中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床体会

目的观察单纯中药熏洗、单纯透明质酸钠(SH)关节内注射及两者配合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将依据诊断标准入选的膝关节骨性关节炎患者432例532膝随机分为3组,分别为中药熏洗组(144膝),施沛特组(182膝),施沛特+中药熏洗组(206膝),分别给予相应治疗,对治疗前后患者病情评分进行分析。结果施沛特+中药熏洗组总有效率与中药熏洗组或施沛特组比较有显著差异(P均<0.05),中药熏洗组和施沛特组比较无显著性差异(P>0.05)。结论施沛特+中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎是一种安全有效、毒副作用小且复发率低的方法。     

中药熏洗配合关节内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎96例

目的:观察中药熏洗配合关节内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:96例(158膝)用中药熏洗配合膝关节内注射透明质酸钠治疗。结果:治疗1个疗程,优72膝,良62膝,可18膝,差6膝,优良率84.8%。结论:中药熏洗配合关节内注射透明质酸钠,能保护膝关节软骨,刺激软骨修复,促进血运,缓解疼痛,提高关节活动功能。     

玻璃酸钠关节腔注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎56例

目的:观察玻璃酸钠关节腔注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:所有病例予玻璃酸钠膝关节腔内注射,每周1次,5次为一疗程,同时用中药熏洗患膝,每日1次,两周为一疗程。结果:痊愈28例,显效18例,有效6例,无效4例,总有效率92.85%。结论:玻璃酸钠关节腔注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎效果较好,具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的效果。     

关节镜下清理术加膝内注射配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎疗效观察

观察评价关节镜下清理术加膝内注射玻璃酸钠配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：62例膝骨性关节炎患者,随机分成2组。治疗组31例：采用关节镜下清理术加膝内注射玻璃酸钠,配合中药熏洗治疗;对照组31例,采用关节腔内注射玻璃酸钠,对比两组的临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（p〈0．05）。结论：关节镜下清理术加膝内注射玻璃酸钠配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎有良好的疗效。     

关节腔内注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:观察膝康注射液关节腔内注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),治疗组采用膝康注射液关节腔内注射配合中药熏洗治疗,对照组采用内服药物联合中药熏洗治疗。治疗过程中观察出现的不良反应,治疗结束后评价疗效。结果:治疗组总有效为100.0%,与对照组(75.0%)比较有显著性差异(P<0.05),且无不良反应发生。结论:膝康注射液关节腔内注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效满意,是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法。     

蠲痹汤加减配合玻璃酸钠关节内注射治疗骨性关节炎130例临床分析

目的观察蠲痹汤配合玻璃酸钠注射液关节内注射治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：对130例膝骨性关节炎患者进行治疗，以中药蠲痹汤口服。，1日2次，复用药渣煎汤熏洗二周一疗程，1～3疗程；以玻璃酸钠注射液(商品名：施沛特，山东正大福瑞达制药有限公司生产)，一次2ml，5次一疗程，130例病人皆用一疗程。结果：130例膝骨关节炎患者从步行时间、下蹲、运动时及非运动时疼痛、关节肿胀、关节积液等指标均不同程度得到缓解，特别是疼痛及关节积液疗效更佳。在轻、中、重度膝骨性关节炎比较中，中、轻度患者疗效远较重度为佳。结论：本组病人以蠲痹汤加减，补肝肾除痹邪，从整体上解除其病理证结，用玻璃酸钠注射液局部注射，迅速解除症状，两者一内一外，一整体一局部，相辅相成，相得益彰，对膝骨性关节炎有较好疗效。     

70例玻璃酸钠结合中药治疗膝关节骨性关节炎的体会

膝骨性关节炎（Osteoarthritis OA）是一种多发于中老年人的慢性关节疾病,我院采用中药内服,熏洗及关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎,效果较好,结果,治愈30膝,显效15膝,有效37膝,无效3膝,有效率达96.5%.     

中药熏洗配合穴位注射治疗膝骨性关节炎45例疗效观察

目的：观察中药熏洗加穴位注射疗法治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将83例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药熏洗加穴位注射治疗,对照组口服非甾体类消炎药西乐葆,并关节腔注射玻璃酸钠,治疗3周后评价疗效。结果：总有效率治疗组为95．6％,对照组为91．7％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药熏洗加穴位注射疗法是治疗膝骨性关节炎的有效方法。     

葛根素关节内注射联合中药熏洗治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察葛根素关节内注射联合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法对收治的96例膝关节骨性关节炎病人进行随访观察,采用国家中医药管理局颁布的中医病症诊断疗效标准进行疗效评定。结果临床痊愈29例,显效42例,有效19例,无效6例,有效率93%。结论葛根素关节内注射联合中药熏洗治疗膝骨性关节炎,可有效缓解疼痛、减轻肿胀,有效促进患者膝关节功能恢复。     

玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗治疗踝关节骨性关节炎38例

目的：观察玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：38例确诊病例应用玻璃酸钠关节腔内注射,每周1次,5周为1个疗程;配合中药熏洗治疗,中药熏洗每次30min,日2次,15d为1个疗程。结果：38例中,显效14例,有效20例,无效4例。有效率为89．4％。结论：玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗治疗踝关节骨性关节炎疗效显著。     

益气活血通络法中药内服加薰洗治疗对糖尿病下肢动脉血管病变的影响

目的:观察益气活血通络中药口服加薰洗的方法治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组采用基础治疗加益气活血通络中药口服加薰洗的方法,对照组采用基础治疗加口服阿司匹林片,静脉输注红花注射液。结果:2组治疗前后症状、体征疗效比较,P<0.01,治疗组疗效明显优于对照组;治疗组治疗前后比较股动脉收缩期峰值流速,P<0.01,差异有统计学意义,对照组治疗前后各项指标比较,P>0.05,差异无统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论:益气活血通络法中药内服加熏洗较单纯西药对糖尿病下肢血管病变的治疗更为有效。     

激光针刀配合关节腔注射治疗膝骨性关节炎

为观察激光针刀及关节腔内注射施沛特(透明质酸钠)联合应用治疗老年膝骨性关节炎的临床效果。将167例患者随机分为三组,观察组58例,采用激光针刀配合关节腔内注射施沛特治疗;对照Ⅰ组56例,单纯采用激光针刀治疗;对照Ⅱ组53例,关节腔内注射施沛特。1个疗程(5周)结束后进行疗效评定。结果治疗组有效率为100%,与其他两组相比差异非常显著(P<0.01),对照Ⅰ组、Ⅱ组有效率分别为89.3%和88.7%,两组相比无显著性差异(P>0.05)。表明激光针刀及关节腔内注射联合应用对老年膝骨性关节炎临床修复疗效确切,值得临床推广。     

温针灸、中药薰蒸在半月板损伤术后康复中的疗效分析

目的：观察温针灸、中药薰蒸在膝关节半月板损伤术后康复中的疗效。方法：将60例行膝关节镜手术的半月板损伤患者随机分为治疗组和对照组（各30例）。治疗组给予温针灸、中药薰蒸、常规功能锻炼相结合的方法治疗;对照组给予常规功能锻炼治疗。术后3个月进行膝关节功能Lysholm评分。结果：治疗组患者的膝关节功能改善程度明显优于对照组（t=5．61,P=0．000）。结论：温针灸、中药薰蒸在膝关节半月板损伤术后康复中疗效显著,值得临床推广。     

关节腔灌注骨肽加中药熏蒸治疗股骨头缺血性坏死14例

目的：观察关节腔灌注加中药熏蒸治疗股骨头缺血性坏死的疗效，力求保护修复坏死股骨头关节面，提高患者生活质量。方法：14例患者给予关节腔灌注骨肽加中药熏蒸治疗，7天为1个疗程，连续治疗3个疗程后进行评价。结果：治疗前、后患者疼痛指数、关节活动度评定得分间差别有显著性意义（P〈0．01）。结论：关节腔灌注骨肽加中药熏蒸治疗股骨头缺血性坏死能改善患者的关节功能，加快肌力恢复，缩短康复疗程，提高保守治疗效果及生存质量。     

中药薰洗治疗外伤性肘关节僵硬56例疗效观察

目的:观察中药薰洗对外伤性肘关节僵硬的治疗效果。方法:102例外伤性肘关节僵硬患者,随机分为观察组56例和对照组46例。观察组采用中药薰洗配合手法治疗,并进行功能锻炼;对照组仅进行手法治疗和功能锻炼。2个疗程后采用HSS评分系统对患者的疗效进行评定。结果:观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(2χ=5.646 9,P=0.017 2)。结论:中药薰洗配合手法及功能锻炼治疗外伤性肘关节僵硬效果可靠,值得推广应用。     

