主动脉夹层并发急性前壁心肌梗死二例分析

例1 男性,51岁,因"突发胸痛2 h"人院.查体:DP205/107 mmHg,神志清,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸旨清.心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段弓背上抬,见图4.CTn-I(一).     

主动脉夹层并发急性前壁心肌梗死二例分析

例1 男性,51岁,因"突发胸痛2 h"人院.查体:DP205/107 mmHg,神志清,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸旨清.心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段弓背上抬,见图4.CTn-I(一).     

主动脉夹层并发急性前壁心肌梗死二例分析

例1 男性,51岁,因"突发胸痛2 h"人院.查体:DP205/107 mmHg,神志清,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸旨清.心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段弓背上抬,见图4.CTn-I(一).     

主动脉夹层并发急性前壁心肌梗死二例分析

例1 男性,51岁,因"突发胸痛2 h"人院.查体:DP205/107 mmHg,神志清,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸旨清.心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段弓背上抬,见图4.CTn-I(一).     

主动脉夹层并发急性前壁心肌梗死二例分析

例1 男性,51岁,因"突发胸痛2 h"人院.查体:DP205/107 mmHg,神志清,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸旨清.心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段弓背上抬,见图4.CTn-I(一).     

主动脉夹层并发急性前壁心肌梗死二例分析

例1 男性,51岁,因"突发胸痛2 h"人院.查体:DP205/107 mmHg,神志清,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸旨清.心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段弓背上抬,见图4.CTn-I(一).     

主动脉夹层并发急性前壁心肌梗死二例分析

例1 男性,51岁,因"突发胸痛2 h"人院.查体:DP205/107 mmHg,神志清,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸旨清.心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段弓背上抬,见图4.CTn-I(一).     

主动脉夹层并发急性前壁心肌梗死二例分析

例1 男性,51岁,因"突发胸痛2 h"人院.查体:DP205/107 mmHg,神志清,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸旨清.心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段弓背上抬,见图4.CTn-I(一).     

主动脉夹层并发急性前壁心肌梗死二例分析

例1 男性,51岁,因"突发胸痛2 h"人院.查体:DP205/107 mmHg,神志清,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸旨清.心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段弓背上抬,见图4.CTn-I(一).     

主动脉夹层并发急性前壁心肌梗死二例分析

例1 男性,51岁,因突发胸痛2 h人院.查体:DP205/107 mmHg,神志清,心率78次/min,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸旨清.心电图示:窦性心律,V1-V4导联ST段弓背上抬,见图4.CTn-I(一).     

急性主动脉夹层伴急性前壁及下壁心肌梗死1例

胸痛是主动脉夹层患者中最为凶险的病症之一,主动脉夹层伴急性前壁及下壁心肌梗死比较少见.因此,及早发现和诊断,对患者的救治极为重要.下面即对1例急性主动脉夹层伴急性前壁及下壁心肌梗死病例进行诊断治疗分析.     

急性主动脉夹层并发急性心肌梗死1例

<正>患者男,64岁。因胸骨后压榨样疼痛5h入院,伴全身大汗淋漓、晕厥1次。查体:体温36.3℃,脉搏82次/min,心率82次/min,律齐,呼吸20次/min,血压82/46 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),神清,双肺呼吸声音粗,主动脉瓣膜听诊区可闻及3/6级杂音,无心包摩擦声音,余未见明显异常。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,V1~V6导联T波倒置,V3R~V5R导联ST段抬高。实验室指标:CK 1 677IU/L,CK-MB80ng/ml,cTnI 49.75ng/ml,Myo 553.3ng/ml。初诊:冠心病、急性下壁、右室心肌梗死。     

主动脉夹层并急性下壁心肌梗死1例分析

对主动脉夹层并急性下壁心肌梗死1例分析如下. 1病历摘要 男,55岁.因发作性胸闷、胸痛1d入院,患者2011-07-05T18..00在劳动时突然感剧烈胸痛,以胸骨后及心前区为主,呈胀痛,持续性,晕厥,1～2 min后自行苏醒,伴大汗淋漓,面色苍白,不伴大小便失禁,四肢抽搐,口吐白沫等症状,遂急诊当地医院治疗,行心电图检查考虑“急性下壁心肌梗死”,未处理,症状未缓解,仍呈剧烈疼痛,以胸痛查因收入我科.     

急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的临床分析

急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)是高致残率和高死亡率、需要迅速确诊和治疗的急危症.AAD不同程度的逆行进展,可累及冠状动脉口或分枝,这种情况占全部AAD的7%～13%[1-2],而其中4%～12%可导致急性心肌梗死(acute myocar-dial infarction,AMI)[3-4].AAD与AMI两种心血管危重病临床表现相似,一旦同时出现使诊断与治疗变得更为错综复杂.     

主动脉夹层误诊为急性心肌梗死二例原因分析

目的探讨主动脉夹层的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对平山县人民医院收治的曾误诊为急性心肌梗死的主动脉夹层2例的临床资料进行回顾性分析。结果 2例分别因胸骨后持续性剧痛2 h和持续性胸痛伴呕吐2 h就诊。病初均误诊为急性心肌梗死,按急性心肌梗死处理效果不佳,经主动脉增强CT检查等确诊为主动脉夹层Stanford A、B型各1例。1例予保守治疗,1例转院行介入治疗,均病情好转出院。结论以胸痛为首发表现的主动脉夹层易误诊。提高对主动脉夹层认识、认真询问病史及查体、及时行相关检查及发散诊断思维可减少或避免主动脉夹层误诊误治。     

急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的急救护理

总结并探讨急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的急救与护理。在关注冠脉再通的同时,要谨记排除急性主动脉夹层的可能,提高甄别能力,同时严密监测生命体征,特别是血压、心率的控制与监护,疼痛的观察护理,给予有效的心理支持,正确的急救护理和严密的病情观察,以延缓或预防主动脉夹层扩展、破裂,为患者争取手术治疗的时间,尽可能地降低病死率。     

I型主动脉夹层误诊急性下壁心肌梗死1例分析

对I型主动脉夹层误诊急性下壁心肌梗死1例分析如下。 1病历摘要 女，55岁。因反复发作性腹痛6d入院。患者于6d前无明显原因及诱因地突然出现腹痛，以上腹部为著，伴左肩部及背部放身痛，全身冷汗及濒死感，伴呕吐、大汗淋漓，持续1～2h后缓解，缓解后无明显自觉不适。     

急性主动脉夹层分离酷似急性心肌梗死3例分析

对我院近年来收治酷似急性心肌梗死的急性主动脉夹层分离3例分析如下。 1病历摘要例1：男。38岁。以突发心前区压榨样疼痛1h入院。心电图示I、AVL、V1～V6的ST段弓背上抬，以急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死收入院。当时心脏听诊无杂音，但患者诉双下肢麻木，查体发现双下肢皮温低，且皮肤颜色苍白，双侧足背动脉搏动微弱，考虑为急性主动脉夹层分离。     

急性主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例分析

现将我院收治以胸痛为主要表现的主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例分析如下。1病历摘要男,59岁。以胸痛伴呕吐2 h,于2010-11-01T16:57急诊来院。入院时胸痛呈持续性隐痛伴有背部不适。无心悸、喘气、发热,无头痛、黑5、晕厥。