新体卡松联合泼尼松治疗脓疱性银屑病10例疗效观察

脓疱性银屑病可分为泛发型和掌跖脓疱型两种，其中泛发型脓疱性银屑病大多发病较急，在短期内全身可出现大量无菌性脓疱，且常伴高热、皮肤肿胀等全身反应，病情易反复，并易向红皮病转化，是银屑病中最为严重和难治的类型。以往治疗该病多采用中、大剂量糖皮质激素，但因其不良反应大，复发率高，不宜推广应用。近年来我科采用新体卡松(neotigason)联合中、小剂量泼尼松治疗10例泛发型脓疱性银屑病，取得了显著疗效，现报告如下。     

关节病性、脓疱性及红皮病性银屑病并发的不稳定性银屑病11例临床分析

目的观察关节病性、脓疱性及红皮病性银屑病并发的临床特征及治疗效果。方法对11例关节病性、脓疱性及红皮病性银屑病并发患者的临床资料进行回顾性分析。结果关节病性、脓疱性及红皮病性银屑病并发时全身症状重笃,多系统实验室指标异常;皮损严重,红皮病、脓疱及关节炎并存。脓疱分布呈现消长变化;受累关节多,症状重。该病治疗棘手,宜采取综合疗法。结论关节病性、脓疱性及红皮病性银屑病并发是不稳定性银屑病特定阶段的一种重症表现形式。恰当的综合治疗能取得较好疗效。     

一种新合成维甲酸衍生物的抗银屑病作用——Arotinoid Ro13—6298

作者试图寻找一种治疗量与中毒量之间有较宽界限,而且更有效的维甲酸衍生物,他们评价了一种新合成的第三代维甲酸衍生物——Arotinoid Ro 13—6298。2例严重的全身性关节病性银屑病患者,经口服小量Ro13—6298治疗,获得病情明显好转。这2例患者病期均为10年。入院时体检可见全身性红色斑块和脓疱,四肢尤其明显。双手指关节肿胀、疼痛或高度强直畸形(例1)。由于入院     

妊娠泛发性脓疱型银屑病研究进展

妊娠泛发性脓疱型银屑病（GPPP）是妊娠期发生的一种罕见而严重的脓疱型银屑病。临床以全身急性泛发性红斑,伴浅在性无菌性脓疱为特征,发展迅速,可融合成脓湖,常伴高热、寒战等严重全身症状,甚至危及母胎生命。糖皮质激素、环孢素、TNF-α抑制剂等治疗有一定疗效,可降低GPPP死亡率。本文从病因、治疗等方面对GPPP研究进展进行概述。     

阿维A对脓疱性银屑病患者外周血 IL-8水平的影响

目的 　探讨脓疱性银屑病患者经阿维A治疗前后外周血中白介素8（IL-8）水平的变化。方法 用双抗体夹心法（ELISA） 检测患者治疗前、后外周血白介素（IL-8）的水平并与正常人进行比较,进一步评价IL-8与脓疱性银屑病病情的相关性。结果 阿维A在改善脓疱性银屑病患者病情的同时,外周血IL-8的水平（治疗前96.84 ± 14.68 pg/ml,治疗后57.07 ± 12.02 pg/ml）显著下降,差异有统计学意义（P均 < 0.05）。结论 阿维A下调IL-8水平可能是其治疗脓疱性银屑病的作用机制之一。     

用13-顺-维甲酸治疗全身性脓疱型银屑病

全身性脓疱型银屑病(PP)是银屑病的一种可能致死的变型,以在炎性银屑病皮肤上出现中性白细胞的无菌性脓疱为特点。伴有高热和白细胞增多,常在停用系统性或局部强效皮质类固醇(CS)治疗后发生。作者报告用13-顺-维甲酸(Isotretinoin,简称Iso)治疗5例全身性PP患者获得令人鼓舞的疗效。     

阿维A酸治疗3例糖皮质激素依赖的脓疱性及红皮病性银屑病

糖皮质激素(以下简称激素)治疗脓疱性及红皮病性银屑病有效,但患者易产生依赖性,导致激素减量、撤药困难。近年来笔者用阿维A酸胶囊治疗3例激素依赖的脓疱性及红皮病性银屑病患者,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料例1.男,25岁。有寻常性银屑病病史5个月,全身出现红斑、脓疱30d,于2002年4月19日入院。入院诊断为脓疱性银屑病。患者入院前在外院静脉滴注地塞米松6mg/d,共10d,治疗有效,在地塞米松减量过程中全身出现许多脓疱。体格检查:体温36.8℃,体重60kg,系统检查无异常。皮肤科检查:全身弥漫红斑、脱屑,背部散在分布针尖至米粒大脓疱。…     

