创伤后应激障碍的心理干预体会

目的:在对创伤应激障碍(Posttraumatic stress disorder,PTSD)者心理干预、焦虑、抑郁明显改善。方法:咨询前后分别用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分,以示心理咨询效果。结论:来访者受创后越早心理咨询及干预,症状改善明显,效果越好。继发躯体疾病后干预时间长、效果欠佳。     

心理干预对急诊深度烧伤患者创伤后应激障碍发生的影响

目的：探讨心理干预对急诊深度烧伤患者创伤后应激障碍（PTSD）发生的影响。方法：选取本院急诊深度烧伤患者126例作为研究对象,随机将其分为观察组64例和对照组62例,观察组给予常规护理联合心理干预,对照组仅给予常规护理,比较两组PTSD发生率及其程度的差异。结果：观察组PTSD发生率低至29.69%,明显低于对照组（51.61%）,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）,观察组PTSD评分（再体验,回避、麻木,警觉性增高和PTSD总分）均明显低于对照组,SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,伤残接受度评分和心理弹性评分均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：心理干预有助于降低急诊深度烧伤患者PTSD率,改善PTSD程度及其焦虑抑郁情绪,同时辅助患者早期接受伤残,提高自我战胜疾病的信心。     

综合干预措施对急诊护士创伤后应激障碍的影响

目的探讨综合干预措施对急诊护士创伤后应激障碍(PTSD)的影响,寻找缓解PTSD的可行应对方法。方法调查广州市三甲医院急诊护士193人,经过PTSD自评量表评分分值在50分以上40人,按照数字随机法分为综合干预措施组(干预组)和常规方法干预组(对照组),每组各20例,3个月后比较两组急诊护士创伤后应激障碍评分变化。结果干预后,干预组各维度评分较干预前明显降低(P<0.05),对照组仅有警觉性增高较干预前明显降低(P<0.05);组间比较,两组主观评定、重现体验、社会功能以及回避症状评分差异明显(P<0.05),警觉性增高评分比较差异不明显(P>0.05)。干预后,干预组积极应对评分明显增高(P<0.05),消极应对评分明显降低(P<0.05)。组间比较,两组积极和消极应对评分均差异明显(P<0.05)。结论综合干预措施可有效缓解急诊护士面临的PTSD问题,使他们以积极心态进行面对。     

大鼠创伤后应激障碍模型及腹腔注射干预的影响

目的:制备大鼠条件性恐惧记忆的创伤后应激障碍(PTSD)模型,并观察腹腔注射(ip)生理盐水干预的影响。方法:对大鼠进行连续3 d"声音-电击"配对刺激,24 h后检测木僵时间作为观察条件性恐惧记忆的指标,按木僵时间百分比分层随机抽取模型大鼠14只均分为对照组和生理盐水组,对后一组进行ip生理盐水(qd)2周干预,干预后第2 d、4 d、8 d、15 d进行木僵时间检测,随后进行连续7 d的Morris水迷宫检测。结果:对38只大鼠进行"声音-电击"刺激后,其木僵时间百分比由刺激前(18.63±9.76)%增至(59.01±20.44)%(配对t检验,P<0.01),且木僵时间百分比与体质量成正相关(r=0.4200,P<0.01),其中有28只大鼠的木僵时间百分比≥50%。木僵时间检测显示对照组模型有一定稳定性(单因素ANOVA,P>0.05),而生理盐水组不仅检测日间差异有显著性意义(单因素ANOVA,P<0.01),且可促进模型动物恐惧记忆的消退(重复测量双因素ANOVA,测试次间P<0.01,处理组间P<0.05)。定位航行实验的逃避潜伏期和空间探索实验的穿台次数检测表明两组差异均P>0.05。结论:"声音-电击"配对刺激可形成比较稳定的条件性恐惧记忆而制备PTSD模型,ip干预可促进其条件性恐惧记忆的消退。     

