肛瘘切除术联合挂线法对高位肛瘘的治疗效果观察

目的 对肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘患者的临床治疗效果进行观察分析.方法 将我院2012年6月-2014年8月收治的72例高位肛瘘患者作为研究对象,所有患者均行肛瘘切除术联合挂线法治疗,观察患者的临床疗效.结果 患者平均住院时间为(10.2±3.4)d,一次手术治愈率为94.4％,二次手术治愈率为5.6％;共5例患者出现复发,复发率为6.9％;另外2例患者出现轻度感觉性肛门失禁,并伴有少量分泌物外溢的情况;无1例发生肛门畸形、肛门功能障碍、肛门不全失禁以及肛门完全失禁等后遗症.结论 应用肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘患者,能够显著提高临床治疗有效率,降低术后并发症,可在临床中广泛推广.     

小切口改道挂线术一次治愈高位蹄形肛瘘的效果

目的 提高高位蹄形肛瘘患者手术治疗的一次治愈效果,减少手术次数、手术创伤、切口愈合时间及对肛门功能的损害.方法 随访应用小切口改道挂线术治疗的68例高位蹄形肛瘘患者,观察患者术后伤口一次愈合时间、肛门功能、复发情况.结果 小切口改道挂线术后患者一次伤口愈合时间为(27.3±3.5)d,肛门外观无明显变形,肛门功能与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),复发率为2.94％ (2/68).结论 小切口改道挂线术治疗高位蹄形肛瘘既能一次性根治肛瘘,又减少了手术创伤、保护了肛门功能,使患者的生活质量得到明显提高.     

低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效观察

目的 探讨低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 选择高位复杂性肛瘘患者72例,随机均分为观察组和对照组(n=36).观察组采用低位挂线高位扩创引流术,对照组采用低位切开高位挂线术.观察比较2组患者的住院时间、治愈时间、治愈率、复发情况、肛门功能.结果 观察组治愈33例,未愈3例,治愈率为91.67%;经再次扩创后3例未愈者痊愈.对照组治愈34例,未愈2例,治愈率为94.44%;经再次手术挂线后2例遗漏支管未愈者治愈.2组治愈率比较其差异无统计学意义.所有患者出院后随访3个月,观察组1例因高位创腔管壁残留出现复发,后经挂线扩创后治愈.观察组患者的住院时间、治愈时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘可缩短治愈时间,值得临床推广.     

肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘疗效研究

目的探讨肛瘘切除术联合挂线法治疗高位肛瘘疗效。方法收集我院50例2017年1月至2018年1月高位肛瘘患者。按照治疗分组,肛瘘切除术组采取肛瘘切除术治疗,挂线法与肛瘘切除术组则采取挂线法与肛瘘切除术治疗。比较两组疗效;高位肛瘘愈合的时间、症状改善的时间;治疗前后患者肛门功能;继发并发症发生率。结果挂线法与肛瘘切除术组疗效高于肛瘘切除术组,P0.05;挂线法与肛瘘切除术组高位肛瘘愈合的时间、症状改善的时间优于肛瘘切除术组,P0.05;治疗前两组肛门功能、生活质量接近,P 0.05;治疗后挂线法与肛瘘切除术组肛门功能、生活质量优于肛瘘切除术组,P0.05。挂线法与肛瘘切除术组继发并发症发生率低于肛瘘切除术组,P0.05。结论挂线法与肛瘘切除术治疗高位肛瘘的疗效好,可改善肛门功能和生活质量。     

切挂旷置术治疗高位肛瘘56例报告

为总结低位切开高位挂线旷置引流术治疗高位肛瘘的临床体会，对56例行该手术治疗的患者资料进行分析.结果，56例均治愈，平均脱线时间8d，平均疗程35d。随访3年，无复发及大便失禁、肛门畸形等后遗症.说明低位切开高位挂线旷置引流术治疗高位肛瘘，治愈率高，后遗症少，手术操作简单，疗效可靠。     

挂线综合疗法治疗结核性肛瘘(附36例临床分析)

目的 分析结核性肛瘘的特点,观察中西医结合疗法治疗结核性肛瘘的疗效.方法 结核性肛瘘患者36例,采用短程间歇化疗、病灶结核瘘管高位挂线切除术、托里消毒汤口服等方法治疗.结果 36例患者全部临床治愈,32例随访1～2年均无复发.结论 挂线综合疗法治疗结核性肛瘘治愈率高、疗程短、不复发.     

