新诊断酮症倾向2型糖尿病患者临床特点及胰岛素抵抗分析

目的 分析新诊断酮症倾向2型糖尿病（KPD）患者的临床特点及其胰岛素抵抗程度。方法 选取2010年1月-2014年1月新疆医科大学第一附属医院内分泌科收治住院的新诊断2型糖尿病（T2DM）患者327例,其中KPD患者（KPD组）211例,无酮症倾向T2DM患者（T2DM组）116例,比较并分析两组患者临床特点及胰岛素抵抗相关指标。结果 KPD组患者男性比例、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 hPPG）、总胆固醇（TC）、TyG2及糖尿病周围神经病变患病率高于T2DM组（P＜0.05）;KPD组患者年龄小于T2DM组（P＜0.05）。T2DM组20～40岁患者36例,占31.0%;KPD组20～40岁患者114例,占54.0%。KPD组20～40岁患者HbA1c水平、TyG、TyG2、log〔三酰甘油（TG）/高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）〕高于T2DM组（P＜0.05）。KPD组男性患者年龄、餐后2 h胰岛素（2 hPINS）低于T2DM组,TC、TyG2、log（TG/HDL-C）及糖尿病周围神经病变患病率高于T2DM组（P＜0.05）。KPD组女性患者腰臀比、HbA1c水平、糖尿病周围神经病变患病率高于T2DM组（P＜0.05）。结论 在新诊断T2DM患者中,KPD患者较无酮症倾向T2DM患者发病早、2 hPPG水平更高、血脂紊乱更明显;在新诊断T2DM青壮年（20～40岁）患者中,KPD患者较无酮症倾向T2DM患者存在更严重的胰岛素抵抗;并且男性中KPD患者较无酮症倾向T2DM患者存在更严重的胰岛素抵抗,但女性患者的胰岛素抵抗无明显差异。     

新诊断2型糖尿病慢性并发症的调查分析及中医证型的研究

目的:调查新诊断2型糖尿病(T2DM)患者的临床特征及慢性并发症情况,探讨新诊断T2DM的中医证型与慢性并发症的关系.方法:根据本研究的病例纳入及排除标准,按照统一制定的调查表对成都中医药大学附属医院2008年12月～2010年12月内分泌科的门诊及住院新诊断T2DM患者,采集其临床及中医辨证分型资料,按照有无并发症分...     

动态血糖监测在2型糖尿病中的应用

动态监测新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者全天的血糖波动,可提供一个非常完整的血糖监测,评估T2DM患者血糖波动趋势[1]。1资料与方法1·1临床资料2004年10月-2006年5月,我们对住院及门诊40例患者进行分析,男23例,女17全;平均年龄53(3482)岁。体重指数(BMI)为(25±3)均为新诊断的T2     

老年初诊2型糖尿病患者并发低血糖临床分析

现将我院2004年～2006年,23例确诊为老年初诊2型糖尿病(T2DM)并发低血糖的情况及原因分析如下: 1 临床资料 本组23例老年初诊T2DM患者男10例,女13例.年龄56～70 岁之间平均65.5岁;均符合(1)低血糖诊断标准:①有低血糖症状;②发作时血糖＜2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状缓解;其中意识不清及昏迷8例,嗜睡6例,抽搐3例,心慌、出汗、饥饿感4例,尿失禁2例.给予胰岛素治疗剂量过大6例,口服优降糖、消渴丸未进食9例,服用美吡哒后饮酒3例,诺和灵 拜糖平2例,胰岛素联合二甲双胍3例.(2)糖尿病诊断标准:依据WHO 1999年制定的糖尿病诊断标准.     

