包头市医疗废物处置现状分析

目的:通过对包头市医疗废物处置现状分析,探讨强化管理办法及措施.方法:回顾性分析我市2004年、2005年医疗废物处置情况资料.结果:我市医疗废物集中处置设施建设滞后,集中处置率低.结论:应积极制定包头市医疗废物过渡性处置方案,尽快出台医疗废物处置收费标准;加强执法监督,认真贯彻医疗废物管理条例;加快医疗废物集中处置设施建设.     

江西省狂犬病暴露后预防处置门诊调查分析

目的 了解我省狂犬病暴露后处置门诊的基本情况.方法 根据各区市所辖县区数、狂犬病发病人数,采用分层抽样方法,抽取26家狂犬病暴露后处置门诊,30家乡、镇中心卫生院. 结果 40%乡、镇中心卫生院未能开设狂犬病暴露后处置门诊,47 %的狂犬病暴露门诊和所有乡镇卫生院狂犬病暴露处置分区不合理,38%的乡村卫生院都未能储备被动免疫制剂. 结论 我省狂犬病暴露后处置存在很大的风险,尤其基层最为严重.     

MAPK在心脏预处置保护机制中的作用

缺血预处置(ischemia preconditioning,IP)是指预先反复短暂缺血/再灌注,可以提高心肌组织对随后持续缺血的耐受性.其保护作用包括缩小缺血/再灌注(ischimia/reprefusion,I/R)后心肌梗死范围,减少恶性心律失常和促进心脏功能恢复.诱导预处置作用的方法很多,包括缺血预处置、快速起搏预处置、缺氧预处置、温度预处置、药物预处置等.对预处置保护作用的机制探讨一直是研究热点.近年来,以受体激活为起点,以细胞内信号转导为主线,构成预处置保护机制研究的重点,其中丝裂原激活的蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)途径在IP中的作用引起了人们的关注.     

狂犬病暴露的处置规范及体会

本文从伤口处置、主动免疫、被动免疫三个方面总结了狂犬病暴露的处置规范和要求,并提出了相应地注意事项.旨在提醒社区医生在接诊过程中,科学规范地处置狂犬病暴露患者,有效加强狂犬病的防控工作.     

广州市"5.10"大观路危险化学品灾害事故分析

2006年5月10日广州市大观路发生一起化学事故,现对事故的经过、起因和应急处置情况进行分析,以期能揭示目前存在的问题,总结成功处置的经验,最终为相关职能部门做出防范、处置城市化学灾害事故的科学决策提供启示.     

泉州市医疗废物集中焚烧处理的实施研究

目的:建造医疗废物集中焚烧处置中心,对全市医疗卫生机构医疗废物进行集中焚烧处理,预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害.方法:①建立符合环保要求的处置中心,向医疗卫生机构提供有偿服务;②编写管理体系文件,规范医疗废物分类收集、交接运送、暂时贮存,处置技术的运作程序;③发放问卷调查表及监测焚烧炉烟道排放物浓度,评价实施效果.结果:调查2187名医护员工及病人,对实施集中焚烧处理后医疗废物的分类收集、交接运送、暂时贮存、处置技术等处置工作的满意率分别提高了44.1%、56.4%、70.3%、78.5%;②焚烧炉烟道排放物达到国家排放标准.结论:实施医疗废物集中焚烧处理,提高了医护员工的医院感染管理意识,开拓了管理思路,改进了管理方法,完善了管理制度.     

浅析县级医院医疗废物管理处置存在问题现状

就县级医院在医疗废物无害化管理处置的全过程中,对医疗废物管理处置的认识、设施建设、组织机构与管理制度、回收、分类、包装、储存、运送中存在问题现状进行分析,旨在希望对医疗废物全程管理和环境无害化处置,确保人民身体健康,杜绝造成环境的危害.     