急性应激障碍能否预测创伤后应激障碍

灾难后心理创伤是临床心理学领域和精神医学领域的研究热点,灾难后急性应激障碍(ASD)和创伤后应激障碍(PTSD)之间的关系日益受到关注。本文对ASD预测PTSD的文献进行了分析,回顾了ASD诊断预测PTSD存在的一些问题,并综述了ASD各种症状(分离、再体验、回避、唤起水平增高症状)对PTSD的预测作用,以及认知模式和叙事特点等因素对PTSD的预测作用。总之,作者认为,以ASD诊断和ASD各种症状预测PTSD存在局限性。     

米氮平联合心理干预治疗创伤后应激障碍的效果观察

目的:观察米氮平联合理干预治疗创伤后应激障碍的效果。方法:将58例创伤后应激障碍患者随机分为观察组与对照组,观察组以米氮平联合心理干预治疗;对照组仅用米氮平治疗。于治疗前、治疗1周末、3周末评定汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD),统计治疗前、治疗3周末总有效率,进行比较。结果:两组病例组内治疗前后对比,HAMA和HAMD总分在1周末和3周末均比治疗前降低显著;HAMA和HAMD总分在治疗前两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3周末,观察组痊愈9例,显效11例,有效7例,总有效率为93.1%;对照组痊愈6例,显效9例,有效9例,总有效率为82.8%;观察组总有效率显著高于对照组。结论:米氮平联结合心理干预对创伤后应激障碍有较好的治疗效果,可在临床上推广。     

创伤后应激障碍的心理治疗

当突发性、威胁性或灾难性生活事件发生后，受害者和救援人员可能出现创伤后应激障碍，即个体再度体验创伤，并伴有情绪的易激惹和回避行为。对创伤后应激障碍患者的治疗主要采用心理干预，如暴露治疗、焦虑管理训练、认知行为治疗、眼动脱敏和再加工治疗。研究发现这些技术可以一定程度地预防疾病、缓解症状、减少疾病、阻止迁延。     

对创伤后应激障碍的探讨

创伤后应激障碍,是指由异乎寻常的痛苦事件引发的精神障碍。其特点是时过境迁后有关的痛苦仍然驱之不去,持续回避与事件相关的刺激,并长期处于警觉状态犤1犦。某中专学校1名学生自杀身亡后,给同班同学以强烈的心理冲击,许多学生出现了创伤后应激障碍。我们在这名学生自杀后的第3周,对其所在班级进行了SCL-90和EPQ测评犤2犦,现报告如下。1对象与方法1.1对象对自杀学生所在的班级进行整班测评。该班入校查体时44人,其中男10人,女34人;年龄16～19岁,平均年龄17.56±1.82。1.2方法用SCL-90评定心理卫生状况,用EPQ(龚耀先修订)测查个性特征…     

震区医务工作者创伤后应激障碍的心理干预

在抗震救灾过程中,参与医疗救援的医护人员不同程度出现了创伤后应急障碍。本文对医护人员出现创伤后心理应激障碍进行了初步分析,并提出了实施心理干预的方法。     

陆航团官兵创伤后应激障碍流行病学调查

目的:研究陆航部队官兵创伤后应激障碍(PTSD)的发病情况。方法:对某陆航团整群抽样,采用美国精神疾病诊断标准(第4版)所提供的创伤后应激量表及创伤后应激障碍检查量表(军人版)进行调查。结果:陆航官兵的PTSD发病率为7.1%,空勤人员的发病率为9.5%,地勤人员的发病率为6.8%。应激源依次为近亲属去世、受到处分、军事行动。PTSD检查量表评分≥42者诊断符合率为71.1%。结论:陆航团PTSD的患病率远高于既往的流行病调查结果(4.86‰),因此有必要进行更大范围的调查。遭遇负性事件在PTSD的发生中起更重要的作用。     

创伤后应激障碍的防治研究进展

创伤后应激障碍发病率高,多为慢性,病程迁延,严重影响患者的心理和社会功能.有关创伤后应激障碍的治疗已取得明显进展,而有关其预防方面却进展缓慢且存在较大争议.我们首先总结了目前有关创伤后应激障碍预防方面的临床研究;其次是根据目前的研究证据,对创伤后应激障碍的预防提供一些建议;最后展望有关创伤后应激障碍预防方面将来可能的发展方向.     

