麝香保心丸联合他汀对不稳定心绞痛患者心功能及血液流变学的影响

目的 探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UA）患者血脂、心功能及血液流变学的影响。方法 选取于2020年6月至2021年6月曾在本院心内科住院的120例UA患者进行临床试验研究,随机分为阿托伐他汀钙片治疗组（A组）和麝香保心丸联合阿托伐他汀钙片治疗组（B组）,每组均为60例,性别不限。所有受试者均给予除阿托伐他汀钙片及麝香保心丸以外的冠心病药物规范化治疗,并随访6个月。A、B两组受试者在接受既定治疗方案结束后采用统一的方式、方法判定其临床疗效,并检测A、B两组受试者治疗前、后血脂、心功能及血液流变学的相关指标。结果 治疗后A、B两组临床治疗效果均较治疗前改善明显,且B组临床治疗效果明显好于A组（P<0.05）;治疗后血液流变学指标、心功能指标及血脂指标均较治疗前好转,且经治疗后B组受试者的上述指标均明显优于A组（P<0.05）;A、B两组治疗方案不良反应发生率均较低,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对UA患者采用B组的联合治疗方案疗效优于A组的治疗方案,B组联合治疗方案能够明显改善临床症状、降低血脂、改善血流变及心功能等优点,且安全性不受影响。     

麝香保心丸联合瑞舒伐他汀治疗对老年冠心病患者血脂、血管内皮功能及外周血microRNA-126和microRNA-137表达的影响

目的探讨麝香保心丸联合瑞舒伐他汀治疗对老年冠心病患者血脂、血管内皮功能及外周血microRNA-126和microRNA-137表达的影响。方法采用随机数字表法将收治的94例老年冠心病患者分为对照组(47例)与麝香保心丸联合组(47例)。对照组患者给予瑞舒伐他汀治疗;麝香保心丸联合组患者在给予瑞舒伐他汀治疗基础上结合麝香保心丸治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效及治疗前后血脂、血管内皮功能麝香保心丸联合组总有效率(93. 62%)高于对照组(70. 21%,P0. 05)。两组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和甘油三酯(TG)水平较治疗前降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平较治疗前升高(P0. 05);麝香保心丸联合组治疗后TC、LDLC和TG水平低于对照组,而HDLC水平高于对照组(P0. 05)。两组治疗后内皮素1(ET-1)水平较治疗前降低,而一氧化氮(NO)水平较治疗前升高(P0. 05);麝香保心丸联合组治疗后ET-1水平低于对照组,而NO水平高于对照组(P0. 05)。两组治疗后microRNA-126表达较治疗前升高,而microRNA-137表达较治疗前降低(P0. 05);麝香保心丸联合组治疗后microRNA-126表达高于对照组,而microRNA-137表达低于对照组(P0. 05)。结论麝香保心丸联合瑞舒伐他汀治疗对老年冠心病患者疗效良好,可改善患者血脂代谢紊乱和血管内皮功能紊乱,上调外周血microRNA-126表达而下调microRNA-137表达,值得临床借鉴。     

入院后早期阿托伐他汀治疗对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子的影响

目的探讨不稳定心绞痛（UA）患者入院后立即给予阿托伐他汀治疗对血清炎症因子水平的影响。方法连续入选87例UA患者,随机分为早期组（43例）,即入院后立刻给予阿托伐他汀20mg,其后予阿托伐他汀20mg/d;常规组（44例）,按常规处方接受阿托伐他汀20mg/d治疗,于入院时和1周后测定血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素6（IL-6）水平。结果阿托伐他汀治疗1周后,早期组血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平较前明显降低,并低于同期常规组,而与总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的变化不相关。结论对UA患者更早开始他汀类药物治疗可能更有利于早期对炎症反应的抑制。     

麝香保心丸辅助阿伐他汀稳定冠状动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗冠脉粥样硬化病人血管内皮功能的影响。方法将65例冠状动脉粥样硬化病人随机分为对照组(阿托伐他汀治疗)和治疗组(阿托伐他汀加服麝香保心丸治疗),疗程12周。比较两组心绞痛改善、血脂水平、血管内皮功能及炎症指标变化。结果治疗后对照组心绞痛疗效总有效率为75.0%,治疗组总有效率为84.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血脂水平较治疗前均有改善,与治疗前差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后总胆固醇水平差异无统计学意义(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平改善程度治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组血管内皮功能指标、炎症指标均较治疗前显著降低(P0.05),但治疗组效果优于对照组(P0.05)。结论麝香保心丸可有效改善冠状动脉粥样硬化病人的斑块稳定性。     