广东省1型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素的横断面调查

目的 了解广东省1型糖尿病(T1DM)患者血糖控制现状和相关因素.方法 在广东省21个地级市的89家三级和二级医院收集T1DM患者的血标本和临床资料.通过分析临床资料,了解影响血糖控制的因素.以糖化血红蛋白(HbA1c)评价血糖控制水平,HbA1c统一在广东省糖尿病防治中心检测.结果 2010年8月6日至2011年5月25日共调查纳入广东省851例T1DM患者.其中男408例,女443例.患者年龄的中位数为29.6岁(20.3 ～41.3岁);发病年龄为25.3岁(15.7 ～35.5岁);病程为3.3年(1.0～7.3年);体质指数(BMI)为19.9 kg/m2(17.9 ～21.8 kg/m2).HbA1c为8.6％(6.9％ ～11.0％),234例(27.50％)患者达到相应年龄患者的血糖控制目标.13 ～ 19岁患者、家庭年收入低、未控制饮食和未接受糖尿病教育、病程短的患者血糖控制差.结论 广东省大多数T1DM患者血糖控制未达标,迫切需要采取措施改善这一现况.     

新诊断2型糖尿病患者临床特征与性别关系的研究

目的 分析新诊断2型糖尿病（T2DM）患者的临床特征与性别的关系.方法 纳入新诊断T2DM患者445例;对其临床资料进行统计学分析.结果 平均年龄（47±13）岁,男性占69％,女性占31％,诊断时体重指数（BMI）为（26.6±3.5）kg/m2,糖化血红蛋白（HbA1c） （9.8±2.4）％,男性发病年龄及HbA1c小于女性,男性甘油三酯大于女性.结论 本组新诊断T2DM患者男性发病率高,发病年龄低,血脂代谢异常较女性重.     

糖尿病肾病39例治疗分析

1 临床资料一般资料:收集于2005-09/2007-08来我院治疗的糖尿病患者339例.其中,1型糖尿病(T1DM)27例,并发糖尿病肾病(DN)10例(37.0%);2型糖尿病(T2DM)312例,并发DN 29例(9.3%).在39(男18,女21)例DN患者中,年龄小于30岁2例,30～49岁7例,50～60岁13例,大于60岁17例.     

胰岛素泵的临床护理

资料与方法 收治糖尿病患者51例,Ⅰ型DM2例,Ⅱ型DM49例;男27例,女32例;年龄20～60岁;病史2～15年,平均7年。本组患者均符合WHO对DM的诊断标准。51例患者均在血糖控制较稳定时使用胰岛素泵治疗。     

老年初诊2型糖尿病患者并发低血糖临床分析

现将我院2004年～2006年,23例确诊为老年初诊2型糖尿病(T2DM)并发低血糖的情况及原因分析如下: 1 临床资料 本组23例老年初诊T2DM患者男10例,女13例.年龄56～70 岁之间平均65.5岁;均符合(1)低血糖诊断标准:①有低血糖症状;②发作时血糖＜2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状缓解;其中意识不清及昏迷8例,嗜睡6例,抽搐3例,心慌、出汗、饥饿感4例,尿失禁2例.给予胰岛素治疗剂量过大6例,口服优降糖、消渴丸未进食9例,服用美吡哒后饮酒3例,诺和灵+拜糖平2例,胰岛素联合二甲双胍3例.(2)糖尿病诊断标准:依据WHO 1999年制定的糖尿病诊断标准.     

血清超氧化物歧化酶水平对老年2型糖尿病患者合并心功能不全的预测价值

目的 探讨血清超氧化物歧化酶(SOD)水平对老年2型糖尿病(T2DM)患者合并心功能不全的预测价值.方法 选取2018年3月至2019年12月本院收治的老年T2DM患者73例(T2DM组)、T2DM合并轻度心功能不全(NYHA分级Ⅰ～Ⅱ级)81例(T2DM轻度组)及T2DM合并重度心功能不全患者(NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级)...     

