乳腺触诊阴性病灶定位切除的临床应用

目的 探讨乳腺触诊阴性病灶定位切除手术的应用及在乳腺癌早期诊断和治疗中的作用.方法 对95例临床触诊阴性而钼靶X线提示病灶的患者行钼靶X线定位,并置金属导丝行手术切除活检,确定病灶病理类型.结果 95例乳腺触诊阴性病灶中有19例乳腺癌.结论 钼靶X线可以明确乳腺触诊阴性病灶,定位准确,手术切除损伤小,安全、可靠,是实现乳腺癌早期发现和早期诊断的理想方法,也是乳腺触诊阴性病灶诊断与治疗的理想方法.     

临床触诊阴性乳腺癌23例误诊分析

目的:通过总结临床触诊阴性乳腺癌的误诊原因,提高乳腺癌的诊断水平.方法:对23例经病理证实的临床触诊均阴性的乳腺癌误诊过程进行回顾性分析,总结误诊原因.结果:23例初诊均误诊为良性疾病,其中乳腺增生病16例,乳腺增生伴瘤样形成趋势4例,术后瘢痕形成1例,乳头湿疹1例,乳腺导管内乳头状瘤1例.误诊时间分别为3个月至1年.结论:临床触诊阴性乳腺癌往往表现(触诊阴性、辅助检查征象)不典型,临床医生应改进观念,提高警惕,及时运用或联合运用适当的检查方法,可提高诊断准确率.     

触诊阴性乳腺病灶活检在乳腺癌早期诊治价值

目的:探讨临床触诊阴性乳腺病灶定位切除活检在乳腺癌早期诊疗价值。方法:62例女性病人,共70处由钼钯发现触诊阴性乳腺病灶,采用金属定位线技术进行切除检查。结果:全组70处临床触诊阴性乳腺病灶,乳腺癌12个(12个病人)占17%。根据美国癌症联合会第6版乳腺癌分期标准:0期乳腺癌2例(17%),Ⅰ期乳腺癌6例(50%),Ⅱ期乳腺癌3例(25%),Ⅲ期乳腺癌1例(8%)。所有乳腺癌病人术后中位随诊28个月,12例病人全部无病生存。结论:临床触诊阴性乳腺癌大多为早期癌,预后良好,对此类病灶应当积极进行定位切除活检,以利于临床触诊阴性乳腺癌早期诊断治疗。     

钼靶摄影对乳腺癌患者的诊断价值分析(附37例报告)

目的 探讨钼靶摄影对早期乳腺癌的诊断价值,提高腺癌的早期诊断率.方法 回顾2008年5月～2011年5月37例经乳腺钼靶摄影确诊同时经手术病理证实的早期腺癌患者的临床资料,分析钼钯摄影的X线征象对早期腺癌的诊断价值.结果 37例腺癌中21例有明显肿块影,部分有毛刺样改变或呈分叶状,8例仅有细小点状钙化,8例有导管扩张改变,其中20例伴有间接征象.结论 乳腺钼靶摄影对腺癌早期诊断具有重要价值,尤其对于触诊阴性者,更是必不可少的手段.     

乳腺触诊阴性病灶定位切除的临床应用

目的 探讨乳腺触诊阴性病灶定位切除手术的应用及在乳腺癌早期诊断和治疗中的作用。方法 对95例临床触诊阴性而钼靶X线提示病灶的患者行钼靶X线定位，并置金属导丝行手术切除活检，确定病灶病理类型。结果 95例乳腺触诊阴性病灶中有19例乳腺癌。结论 钼靶X线可以明确乳腺触诊阴性病灶，定位准确，手术切除损伤小，安全、可靠，是实现乳腺癌早期发现和早期诊断的理想方法，也是乳腺触诊阴性病灶诊断与治疗的理想方法。     

钼靶X线摄片与触诊结合提高乳腺癌诊断准确率

目的 探讨钼靶X线摄片时,乳腺触诊对提高乳腺癌诊断准确率的作用.方法 回顾性分析2006～2009年我院42例经手术病理证实的乳腺癌病例,术前均行钼靶X线摄片及触诊.42例乳腺癌中浸润性导管癌24例,导管原位癌8例,黏液癌4例,腺样囊腺癌4例,髓样癌2例.结果 钼靶X线摄片检查未触诊时,检出肿块或结节30例,毛刺征20例,钙化影28例,皮肤增厚8例,乳头凹陷或偏位14例;钼靶X线准确率为76.19%;触诊到肿块24例,质地硬韧,边界不甚清晰,无包膜感,推之移动性小,多数无明显疼痛,16例乳头出现回缩、偏位,4例离乳头2～3 cm处乳头溢流黄水或血水,10例橘皮样或癌性湿疹样改变;16例腋窝可触及肿大淋巴结;钼靶X线与触诊结合诊断准确率为85.71%.结论 钼靶X线摄片与结合触诊,可明显提高乳腺癌诊断的准确性,建议做乳腺钼靶X线摄片时均结合乳腺触诊.     

