双肺同期大容量肺灌洗术治疗尘肺病

目的探讨双肺同期大容量肺灌洗术治疗尘肺病的临床效果。方法对34例不同期别的尘肺病患者，在静脉复合麻醉下进行双腔支气管插管，并将双肺成功隔离，进行双肺同期大容量肺灌洗术。结果成功进行双肺同期大容量肺灌洗28例，单侧灌洗6例。术中顺利，术后临床症状消失，无明显术后并发症。结论双肺同期大容量肺灌洗术安全、有效，是治疗尘肺病的有效措施之一。     

双肺同期大容量灌洗术治疗尘肺病70例临床分析

目的：讨论双肺同期大容量灌洗术治疗尘肺病的安全性、有效性。方法：70例尘肺病患者,在静脉复合麻醉下,应用呼吸机辅助呼吸,双腔支气管导管分隔双肺,一侧肺纯氧通气,一侧肺应用灌洗液反复灌洗。结果：70例尘肺病患者术后自觉咳嗽、咳痰、气短、胸闷、胸痛症状明显减轻。结论：双肺同期大容量灌洗术疗效肯定,操作安全,是治疗尘肺病安全、有效的方法。     

双肺同期大容量肺灌洗术治疗尘肺病125例临床分析

目的讨论双肺同期大容量肺灌洗术治疗尘肺病的安全性及疗效.方法125例尘肺病患者,予以静脉复合麻醉,灌洗前后监测肺功能变化.结果125例患者自觉症状减轻,灌洗前后肺功能改变差异有显著性.结论双肺同期大容量肺灌洗术疗效肯定、安全、并发症发生率低,是治疗尘肺病安全、有效的治疗方法.     

995例双肺同期大容量肺灌洗术并发症及生活质量调查

目的通过双肺同期大容量肺灌洗术后生活质量调查,评估大容量肺灌洗疗效及安全性。方法对我院2009年4月至2018年8月进行的821人995例次全肺灌洗术后就临床症状、肺功能、胸片、并发症等情况进行回顾分析,并随机抽取未予以肺灌洗或不能进行肺灌洗的尘肺患者400例做对照。结果灌洗患者远期随访咳嗽、胸闷、气促等临床症状均有不同程度减轻,体重和劳动耐力有增加,感冒次数减少,远期疗效持续巩固;灌洗液显微镜下观察每侧肺平均清除粉尘3000-4000 mg,游离二氧化硅100-300 mg;肺通气功能有增加,大小气道阻力减小,弥散功能有增强,最大通气量略增加;X线胸片病变进展较未行肺灌洗患者缓慢;并发症方面:术后肺部感染、肺结核、慢性阻塞性肺病、肺心病、,肺癌发病例数较对照组减少,术后随访自发性气胸14例,为双肺同期大容量肺灌洗术后远期并发症中唯一较对照组高。结论双肺同期大容量肺灌洗术是治疗尘肺病的有效方法之一,严格掌握适应症、禁忌症,规范操作可降低不良反应,确保肺灌洗安全。     

白花蛇舌草提取物逆转结肠癌细胞5-Fu耐药的作用

目的探讨大容量双肺灌洗治疗尘肺病的临床效果。方法对220例不同期别的尘肺病患者,在静脉复合麻醉下行双腔支气管插管,双肺成功隔离后,一侧肺纯氧通气,另一侧肺采用灌洗液反复灌洗,于灌洗前及灌洗后分别测定血气、肺功能,并观察术后病人临床症状改善情况。结果220例成功进行大容量双肺灌洗,术中顺利,术后临床症状明显减轻,无明显术后并发症。灌洗治疗后动脉血氧分压、肺通气功能与治疗前对比有统计学意义（P〈O．05）;相反,动脉血二氧化碳分压、肺弥散功能灌洗治疗前后均无统计学意义（P〉0．05）。结论大容量双肺灌洗治疗尘肺病是一种安全、有效的科学方法,值得临床推广应用。     

双肺同期大容量灌洗术20例麻醉管理体会

大容量全肺灌洗(massive whole lung lavage,MWLL)是目前尘肺患者康复和尘肺病二级预防的最有效的手段之一。我院近期为20例尘肺患者进行了双肺同期大容量灌洗术,现将麻醉管理的体会报告如下。1资料与     

