全口龈下刮治与根面平整术与咬牙合创伤牙位咬调整治疗牙周炎伴咬牙合创伤的临床观察

目的探讨全口龈下刮治与根面平整术(SRP)与咬创伤牙位咬调整治疗牙周炎伴咬创伤的效果。方法 130例牙周炎伴咬创伤患者分为对照组和观察组,各65例。对照组先采取咬创伤牙位咬调整,1个月后进行SRP治疗;观察组先采取全口SRP治疗,1个月后再进行咬创伤牙位咬调整治疗。比较分析两组患者治疗1及2个月后临床疗效,以及附着丧失(AL)和牙周袋深度(PD)值。结果两组治疗后1及2个月咬时间及咬受力百分比差异均有统计学意义(均<0.05)。两组治疗后1及2个月AL及PD差异均有统计学意义(均<0.05)。结论在SRP与咬创伤牙位咬调整治疗牙周炎伴咬创伤中,先进行SRP治疗可以有效缩短患者咬时间与咬度。     

龈下刮治与根面平整术对慢性牙周炎伴咬合创伤患牙转归的影响

目的 探讨龈下刮治术与根面平整（SRP）对慢性牙周炎伴咬合创伤患牙转归的影响.方法 选取河北北方学院附属第一医院口腔科2012年1月-2013年1月间收治的中、重度慢性牙周炎继续咬合创作患者36例,共计36牙,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用SRP全口治疗,治疗后4周接受咬合创伤牙位咬合调整治疗;对照组患者先进行咬合创伤牙位咬合调整治疗,治疗后4周接受全口SRP治疗.观察两组患者治疗前及治疗后4周、8周后牙周袋深度（PD）、附着丧失（AL）、Mazza出血指数（BI）等指标改善情况.结果两组治疗前各项指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后咬合创伤牙位牙周临床指标及咬合时间较治疗前显著降低（P＜0.05）;观察组者治疗8周后咬合时间、咬合受力百分比值改善优于对照组（P＜0.05）.观察组治疗第4周咬合创伤牙位PD、AL、BI较治疗前下降（P＜0.05）,对照组咬合创伤牙位各项指标与治疗前比较无统计学差异（P＞0.05）;治疗第8周,两组患者牙周各项指标较治疗前明显改善（P＜0.05）,观察组各项指标改善较对照组更为显著（P＜0.05）.结论 治疗慢性牙周炎伴咬合创伤,先行SRP治疗可有效降低咬合创伤牙位的咬合时间及咬合程度,改善患者牙周组织局部环境,对慢性牙周炎伴咬合创伤患牙转归起积极作用.     

咬(牙合)调整在牙体疾病临床治疗中的重要性

目的:通过对咬(牙合)创伤相关患者的诊断治疗分析,深入了解咬(牙合)问题在牙体治疗中的重要性。方法:对临床确诊的与咬(牙合)创伤相关的患者14例做临床分类调查,并对患牙行调(牙合)治疗。结果:除1例患者拔除,1例患者失访,其余12例均症状得到缓解或痊愈。结论:咬(牙合)创伤在牙体疾病发生及预后起很大作用。应重视对咬(牙合)的调整,以期预防咬(牙合)创伤疾病,使咬(牙合)调整成为口腔牙体治疗的重要组成部分。     

(牙合)创伤及组织病理学研究概况

由于不正常的咬(牙合)接触或咀嚼功能而造成咀嚼系统各部位的病理损害,称为(牙合)创伤.(牙合)创伤是一种常见病、也是一种疑难病.随着现代口腔医学的发展,人们对(牙合)创伤引起的牙周支持组织、牙髓组织、根尖周组织改变,进行了大量的临床研究和基础研究.下面就(牙合)创伤的动物模型建立和(牙合)创伤后牙体、牙髓及牙周的组织的变化,进行综述.     

正畸治疗21例牙周炎的成人错(牙合)畸形的体会

目的 探讨正畸治疗牙周炎的成年人错(牙合)畸形患者的临床效果.方法 通过21例因牙周炎导致错(牙合)畸形的患者采取牙周联合治疗及正畸复位,并对患牙牙周,牙槽骨情况进行对比观察.结果 21例患者的错(牙合)畸形得到矫正,达到正常(牙合).结论 对牙周病伴错(牙合)畸形患者采用牙周,正畸综合治疗,不仅矫治了错(牙合)畸形而且改善了牙周健康状况,是一种有效的方法.     