高频彩色多普勒超声联合钼钯X线定位下巴德针穿刺活检对早期乳腺癌诊断的临床意义

目的探讨在高频彩色多普勒超声联合乳腺钼钯X线定位下巴德针穿刺活检对早期乳腺癌诊断的意义及其临床实用价值。方法选取50例临床触诊阴性,乳腺钼钯X线及高频彩色多普勒超声提示可疑病变患者,在超声及钼钯X线定位下行巴德空心针穿刺后行病理确诊。结果对于可疑乳腺癌病变在高频彩色多普勒超声联合钼钯X线摄影定位下巴德针穿刺活检诊断的准确率为80%,准确率明显优于传统的细针穿刺活检。结论高频彩色多普勒超声及乳腺钼钯X线定位下巴德空心针穿刺活检可以明显提高早期乳腺癌诊断的准确率,值得进一步推广应用。     

临床触诊阴性乳腺癌的早期发现

目的探讨临床触诊阴性乳腺癌的早期发现。方法通过对30例临床触诊阴性而钼靶X线摄片,超声检查有异常及乳头溢液病理涂片发现派杰细胞、乳头反复破溃不愈的病例进行手术切除后,病理证实为乳腺癌的病例进行分析。结果30例乳腺癌患者中钼靶结节或钙化,结构紊乱等提示乳癌22例,考虑良性肿瘤5例,未见病变3例;超声诊断乳癌19例,考虑良性病变5例,未见占位病变6例。结论钼靶摄片及超声检查是临床常用的乳腺检查方法,也是早期发现乳腺癌的重要手段。     

触诊阴性乳腺病灶的诊断与治疗

目的 探讨乳腺钼靶、超声定位活检对临床触诊阴性乳腺病灶的应用价值,分析触诊阴性乳腺癌的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析77例触诊阴性乳腺病例(87个病灶)的临床资料.结合定位活检病理结果,总结影像学的诊断特点和诊断价值.结果 全组87个乳腺病灶中乳腺癌20个(20例病例),占23.0%(20/87),良性病灶67个(57个),占77.0%(67/87).恶性病例的年龄明显高于良性病例,钼靶摄片诊断触诊阴性乳腺病灶的灵敏度、特异度和准确度均优于乳腺超声检查.20例乳腺癌采用超声或钼靶引导下的金属丝定位活捡,保乳手术率达55.0%(11/20).95.0%(19/20)触诊阴性乳腺癌为0～Ⅰ期的早期乳腺癌.钼靶摄片、乳腺超声诊断触诊阴性乳癌阳性率分别为75.0%(15/20)和55.0%(11/20).其主要影像学特点是恶性钙化和边界不清的小肿物,分别占诊断阳性病例的66.7%(10/15)和54.5%(6/11).结论 触诊阴性乳腺病灶的钼靶和超声定位活检在触诊阴性乳腺癌的早发现、早诊断和早治疗中起到重要的作用,其中,钼靶检查更为重要.     

乳腺钼靶X线摄影在乳腺疾病患者诊断中的作用分析

目的:探讨乳腺钼靶X线摄影在临床触诊阴性乳腺疾病患者诊断中的效果。方法:回顾分析69例临床触诊阴性的乳腺疾病患者的临床资料,总结乳腺钼靶X线摄影和乳腺微小钙化灶在临床触诊阴性乳腺疾病患者诊断中的作用。结果:69例触诊阴性乳腺疾病患者中,良性钙化患者中有肿块影11例,无肿块影37例,以无肿块影居多;恶性钙化患者中有肿块影16例,无肿块影5例,以有肿块影居多;良性肿瘤患者微小钙化灶定位活检结果以乳腺增生最为常见,恶性肿瘤患者微小钙化灶定位活检结果以浸润性导管癌最为常见;良性乳腺疾病患者簇状钙化数、钙化点数目以及簇状钙化中钙化颗粒数均较少,钙化灶直径小,簇状钙化密度较低,钙化颗粒大小均匀;恶性乳腺疾病患者则刚好相反,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钼靶X线摄影对钙化灶敏感性高,对乳腺疾病患者的诊断准确率大,再加上费用低,操作简单,可提高乳腺癌患者的早期诊断率,实用性强,值得临床推广。     

