单纯IgG型冷凝集素致聚凝胺配血不合一例

患者 ,男 ,6 0岁。因直肠癌手术申请输血 40 0 ml。定型 :患者与献血员两者 ABO正、反定型一致 ,均为 A型 ,Rh(D)阳性。交叉配血 :1盐水法 :主次侧均未见凝集。 2聚凝胺法 :(室温 15℃左右 ,以下同 ) :主侧 ;次侧 。上述所有凝集管置 37℃水浴 5 m in后 ,凝集均消失。抗体筛选 :1患者血清与自身红细胞 O型谱细胞、供者红细胞同时分别作聚凝胺法 ,抗人球法配合试验 ,结果为 :聚凝胺法室温显示 ,37℃水浴5 min后凝集消失 ;抗人球法则不显示凝集。 2供者血清与 O型谱细胞、供者红细胞同时分别作聚凝胺法、抗人球法配合试验 ,结果均未出…     

一种微柱凝胶法配血不合的原因分析与处理

目的分析微柱凝胶法交叉配血出现弱凝集的原因并找到处理方法,使患者能及时、有效、安全地输血.方法 应用微柱凝胶卡和聚凝胺技术与受血者的抗凝血标本做交叉配血试验.结果 42例样本聚凝胺交叉配血皆无阳性结果,微柱凝胶卡式法交叉配血却多达16例主侧出现弱凝集,分析原因系献血员血袋用于配血的辫子内血液抗凝不充分.     

抗-C、抗-e引起配血不合一例报告

抗-C、抗-e属于不完全抗体,只使用盐水介质配血不能检出此类抗体。对聚凝胺介质中凝集的血清,用谱细胞鉴定抗体特异性。鉴定出抗-C、抗-e。交叉配血时在盐水介质的基础上一定要做聚凝胺或抗人球介质的配血,以避免不完全抗体造成的输血反应。     

冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响相关研究分析

目的：探讨婴幼儿血清中高效价冷凝集素对交叉配血试验的影响。方法：ABO血型正反鉴定、吸收放散试验、不规则抗体筛选、交叉配血用直接抗人球蛋白法、聚凝胺法,微柱法配血。结果：采用37℃生理盐水洗涤红细胞,4℃冰箱过夜吸收后,再进行凝聚胺交叉配血或微柱法配血,可有效地排除冷凝集素的干扰,主次侧均无凝集。结论：重视高效价冷凝集素对婴幼儿血型鉴定和交叉配血的影响,高效价冷凝集素所至同型配血不合多为弱凝集,经水浴后凝集消失,证明交叉配血相合,但应加做直接抗人球蛋白试验或凝聚胺配血或微柱法配血,可以排除血清中可能含有其他不规则抗体;亚型同型配血（包括弱抗原与弱抗体配血）不合时也为弱凝集,但37℃水浴后凝集不消失,证明交叉配血不相合,为输血禁忌。     

聚凝胺交叉配血试验在临床输血中的应用体会

目的:通过对本院输血患者进行聚凝胺法配血,探讨聚凝胺配血实验在保障临床输血安全有效方面的重要作用.方法:对本院986例输血患者与ABO同型献血者进行盐水法及凝聚胺法交叉配血实验.结果:在聚凝胺法配血实验中发现7例由冷凝集引起假阳性,3例由IgG类不规则抗体引起的配血不合.结论:聚凝胺交叉配血实验是输血前检测IgG类不规则抗体理想的方法,灵敏、快速、简便,不用特殊设备,是确保临床输血安全有效、值得在临床广泛推广的配血方法.     

聚凝胺法检出抗-E所致的配血不合一例报告

目的:通过一例患者交叉配型检出不规则抗体的病例分析,探讨聚凝胺介质配血实验在安全输血方面的重要性.方法:采用血型血清学试管法进行血型鉴定和交叉配型实验.结果:患者血清中检出不规则抗体抗-E.结论:临床输血中不但要开展盐水介质配血,同时必须常规进行聚凝胺介质配血,才能确保临床输血的安全有效.     

