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异位妊娠药物保守治疗的护理 总被引:4,自引:0,他引:4
异位妊娠是指妊娠时受精卵着床于子宫腔以外,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠和阔韧带妊娠等,其中90%以上为输卵管妊娠。异位妊娠是常见的妇科急腹症之一,近年来,其发病率逐年上升,且趋于年轻化。随着检测手段的不断改进和提高,很多异位妊娠患者在异位妊娠破裂前就被诊断出来,为药物保守治疗赢得了时间。有研究表明,采用药物保守治疗后输卵管的再通率、妊娠率均高于剖腹或腹腔镜下保守手术者。且药物保守治疗异位妊娠的成功率也在逐渐提高,加之一些无生育要求的患者因害怕手术也纷纷选择药物保守治疗,选择药物保守治疗的患者逐渐增多。因此,做好药物保守治疗过程中的临床观察和护理,是治疗成功和预防并发症的关键步骤。 相似文献
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重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术治疗或保守治疗(手术保守输卵管或药物治疗)后,再次在子宫腔外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者[1],国内外文献报道其发生率一般为5.4%-10.8%,严重影响了育龄妇女的生命安全和生存质量[2]。现将1例重复异位妊娠4次的病例报告如下。 相似文献
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孕卵在宫腔以外的部位种植、发育称为异位妊娠。近年来,随着人工流产、盆腔炎患者的增多,发病率有上升趋势。据资料统计,近年来异位妊娠发病率占所有已知怀孕总数的1%[1],其中绝大多数为输卵管妊娠(95%)。输卵管妊娠治疗方法目前大致分为手术治疗和药物治疗两类。输卵管切除术是传统的治疗方法,术后2年内宫内孕率只有57%,而保留输卵管仅作输卵管开窗的保守手术宫内孕率为73%[2]。但手术治疗的同时又避免不了增加局部创伤,使黏连加重,从而使宫内孕率降低,宫外孕复发率及不孕症发病率升高。近年来,由于诊断技术的改进及妇科医师对异位妊娠警惕… 相似文献
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异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.近年来由于育龄妇女过早的性生活及反复人工流产或药物流产,致使子宫及附件炎症增多,异位妊娠发生率显著上升,有报道近30年异位妊娠发病率增加6倍,约占妊娠总数的2%[1].随着异位妊娠诊断技术的不断提高,这些技术包括β-HCG放射免疫检测敏感性升高,有助于妊娠的定性诊断;经阴道超声图像质量的提高,有助于妊娠的定位诊断.因此,这些技术不仅为异位妊娠的早期诊断提供了客观的依据,也为早期诊治赢得了宝贵时间.异位妊娠治疗方法有手术治疗、药物治疗及期待治疗,因95%的异位妊娠均发生在输卵管[2],传统的手术切除输卵管的治疗,虽安全可靠,但它减少了以后宫内妊娠的机会,现代微创的腹腔镜手术治疗,却增加了持续性异位妊娠的发生率,为探索一种安全、有效、对日后生育影响小又经济的治疗方法,笔者自2001年2月-2007年1月,使用米非司酮配伍甲氨蝶呤(MTX)治疗60例异位妊娠,取得较满意效果,现报道如下 相似文献
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异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.近年来由于育龄妇女过早的性生活及反复人工流产或药物流产,致使子宫及附件炎症增多,异位妊娠发生率显著上升,有报道近30年异位妊娠发病率增加6倍,约占妊娠总数的2%[1].随着异位妊娠诊断技术的不断提高,这些技术包括β-HCG放射免疫检测敏感性升高,有助于妊娠的定性诊断;经阴道超声图像质量的提高,有助于妊娠的定位诊断.因此,这些技术不仅为异位妊娠的早期诊断提供了客观的依据,也为早期诊治赢得了宝贵时间.异位妊娠治疗方法有手术治疗、药物治疗及期待治疗,因95%的异位妊娠均发生在输卵管[2],传统的手术切除输卵管的治疗,虽安全可靠,但它减少了以后宫内妊娠的机会,现代微创的腹腔镜手术治疗,却增加了持续性异位妊娠的发生率,为探索一种安全、有效、对日后生育影响小又经济的治疗方法,笔者自2001年2月-2007年1月,使用米非司酮配伍甲氨蝶呤(MTX)治疗60例异位妊娠,取得较满意效果,现报道如下 相似文献