新诊断的中老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的比较

目的:比较新诊断的老年2型糖尿病(T2DM)患者与中年2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能。方法:将73名40岁以上新诊断的T2DM患者分为两组,其中40～59岁(中年组)39例,60岁以上(老年组)34例。分别测量体质指数(BMI)、检测口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素分泌曲线、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),观察指标为OGTT各点血糖和胰岛素,根据血糖和胰岛素计算HOMA-IR、△Ins30/△Glu30、HOMA-IS、AUC-Ins、AUC-Glu等。结果:新诊断的老年T2DM患者与中年T2DM患者相比HOMA-IR、△Ins30/△Glu30、HOMA-IS、AUC-INS、AUC-GLU均无明显差异。老年组OGTT2～3h血糖高于中年组同点血糖(P<0.05)。结论:新诊断的中老年2型糖尿病患者在胰岛素抵抗指数及胰岛素早期分泌缺陷方面无明显的差异。     

糖尿病肾病患者甲状腺激素变化及其意义

有关糖尿病(DM)患者出现血中甲状腺激素变化，即所谓低T3综合征 ，或低T3、T4综合征(文献又称之为非甲状腺疾病综合征［1］)，文献报道较多 。但有关糖尿病肾病(DN)患者甲状腺激素变化情况报道较少。本文报道65例DN患者甲状腺功 能变化情况，并探讨其临床意义。 1　临床资料 1.1　对象　全部DN(其中1型DM12例、2型DM53例)患者及作为对照组的2型D N患者28例均系我院住院患者，其DM的诊断按照WHO诊断标准，其DN的诊断按照丹麦Mogensen 的建议，据尿中微量白蛋白(Alb>20mg/L)、尿蛋白定性(阳性)或24h尿蛋白定量(>0.3g)、血 尿素氮(Bun>7.5mmol/L)、肌酐(Cr>13μmol/L)水平分别设立DNⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期三组。全 部病例排除甲状腺疾病史，原发高血压病史及原发肾脏病史。DN患者男性32例，女性33例、 年龄26～75岁，平均56岁，病程5～22年，平均11±5.5年。DNⅣ期年龄30～65岁，平均52 岁，病程6～20年，平均10年。对照组年龄40～60岁，平均50岁，病程3～10年，平均6年。     

低血糖症87例诊治体会

糖尿病目前已是继心脑血管疾病、肿瘤之后居于第三位的非传染性慢性常见病 ,而低血糖症是糖尿病的急性并发症之一 ,临床多见。我院内分泌病房 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 2月共收治糖尿病患者360例 ,其中合并低血糖症 87例 ,占 2 8%。由于低血糖症临床表现多种多样 ,易误诊误治 ,错过最佳抢救时机 ,影响预后 ,现将 87例低血糖症患者的临床特征及诊治体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　T1DM 13例 ,T2DM 62例 (根据1999年WHO糖尿病诊断标准[1] ) ,非糖尿病患者12例。男 36例 ,女 5 1例。年龄 17～ 79岁。病程 5～ 2 2年。单用胰岛…     

2型糖尿病合并骨质疏松患者的骨代谢指标变化分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者骨质疏松发生率及骨代谢指标的变化.方法 纳入2016年1月—2019年12月中铁阜阳医院收治的120例T2DM患者(T2DM组)及200例非T2DM患者(非T2DM组),采用双能X线测定骨密度(BMD),检测骨代谢生化标志物(骨钙素、骨硬化素等).对两组患者腰椎(L1～L4)、股骨颈...     

护理干预对2型糖尿病患者行为方式的影响及效果评价

糖尿病 (DM)是常见的心身疾病 ,近年来已成为继肿瘤、心血管疾病之后严重危害人们健康的慢性病 ,多发病 ,且发病率有逐年升高的趋势。其发病原因与遗传、自身免疫、环境因素、肥胖、缺乏体力活动有关。笔者通过对 5 2例 2型 DM患者实施护理干预 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料研究对象为 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1月间在我院内科住院的 2型 DM患者 5 2例 (均符合 1 985年 WHO糖尿病分型和诊断标准 ) ,其中男性 30例 ,女性 2 2例 ,年龄 4 8～ 78岁 ,病程0 .5～ 2 0年。1 .2　方法1 .2 .1　首先对每位 DM患者进…     