5.12汶川大地震手术室抢救处置成批手术患者的经验探讨

对手术室在5.12地震中抢救处置成批患者的经验进行探讨,目的在于为重大突发事件可能出现的成批手术患者救治积累经验.提高手术室成批患者的救治处置能力,对降低死亡率、致残率非常重要.     

新时期提高预防和处置突发公共卫生事件能力的思考

当前,各类突发公共卫生事件时有发生,但我国应急管理工作的基础仍然比较薄弱,体制、机制、法制尚不完善,预防和处置突发公共卫生事件的能力有待提高.本文仅就新时期提高预防和处置突发公共卫生事件能力进行探讨.     

几种急危重症临床症象处置体会

急危重症临床症象处置本着急、快、准.处置方法不当延误治疗,现将下述几种重症临床症象处置浅谈体会如下: 1 痰症处置 首先需明确痰液所在部位,临床常规处置是吸痰管口腔内吸痰.我们观察大多数患者如呼吸功能不全,昏迷,痰液往往在咽喉声门附近、声门下、气管,随着时间推移,痰液粘稠在上述部位,患者无力可出,采用常规吸痰的方法疗效差.我们采用喉镜,用喉镜的舌片挑起会厌,准确显示痰液的部位,对准痰液积聚处吸引,气管上端及声门部的痰液吸引时引起咳嗽,痰液被咳到声门附近,吸引时效果极好.     

To investigate and analysis of the waiting time and intervention time of emergency patients

目的:了解急诊患者在急诊科就诊的等候时间与处置时间现状,分析影响急诊患者就诊时间的相关原因,为减少患者等候时间提供依据.方法:采用人口学相关资料调查表和就诊时间调查表对就诊患者进行问卷调查,并收集患者在整个就诊流程中每个步骤所耗费时间的相关数据,采用SPSS13.0统计学软件进行分析.结果:患者在急诊科的平均等候时间(30.3±11.2)min,处置时间(2.8±1.6)min,抢救室患者的处置时间是(20.0 ±9.3)min.急诊患者在急诊科的总体停留时间是(78.3±20.5)min,高危病人在急诊的等候时间和处置时间均是最短.结论:急诊科可以通过缩短患者检查结果等候时间、分诊时间、治疗等候时间等提高急诊患者处置速度,提高患者及家属满意度.     

处置器具的改进

随着医疗用具的不断革新,临床使用老式的处置车、无锈钢处置方盘等很多护理用具又没破损,但在日常工作中已不适应现护理工作的需求,给日常工作带来一定的困扰,如老式处置车没有抽屉,很多处置必备物品无处摆放,消毒液体没有固定架,经常发生推车时消毒液瓶倒伏的现象,为使老式的处置用具不被淘汰增加新功能,笔者将老式处置车、处置方盘进行了如下改造:(1)在处置车的上层下面安装抽屉,规格、大小、数量根据临床需要来确定;(2)在处置车一侧按装一个存放洗手液的固定架,根据需要来确定规格大小;(3)在处置车上层增加一围栏,以免在推车的时候液体滑下;(4)可在处置方盘一侧或一角用无绣钢做一固定架,长、宽根据原来方盘的大小来定,并设计大、小不等的园孔,数量根据临床实际所需来决定,大园孔可存放消毒液瓶、一次性棉签等,小圆孔可装临时采血标本用,解决瓶倒伏及采血管无处存放的问题.     

应对突发卫生公共事件的一些体会

突发卫生公共事件是指突然发生,造成或可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施以应对的公共卫生事件.自2005年以来,本人参加了多起突发卫生公共事件的处置工作,包括2005年"非典型肺炎"的防控,2006年、2007年"人感染高致病性禽流感"的防控,2008年"麻疹"、"手、足、口病"的防治,2008～2009年"奶粉事件"的筛查及处置,2009年"甲型H1N1流感"的防治、"针刺事件"的处置及随访等.     