关节腔注射联合(牙合)垫治疗颞下颌关节盘前移位30例疗效分析

目的 探讨关节腔注射联合(牙合)垫治疗颞下颌关节盘前移位的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用颞下颌关节上腔注射透明质酸钠+(牙合)垫治疗,对照组采用单纯的关节上腔注射透明质酸钠,观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 关节腔注射联合(牙合)垫治疗颞下颌关节盘前移位具有较好的临床疗效,值得临床推广.     

Clinical effect of subgingival scaling and root planing combined with local medication in the treatment of periodontal disease curative

目的 观察龈下刮治术、根面平整术(SRP)联合局部用药治疗牙周病的临床疗效.方法 选取我院2007年3月至2010年5月收治的30例牙周病患者随机分为观察组(SRP+局部用药治疗组)和对照组(SRP治疗组)各15例,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗1个月后两组患者总有效率比较差异有统计学意义(x2=21.584,P＜0.01),各项牙周指标差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 龈下刮治术、根面平整术联合局部用药治疗牙周病可以提高临床疗效,值得推广应用.     

临床常见(牙合)创伤的预防与解决方法

目的 总结临床常见正畸治疗中引起(牙合)创伤的原因,为临床预防和解决(牙合)创伤提供参考依据.方法 回顾性分析我院2011年2月至2012年2月期间36例正畸治疗中引起(牙合)创伤的临床资料,分析(牙合)创伤的原因,总结有效的预防措施.结果 本研究36例行正畸治疗患者均有不同程度的(牙合)创伤,其中牙周损伤13例(36.11%),牙髓损伤8例(22.22%),根尖周损伤5例(13.89%),磨牙症3例(8.33%),其他7例(19.44%).结论 正畸治疗前中后均能出现(牙合)创伤,针对正畸治疗引起创伤的原因采取科学的预防措施,在降低创伤和促进患者早日康复等方面具有非常重要的意义.     

针对性护理干预在慢性牙周炎伴牙列缺损患者牙周植骨术联合圆锥形套筒冠义齿修复治疗中的应用

目的:探讨针对性护理干预在慢性牙周炎伴牙列缺损患者牙周植骨术联合圆锥形套筒冠义齿修复治疗中的应用效果。方法:选取我院56例(222颗基牙)慢性牙周炎伴牙列缺损患者,按入院顺序分为观察组28例(112颗基牙)、对照组28例(110颗基牙)。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取针对性护理干预。随访12个月,比较两组并发症发生情况、护理效果满意度。结果:随访12个月,观察组牙龈炎发生率、内冠脱落发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组护理效果满意度较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:慢性牙周炎伴牙列缺损患者牙周植骨术联合圆锥形套筒冠义齿修复治疗中采取针对性护理干预,可减少牙龈炎、内冠脱落等并发症发生,提高护理效果满意度。     

高角开(牙合)青少年的咬肌肌电研究

目的：研究高角开[牙合]青少年咬肌在息止、紧咬、吞咽和咀嚼运动中的肌电活动特征。方法：应用肌电图仪测量20例高角开[牙合]青少年在上述状态下咬肌的肌电活动,并以同年龄段的20例均角正常覆[牙合]青少年作为对照。结果：在最大紧咬和吞咽时,高角开[牙合]组的咬肌肌电活动均低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,而且咬肌咀嚼周期总时程延长（P〈0.01）,闭口相至食物粉碎相咬肌活动减弱（P〈0.01）,出现较多的异常停顿。结论：不同下颌运动状态下,高角开[牙合]青少年与均角正常覆[牙合]青少年的咬肌肌电特征存在差异;提示颅面高角及开[牙合]对咬肌活动和功能有影响。     

综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响

目的：探讨综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响.方法：选择牙周炎患者88例,共120颗患牙,随机分为观察组与对照组各60颗患牙,两组均予常规治疗与护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,对比两组疗效.结果：观察组治疗总有效率为93.3％,显著高于对照组的71.7％（P＜0.01）;两组牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）、探针深度（PD）、菌斑指数（PLI）、牙周附着水平（AL）在治疗后均显著降低（P＜0.05）,观察组显著低于对照组（P＜0.05）.结论：综合护理干预可有效提高牙周炎患者治疗效果,促进患者疾病恢复.     

