中医诊断学教学中培养学生临床思维的策略

临床思维是临床能力的核心和基础,是成为一名合格医生的前提条件,在中医基础课程学习阶段培养学生的临床思维方式十分重要。笔者在中医诊断学教学中,通过引入情境教学、讨论式教学、比较思维模式等策略,培养学生的中医临床思维,为培养合格的中医临床医生奠定基础。     

中医内科学临床带教体会

《中医内科学》作为临床主干课程,是联系中医基础理论与临床实践的桥梁。它既是一门临床学科,又是学习和研究中医其它临床学科的基础,在中医专业中占有极其重要的位置。临床实习是医学生向医生角色转换的开始,是医学理论向临床实践的过渡。通过临床实习,使学生能运用所学理论,通过观察、思维,对内科病证进行综合分析、辨证论治。因此,临床实习在医学本科教育中具有重要的地位。     

影响中医临床思维的主要因素分析

中医学作为一门保留着东方古老传统思维方式的应用科学，其思维本质、规律及过程有着很特殊的内容。了解它对学习和发展中医都将很有意义。本文仅就影响中医临床思维的主要因素进行分析，以梳理出对中医临床思维本质进行探讨的思路。……     

影响中医临床思维的主要因素分析

中医学作为一门保留着东方古老传统思维方式的应用科学，其思维本质、规律及过程有着很特殊的内容。了解它对学习和发展中医都将很有意义。本文仅就影响中医临床思维的主要因素进行分析，以梳理出对中医临床思维本质进行探讨的思路。……     

中医临床辨证特征探讨

粱华龙氏撰文认为,中医临床辨证是一门独特的自然科学,它的理论研究和思维方式,有着明显的特征,在古典哲学的影响下,以抽象思维方式作为中医临床辨证的主要思维方式,体现了中医宏观统一的天人相应观。粱氏认为,中医临床辨证步骤与疾病发生发展的顺序是逆向的,疾病的产生是由邪气侵扰、脏腑的功能或器质发生改变,反映     

病案教学法在中医妇科学教学中的应用

中医妇科学是一门实践性很强的临床学科．传统的教学模式是按照教材内容，先疾病概论，再病因病机。最后辨证论治。然而临床上医生临证程序及思维方式则通常是：收集资料（通过四诊及其他检查）、找出主症、分析证候群的病因病机、明确诊断后立法处方。     

深化中医内科课堂教学中医临床思维的培养——复杂性科学研究的启示

临床思维是医生运用医学理论和医疗经验去认以和处理疾病的认识活动。它不属于学科理论范畴，而是一种基于学科理论的思想方法。中医临床思维是根基于中医学科理论的心想方法。中医内科学是中医基础与临床学科的桥梁课程，中医内科学的教学要深化到与临床接轨的层次，培养中医临床思维方法应作为主线贯穿中医内科教学的全过程。     

浅谈案例教学法在中医内科学黄疸篇章教学中的运用

联合国教科文组织国际教育发展委员会提出,“教育应该较少地致力于传递和储存知识,而应该更加努力寻求获得知识的方法（学会如何学习）”。中医学教育的出发点和目的是将学生培养成为能独立从事临床工作的合格医生,临床思维能力的培养是医学教育的重点。中医内科学是一门以中医理论和中医临床思维方法为基础的临床学科,是中医临床各学科的基础。在中医内科学教学中引入案例教学是启发中医临床思维的重要途径。     

混合式教学模式在中医住院医师规范化培训临床思维培养中的探索与研究

中医住院医师规范化培训是医教协同深化中医学人才培养改革的关键环节,是加强中医临床人才队伍建设的有效途径。中医经典是中医理论的源头,是培养中医思维的最佳教材与创新能力的不竭源泉。在中医住院医师规范化培训教育中要不断提高医生的中医自信,重视中医基础理论知识、中医临床辨证思维及诊疗思路的培养,这样才能培养出合格的中医住院医师。然而,以往研究发现,在住院医师规范化培训学习中过分强调西医知识的学习,医生思维模式“西化”倾向明显,中医经典理论知识薄弱,诊疗过程无中医临证思维模式。此外,由于名医名师影响力较大,门诊量众多,学员很难从跟师过程中体悟到名师的临床思维和诊疗思路。通过实施小型私人在线课程（Small Private Online Course,SPOC）教学,实现线上学习平台教学与线下传统面授教学相融合,形成中医临床思维混合教学模式。其以多种方式加强住院医师规范化培训学员中医临床思维能力培养,可以提高学习效率。可培养学生的自主学习和探索式学习能力,促进教学质量提高,为培养高质量的中医临床人才提供可能,从而达到中医住院医师规范化培训的培养目标。     