切挂旷置术治疗高位复杂性肛瘘62例体会

目的：总结低位切开高位挂线旷置引流术治疗高位肛瘘的临床疗效.方法：对我科2000年1月～2002年2月间62例高位复杂性肛瘘行切挂旷置术治疗的患者资料进行分析.结果：62例均治愈,平均脱线时间8.6d,平均疗程36.2d.随访3年,无复发及大便失禁、肛门畸形等后遗症.结论：说明低位切开高位挂线旷置引流术治疗高位肛瘘,治愈率高,后遗症少,手术操作简单,疗效可靠.     

2种手术方式治疗高位肛瘘的疗效比较

目的 比较切开挂线选择性缝合术与切开挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,探讨治疗高位肛瘘较为可靠有效的手术方法。 方法 选择2010年10月—2014年10月在淮南市第一人民医院治疗的高位复杂性肛瘘患者60例,采用数字表法随机分为2组,观察组(30例)采用切开挂线选择性缝合术治疗,对照组(30例)采用切开挂线治疗,比较2组治愈时间、治愈率、肛门功能评分及并发症发生情况。 结果 观察组治愈时间为(22±4) d,对照组治愈时间为(24±5) d,2组治愈时间比较差异有统计学意义(t=3.240,P＜0.01);观察组治愈率为96.7%,对照组治愈率为86.7%,2组治愈率比较差异有统计学意义(χ2=3.857,P＜0.05);观察组术后肛门功能评分为(4.8±1.2)分,对照组术后肛门功能评分为(6.8±1.3)分,2组术后肛门功能评分比较差异有统计学意义(t=2.671,P＜0.01);随访半年,对照组复发4例,观察组无复发,2组均无肛门失禁者。 结论 切开挂线选择性缝合术与切开挂线均可有效治疗高位复杂性肛瘘,与切开挂线比较,切开挂线选择性缝合术治疗高位肛瘘治愈时间短、治愈率高、肛门功能恢复好,是治疗高位肛瘘较好的手术方法之一。肛瘘管道切除缝合加肛瘘主管挂线法用于高位复杂性肛瘘的治疗可获得较好的效果。      

低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘随机对照临床研究

目的:观察低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用低位挂线高位扩创引流术,对照组采用低位切开高位挂线术。观察两组患者的治愈时间、治愈率、随访3个月后的复发情况,评价两组患者的肛门功能。结果:治疗组患者的治愈时间较对照组明显缩短(P<0.01);两组患者的治愈率及复发情况比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。出院时及随访3个月后,两组患者的直肠静息压、肛管最长收缩时间比较,其差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压较对照组明显升高(P<0.05)。结论:低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘可缩短治愈时间,较好地保护肛门功能。     

不同手术方式治疗高位复杂肛瘘的疗效观察

目的:探讨不同手术方式治疗高位复杂肛瘘的临床效果。方法:选择2008年6月～2010年6月40例高位复杂肛瘘患者.随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用肛门外瘘旷置加肛管内主管挂线法治疗,观察组应用主管切开切开挂线支管对口引流治疗。观察两组患者的临床疗效、治愈时间、复发情况以及并发症情况。结果:观察组一次手术治愈率95.00%,明显高于对照组的80.00%,P<0.05;对照组的治愈时间为(32.78±7.94)d,显著多于观察组的(18.46±3.57)d,P<0.05;术后随访半年,观察组无1例复发,对照组有3例复发,二者相比有统计学差异,P<0,05;两组无肛门变形、皮肤缺损、肛门狭窄等并发症。结论:主管切开挂线支管对口引流术治疗高位复杂肛瘘临床疗效好,复发率低,并发症少,是较为理想的手术方式。     

切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果观察

目的:探讨切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果。方法:回顾性分析我院2009年2月~2010年5月收治的采用切开缝合挂线术治疗的高位肛瘘的64例患者资料,分析其治疗效果及手术技术。对64例患者进行随访,观察患者的复发情况。结果:64例患者均采用1次性手术治愈,患者疗程在(21~60)天,平均(36.77±3.19)天。64例患者中,痊愈54例,显效4例,有效6例。随访患者半年,有8例患者出现复发,经过积极治疗后痊愈。结论:采用切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果较好,患者治愈率高,痛苦轻,复发率较低,值得在临床推广使用。     

挂线综合疗法治疗结核性肛瘘(附20例临床分析)

目的探讨挂线综合疗法治疗结核性肛瘘的的特点,观察中西医结合疗法治疗结核性肛瘘的疗效.方法自2008年1月至2011年6月收治结核性肛瘘20例,采用短程间歇化疗、病灶结核瘘管高位挂线切除术等方法治疗.结果充分显示了中医挂线疗法的安全性和有效性,20例患者全部临床治愈,20例随访1~2年均无复发.结论挂线综合疗法治疗结核性肛瘘治愈率高、疗程短、不复发.     