两种不同波长的激光在伴2型糖尿病牙周炎患者牙周非手术治疗中的效果分析*

目的：比较Er-YAG及Nd-YAG激光辅助牙周基础治疗技术在伴2型糖尿病牙周炎患者非手术治疗中的疗效;观察牙周非手术治疗对伴2型糖尿病牙周炎患者血糖水平的影响。方法：纳入30例伴2型糖尿病牙周炎患者,采用自身对照设计,分区法使用Er-YAG激光、Nd-YAG激光联合常规牙周基础治疗,对照组常规牙周基础治疗,分别于基线、治疗后6周、12周检查牙周探诊深度(probing depth, PD)、临床牙周附着水平(clinical attachment level, CAL)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index, SBI)、牙松动度(tooth mobility, TM)以及空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)等,记录两种不同波长激光术中疼痛感、软组织恢复期,进行临床统计和比较。结果：3组治疗后的PD、CAL、SBI、TM均较治疗前显著改善;Er-YAG激光组、Nd-YAG激光组的PD、CAL、SBI、TM指标在治疗后6周、12周时均较对照组改善显著(均P＜0.05);同一时间点Er-YAG激光组、Nd-YAG激光组间的临床指标改善差异无统计学意义(P＞0.05);Er-YAG激光组术中疼痛感更轻、软组织恢复期更短(P＜0.05);患者的HbA1c水平在治疗后6周、12周呈现持续改善。结论：两种不同波长的激光对伴2型糖尿病牙周炎患者非手术治疗均有显著疗效;Er-YAG激光在辅助牙周基础治疗中对软组织的创伤更小,更适宜牙周治疗。     

下颌骨体"U"形截骨法治疗烧伤后开(牙合)及反(牙合)畸形

目的探讨治疗烧伤后颌颈部严重疤痕挛缩所致开(牙合)、反(牙合)畸形的新术式.方法采用双侧前磨牙位牙槽骨垂直位楔形截骨和下颌骨体前部水平位横行截骨的"U"形联合截骨法,治疗5例儿时烧伤导致颌颈部严重疤痕挛缩伴开(牙合)、反(牙合)畸形的患者.结果5例患者术后修复外形满意,咬(牙合)关系均恢复正常.结论该术式操作简单,且并发症少,为临床治疗因烧伤后严重颌颈疤痕挛缩造成的开(牙合)、反(牙合)畸形提供了较好的治疗方法.     

创伤(牙合)引起的咀嚼系统机能障碍与(牙合)重建研究进展

[牙合]创伤是一类比较复杂的咀嚼系统损害疾患,[牙合]创伤主要是由于咬合力与牙周支持力不平衡所致,是引起咀嚼系统机能障碍的主要原因之一,其对咀嚼系统的损伤也是多方面的。通过调[牙合]等手段实现[牙合]重建是治疗[牙合]创伤的关键。     

改良式(牙合)垫矫治器治疗早期安氏Ⅲ类错(牙合)的临床观察

目的:探讨早期安氏Ⅲ类错(牙合)的良好矫治方法.方法:将到我科门诊就诊的100例早期安氏Ⅲ类错(牙合)的病例随机分为两组,A组50例采用传统(牙合)垫矫治器进行矫治,B组50例用改良式(牙合)垫矫治器进行矫治,两组进行对比观察,分析矫治前后的软硬组织变化,评价治疗效果.结果:矫治后两组上下颌骨位置及软组织均有改善.B组上下中切牙角由矫治前至矫治后减少12.0°(P＜0.01);SNA角由矫治前至矫治后增大2.4°(P＜0.05);SNB角由矫治前至矫治后减少2.1°(P＜0.01);ANB角由矫治前负值至矫治后达到正值,增加4.4°(P＜0.05).两组矫治后比较,SNB角、ANB角和L1-NB、L1-NB角B组优于A组(P＜0.05).结论:改良式(牙合)垫矫治器同时具有机械及功能矫治的双重作用,可以同时改善上下颌骨的位置关系,下颌后退效果更明显,牙颌面关系更协调.     