聚凝胺法在交叉配血中的应用

目的　为了给安全输血提供有力的保证,采用聚凝胺法,该方法不论在交叉配血以及血型鉴定方面均有灵敏、快速、简便的优点。方法　病人血清加献血员血球加低离子强度介质加聚凝胺混匀,离心,发生凝集,再加入再悬液血球,立即分散为配合合适。结果　5800例的聚凝胺法与盐水法对比试验,结果聚凝胺交叉法检出1例有自身抗体,而盐水法未检出,在血型鉴定中聚凝胺法检出2例Rh阴性,盐水法未检出。结论　聚凝胺法优于盐水法,是值得依赖的方法。     

对聚凝胺配血技术的改进实现“1+1”交叉配血

同时进行盐水交叉配血和聚凝胺交叉配血,称为“1 1”交叉配血。过去传统方法是盐水交叉配血,它只能检测完全抗体,近年来聚凝胺配血技术得到广泛应用,该方法敏感性高,操作简便、快速[1,2],对不完全抗体和不规则抗体检测十分有效,为了临床输血更安全,要求配血时两种方法同时进行,取长补短,发挥高效,我科血库通过几年的实践应用,对聚凝胺配血方法的第一步和第二步之间加一步“离心”,在同一方法同一试管中,实现两项配血技术,即“1 1”交叉配血。现报告如下。1材料与方法1.1材料患者来源:为我科每日须进行常规输血治疗的患者;聚凝胺试剂:BaSO企业有限公司,批号:060308;生理盐水:本室自备。1.2方法取两支试管标记,主侧,受血者血清两滴(100μl),供血者3%~5%红细胞悬液一滴(50μl)。次侧,供血者血清两滴(100μl),受血者3%~5%红细胞悬液一滴(50μl);1000rpm离心1min,轻摇试管,观察是否有凝集;如无凝集,各加0.7mL低离子介质液和两滴(100μl)聚凝胺溶液混匀;3400rpm离心10s,倾倒上清液,留少许(约100μl);轻摇试管,观察有无凝集,如无凝集,实验失败,查找原因;如凝集,...     

强冷自身抗体合并同种抗体引起配血困难一例分析

目的通过对患者自身抗体和同种抗体的血清学检测特性的分析,使临床能够及时、有效的安全输血。方法将患者血清标本在室温、4℃、37℃用盐水、抗人球、聚凝胺等方法进行抗体鉴定以及交叉配血试验。结果强冷自身抗体在室温、4℃凝集所有红细胞,经过温浴后,可以检测到被掩盖的同种抗体的存在。结论对有多次输血史或妊娠史的病人应予以高度重视,要用聚凝胺法、抗人球法或微柱凝胶法等做交叉配血实验,应排除自身抗体后,再进行抗体鉴定,确保输血安全。     

输血的安全保障--凝聚胺技术

输血是防治疾病和急救的重要措施。安全用血的基础就是要进行交叉配血。多年来我科一直用盐水配血法,今年我们开始应用武汉金宏生物科技发展公司提供的BaSo-Polymatching(凝聚胺)试剂盒。在应用过程中就发生了一例盐水介质配血法主、次侧管均无凝集,而凝聚胺配血法主侧管凝集,次侧管不凝集。病例:患者,女,72岁,ABO血型A型,Rh血型(抗D)阳性。因上消化道出血,首次输入全血400ml,盐水法、凝聚胺法配血主、次侧均无凝集,输后病人有发热反应。半月后,因手术再次需全血100ml,交叉配血时,5袋A型全血盐水法主、次侧均无凝集,而凝聚胺法主侧全部…     