阿托伐他汀联合罗格列酮对不稳定型心绞痛并发Ⅱ型糖尿病患者高敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀联合罗格列酮对不稳型心绞痛并Ⅱ型糖尿病患者高敏C反应蛋白（High sensitivity Creactive protein,hs-CRP）的影响。方法96例不稳定型心绞痛并Ⅱ型糖尿病患者随机分成4组,对照组22例,采用常规的抗凝、扩张冠状动脉及降糖治疗;阿托伐他汀组23例,在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀10 mg/d;罗格列酮组25例,在常规治疗的基础上加用罗格列酮4 mg/d;阿托伐他汀、罗格列酮联合治疗组26例,除常规治疗外,联合使用阿托伐他汀10 mg/d和罗格列酮4 mg/d。用颗粒增强免疫透射比浊法测定治疗前后血清hs-CRP。结果与对照组比较阿托伐他汀和罗格列酮均可使血hs-CRP降低（P<0.05）,阿托伐他汀、罗格列酮联合治疗组血hs-CRP下降更显著（P<0.01）;阿托伐他汀、罗格列酮联合治疗降hs-CRP的效果优于单用阿托伐他汀或罗格列酮（P<0.05）。结论联合使用阿托伐他汀和罗格列酮可使hs-CRP下降更显著。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者IL-18和超敏CRP的影响

目的探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UAP）患者白细胞介素18（IL-18）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响及其量效关系。方法UAP患者60例,按数字表法随机分为:阿托伐他汀20 mg组30例,每天口服阿托伐他汀20 mg,共4周;40 mg组30例,每天口服阿托伐他汀40 mg,共4周;分别于治疗前和治疗后测定血清IL-18和hs-CRP水平,比较治疗前和治疗后血清IL-18和hs-CRP的变化。另设30例健康体检者为对照组。结果①UAP组患者IL-18和hs-CRP水平显著高于对照组（P<0.01）;②两种剂量阿托伐他汀治疗后患者血清IL-18和hs-CRP水平显著降低（P<0.01）;③治疗后阿托伐他汀40 mg组比20 mg组hs-CRP和IL-18水平下降更显著（P<0.01）。结论UAP患者体内存在炎症反应,阿托伐他汀具有抗炎作用,大剂量使用抗炎效果更好,应早期大剂量应用。     

麝香保心丸联合瑞舒伐他汀对冠心病心绞痛病人血液流变学及血脂的影响

目的观察麝香保心丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对病人血液流变学及血脂的影响。方法将120例冠心病心绞痛病人随机分为对照组和观察组,每组60例。两组予以常规治疗:休息、吸氧、硝酸酯类、β受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、血管扩张剂等常规治疗。对照组病人加用瑞舒伐他汀进行治疗,疗程均为8周。观察组在对照组的基础上联合应用麝香保心丸,连续应用8周。观察两组治疗前后病人血清血液流变学、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量及血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平变化。结果治疗后观察组总有效率为90.0%,优于对照组的78.3%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组病人TC、TG、LDL-C、hs-CRP均下降,HDL-C上升,观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组TG、LDL-C的改善也明显优于对照组;治疗后两组病人全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均下降,但观察组下降程度高于对照组(P0.05)。结论麝香保心丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛,能够明显缓解病人心绞痛症状,改善心肌供血,且有抗炎、降低血脂、改善血液流变的作用。     

阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察

目的 探讨阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效,以及进一步探讨其对UA的血脂及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 将确诊的60例UA患者根据随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组30例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀片,12周后比较两组的疗效,并比较两组治疗前后血清hs-CRP和血脂水平的变化以及不良反应情况.结果 12周后观察组治疗显效18例,好转10例,无效2例,总有效率93.3%;对照组显效15例,好转8例,无效7例,总有效率76.7%,两组疗效比较差异无统计学意义（u=1.179,P=0.238）.两组治疗12周后的TC、TG及hs-CRP均较治疗前明显降低,而HDL-C较治疗前明显升高,但观察组上述各指标较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿托伐他汀具有调脂及降低hs-CRP水平,提高不稳定型心绞痛疗效的作用,值得在临床推广和应用.     