创伤后成长与创伤后应激障碍症状相关性研究

目的：分析创伤后应激障碍症状与创伤后成长之间关联性。方法：选择2019年1月-2020年12月茂名市第三人民医院66例创伤后应激障碍患者,采用创伤后成长量表和创伤后应激障碍筛查问卷对患者开展调查。分析患者量表及问卷得分情况;比较不同特征患者量表及问卷得分;分析创伤后成长与创伤后应激障碍症状之间关联性;比较患者出院时和出院后2个月时量表及问卷得分。结果：不同性别、年龄、学历患者的创伤后应激障碍症状和创伤后成长得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,对生活的欣赏、精神改变、个人力量、新的可能性及与他人的关系与回避、再体验评分均为负相关(P<0.05)。出院后2个月时患者创伤后应激障碍症状得分低于出院时,创伤后成长得分高于出院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：患者创伤后应激障碍症状同创伤后成长存在明显相关性,创伤后成长能力越强,应激障碍症状则恢复越快。     

创伤后应激障碍对高中生心理健康状况的影响

目的 探究震后的PTSD症状对灾区高中生心理健康状况的影响.方法 以亲历过汶川地震的666名高中生为调查对象,应用事件影响量表和自我描述问卷评估个体的PTSD症状和心理状况,并在此基础上使用相关分析和结构方程模型分析分别对男女两组数据进行解析.结果 （1）受访高中生有666名（男313、女353）,其中有151人（22.67％）的事件影响量表总体得分高于35分,为PTSD可疑者：女生为83人（占女生总数的23.51％）,男生为68人（占男生总数的21.72％）.（2）在女性样本中,相关分析显示侵入症状与其对自己外貌的评定呈正相关（r=0.101,P＜0.05）;过度警觉症状与其异性关系呈负相关（r=-0.123,P＜0.05）、与父母的关系和情绪的稳定性呈正相关（r=0.126,P＜0.05; r=0.181,P＜0.01）,结构方程模型中相应的路径系数为0.11～0.18,均P＜0.05.（3）在男性样本中,相关分析显示回避症状与其自我评定的外貌、同性及异性关系、情绪、自我整体认知间存在正相关（r=0.152～0.221,均P＜0.01）;过度警觉症状与其对自己外貌的评定、与同性朋友和父母的关系、道德品行、情绪稳定性和对自己的整体评价呈正相关（r=0.114～0.313,均P＜0.05）;侵入症状与同性关系、情绪和自我认知间的相关系数为r=0.111～0.234,均P＜0.05.结构方程模型显示回避与其异性关系间的路径系数为0.12;过度觉醒症状与自我评定的外貌、与异性和同性的关系、品行、情绪以及自我认知间的路径系数为0.11～0.31,均P＜0.05.结论 灾区高中生中22.7％的个体有较为严重的PTSD症状.PTSD症状对高中生心理健康状况有明确的影响,并且存在明显的男女差异.这种影响主要集中在人际关系、情绪、品行、自己感知到的外貌以及自我的整体评价等方面,而学业或体能两方面则不受PTSD症状的影响.     

剖宫产后大出血患者创伤后应激障碍发生现状及影响因素分析

目的 探讨剖宫产后大出血患者创伤后应激障碍(PTSD)发生现状及影响因素。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月于本院进行剖宫产分娩且出现产后大出血的118例产妇的临床资料,均进行创伤后应激障碍检查量表-平民版(PCL-C)评估,根据评估结果分为PTSD阳性组与PTSD阴性组。分析剖宫产产后大出血产妇发生PTSD的相关因素。结果 118例剖宫产后大出血患者PCL-C评分为(37.86±6.24)分,其中20例为PTSD阳性,占比为16.95%(20/118)。单因素分析发现,睡眠质量差、新生儿有并发症、社会支持度低下、产后抑郁、有创伤史与PTSD发生相关,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、学历与PTSD发生无关,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析,睡眠质量差、新生儿有并发症、社会支持度低下、产后抑郁及有创伤史是剖宫产后大出血患者发生PTSD的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论 剖宫产后大出血患者发生PTSD主要受睡眠质量差、新生儿有并发症、社会支持度低下、产后抑郁、创伤史等因素影响,产科临床需予以高度重视,拟定系统完善...     