脓疱性银屑病76例临床分析

目的：分析脓疱性银屑病的临床特征。方法：对76例脓疱性银屑病患者按照国际上通行的分类方法进行诊断和分类，并对其病史资料、临床特征和治疗经过进行分析。结果：该76例脓疱性银屑病在同期就诊的银屑病患者中占8．6%，其中以局限性居多．占71．0％．主要累及掌跖部位；泛发性病例中5种临床亚型均各有2～6例患者，表现为程度不一的红斑、脓疱和鳞屑根据不同的皮疹特点给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)、长波紫外线(UVA）、维A酸等综合治疗取得较为满意的效果，有效率为49．2％结论：脓疱性银屑病的临床表现和治疗反应在不同患者间差异较大。新的分类方法对指导临床实践具有积极意义。     

阿维A治疗重症银屑病临床疗效与安全性评价

目的　评价阿维A治疗重症银屑病的临床疗效与安全性。方法　24例重症银屑病患者采用阿维A治疗,剂量为 20~50mg/d,平均疗程 4~8周。结果　治疗重症银屑病有效率为 79. 2%,其中斑块状寻常性银屑病、红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病、掌跖脓疱病有效率分别为 62. 5%, 75. 0%, 100%, 88. 9%;且阿维A治疗剂量与副作用间有相关性。结论　阿维A治疗重症银屑病临床疗效显著,长时间于临床监测下服用阿维A未出现严重的毒副作用。     

急性全身发疹性脓疱病(附9例分析)

急性全身发疹性脓疱病 (ＡＧＥＰ)的病名是由Ｂｅｙ ｌｏｔ于 1980年在法文杂志上首次提出的 ,以有别于全身性脓疱型银屑病 (ＧＰＰ) ,并报道了 4例具有以下特征的脓疱性发疹 :①既往无银屑病个人及家族史 ;②在感染及用药后急性发病 ;③具自然痊愈的倾向 ;④皮肤病理显示非毛囊性角质下脓疱 ,并有显著的真皮血管炎。由于该病从临床及病理上均与全身脓疱型银屑病相似 ,故两病极易混淆。为了对该病有进一步的认识 ,我们总结了我科 9例ＡＧＥＰ病人 ,并与 14例ＧＰＰ患者进行对比。临床资料一般资料　全部患者均来自我科 1995年 1月～1999年 1…     

姐妹同患泛发性脓疱型银屑病致双下肢肌萎缩的护理

泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见的一种类型,起病急,常伴高热、关节痛和肿胀、全身不适及白细胞增多、血沉加快等症状,在银屑病的皮损上出现密集针尖粟粒大无菌性脓疱,后脓疱迅速增多成大片,部分融合成脓湖,病情反复,严重影响患者生活质量。2012年12月11日我院收治姐妹二人同患泛发性脓疱型银屑病致双下肢肌萎缩,经精心治疗和护理27天,均好转出院。现将护理报道如下。     

急性全身性发疹性脓疱病——附2例报告

过去许多全身性无菌性脓疱被考虑为脓疱性银屑病 ,并归类于ＶｏｎＺｕｍｂｕｓｃｈ型。 196 8年Ｂａｋｅｒ和Ｒｙａｎ分析 10 4例脓疱型银屑病时 ,发现 5例病人没有银屑病病史 ,发疹急骤消退迅速且不复发 ,被命名为发疹性脓疱型银屑病 ,并猜想药物和/或感染是其诱因。 1980年Ｂｅｙｌｏｔ引用急性全身性发疹性脓疱病 (ＡｃｕｔｅＧｅｎｅｒａｌｉｚｅｄＥｘｔｈｅｍａｔｏｕｓＰｕｓｔｕｌｏｓｉｓＡＧＥＰ)一词来描述与之相似的病例 ,自此以后的 2 0余年来许多学者对ＡＧＥＰ进行报告和研究 ,目前ＡＧＥＰ作为一个独立的疾病已经被多数学者…     