依折麦布改善PCI术后患者血脂代谢和预后的临床效果

目的 观察依折麦布联合阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入（PCI）治疗术后患者血脂代谢和预后的临床效果。 方法 根据患者降脂治疗方案不同,将PCI术后患者随机分为依折麦布联合阿托伐他汀组（联合治疗组）和单用阿托伐他汀组（阿托伐他汀组）各90例,患者降脂治疗前后均行检测血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,比较两组患者TC、LDL-C和hs-CRP的变化,同时比较两组主要不良心脑血管事件（MACCE）发生情况。 结果 两组血清TC、LDL-C和hs-CRP均较治疗前显著降低,联合治疗组血清TC[（3.0±0.8）mmol/L vs.（4.2±0.9）mmol/L,P<0.05]、LDL-C[（2.0±0.8）mmol/L vs.（2.4±1.0）mmol/L,P<0.05]和hs-CRP[（2.6±5.0）mg/L vs.（3.7±4.5）mg/L,P<0.05]较阿托伐他汀组降低更显著（均P<0.05）。联合治疗组患者MACCE发生率显著低于阿托伐他汀组[7%vs.18%,P<0.05]。 结论 依折麦布联合阿托伐他汀可更好改善PCI术后患者的血清TC、LDL-C和hs-CRP水平,同时减少短期MACCE发生率,有较好的临床应用价值。     

阿托伐他汀联合缬沙坦治疗永久性房颤效果观察

目的 观察阿托伐他汀联合缬沙坦治疗永久性房颤的疗效以及对患者血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）和N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响.方法 86例永久性房颤患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀联合缬沙坦治疗,治疗8周后评价疗效,计算有效率.两组治疗前后分别采用放射免疫比浊法、电化学发光双抗体夹心免疫法测定血浆hs-CRP、NT-proBNP,做心电图测量P波离散度（Pd）.结果 观察组总有效率为95.3％,高于对照组的76.7％ （P＜0.01）.观察组与对照组治疗后血浆NT-proBNP、hs-CRP及Pd均低于治疗前,且观察组治疗后低于对照组（P均＜0.05）.结论 阿托伐他汀联合缬沙坦治疗永久性房颤效果较好,能改善心肌功能,可能与抑制炎症反应有关.     

大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清炎性因子的影响

目的探讨大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死（AC I）患者血清炎性因子的影响。方法根据颈动脉超声结果,将136例AC I患者分为颈动脉斑块易损及斑块稳定各68例,两者均随机抽取34例分别给予小剂量（小剂量组）和大剂量（大剂量组）阿托伐他汀治疗。治疗前、治疗后2周检测患者的血脂、血清高敏-C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-17（IL-17）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）。结果治疗后,两组LDL-C、TG、TC、hs-CRP、IL-17和MMP-9均下降,大剂量组均低于小剂量组（P〈0.05或〈0.01）。结论大剂量阿托伐他汀能迅速降低AC I患者的血清炎性因子,具有更强的抗炎作用,可提高易损斑块的稳定性。     

Efficacy and safety of Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction: A single-center,double-blind,randomized controlled trial

Background:The morbidity and mortality of acute myocardial infarction are on the rise, and the efficacy of conventional treatment is limited. Shexiang Baoxin Pill is a kind of proprietary Chinese medicine, which has been widely used in the treatment of acute myocardial infarction in China, and has certain advantages. At present, there is a lack of strict randomized controlled trials to verify the efficacy and safety of Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction. Therefore, the purpose of this randomized controlled trial is to evaluate the clinical efficacy of Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction.Methods:This is a prospective randomized controlled trial to study the efficacy and safety of Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction. It is approved by the Clinical Research Society of our hospital. According to 1:1, the patients will be randomly divided into observation group (Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine group) and control group (routine Western medicine group). The patients in the 2 groups will be treated continuously for 4 weeks and followed up for 3 months. Pay attention to its curative effect index and safety index. The observation indexes included total effective rate of improvement of cardiac function, left ventricular ejection fraction (LVEF), endothelin (ET), nitric oxide (NO) level, interleukin-6 (IL--6), adverse reactions, and so on. We will analyze the structure by SPSS version 19.0.Discussion:This study will evaluate the efficacy and safety of Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction. The results of this experiment will provide clinical basis for Shexiang Baoxin Pill combined with Western medicine in the treatment of acute myocardial infarction.Trial registration:OSF Registration number: DOI 10.17605/OSF.IO/PYJTK.     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者血浆钠尿肽水平及心功能的影响