临床触诊阴性乳腺病变钼靶X线钩丝定位活检诊断价值分析

目的:探讨钼靶X线术前钩丝定位活检在临床触诊阴性乳腺病变诊断中的应用价值。方法:对本院2012年6月至2016年5月在乳腺钼靶X线摄影下钩丝定位活检的38例临床触诊阴性乳腺病变患者的临床影像学资料进行回顾性分析。结果:38例患者均一次性手术切除病灶,金属定位钩丝完整取出,无一例发生并发症;术后病理诊断乳腺癌12例,良性病变26例。结论:乳腺钼靶X线术前钩丝定位活检是临床触诊阴性乳腺病变定性诊断的有效方法,安全可靠,也是发现早期乳腺癌的重要手段。     

钼靶X线术前定位活检在触诊阴性乳腺病变中的应用

目的:探讨钼靶X线术前定位活检在临床触诊阴性乳腺病变中的应用价值。方法:对85例临床触诊阴性,乳腺钼靶X线检查发现异常并行穿刺定位活检患者的临床资料进行回顾性分析。结果:85例患者均一次性手术切除病灶,金属定位导丝完整取出,无一例并发症,术后诊断乳腺癌23例,余62例为良性病变。结论:钼靶X线术前定位活检是临床触诊阴性乳腺病变定性诊断的有效方法,安全可靠,也是发现早期乳腺癌的重要手段。     

数字化钼钯摄片联合彩超检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的 探讨数字化钼钯乳腺摄片联合彩超检查在早期乳腺癌诊断中的优越性.方法 经手术病理证实的早期乳癌68例,采用数字化钼钯乳腺摄片联合彩超检查.结果 数字化钼钯乳腺摄片术前诊断53例,彩超检查术前诊断49例,数字化钼钯联合超声检查术前诊断62例.结论 在早期乳腺癌诊断中,数字化钼钯摄片联合彩超检查,明显提高早期乳腺癌的诊断敏感性,对于乳腺癌的早诊,提高患者的生存率,开展保乳手术,提高患者生存质量具有重大价值.     

数字钼靶X线摄像术普查中筛选乳腺癌33例影像学评价

目的:探讨在农村妇女乳腺癌普查中,乳腺癌的X线表现及病理基础,提高对乳腺癌数字化钼靶X线的认识。方法:分析均经病理证实乳腺癌33例患者的临床体征及数字钼靶X线表现,比较各类乳腺癌肿块形态、边缘、腺体结构紊乱程度及钙化方式等特点。结果:乳腺癌33例临床体征及X线表现:(1)临床体征:触及肿块22例(66.7%),外上象限17例(77.3%);触诊腺体呈索条状及片状增厚9例(27.2%);乳头溢液4例(12.1%);皮肤增厚3例(9.1%),同时伴乳头凹陷1例(3.1%)。(2)X线表现:肿块20例(60.6%),其中边缘模糊、星芒状肿块17例(77.3%),类圆形境界较清肿块3例(9.1%),同时伴腋下淋巴结增大5例(25%);仅表现为腺体结构紊乱6例(18.2%),同时伴血管增粗3例(9.1%);临床无症状体征,X线发现异常成簇微钙化10例(30.3%)。(3)病理诊断结果:乳腺癌33例中乳腺导管浸润癌23例,乳腺小叶癌伴淋巴结转移4例,乳腺黏液癌2例,乳头状瘤癌变3例,乳腺导管原位癌1例。结论:乳腺钼靶X线摄影对妇女进行乳腺普查非常重要,尤其对于乳腺癌的早期诊断及治疗具有重要价值。     

钼靶下导丝定位活检在诊断触诊阴性乳腺病灶中的应用

目的：探讨钼靶下导丝定位活检技术对触诊阴性乳腺可疑病灶的诊断价值。方法：选取52例钼靶检查发现可疑病变而临床触诊阴性、彩超无特异发现的乳腺病灶进行钼靶下导丝定位后手术活检并送病理检查。结果：52例患者行钼靶引导下导丝定位均一次操作成功,术后病理报告：恶性病变16例,其中浸润性导管癌7例,导管原位癌6例,导管内癌早期浸润2例,浸润性小叶癌1例;良性病变36例,其中乳腺增生症15例,纤维腺瘤7例,轻～中度非典型增生5例,炎症性病变4例,导管内乳头状瘤3例,乳腺导管扩张症2例。乳腺癌检出率为30．8％,诊断准确率为100％。结论：钼靶下导丝定位乳腺活检定位准确,安全可行,可有效提高不可触及的乳腺病变切除活检的精确性,利于早期乳腺癌的发现。     