半导体激光照射联合中药薰洗治疗慢性跟腱末端病

目的：观察半导体激光照射联合中药薰洗治疗慢性跟腱末端病的临床疗效和安全性.方法：将76例慢性跟腱末端病患者随机分为治疗组和对照组,每组38例.治疗组采用半导体激光照射联合中药薰洗治疗,对照组采用依托芬那酯凝胶局部外涂治疗.记录并比较2组患者不良反应的发生情况,并于治疗1个月后评价2组患者的跟腱末端疼痛情况及临床疗效.分别于治疗结束后3个月、6个月电话随访2组患者的复发情况.结果：①跟腱末端疼痛评分.治疗前2组患者跟腱末端疼痛评分比较,差异无统计学意义[（7.26±0.51）分,（7.31±0.43）分,t=0.462,P=0.645];治疗组治疗前后跟腱末端疼痛评分的差值大于对照组[（5.12±0.47）分,（2.68±0.55）分,t=20.790,P=0.000].②临床疗效.治疗组治愈5例、显效25例、有效8例,对照组显效7例、有效23例、无效8例.2组患者临床疗效比较,治疗组优于对照组（Z=-5.462,P=0.000）.③复发率.治疗结束后3个月随访时,2组患者复发率比较,差异无统计学意义（χ2=1.629,P=0.202）;治疗结束后6个月随访时,治疗组复发率低于对照组（χ2=6.333,P=0.012）.④安全性.治疗组未出现明显不良反应,对照组4例出现皮肤过敏反应.2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P=0.058）.结论：采用半导体激光照射联合中药薰洗治疗慢性跟腱末端病,能够缓解跟腱末端疼痛,疗效确切,短期内复发率低,安全性高,值得临床推广应用.     

筋骨痛宁胶囊口服配合中药薰洗治疗早期膝骨关节炎的疗效观察

目的：观察口服筋骨痛宁胶囊配合中药薰洗治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法：将符合要求的120例患者随机分为实验组（A组）和对照组（B组）,每组60例。A组采用口服筋骨痛宁胶囊配合中药薰洗治疗;B组患者进行玻璃酸钠关节内注射。治疗1个疗程后进行观察随访,于治疗结束后第12个月时观察记录2组患者疗效积分,评价其临床疗效。结果：A组疗效优于B组,差异有统计学意义（χ2=7.295,P=0.007）。结论：筋骨痛宁胶囊口服配合中药薰洗可有效缓解早期膝骨关节炎患者的临床症状,促进肢体功能恢复。     

切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定联合中药薰蒸治疗复杂肱骨近端骨折

目的：观察切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定配合中药薰蒸治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法：将62例复杂肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组采用切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定联合中药薰蒸治疗,对照组采用切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定治疗.记录并比较2组患者的骨折临床愈合时间,并于术后1年评价并比较2组患者的Neer肩关节功能评分及其等级.结果：2组患者骨折临床愈合时间比较,差异无统计学意义[（13.9±4.2）周,（14.2±5.6）周,t=0.138,P=0.887];观察组Neer肩关节功能评分高于对照组[（87.3±4.2）分,（82.9±2.9）分,t=2.735,P=0.014].2组患者Neer肩关节功能评分等级比较,观察组优25例、良3例、可1例、差2例,对照组优17例、良8例、可4例、差2例,观察组优于对照组（Z=-2.010,P=0.044）.结论：对于肱骨近端Neer三、四部分骨折患者而言,虽然切开复位肱骨近端内固定锁定系统联合中药薰蒸与单纯切开复位肱骨近端内固定锁定系统在骨折愈合时间方面无明显差异,但切开复位肱骨近端内固定锁定系统联合中药薰蒸能够明显缓解肩关节疼痛,改善肩关节功能,疗效确切,是治疗复杂肱骨近端骨折的一种较理想的方法,值得临床推广应用.     

三联注射治疗86例膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:观察关节腔内臭氧水冲洗、臭氧注射、臭氧水穴位注射三联疗法治疗膝关节痛的临床疗效。方法:随机选86例患有膝关节骨性关节炎的患者,关节腔内臭氧水冲洗后行关节腔内臭氧注射、臭氧水穴位注射,1周1次,连续治疗四周。分别在治疗前、疗程结束后对治疗效果进行评价。结果:患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)对比,差异有统计学意义,膝关节功能评定优良率达91.86%。结论:关节腔内臭氧水冲洗、臭氧注射、臭氧水穴位注射是一种治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,能够解除关节疼痛,改善关节活动度,并且价格低廉,技术易掌握和推广,且没有耐药性,副作用少,危险性小,具有许多其他方法所不具备的优点。     

北沙参蒸法软化工艺的研究

目的:探讨北沙参蒸法软化的最佳炮制工艺。方法:以北沙参粗多糖、水浸出物、醇浸出物为含量指标,采用正交试验设计研究北沙参蒸法软化工艺的3个关键因素蒸前洗涤次数(A)、蒸制时间(B)和蒸后润制方式(C)对成品质量的影响,优选北沙参蒸法软化的技术参数。结果:蒸制时间(B)是药材软化的关键因素,影响程度大小顺序为B>A>C,但蒸前洗涤次数(A)和蒸后润制方式(C)对结果没有显著影响。结论:北沙参蒸法软化切制工艺为:北沙参用常水短暂洗涤,蒸15～20min,取出,晾润或盖润,切段,干燥。