医疗事故鉴定病人创伤后应激障碍发生影响因素分析

目的分析医疗事故鉴定病人创伤后应激障碍(PTSD)的发生及其与防御机制及社会支持的关系。方法对151例医疗事故鉴定病人采用PTSD清单(PCL-C)、社会支持评定量表(SSRS)、防御方式问卷(DSQ)进行测查。结果医疗事故鉴定病人的PTSD发生率为21.19%。不同性别间差异无显著性(P>0.05)。PTSD组SSRS社会支持总分、客观支持分及利用度分显著低于非PTSD组(t=2.02~2.84,P<0.05、0.01);主观支持分高于非PTSD组(t=3.16,P<0.05)。PTSD组DSQ不成熟防御机制因子分、掩饰因子分均显著高于非PTSD组(t=2.09、2.17,P<0.05)。结论医疗事故鉴定病人PTSD的发生率高,但无性别差异;社会支持、防御方式与PTSD的发生有关。     

利用SCI-E对地震创伤后应激障碍文献的分析

为了解国内外对地震创伤后应激障碍的研究状况,利用SCI-E数据库检索地震创伤后应激障碍相关文献,并对检出文献进行作者、国家、文献类型、机构、语种、出版年、期刊等方面分析.发现相关研究文献主要是由美国、日本、台湾等国家和地区学者用英文发表的一次文献,且呈增长趋势.指出我国应重视汶川地震后的心理疗伤工作,充分吸收国外的经验,尽早开展心理干预工作.     

正念干预训练对青少年创伤后应激障碍的临床效果研究

目的 探讨正念干预训练在改善青少年PTSD患者的病情以及睡眠、焦虑、抑郁等情绪障碍方面的临床效果。方法 选取2017年1月-2017年12月于我院就诊的PTSD患者共40名,其中男性12名,女性28名。将受试者随机分为实验组和对照组,每组20名。对照组进行传统的以创伤为中心的认知行为疗法,实验组接受正念干预训练。患者入组后每周接受2次集中访谈和训练,共持续8周。实验前和干预训练8周后分别检测患者各量表的得分,比较和评价不同干预训练的临床效果。结果 8周的干预训练后,两组患者的PTSD量表得分均显著降低(所有P<0.001),且两组患者干预后的得分差异无统计学意义。实验组患者干预前后PSQI得分、PHQ-9得分和GAD-7得分均显著下降,差异具有统计学意义(所有P<0.05),而对照组仅PSQI得分和GAD-7得分的下降差异显著(二者P<0.05),PHQ-9得分在认知行为疗法治疗前后无明显变化(p>0.05)。同时,实验组PSQI得分和PHQ-9得分在干预训练后均显著低于对照组。结论 8周的正念干预训练显著改善了青少年患者的PTSD病情以及睡眠质量、焦虑、抑郁等情绪障碍。与传统的以创伤为中心的认知行为疗法相比,正念干预训练在改善睡眠质量和抑郁情绪方面效果更显著。     

创伤后应激障碍的护理

随着社会生活节奏的加快,竟争压力的加剧,创伤后应激障碍的发病率呈逐年上升的趋势,并成为威胁人类健康的重要因素之一。创伤后应激障碍(Post-traumatic Stress Dis-     

创伤后应激障碍的护理

随着社会生活节奏的加快,竞争压力的加剧,创伤后应激障碍的发病率呈逐年上升的趋势,并成为威胁人类健康的重要因素之一。     

烧伤患者发生应激障碍的护理干预对策

目的探讨烧伤患者发生应激障碍的护理干预对策。方法对204例烧伤患者进行心理干预,镇痛治疗,创造舒适的居住环境,提供家庭和社会支持,观察其应激障碍的发生率。结果204例烧伤患者应激障碍的发生率为15%,明显低于相关报道的30%~31%。结论对烧伤患者进行护理干预,能有效减少其应激障碍的发生率。