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米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效观察 总被引:3,自引:2,他引:1
异位妊娠是一种妇科常见病,由于多种原因致近年异位妊娠的发病率有逐年上升趋势,其中未生育者为数不少.目前治疗方法有手术治疗与非手术治疗两种,由于血β-HCG测定方法灵敏度增强,超声检查技术的提高,临床医生诊断异位妊娠的提高,药物治疗未破裂型异位妊娠已成为主要手段,且非手术治疗能较好地保留生育功能,故越来越受到重视.本研究采用米非司酮配合中药治疗异位妊娠30例,疗效显著. 相似文献
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输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,也是妇产科常见急腹症之一.随着感染性疾病的增多,输卵管妊娠的发病率呈明显的上升趋势,并且较多患者为未生育妇女,传统的切除患侧输卵管是有效的抢救生命的治疗方法,近几年来由于患者对保留生育器官的心理要求,以及医疗技术的发展,输卵管妊娠的保守性手术越来越受到重视.有资料说明[1],保留异位妊娠的输卵管,术后宫内妊娠率高于输卵管切除术.我院近年采用手术中一边止血、输血抢救病人,一边行输卵管病灶切除端端吻合,术中重建、恢复输卵管的方法,取得很好效果,现分析如下. 相似文献
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罗莉 《齐齐哈尔医学院学报》2006,27(15):1856-1858
异位妊娠是严重危害妇女生命和健康的疾病,近年来发病率有明显上升的趋势[1].异位妊娠传统的治疗方法是行患侧输卵管切除术.近10年来由于阴道超声诊断技术的改进,血β-HCG测定灵敏度的增强以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,80%的异位妊娠可以在未破裂时得以诊断.早期诊断为异位妊娠保守治疗创造了条件,保守治疗使患者避免了因传统手术而承受的创伤和痛苦,杜绝了术后并发症,减少了治疗费用,同时也最大限度地保全了患者的生育功能.因此目前处理更多地趋向于保守治疗.异位妊娠治疗进展主要是在保守治疗方面.保守治疗的方法有期待疗法,药物治疗和保守性手术治疗.以甲氨喋呤(MTX)为主的药物治疗和腹腔镜微创技术已成为异位妊娠治疗的主流.…… 相似文献
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异位妊娠是妇科的常见病多发病之一,而输卵管妊娠又是异位妊娠中最常见的一种类型,发病率呈逐年上升趋势[1],年龄也越来越年轻化,许多患者有生育的要求,我院使用腹腔镜技术对52例有生育要求的输卵管妊娠患者实施了保守性手术。 相似文献
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输卵管妊娠电视腹腔镜手术与开腹手术的比较 总被引:3,自引:1,他引:2
近年来,异位妊娠的发病率不断上升[1],由于诊断技术的改进以及腹腔镜的应用,异位妊娠早期确诊率明显提高。利用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠,达到了早期诊断与治疗的目的,又可为保守性治疗、保持生育功能提供必要条件[2]。笔者对输卵管妊娠行电视腹腔镜手术与开腹手术进行比较,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 选自1997年1月~1998年11月经腹腔镜手术治疗输卵管妊娠48例(腹腔镜组),同时选择同期经开腹术治疗的40例输卵管妊娠病人为对照(对照组)。两组病人的年龄、停经史、阴道流血、腹痛程度、尿妊娠试验的阳性率以及B超所见等情况均无显… 相似文献
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异位妊娠是妇产科的常见疾病,近些年随着人们生育年龄的推迟其发病率呈逐年上升趋势[1-3],30a来异位妊娠的发病率增加了6倍[4]。超声、血β-HCG测定及腔镜技术的快速发展,人们自我保健意识的增强和医生警惕性的提高,使异位妊娠在早期未破裂前即能就诊、确诊,为药物保守治疗创造了有利条件和时机[2]。如何减少药物保守治疗的不良反应、提高治疗的成功率成为患者和临床医师共同关注的焦点。河南省中医院妇产科采用中西医联合 相似文献