超细支气管镜在大容量全肺灌洗术的应用价值

目的:研究超细支气管镜在大容量全肺灌洗术中如何提高气管导管对位的准确性。方法:126例尘肺病患者行大容量全肺灌洗,使用超细支气管镜检查双腔管对位情况。结果:经超细支气管镜检查证实,双腔管对位满意72例(57.1%),偏深21例(16.7%),偏浅33例(26.2%)。结论:全肺灌洗术使用超细支气管镜双腔管对位准确,可减少灌洗残余量和不良反应。     

大容量全肺灌洗术治疗尘肺病52例临床分析

目的:讨论大容量全肺灌洗术治疗尘肺病的安全性、有效性.方法:52例男性尘肺病患者,在静脉复合全麻下,用双腔导管置于病人气管与支气管内,一侧肺纯氧通气,一侧肺采用灌洗液反复灌洗,术中监测心电图、无创脉搏血氧饱和度、潮气量、气道峰压、通气肺呼吸音,术后灌洗液行细胞分类检查,并于灌洗前及灌洗后分别测定肺功能.结果:52例患者自觉症状明显减轻,术后灌洗液细胞分类示:见大量巨噬细胞及部分炎细胞,灌洗前后肺功能改变差异有显著性.结论:全肺灌洗术疗效肯定、安全,并发症发生率不高,是治疗尘肺病安全、有效的治疗方法.     

全肺灌洗术治疗尘肺的临床效果观察

目的探讨全肺灌洗术治疗尘肺病的临床效果。方法对10例不同期别的尘肺病患者,在静脉复合麻醉下进行双腔支气管插管,并将双肺成功隔离,一侧肺纯氧通气,一侧肺采用灌洗液反复灌洗,并于灌洗前及灌洗后分别测定血气、肺功能。全肺灌洗治疗后动脉血氧分压与治疗前对比其改变有统计学意义（P〈0．05）;相反,动脉血二氧化碳分压、肺通气功能以及肺弥散功能灌洗治疗前后均无统计学意义（P〉0．05）。结果成功进行双肺同期肺灌洗10例,术中顺利。术后临床症状消失,无明显术后并发症。结论全肺灌洗术疗效好、安全,并发症发生少,是治疗尘肺病安全、有效的治疗方法之一。     

大容量全肺灌洗术对早期尘肺的临床治疗价值

目的:探讨大容量全肺灌洗术对早期尘肺的方法、临床疗效及应用价值.方法:将122例早期尘肺受试患者按接诊时间分为单肺组62例,双肺组60例,双肺组患者采用双肺同期大容量全肺灌洗术,单肺组患者采用单肺分期大容量全肺灌洗术,对其资料进行回顾性分析.结果:双肺组患者FVC、VC、FEVI、MVV以及25％、50％、75％FVC时患者用力呼流量(FEF75、FEF50、FEF25)均明显高于单肺组,比较具有显著差异(P＜0.05);双肺组患者并发症发生率明显高于单肺组,具有极显著差异(P＜0.01).结论:双肺同期灌洗术对患者肺功能的改善效果更佳,但应注意对患者机体耐受性的评估,避免灌洗时间过长,以减少并发症的发生.     

大容量灌洗法治疗尘肺580例疗效分析

目的:探讨双腔支气管导管下大容量全肺灌洗术(MWLL)治疗尘肺病的安全性、有效性。方法:对580例煤工尘肺、矽肺0+～期患者,在静脉复合全麻下,用双腔导管置于病人气管与支气管内,一侧肺呼吸机纯氧通气,一侧肺采用灌洗液反复灌洗。并监测心电图,呼气末二氧化碳,血压,血氧饱和度,肺内气道峰压,肺顺应性,潮气量。结果:本组580例患者术后半月自觉症状明显减轻,灌洗前后肺功能改善有显著性差异(P<0.05),取得了较为满意的治疗效果。结论:双肺同期大容量灌洗术治疗尘肺病疗效肯定,安全,并发症发生率低,是目前治疗尘肺病安全、有效的治疗方法。     

尘肺病人行全肺灌洗术的麻醉

尘肺病人行全肺灌洗术的麻醉王军，霍忠远（中国煤矿工人泰山疗养院，２７１０００肥城矿务局中心医院）本文报道１２例尘肺病人，施行１６次大容量肺灌洗治疗的全身麻醉体会。８例为一次麻醉双肺同期灌洗；４例为二次麻醉单肺分期灌洗．对麻醉处理提出低氧血症的解决办法...     