微柱凝胶法在直抗试验及交叉配血试验中的应用

目的 比较微柱凝胶卡式法与传统试管法、聚凝胺法在直抗试验(DAT)及交叉配血试验结果的差异.找到更适于临床输血前血型相容性试验的方法,从而进一步提高临床输血安全性,保证患者用血安全.方法 2 312例患者血液样本用卡式法定型后,卡式法和传统试管抗人球蛋白试验进行DAT检测,再用卡式法以及试管法、聚凝胺法对血液样本及献血者血样进行平行交叉配血试验.对于交叉配血主侧阳性的样本进一步鉴定血清中是否存在不规则抗体.最后以试管法作为标准,将三种方法得到结果进行统计学分析,评价卡式法DAT结果,并比较卡式法与聚凝胺法交叉配血检测结果的差异.结果 在2 312例样本中,卡式法DAT阳性率为6.78％,以传统试管法作为标准,卡式法DAT敏感性为99.4％,特异性为99.9％,且卡式法的阳性强度与试管法相同或大于试管法的样本占97.4％.卡式法和聚凝胺法进行交叉配血试验主侧特异性分别为99.91％、99.74％,次侧特异性分别为99.45％、99.41％,两种方法的特异性无统计学意义(x2=1.13,P＞0.05;x2=0.04,P＞0.05).两种方法主侧敏感性均为85.71％,差异无统计学意义;次侧敏感性分别为96.72％和84.43％,差异具有统计学意义(x2=10.80,P＜0.01).结论 以传统试管法作为输血前血型相容性试验的检测标准,卡式法DAT检测敏感性和特异性良好,其操作较传统试管法简便、快捷,且结果的判读易于标准化,影响因素少;卡式法交叉配血试验结果与聚凝胺法相比,次侧敏感性高于聚凝胺法,而且卡式法能够排除临床无意义抗体及自身冷凝集抗体的干扰,能够更有效的提高临床输血安全性.     

抗-Mur抗体引起的疑难配血及其临床意义分析

目的 掌握Mur抗原的血型血清学特性,更好地指导临床输血,保证输血安全.方法 对患者血清用室温盐水法、4℃盐水法、木瓜酶法、抗人-IgG、戴安娜卡式配血系统几种方法进行比较.结果 室温盐水法与4℃盐水相同,效价是1∶2,抗人-IgG法与戴安娜卡式配血系统相同,效价1∶4,木瓜酶法不出现凝集.结论 抗Mur抗体与Mur抗原在木瓜酶法中不能显示凝集反应,说明Mur抗原同MN系统的MN抗原一样能被木瓜酶破坏,使抗原抗体不能发生反应,其特性完全一致.提示我们在怀疑存在抗Mur抗体时,一定要选择两种以上的方法配血,切记不能单用木瓜酶法配血,防止假阴性漏检,导致输血发生溶血反应,给患者造成伤害.     

凝聚胺介质配血和卡式配血在临床交叉配血检验中效果分析

目的:分析探讨凝聚胺介质配血(以下简称MPT)和卡式配血在临床交叉配血检验中的效果.方法:采集本院需要输血抢救、治疗的50例患者血清标本,并采用凝聚胺介质配血与卡式配血法对每例血液样本进行交叉配血,观察并对比两种方法阳性检出率和交叉配血实验敏感性.结果:卡式配血法阳性检出率为88.00%,明显高于MPT的68.00%,两种方法间比较差异明显,P<0.05;卡式配血法总阳性率、主侧阳性率、次侧阳性率、假阳性率依次为88.00%、54.00%、76.00%、36.00%,均明显高于MPT的68.00%、36.00%、54.00%、18.00%,差异显著,具有统计学意义.结论:与凝聚胺介质配血相比,卡式配血阳性检出率更高、敏感性更强,可将其作为临床交叉配血检验的常用方法,并在临床中广泛推广与应用.     

卡式配血法在我科的应用评价

目的 通过两种不同方法观察卡式配血方法在临床配血中的应用效果.方法 采用凝聚胺方法与卡式配血两种交叉配血方法同时平行进行交叉配血试验,并进行比较.结果 (1)同ABO血型组10例交叉配血两种方法主次侧均不凝集;(2)在随机不同ABO血型组10例交叉配血方法均为主倒6例凝集4例不凝集,次侧6例凝集4例不凝集,结果一致.结论 卡武配血法具有安全可靠,操作简单,试验结果准确,易判断等优点.     