一起水源污染引起感染性腹泻的调查分析

目的 分析水源污染引起感染性腹泻的流行病学特征,为肠道疾病防控决策提供科学依据.方法 对流行病学资料、实验室检测及处置措施效果进行分析.结果 水源污染引发此次感染性腹泻,采取的处置措施效果明显.结论 保证饮用水卫生安全是控制肠道疾病发生的主要措施.     

专科医院实施住院总护师负责PICC应急处置的实践与效果

目的 探讨专科医院在实施住院总护师负责PICC应急处置中的作用及成效.方法 借鉴住院总医师的应急管理经验,制订住院总护师PICC应急处置制度,选拔临床护理骨干担任住院总护师,岗前规范化培训合格后履行岗位职责,负责全院科室PICC管路的应急处置及协调工作.结果 实施临床住院总护师负责PICC应急处置以来,为各临床科室解决PICC管路维护中疑难问题114起;参与管路评估547人次.结论 实施住院总护师负责PICC应急处置降低相关并发症的发生率,为现有护理技术力量的某些薄弱环节提供了有效的补充,提高了护理工作质量,进一步保障了护理安全.     

新冠肺炎隔离病区医务人员发生感染性职业暴露的处置实践与探讨

结合火神山医院工作实践,评估隔离病房内发生职业暴露的风险,结合新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")的传播途径及既往职业暴露处置经验,制订并实施新冠肺炎隔离病区职业暴露处置流程,从发生职业暴露现场处置、医学评估、医学观察与处置、登记报告四个方面进行规范,对不同区域内发生的不同类别的职业暴露采取不同的处理措施,使用新冠肺炎感控监测系统对医务人员发生职业暴露后的紧急处理进行实时监控及在线指导.在火神山医院隔离病区发生职业暴露的医务人员均得到及时有效处置,未发生新冠病毒感染,未发生因职业暴露导致的其他感染.在当今应对新冠肺炎的形势下,本文总结的职业暴露处置流程,可实施性强,切实有效避免了医务人员进一步伤害,防止了医务人员发生职业暴露后的继发感染事件,保障了全体人员的健康安全,值得在今后类似工作中借鉴参考.     

早产儿和新生儿之疼痛处置与护理评估

早产儿和新生儿在住院期间常需接受一些疼痛的处置.临床护理人员常以自身的经验评估其疼痛,较少使用统一标准的疼痛评估量表,使得疼痛的处置不一.本文通过介绍目前已发展有关早产儿和新生儿疼痛评估量表及减缓疼痛的药物和非药物措施,来论证护理人员若对早产儿和新生儿疼痛有足够的认知及合宜的疼痛处置,并能实际运用于临床工作,可避免早产儿和新生儿因疼痛所造成短期、长期的负面影响.     

68例难产患者的临床观察与处置体会

目的通过对难产患者的临床观察和处置的体会.方法我科收治了68例难产患者进行临床观察,根据患者状况做出及时正确地处置.结果由于助产人员正确合理的处置,68例难产患者无一例死亡.结论(1)产妇应做好孕期保健及产前检查工作;(2)助产人员应本着“以人为本”的思想理念与科学严谨的工作态度,力求做到母子平安;(3)分娩过程中如果出现难产,助产人员要及时做出判断和合理的处置,达到分娩成功.     

狂犬病暴露后的护理及处置

目的 通过实施护理处置,有效降低狂犬病的发病率.方法 我们对2120例狂犬病暴露者实施了心理护理、健康知识宣教、伤口护理、预防接种管理、饮食护理等一系列护理措施.结果 2120例伤者现无一例发生狂犬病.结论 对狂犬病暴露者实施严格规范的护理与处置是预防狂犬病发生的有效手段.     

老年用药问题(二)老年人药物体内过程变化与临床合理用药

机体对药物处置又称药物体内过程,包括机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄四个方面.老年人随着年龄的增长,会伴有相应的器官、组织结构的退化,生理、生化功能的减退,自稳机制下降等.这些改变导致老年机体对药物处置能力的变化.