儿童脓疱型银屑病治疗进展

儿童银屑病是一种常见的炎症性皮肤病,而儿童脓疱型银屑病(Childhood pustular psoriasis,CPP)较为少见,是一种发生于儿童的全身性炎症性伴皮肤功能障碍的银屑病类型。CPP顽固且易复发,对患儿及其父母生活质量及发展都影响颇大。对于CPP,皮肤的局部治疗是必不可少的基础,维甲酸类、甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂等为系统治疗中的常用药物,脓疱型银屑病儿童通常对光疗有较好的反应。此文介绍了目前针对于儿童脓疱型银屑病的治疗共识与经验,为现在的治疗进展进行了概括。     

泛发性脓疱型银屑病伴心脏损害二例

脓疱型银屑病属银屑病中较重的一种，常可引起各脏器损害。我科最近收治２例泛发性脓疱型银屑病引起心肌损害的患者，现报告如下。例１　男，５７岁，因全身红斑、鳞屑、脓疱１２年，加重伴高热２个月于１９９５年１月１０日诊为脓疱型银屑病收入院。患者１２年来病情呈规...     

儿童泛发性脓疱型银屑病11例临床分析

目的了解儿童脓疱型银屑病发病原因、临床病理特征及治疗。方法回顾性分析11例儿童脓疱型银屑病的临床资料。结果4例(36.4%)患儿发病或加重诱因为上呼吸道感染,其次为糖皮质激素的减量或停药。经抗生素、复方甘草甜素等药物治疗,患儿病情均有所好转。结论脓疱型银屑病的脓疱多为无菌性,但是因大多数患儿伴上呼吸道的感染,且患儿免疫力较差容易并发其他感染,所以应用抗生素抗感染同时加用其他治疗是一种安全有效的方法。     

脓疱型银屑病的护理体会

银屑病又名（牛皮癣）,临床上常分为寻常型,红皮病型、脓疱型,关节病型四种,尤其脓疱型属于银屑病中的严重型,目前光靠药物治疗疗效有限。因此,护理在治疗中占有重要地位。现就其中一例脓疱型银屑病的护理体会总结如下：     

阿维A酯治疗顽固性银屑病六例

阿维A酯为第二代芳香维A酸类药物,已广泛地应用于银屑病的治疗,尤其对脓疱型、红皮病型银屑病有很好的疗效。国内一般用量为0.75～1mg.kg-1.d-1。近来我们采用加大剂量治疗了6例病情顽固、常规剂量治疗无效的患者,取得满意的疗效,现总结如下。临床资料:6例患者均为男性,年龄14～55岁,银屑病史2～10年;其中4例为泛发性脓疱型银屑病,2例为红皮病型银屑病。6例患者住院次数均为2次以上。既往曾用红霉素、甲氨喋呤和阿维A酯等治疗。本次入院4例脓疱型银屑病患者临床表现为持续性发热(38.5℃～40℃),全身泛发红斑,上覆针头至绿豆大小脓疱,部分…     

口服8—甲氧补骨脂素光化学疗法治疗银屑病

本文报道了欧洲 PUVA 协作研究组在39个月内治疗3175例严重银屑病的资料分析。在3175例病人中,男性58.4%、女性41.6%,平均年龄41.7岁,两性年龄分布曲线有两个高峰(30岁和50～60岁)。其中泛发慢性斑片型86.6%,点滴型9.5%,全身性脓疱型(Zumbusch)1%,红皮病型1.5%和没有说明类型的银屑病1.4%。50%患者皮损范围超过53%。治疗方法:1312例按治疗前测定 UVA 的最小     

光化学疗法治疗脓疱型银屑病

以口服甲氧基补骨脂素(methoxsalen)加长波紫外线(UV-A)的光化学疗法(PUVA)治疗8例全身性脓疱型银屑病,所有病人的局部皮损和全身症状均消失。在用PUVA治疗之前,曾接受过其他全身性治疗的病人,比单纯用过其他局部治疗的病人需要UV-A的剂量要大些。有7例经过1 1/2年之内的维持治疗,可以得到皮损完全的消失。在PUVA治疗之前的因服药而引致的那些全身性副作用,在维持性疗法的数月中逐渐消失。     

用中西两法治愈2例全身性脓疱型银屑病

全身性脓疱型银屑病是银屑病的严重类型.现将我们治愈的2例总结报道如下.