聚凝胺法配血不合格5例临床分析

聚凝胺法试验是一种快速检测不完全抗体的方法，目前已广泛用于交叉配血，输血前抗体筛选，聚凝胺法配血较盐水介质交叉配血，具有方便法简便、准确、快速的优点，而准确的交叉配血是临床安全，有效输血的重要保证。     

869例聚凝胺交叉配血试验结果分析

目的：通过对我院住院输血患者进行聚凝胺法交叉配血,探讨聚凝胺交叉配血实验在保障临床输血安全有效方面的重要作用。方法：对我院869例输血患者与ABO同型献血者进行盐水法及凝聚胺法交叉配血实验。结果：在凝聚胺法交叉配血实验中发现8例由冷凝集引起假阳性,2例由IgG类不规则抗体引起的配血不合,1例由IgM类天然抗体,抗-M抗体引起配血不合。结论：聚凝胺交叉配血实验可以检测到免疫性抗体及自身抗体,在Rh血型系统较抗人球蛋白方法更为敏感,在交叉配血试验中聚凝胺法与其他方法相比较,操作方法简单方便,可对结果进行清晰显示,假阳性少、灵敏度高、快捷、准确、效果明显、不用特殊设备等特点,是目前交叉配血最理想的方法,是临床输血安全的重要保证,值得在各级医院广泛推广的配血方法。     

系统性红斑狼疮误诊1例报告

病历资料 患者,男,9岁。病人于2009年10月21日晚因不慎摔伤收住我院,临床诊断为肝破裂,进行保守治疗。临床应用立止血,并输注止血芳酸。于2009年10月23日早晨抽取病人交叉血,与献血员之间做输血前盐水介质交叉配血试验和聚凝胺交叉配血试验中发现主、次侧管内有弱小凝聚块,以主管凝集较为明显,鉴于此,对病人和献血员复检,     

低离子聚凝胺交叉配血的临床应用

目的：为了保证安全用血，低离子聚凝胺技术应在各医院中广泛使用。方法：取1420例受血者，进行盐水交叉配血试验，木瓜酶配血和聚凝胺技术配血，三种方法进行比较。结果：木瓜酶和聚凝胺技术配血法检出3例，因自身抗体引起的配血不和，而盐水交叉配血试验未检出。结论：聚凝胺法优于盐水法和木瓜酶法，可推广使用。     

多次输血引起抗-c抗-E所致配血不合1例

1病例报告患者,男,53岁。因外伤致左股骨头坏死入院。入院前曾因上消化道出血3次住院输注红细胞悬液共11U。本次拟行手术治疗,术前申请用血600ml。经查血型O,Rh( )。盐水中主侧配血不凝集,无溶血,聚凝胺中出现凝集。不完全抗体鉴定,患者血清中含有抗-E。与E抗原阴性同型洗涤红细胞配血相合,术中输注2U。术后第2天,再次申请用血2U,与E抗原阴性红细胞配合,盐水中主侧不凝集,无溶血,在菠萝酶及抗球蛋白介质中均发生凝集。2材料与方法2·1试剂菠萝酶及抗球蛋白试剂(上海血液中心)配组细胞(美国I mmucor公司)。2·2抗体筛选与鉴定患者血清用O…     

受血者抗-C、抗-e抗体检出1例报告

1 病例介绍 患者,女性,42岁,孕3产1.脑梗伴缺铁性贫血,血常规检查血红蛋白48 g/L,共输注A型Rh（D）阳性血约1600mL,无输血不良反应.2006年2月10日再次申请输血,在进行输血前血型复检及抗体筛选时,发现抗体筛选阳性.患者血清中检出抗-C、抗-e抗体,血型为A型、ccDEE.患者血清与试剂谱细胞在室温37℃盐水介质中全部无凝集;在聚凝胺、抗人球蛋白介质中,除2、10号阴性外其余均为阳性结果.