中医住院病历书写常见问题与原因分析

病历书写是临床医生的基本功,中医病历的书写,对于青年中医师培养形成中医思维尤为重要。笔者通过亲身经验,发现在中医住院病历书写中,存在很多约定俗成的错误,违背了病历客观、真实、准确的原则。常见问题有：发病节气默认为入院当日所属节气;主诉不能真实客观反应病情;现病史不能体现疾病演变及诊疗过程;中医刻诊所见症状缺乏所属特征;“无明显诱因”成为所有疾病的病因;个人史不能因人而异;中医四诊信息照搬西医或套用模板;中医辨病辨证分析流于形式;中医治疗方案与病历脱节。出现上述问题的主要原因是由于住院中医西医化,很多青年医师逐渐失去中医望闻问切基本技法,没有锻炼形成中医辨证的思维逻辑,在书写病历时形成思维定势,致使中医病历普遍西医化。卫生管理部门制定的病历书写规范存在缺陷,一定程度上也误导了临床医生,导致病历书写错误。此外,临床医生为了迎合各项检查,按照诊疗规范书写病历,常常伪造中医住院病历的中医信息,导致中医病历千篇一律。     

中医诊断学中的象思维

象思维是中医理论中具有中国传统文化特点的思考方式,贯穿于整个中医基础理论之中。中医诊断学是研究诊法与辨证的一门学科,以中医基础理论为学科基础,故亦离不开象思维,在诊法中多有体现。此文以中医理论的象思维为切入点,探讨其在中医诊断中的体现及运用,思考其在诊断思维中的贡献与不足。     

论本科生的中医思维方式培养

思维方式对于中医专业本科生的学习具有重要的影响。在进行中医专业学习之前,本科生首先要进行思维方式的转变,才能够深入理解中医理论。通过对整体思维、意象思维、中和思维等中医特有思维方式的阐述和总结,认为从文化修养、课堂教学和临床实习3个阶段进行中医思维方式的培养。     

中医超前思维方法初探

中医的思维方法有力地指导着中医的辨证论治,中医的思维方法具有科学性和卓有远见的预见性。由此,使中医的思维方法具有超前思维的特点,即为中医超前思维方法。中医的超前思维方法,是指医生通过对疾病发生、发展、演变规律的长期临床观察和辨证论治思维规律的总结而形成的思维方法,它具有科学的预见性,能看到疾病潜在的变化规律、治疗机会、危险(不良征兆),能测知疾病的未来发展及预后等,为制定具有预见性的治疗措施创造条件,中医超前思维具有丰富的内容。     

论取象思维在中医临床中的创造性作用

取象思维作为创造性思维的重要方式之一，其所具有的独特的思维特点对中医-临床起到了很大的创造性作用。结合中医临床具体案例，从其思维方向的求异性、思维结果的开拓性、思维结构的灵活性、思维进程的顿悟性及其奇妙的想象力等方面讨论其独特的创造性。     

浅谈中医专业学生逻辑思维能力的培养

逻辑思维是指“人在认识过程中借助于概念、判断、推理反映现实的思维方式”，是中医正确认识、诊断疾病的基本思维方法。可以肯定地说，一个中医专业的学生逻辑思维能力的提高，对于增强表达能力、学习能力和中医临床医疗与科研工作能力来说，具有决定性的作用。有鉴于此，笔者在教学实践中尤其重视中医专业学生逻辑思维能力的培养。     

中医临床思维特点初探

目的初步探究在中医理论制约下的中医临床思维所具有的重要特点,并利用特点来指导临床思维的建立。方法总结中医临床思维的特点及其建立方式。结果中医临床思维具有以整体观为认识基础,以辨病为论治基础,以辨证为论治核心,以司外揣内为主要形式等四大特点。结论中医临床思维在中医理论的指导下,具有鲜明的特点。根据特点能够建立更完整的中医临床思维。     

医学高专中医专业《中医骨伤科学》教学方法探讨

《中医骨伤科学》作为中医专业临床上实用型较强的一门主干课程之一,在教学过程中改进教学方法,理论课采用综合案例教学法、综合实训课采用模拟教学法、实践课采用床边教学法的三步教学法开展教学。通过教学实践,可以在有效的时间内让学生熟练掌握基本技能操作、疾病的诊断和治疗能力,加快由学生思维模式转向医生思维模式的速度,并且能够较快的将书本知识融会贯通地运用于临床实际,真正做到理论与实践相结合,加深其对临床疾病的理解、认知和掌握程度。     

浅析“医者意也”在推拿手法应用过程中的体现

中医学是一门诞生在中华传统文化基础上的学科，其文化母体厚实的历史积淀、丰富的哲学思想、独特的思维方式，不仅为中医理论奠定了思想基础，而且成功地为中医临床实践提供了方法学指导，并使得中医有着不同于西方医学的思维特征。中国古代思想家与侧重逻辑分析的西方思想家不同，他们的思维方式是直觉性，以“体认”、“意会”、“心悟”作为认识世界与自我的基本形式。     

传统药性理论的哲学基础及思维方式

药性理论根植于中医临床，在临床实践中不断发展，是中医基础理论的一部分，阴阳五行为其哲学基础，四气五味是其核心。药性理论体现了天人合一的整体观。药性理论有着中医独特的思维方式，主要有中和思维、变易思维、象数思维、整体思维。     

中医取象比类思维方法简释

中医思维是人类思维的一部分，所以，也一样经历这样的发展过程，但中医学是具有独特理论体系的一门科学，所以，在思维方式上也相应的有着自己的独特性，形成自己的独特思维方式——“取象比类”思维。“取象比类”思维对感性材料的抽象，远远要超过判断和推理的层次，已经开始运用比较和分类。系统化和具体化等高级的、复杂的思维操作能力。