双肺大容量灌洗术救治肺内大量误吸10例体会

我院开展双肺大容量灌洗治疗煤工尘肺已有十多年历史。该技术能有效排除肺内粉尘和预防粉尘引起的肺纤维化,延缓尘肺病的发生发展,是目前治疗尘肺病最为有效的技术和方法。近两年我院陆续又收治各类呼吸道大量误吸患者,由于病情危重,缺乏有效治疗手段,加之患者和家属强烈要求,遂采用双肺大容量灌洗术清除肺内各类异物,     

大容量全肺灌洗术治疗尘肺病患者的护理

目的探讨大容量全肺灌洗治疗尘肺病患者的护理体会。方法对658例尘肺病患者采用规范的大容量全肺灌洗治疗,术前、术中、术后密切护理。结果658例患者与灌洗前相比,经历双侧肺灌洗后1周均有不同方面和不同程度的症状减轻,有效率100%。灌洗后2周肺功能较灌洗前有明显改善。结论大容量全肺灌洗术是治疗尘肺病的有效方法,细致周密的护理措施,是提高手术质量和达到治疗效果的全程保证。     

双肺同期大容量灌洗术患者术前心理护理

目的:通过对行双肺同期大容量灌洗术患者术前的心理护理,探索尘肺灌洗术前心理护理特点.方法:对本院近两年来进行的70例双肺同期大容量灌洗术患者术前的心理护理进行分析.结果:肺灌洗术前患者存在不同程度的心理问题,如紧张、恐惧等现象.结论:通过术前对患者的心理护理,消除了肺灌洗患者的不良心理问题,为肺灌洗创造了安全、舒适的治疗空间.     

双肺同期大容量灌洗术治疗矽肺的护理

目的探讨双肺同期大容量灌洗术（WLL）治疗矽肺的方法及护理措施。方法针对30例矽肺患者在全麻下进行左型支气管双腔导管插管．对双肺分别进行大容量灌洗，手术难度大，护理质量要求高。结果患者咳嗽，气短呼吸困难减轻．血气与肺功能初步好转。结论采取有效的护理措施，特别是在术前、术中、术后的护理，预防了各种并发症的发生，起到了至关重要的作用。     

可视喉镜联合床旁支气管镜在尘肺病大容量全肺灌洗术中双腔气管插管临床应用

目的分析可视喉镜联合床旁支气管镜在尘肺病大容量全肺灌洗术中引导双腔气管插管临床应用。方法选取2017年2月至2019年2月行大容量全肺灌洗术的尘肺病患者80例,根据双腔气管插管引导方式不同分为对照组与研究组,每组各40例,对照组给予普通喉镜插管,研究组可视喉镜引导并给予床旁支气管镜定位,回顾分析两组患者的临床资料,对比两组一次性插管成功率、插管时间与不良反应,插管部位符合率进行统计学分析。结果研究组患者的一次插管成功率与插管时间,插管部位符合率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论可视喉镜联合床旁支气管镜在大容量全肺灌洗术治疗尘肺病中可有效缩短插管时间,提高一次成功率,插管部位符合率高,降低不良反应,具有显著的应用效果,提示可视化技术值得在尘肺病大容量全肺灌洗术中双腔气管插管临床推广使用。     

双肺大容量灌洗术治疗吸入性肺炎的体会

目的探讨双肺大容量灌洗术对早期治疗吸入性肺炎的意义。方法10例吸入性肺炎患者，给予同期双侧大容量灌洗。结果10例患者手术后，血气分析提示：PO273～86mmHg。胸部X线片提示较术前“两肺斑片影明显减少”。结论大容量肺灌洗术对救治肺内误吸大量异物的危重患者有较高的实用价值。     

大容量肺灌洗术治疗尘肺病的护理

目的探讨大容量肺灌洗术治疗尘肺病的护理方法与效果。方法以回顾性方法,选取我院在2016年1月至10月间收治的尘肺病患者30例。对其进行大容量肺灌洗术治疗,并进行围手术期的护理,观察护理方法与效果。结果经治疗与有效护理,本次研究中30例患者显效17例,占到总例数的56.7%,有效13例,占到总例数的43.3%,无1例无效;总有效率达到100%。结论对尘肺病患者进行大容量肺灌洗术治疗中,增加围手术期的护理措施,可以有效提升治疗效果,改善患者症状。     

预防医院感染的措施在尘肺灌洗术中的应用效果

尘肺是由于长期吸入某种粉尘所引起的以肺实质慢性纤维性或肉芽肿性病变为主的疾病[1] .大容量全肺灌洗术是治疗尘肺病安全、有效的方法.在尘肺灌洗术中严格遵守预防医院感染的措施,大大减少了术后的并发症,促进肺功能的恢复,提高患者生命质量,收到了良好的效果.