钼靶立体穿刺定位活检对无体征乳腺癌的诊疗价值

目的:探讨乳腺钼靶立体穿刺标记定位活检在临床触诊阴性乳腺癌中的诊断及治疗价值。方法:对35例钼靶X片上有可疑病灶而无任何临床体征的患者,在X线立体定位下穿刺病灶并用金属导丝标记,标记后根据导丝位置切除病灶,并进行快速冰冻活检,明确诊断后采取不同手术方式治疗。结果:35例中12例(34.0%)为乳腺癌,均行改良根治术;23例(66.0%)为良性。冰冻切片病理检查与术后石蜡报告结果一致。结论:乳腺钼靶立体穿刺标记定位活检技术对临床触诊阴性的早期乳腺癌诊断方法准确、可靠,值得临床推广应用。     

早期乳腺癌诊治分析

目的 探讨早期乳腺癌的临床特点及诊断方法,为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据.方法 回顾性分析30例早期乳腺癌的临床资料.结果 30例病人中乳腺局限性增厚18例(60%),可触及结节者仅11例(37 %);有乳腺增生病史伴增生症状加重者22例(73.3%).钼靶X线单纯钙化12例(40 %),肿块结节影5例(17%).24例(80%)超声检出边界不规则低回声结节,79 %的结节内或周围可测到血流信号.11例通过空芯针穿刺获得诊断,19例由超声或钼靶定位后手术活检确诊.结论 高危年龄妇女乳腺增生伴症状加重、乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的重要表现;彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值优于钼靶X线检查;及时对乳腺结节、局限性增厚、钼靶X线致密影等可疑病灶行组织学穿刺活检或超声以及钼靶定位后手术活检,可提高早期乳腺癌的诊断率.     

钼靶X线术前定位在触诊阴性乳腺病变定性诊断及治疗中的应用

目的：：探讨钼靶X线术前定位在临床触诊阴性乳腺病灶的应用价值及临床手术方法、治疗效果。方法：34例临床触诊阴性,钼靶X线检查发现异常并术前钼靶X线定位装置对病灶进行精确定位,放置乳腺定位针。术中快速切片检查为良性,单纯切除病灶;病理为恶性,行保乳手术或乳腺癌改良根治术。结果：术前钼靶定位病灶的准确率为100%。34例患者均一次性切除病灶,其中23例行保乳手术,术后诊断乳腺癌11例(浸润性导管癌10例,黏液癌1例),导管内癌3例,不典型增生1例,其余为良性肿瘤。结论：钼靶X线术前定位是临床触诊阴性乳腺病变定性诊断的有效方法,准确可行。对早期恶性肿瘤,在定位下行保乳术,提高了患者的生存质量。     

数字化乳腺导管造影钼靶摄影的应用价值

目的探讨数字化乳腺导管造影钼靶摄影的应用价值。方法有乳头溢液,临床触诊为阴性,最后均经手术、病理证实,有完整资料的30例回顾性分析数字化乳腺导管造影钼靶摄影的诊断符合率。结果数字化乳腺导管造影钼靶摄影30例,诊断导管扩张10例(30.3%),乳腺囊性增生2例(16.7%),导管扩张伴炎症1例(3.3%),乳头状瘤15例(50%),乳腺癌2例(6.7%),与病理符合率达到97.2%。结论数字化乳腺导管造影钼靶摄影对溢液性乳腺导管内病变诊断具有较高敏感性和准确性,是一项值得推广使用的新技术。     

早期乳腺癌影像诊断的优越性

目的：探讨乳腺钼靶摄影及CT扫描对早期乳腺癌的诊断价值，提高乳腺癌的早期诊断率。方法：总结近3年经乳腺钼靶摄影及CT扫描确诊同时经手术病理证实的早期乳腺癌患者2．8例，分析钼靶摄影及CT扫描的影像学征象对早期乳腺癌的诊断价值。结果：28例乳腺癌患者中13例有明显肿块影，部分有毛刺样改变，4例仅有细小的沙粒样钙化，其中15例伴有间接征象。结论：乳腺钼靶及CT扫描对乳腺癌的早期诊断具有重要意义，尤其对于触诊阴性患者，乳腺影像学检查更是必不可少的诊断方法。