高同型半胱氨酸血症与糖尿病视网膜病变的关系

近年许多研究表明高同型半胱氨酸 (Hcy)血症与糖尿病大血管和微血管病变的发病有关[1] 。对Hcy与糖尿病微血管并发症的相关性研究已经展开 ,我们对 5 9例 2型糖尿病(T2 DM)患者的血浆Hcy进行了检测 ,并探讨其与糖尿病视网膜病变 (DR)的关系。1　资料与方法1.1.　一般资料　T2 DM患者 5 9例 ,诊断符合 1997年WHO糖尿病诊断标准。均为我科 1999年 4月— 2 0 0 2年 6月的住院患者。糖尿病视网膜病变 (DR组 ) 2 9例 ,男 13例 ,女 16例 ,糖尿病平均发病年龄 (35 .11± 8.4 2 )岁 ,眼底照相或眼底荧光造影确诊为DR ;糖尿病无微血管并发症 …     

酚妥拉明治疗糖尿病神经原性膀胱疗效观察

我们用酚妥拉明治疗糖尿病神经原性膀胱患者 2 3例 ,收到良好效果 ,现报道如下。资料和方法1　临床资料　我科住院糖尿病神经原性膀胱患者 2 3例 ,其中男 5例 ,女 1 8例 ,年龄 1 6～ 63岁。按 WHO糖尿病 ( Diabetesmellitus,DM)诊断标准 ,1型 DM6例 ,2型 DM1 7例。糖尿病病程 7～ 1 5年 ,神经原性膀胱病程 0 .5～ 2年。神经原性膀胱的诊断标准 :尿流缓慢、变细、尿不尽及尿失禁 ;排尿后膀胱区叩诊仍有尿液充盈 ;B超膀胱残余尿量 >1 0 0 ml;排除神经系统疾病及尿路梗阻和外伤等所致排尿异常。入院时空腹血糖 1 0 .8～2 0 .5mmol/ L,B超…     

频繁呕吐7例病因分析

资料与方法 本科2011年1月～2011年5月收治7例"突发频繁呕吐"为首发症状入院病患.年龄35～75岁,平均57.5岁;男4例,女3例.合并糖尿病(T2DM)基础病,男3例,女1例.合并慢性肾衰竭(CRF)基础病,男1例,女2例.基础病均执行<内科学>诊断标准[1].     

糖尿病高血糖抽搐的临床表现及诊治体会

高血糖抽搐是糖尿病 (DiadetesMellitus,DM )神经系统并发症之一 ,常发生于低血糖昏迷、非酮症高渗性昏迷、DM酮症酸中毒、严重电解质紊乱等 ,但近年来我们发现 13例仅有高血糖而血浆渗透压不高、酮体阴性、脑电图和CT正常的抽搐患者。现将其临床表现及诊治体会报道如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 13例 ,男 7例 ,女 6例 ,年龄 5 5～ 74岁 ,平均 6 6 .2岁 ;病前已确诊DM 11例 ,初次发现 2例 ;病程 1周～ 9年 ,平均 5 .3年 ;伴高血压病 6例 ,高脂血症 10例 ,周围神经病变 4例 ,既往有脑梗死 2例。 13例均符合WHO的DM诊断标准 ,均…     

糖尿病酮症酸中毒的诊治经验

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是临床常见的急危重症之一,也是糖尿病常见的并发症,其发病凶险,表现多样,如能及时诊治可显著降低病死率。为了进一步提高其临床诊治水平,现将我院近年来收治的糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料分析总结如下:1临床资料与方法1.1一般资料我院2009年1月～2010年6月收治DKA患者36例,其中,男21例、女15例;年龄19～74岁,中位年龄53.5岁;T1DM 7例,T2DM 29例;病程4个月～15年。