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异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年来其发病率逐年上升,阴道B超检查和血β-HCG的检测使异位妊娠在未破裂前得到早期诊断,也为有生育要求的患者进行保守性手术提供了条件.随着异位妊娠腹腔镜手术的广泛开展,由于保留了患者的输卵管,继而出现持续性异位妊娠的发生[1-2],如何及时预防及诊断持续性异位妊娠成为临床研究的重点.我们采用腹腔镜保守手术加妊娠黄体剔除预防持续性异位妊娠,取得较好的疗效,现报道如下. 相似文献
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异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,以输卵管妊娠最常见[1],发病率呈明显上升趋势[2].近年来,随着诊断水平的提高,对异位妊娠早期诊断、早期治疗.化学药物治疗已成为一种积极的治疗方案. 相似文献
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异位妊娠是妇产科急腹症之一,近年来,国内外报告异位妊娠的发病率均呈明显上升的趋势.异位妊娠可导致严重出血,短时间内即可危及生命,在发展中国家仍是妊娠早期引起孕妇死亡的主要原因[2].异位妊娠常见种植部位为输卵管,约占异位妊娠的90~95%[3],对此,传统的治疗方法是手术治疗.二十世纪八十年代以来,随着诊断方法的进步,很大一部分异位妊娠患者得以在破裂前被确诊,经过保守性药物治疗,取得了良好的疗效.目前保守性药物治疗应用最多的药物是甲氨喋呤(MTX),给药方法有肌肉或静脉注射的全身用药和异位妊娠灶局部注射,2004年3月~2006年6月间,我院采用局部注射MTX的方法治疗未破裂型异位妊娠7例,取得了良好的疗效,现报告如下. 相似文献
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孕卵在子宫以外的任何部位着床发育都称为异位妊娠,也称为宫外孕,是妇科常见的急腹症。近年来,异位妊娠发病率呈明显上升趋势,且趋于年轻化,输卵管妊娠约占异位妊娠的95%。随着检测手段的不断改进和提高,很多输卵管妊娠在破裂前就被诊断出来,为药物治疗赢得了时间。有研究表明,采用药物保守治疗后输卵管的再通率、妊娠率均高于剖腹或腹腔镜下手术者。 相似文献
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异位妊娠是妇产科的常见病.近年来国内外报道异位妊娠的发病率呈上升趋势,但随着诊断和治疗技术的进步,尤其是高敏感度的放射免疫法测定绒毛膜促性腺激素(B-HCG)和阴道超声、腹腔镜技术的快速发展,使异位妊娠能得到早期诊断,为保守治疗及保守性手术提供了时间.因异位妊娠以输卵管妊娠最常见,占异位妊娠的95%以上[1],2005年我们对收治的输卵管妊娠患者行患侧输卵管切除术,现回顾性分析其滋养细胞浸润输卵管壁的深度与输卵管直径大小、血β-HCG水平的关系,以探讨异位妊娠药物保守治疗及保守性手术治疗的依据,报道如下.…… 相似文献
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目的:探讨我院近年来异位妊娠患者整体情况。方法:回顾性分析我院2008年1月至2013年12月收治的所有异位妊娠患者共1 182例的临床资料,总结和统计分析异位妊娠发生率变化趋势、病因、临床症状及体征、诊治情况及生育结局等。结果:前3年患病率和平均年龄显著高于后3年;输卵管炎症是主要病因,占64.6%(763/1 182),其次为不良妊娠、宫内放置节育器及有盆腹腔手术史;患者停经、腹痛和阴道出血症状明显,部分患者腹部压痛;B超提示者1 124例(95.1%),附件包块或增粗者1 024例(86.6%),血尿HCG升高者1 024例(86.6%),后穹隆穿刺阳性者1 063例(89.9%);药物治疗者显著高于手术治疗者;药物治疗后持续异位妊娠率为14.9%(115/772),高于手术8.29%(34/410),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:异位妊娠患者发病率逐年升高且趋于年轻化,应通过临床症状和辅助检查明确诊断,及时治疗,以提高生育结局。 相似文献