正畸—修复联合治疗前牙先天缺失伴错(牙合)畸形10例效果分析

目的:探讨前牙先天缺失伴错(牙合)畸形的正畸-修复联合治疗方法.方法:对10例前牙先天缺失伴错(牙合)畸形通过固定正畸矫治调整间隙,纠正中线,改善咬(牙合)后用修复体恢复缺牙间隙.结果:10例患者缺牙部位的美观及功能均得到满意恢复.结论:先天缺牙患者通过个体化正畸-修复联合治疗可达到满意效果.     

牙周治疗中的(牙合)治疗对牙周组织影响的探究

<正>近几十年来,咬合创伤和牙周炎相互作用的影响一直是研究的热点,牙周炎可导致牙周袋形成、牙周组织降解、牙周附着丧失和牙槽骨吸收,最终导致的结果可能是牙齿的松动或脱落~([1])。除了细菌感染与自身免疫反应的病因外,(牙合)创伤也是加重牙周组织破坏的因素之一。本研究的目的是通过对人和动物的实验研究进行分析,并对咬合因子作为牙周组织病因学或加重作用进行系统的综述,分析有关(牙合)创伤与牙周疾病关系的大量文献,针对(牙合)创伤与牙周炎的关系、对牙周组织的影响、相关     

正畸牙周联合治疗对中重度牙周炎患者骨钙素水平的影响

目的 探讨正畸牙周联合治疗对中重度牙周炎患者骨钙素水平的影响及临床意义.方法 选择2011年6月至2014年6月30例中重度牙周炎患者为观察组,选择同期牙周健康的需作正畸治疗患者30例为对照组.统计菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(BI)、牙周袋探诊深度(PD)及骨钙素水平.结果 牙周治疗前观察组PD、BI、PLI均高于对照组(P＜0.01);观察组正畸治疗前及正畸治疗后1、2个月PD、BI、PLI均较牙周治疗前降低(P＜0.05);观察组不同时间点骨钙素水平均高于对照组(P＜0.01),观察组加力后1d骨钙素水平达峰值,以后开始回落.结论 正畸牙周联合治疗可以有效改善中重度牙周炎患者的牙周状况,检测患者龈沟液中的骨钙素水平可能反映出牙周炎患者的牙周炎症反应及牙槽骨改建过程.     

小型钛板内固定治疗下颌骨骨折对咬(牙合)关系及张口度的影响

目的探讨小型钛板内固定术治疗下颌骨骨折的临床效果.方法将59例下颌骨骨折患者随机分为两组,分别行传统的颌间结扎固定术(30例)和小型钛板内固定术(29例).结果两组术后创口无感染.颌间结扎固定组30例患者中有12 例局部咬(牙合)关系不良,22例张口度＜37 mm;小型钛板内固定组29例患者中有4例局部咬(牙合)关系关系不良, 5例张口度＜37 mm.经统计学检验,两组在咬(牙合)关系关系及张口度的恢复方面,其差异均具有显著性.结论小型钛板内固定对下颌骨骨折治疗效果肯定,在咬(牙合)关系关系及张口度恢复方面明显优于颌间结扎固定术.     

牙周-正畸治疗错[牙合]畸形伴侵袭性牙周炎患者效果的影响因素

目的:观察牙周-正畸治疗错[牙合]畸形伴侵袭性牙周炎(AgP)患者效果的影响因素。方法:选取80例错[牙合]畸形伴AgP患者为研究对象。所有患者均行牙周-正畸治疗,采用Logistic回归分析牙周-正畸治疗错[牙合]畸形伴AgP患者效果的影响因素。结果:80例错牙合畸形伴AgP患者牙周-正畸治疗有效69例,占比86.25%;牙周-正畸治疗无效者的性别、牙周袋深度、牙齿松动度、菌斑指数、年龄、病程与牙周-正畸治疗有效者比较,差异均无统计学意义(P>0.05);牙周-正畸治疗无效者的重度牙周炎、合并糖尿病、龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)高表达占比均高于牙周-正畸治疗有效者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,重度牙周炎、合并糖尿病、龈沟液TNF-α高表达均为影响牙周-正畸治疗错畸形伴AgP患者无效的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:重度牙周炎、合并糖尿病、龈沟液TNF-α高表达均为影响牙周-正畸治疗错[牙合]畸形伴AgP患者无效的独立危险因素。