目的:观察阿托伐他汀对冠心病心力衰竭(心衰)患者血浆钠尿肽(BNP)水平和心功能的影响。方法:将128例冠心病心衰(心功能Ⅱ～Ⅲ级)患者随机分为10mg阿托伐他汀组(A组)、20mg阿托伐他汀组(B组)和对照组(C组),3组均给予抗心衰基础治疗,A组加服阿托伐他汀10mg/d,B组加服阿托伐他汀20mg/d。治疗前及治疗后12周时测定血浆BNP、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、6min步行试验,并采用超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)。结果:3组患者治疗12周时心功能指标、血浆BNP水平及血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善,2种剂量治疗组血浆BNP、血清hs-CRP水平均降低,LVEF均升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。A、B治疗组的6min步行距离明显增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而A、B治疗组间血浆BNP水平、血清hs-CRP水平、LVEF及6min步行距离无差异。结论:冠心病心衰患者在基础治疗上加用小剂量阿托伐他汀即可以降低BNP水平及血清hs-CRP水平,进一步改善心功能,抑制心肌微炎症可能是该药机制之一。     

两种剂量阿托伐他汀对冠心病患者踝臂指数和hs-CRP影响的比较

目的：观察不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及其对踝臂指数（ABI）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法：选择冠心病患者110例,随机分为40mg组和10mg组,每组各55例。10mg组予以阿托伐他汀10mg／次,1次／晚,40mg组予以阿托伐他汀40mg／次,1次／晚。观察比较两组的血脂及治疗前后的ABI和hs-CRP的水平。结果：治疗后,两组的总胆固醇（TC）,三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平均较治疗前显著降低（P〈0．05或P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前显著升高（P〈0．05）;与10mg组比较,40mg组LDL,C较10mg组降低更显著（P〈0．05）。hs-CRP水平较治疗前也显著降低（P〈0．01）;与10mg组比较,40mg组hs-CRP水平下降更为显著（P〈0．05）。而ABI水平治疗后较治疗前显著升高（P〈0．01）,与lOmg组比较,40mg组ABI的改善更为显著（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀对冠心病患者的ABI和hs-CRP改善明显,而且40mg组改善更显著。     

阿托伐他汀对椎基底动脉供血不足患者Lp-PLA2和hs-CRP的影响

目的观察阿托伐他汀对椎基底动脉（BA）供血不足患者脂蛋白相关磷脂酶-A2（Lp-PLA2）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选择我科收治的78例BA供血不足患者,随机分为治疗组及对照组,每组39例。对照组给予常规抗凝、活血、改善循环治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀（20 mg,1次/d）。在治疗前及治疗后7 d分别查2组血清Lp-PLA2及hs-CRP,经颅多普勒（TCD）评估治疗前后BA收缩期峰流速（Vp）。结果2组治疗前血清Lp-PLA2及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗7 d后2组血清Lp-PLA2及hs-CRP水平均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组降低较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组椎动脉（VA）及BA的Vp改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在改善循环基础上联合阿托伐他汀能改善BA、Vp,其机制可能是通过降低血清Lp-PLA2及hs-CRP水平,从而改善患者血液黏度、增加脑血供水平。     

麝香保心丸对合并高脂血症心脏X综合征患者的临床疗效

目的 观察常规治疗联合麝香保心丸对合并高脂血症心脏X综合征患者的近期临床疗效.方法 纳入56例合并高脂血症的心脏X综合征患者,随机分为观察组（麝香保心丸＋常规治疗）28例和对照组（常规治疗）28例,治疗6周后观察其临床总有效率,包括治疗前后患者胸痛发作次数,舌下含服硝酸甘油用量,运动平板试验总时间,ST段压低最大值时间以及C-反应蛋白（CRP）和血脂水平指标的变化.结果 观察组与对照组临床总有效率分别为92.86%和71.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）.与对照组相比,观察组上述六项指标均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 常规治疗基础上联用麝香保心丸可以进一步改善心脏X综合征的近期疗效.     

小剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及血液生化指标的影响

目的观察阿托伐他汀联合阿司匹林对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块、血小板膜表面P选择素（CD62P）、血小板糖蛋白GPⅡb-Ⅲa复合物（PAC-1）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法将104例经超声检查证实、有颈动脉粥样硬化斑块的急性脑梗死患者随机分为干预1组（34例）、干预2组（32例）及对照组（38例）。干预1组和2组分别口服阿托伐他汀10、20mg／d,同时加服拜阿司匹林100mg／d;对照组1：3服拜阿司匹林100mg／d。治疗后3周检测血中CD62P、PAC-1、hs—CRP;治疗后6个月时超声检查斑块及血脂情况。结果干预1、2组及对照组比较：①斑块大小变化差异无统计学意义。②治疗前,3组不稳定性斑块数分别为54、46、49个,稳定性斑块为5、6、4个,治疗后不稳定性斑块分别为44、34、50个,稳定性斑块为15、17、5个。与治疗前自身和对照组比较,两个干预组变化差异均有统计学意义,对照组治疗前后以及两个干预组间差异均无统计学意义。③两个干预组治疗后,CD62P、PAC-1及hs—CRP较自身治疗前及对照组均显著性降低（P〈0．01）,对照组治疗前后以及两个干预组间差异均无统计学意义。④治疗后两个干预组血脂水平均显著降低（P〈0．01）。总胆固醇〈4．0mmol／L者,干预1、2组治疗前分别为2例和1例,治疗后为7例和14例（P〈0．05）。对照组各项指标变化差异均无统计学意义。⑤治疗后急性脑血管事件,对照组3例,干预1组1例,干预2组0例。干预2组药物不良反应有6例（18．8％）,干预1组有1例（2．9％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀联合阿司匹林可抑制血小板活化及炎性反应,对颈动脉粥样硬化斑块具有一定的稳定作用。阿司匹林联合10mg／d的阿托伐他汀较20mg／d更安全。     

麝香保心丸对PCI术后心血管剩余风险的影响

目的评价急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病（DM）患者经皮冠脉支架置入术（PCI）后联合麝香保心丸对心血管剩余风险的影响。方法纳入2009年1月至2011年8月在我院确诊AMI合并DM并接受PCI治疗的患者102例,随机分为对照组（n=51）和治疗组（n=51）,对照组行常规术后治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用麝香保心丸（2粒,tid）,观察两组1年后心血管剩余风险（包括心绞痛、心功能不全、再发心肌梗死和心源性猝死）的发生情况是否存在统计学差异。结果无论是住院期间还是随访期间,治疗组较对照组心功能不全与心绞痛发生率均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,心功能获得明显改善;两组均无再发心肌梗死或心源性猝死。结论麝香保心丸联合治疗可降低AMI合并DM患者PCI术后的心血管剩余风险。     

小剂量他汀类药物对老年人颈动脉粥样斑块的影响

目的：探讨小剂量阿托伐他汀（5mg）对老年人颈动脉粥样斑块消退、血脂水平以及部分炎症因子的影响。方法：经超声检查发现存在颈动脉粥样斑块的70例患者,随机分为治疗组及对照组,每组各35例。治疗组给予阿托伐他汀5mg／d,对照组不服用阿托伐他汀,每组均随访观察1年,治疗前后分别测定颈动脉粥样斑块的大小和血脂水平。治疗组治疗前后均检测部分血清炎症因子[高敏C反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α]水平,并进行比较分析。结果：①在治疗组中,颈动脉粥样斑块平均面积由（25．34±22．44）mm^2下降为（25．21±22．40）mm^2,但差异无显著性（P〉0．05）;血脂水平治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗后hs—CRP水平较治疗前显著降低[（3581．47±502．36）mg／L：（5360．12±421．16）mg／L,P〈0．053;②对照组颈动脉斑块面积治疗后显著加大[（25．054-_22．18）mm“（38．65±30．19）mm^2,P〈O．001];③治疗后比较,颈动脉粥样斑块平均面积在治疗组和对照组两组间差异有显著性[（25．21±22．40）mm^2：（38．56±30．19）mm^2,P〈0．01]。结论：小剂量阿托伐他汀可降低老年患者超敏C反应蛋白水平,对老年人颈动脉粥样斑块可能有阻止或延缓作用。     

不同剂量阿托伐他汀治疗心肌梗死合并心衰患者的效果对比

目的观察对比不同剂量阿托伐他汀治疗心肌梗死合并心衰患者的临床效果。方法选取我院2009年5月至2011年5月42例心肌梗死合并心衰的患者,均行经皮冠状动脉介入术（PCI）,随机分为观察组和对照组,各21例。观察组患者术前口服40mg／d阿托伐他汀;对照组患者术前口服20mg／d阿托伐他汀,观察比较两组患者入院前24h、术前1d、术后1d、术后3d、术后4周血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）的变化。结果两组术后3d血清hs—CRP与入院前24h、术前1d相比差异有统计学意义（P〈0．05）;两组术后3dhs—CRP比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心肌梗死合并心衰患者在行PCI术前给予口服40mg／d阿托伐他汀治疗,能有效降低血清中的炎症因子,增高血清中的炎症保护因子,从而保护心功能。