保留肛门括约肌治疗高位肛瘘

目的 :探讨高位肛瘘的治疗方法。方法 :采用内口扩大 ,内括约肌切开 ,主管挂线引流保留肛门括约肌方式治疗 14例高位肛瘘。结果 :13例患者一次治愈 ,1例需再次挂线而治愈 ,术后无肛门失禁 ,随访 1～ 2年 ,无复发。结论 :此术式能达到根治高位肛瘘 ,又有效保护肛门括约肌正常功能目的     

切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘38例临床疗效观察

目的:探讨切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法:回顾分析切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘38例临床资料.结果:一次性手术治愈37例,二次治愈1例,总治愈率100％.术后12～24月回访,无1例复发,无肛门失禁、肛门畸形和肛门移位等后遗症,患者肛门功能正常.结论:切开挂线术能明显缩短疗程,降低术后后遗症的发生率.     

低切高挂加对口引流治疗复杂性肛瘘37例

高位复杂性肛瘘比较复杂,保守治疗常难以治愈,针对这一特殊病例,对37例高位复杂性肛瘘患者采用低位切开高位挂线加对口引流。首先,查明主管道及各支管道走向,对主管道：高位肛瘘者,将高位肛瘘低位切开,累及肌层予橡皮筋挂线,低位肛瘘采取切开引流。对支管道：将支管道与引流切口作对口引流,并清除坏死组织。通过对37例患者观察,一次性手术治愈34例,2次治愈3例,治愈率100％。     

低位挂线高位扩创引流术治疗高位肛瘘的临床观察

目的观察低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法将100例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用低位挂线高位扩创引流术,对照组采用低位切开高位挂线术。观察两组患者术后的疼痛程度、治愈时间、治愈率、随访6月后的复发情况、术后及6月后的Wexner评分等指标。结果两组患者术后疼痛程度在第0、3、7天差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疼痛程度较轻,在第14天两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治愈率及复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组治愈时间明显缩短(P<0.01);两组患者Wexner评分在痊愈后、6月后比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组Wex-ner评分明显降低。结论低位挂线高位扩创引流术治疗高位复杂性肛瘘术后疼痛轻,可缩短治愈时间,较好地保护肛门功能。     

复杂性肛瘘切除术27例临床分析

目的 探讨保存括约肌直肠减压下行复杂性肛瘘切除术一次成功的技巧.方法 回顾性分析2001年10月至2006年3月实施此手术的27例患者的临床资料.结果 治愈26例,复发1例,治愈率96%.住院时间7～25 d,平均13 d.结论 低位瘘管切除留孤岛作皮桥、高位瘘管旷置挂线手术治疗复杂性肛瘘方法简单且安全有效,无并发症、后遗症,值得推广.     

小儿肛瘘手术治疗——附48例报告

目的观察手术治疗小儿肛瘘的疗效。方法通过临床针对低位肛瘘及高位肛瘘分别采取一次切开及一次切开合挂线术,观察其疗效。结果本组48例患者均一次手术治愈,术后随访半年无复发,无肛门功能异常及后遗症。结论手术治疗小儿肛瘘疗效确切可靠,但应根据小儿肛瘘的不同而选择适当的手术方式。     

虚实双挂线微创治疗高位肛瘘136例疗效观察

对136例高位肛瘘患者应用橡皮筋对肛瘘高位部分实挂（扎紧橡皮筋）,对低位部分虚挂（结扎橡皮筋但不扎紧）治疗,一次治疗的治愈者133例,假性愈合2例,复发1例,治愈率97.8％（133/136）.虚实双挂线微创手术治疗高位肛瘘创伤轻微、痛苦小、愈合快、疗程短,保证了肛门功能正常和肛门皮肤完整性,临床疗效满意.     

切开挂线开窗术治疗高位复杂性肛瘘128例疗效观察

目的:观察切开挂线开窗术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:所有病例均采用切开挂线开窗术治疗,术后静脉滴注7 d抗生素,同时采用中药熏洗坐浴、换药,每日2次。结果:128例病例治疗后临床一次手术治愈120例,二次手术治愈6例,显效2例,总有效率为100%,均随访6个月无复发,平均治疗疗程40.8 d。结论:切开挂线开窗术治疗高位复杂性肛瘘疗效显著,值得进一步推广应用。