静脉点滴氯化钾致过敏反应1例

1病例介绍 患者,女性,50岁,因"左肾结石"于2004年6月收入我科,行"左肾切开取石术",术后遵医嘱给予静脉点滴达力新4 g加入0.9%氯化钠1 000 ml,平衡盐1 000 ml,氯化钾20 ml、维生素C 2 g、维生素B6 200mg加入10%G.S.1 000 ml中静脉点滴,患者输入达力新及平衡盐时无不良反应,输入氯化钾10 ml、维生素C 1 g、维生素B6100mg加入10%G.S.500 ml,10 min后,穿刺部位沿静脉走行至肘窝处出现10多个大小不等红色丘疹,患者无不良主诉,观察10 min后,丘疹渐扩大,患者仍无不良主诉.     

黄芪注射液致过敏反应1例

患者，女，40岁。因心律失常、心电图改变，诊断为病毒性心肌炎。体检：神志清，精神可，全身表浅淋巴结不肿大，腹部无压痛，给予黄苗注射40ml（黑龙江珍宝岛制药有限公司，批号20051221）加入0．9％氯化钠注射液250ml，静脉滴注。当输液15min时，患者全身奇痒，烦躁不安，继而全身出现多处红色块状丘疹，以四肢尤重，皮疹高出皮肤，边缘清楚，大小不等，形态不一，部分相融成片，瘙痒难忍。考虑为黄芪注射液所致急性荨麻疹。     

氯霉素眼药水致皮肤过敏1例

1 病历摘要 女，17岁。因心悸、瘙痒、皮疹于2006-12-16到门诊就诊，追问病史，否认用药史，查体：BP90／50mmHg，HR107次／min，全身散在红色斑丘疹，以胸腹部为甚，四肢较少，体温正常，考虑为过敏反应。给予：扑尔敏10mg肌注，地塞米松10mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静点，30min后上述症状明显好转，2h后BP110／70mmHg，HR78次／min，皮疹明显消退。     

双黄连注射液的不良反应

陈兴龙报道1例48岁男性患者，因病毒感染引发病毒性肺炎，给予双黄连注射液40ml，加入5％葡萄糖250ml静滴，5．10min后患者感到胸闷，呼吸困难，周身发痒、发汗、局部见红色斑丘疹。立即停药，给病人肌注地塞米松10mg，休息20min上述症状缓解。     

消炎痛片致过敏性药疹1例

女，32岁。因慢性风湿性关节炎于2006—08—24就诊，给予消炎痛片25mg口服，3次／d，服药后2h颈面部开始出现针头大小的红色丘疹，并迅速向躯干部蔓延，呈散在性分布，皮疹融合形成弥漫性红斑．皮肤瘙痒严重。即刻来我院就诊，经皮肤科医生检查诊断为过敏性药疹。立即停药，随给予葡萄糖酸钙注射液10ml、维生素C注射液1．0g、地塞米松注射液5mg加入5％葡萄糖注射液中静滴，并口服扑尔敏片8mg，3次／d。用药2h后自觉症状好转，皮疹的颜色变淡，并于3d后完全消退。     

莪术油过敏反应1例报告

1 病例 患者，男，1岁，因发热、咳嗽、憋喘、流涕5d收入院。入院后给予莪术油葡萄糖注射液（山东鲁抗辰欣药业有限公司生产，批号030822）250ml静脉点滴以抗病毒，输入其他液体时患儿各方面都正常，当输入莪术油约150ml，滴速为30滴／min，患儿即出现头面部及全身皮肤潮红，压之退色，无斑丘疹出现，患儿烦躁哭闹不安,测T37．4℃（腋温），遵医嘱给于氟美松2mg静脉注射，10％葡萄糖酸钙10ml加入50％葡萄糖溶液20ml缓慢沣射，约30min后，全身皮肤潮红渐消退，约3h临床表现消失，皮肤恢复正常颜色。     

穿琥宁致过敏性休克1例的护理体会

1 病例简介 　　患者男,35岁.因发热、鼻塞、全身酸痛,在门诊诊断为上感,来观察室输液治疗,给予穿琥宁600mg加入5%GNS 250ml中静滴约30min,患者出现胸闷、恶心、乏力、面色苍白,继而出现神志恍惚、四肢厥冷、口唇紫绀.查体示:P 160次/min,BP2.66/0kPa,立即更换液体,静滴肾上腺素1mg,氟美松10mg,吸氧,心电监护,多巴胺60mg,间羟胺20mg加入10%GS 500ml中静滴,30min后测血压5.34/2.66kPa,P 140次/min,给予盐酸异丙嗪25mg肌注,静注10%葡萄糖酸钙10ml,氟美松5mg,每15min观察血压1次,1h后血压升至12.0/8.0kPa,心率120次/min,四肢转暖,排尿1次,12h后血压稳定至13.8/8.0kPa,脉搏84次/min.……     

维生素C加重过敏反应1例

患者，男，38岁。因肺结核以HRSI/d方案在家治疗2个月，四肢出现红色丘疹1周，呃逆，面部浮肿3天入院。查体见眼脸浮肿，耳廓红肿，外耳道无分泌物。入院后给予扑尔敏口服，葡萄糖酸钙10ml静推，维生素C加入5％GS500ml静滴，抗过敏治疗3天症状未见好转，双耳廓皮肢皴裂，     

静滴吡拉西坦注射液致过敏反应1例

1病历摘要 男，40岁。于2006—09—23因右上肢无力，伴言语不清，13角流涎入院治疗。经颅脑CT检查，确诊为脑梗死，给予吡拉西坦注射液4g加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴，滴速为60滴／min，输入约20min后，患者突感局部不适，检查可见输液侧体静脉呈向心性肿胀、发红，高出皮肤表面，无痒感，考虑为静脉炎，即减慢滴速，更换静脉，约30min后患者全身发痒，头面部、双上肢出现风团状荨麻疹，立即停药，给予扑尔敏8mg口服，同时涂沫炉甘石洗剂，约3h后症状消失。次日又给予吡拉西坦注射液静滴，输液过程中又出现类似反应，口服扑尔敏8mg，2h后症状消失，以此确定本患者对吡拉西坦注射液过敏。     

双黄莲注射液引起过敏反应1例

1 病例介绍 患者,女性,40岁,因上呼吸道感染住院治疗,医嘱给予环丙沙星注射液250ml,一日二次,5％葡萄糖注射液250ml加双黄莲4.8g一日一次,分次静滴。约5小时后,患者全身出现红色皮疹,压之退色,有轻度瘙痒,立即停止环丙沙星注射液。继续给予5％葡萄糖注射液加双黄莲静滴,并给予10％葡萄糖酸钙20ml静注,非那根50mg肌注。两天后,皮疹仍不退,考虑是双黄莲注     

亮菌甲素注射液致变态反应1例

1 病例报告 女,60岁.于2006-07-11因腹痛、腹泻、恶心、呕吐1 d入院,确诊为急性胃肠炎.给予0.9%氯化钠注射液500 ml＋亮菌甲素注射液4 mg（西安利君制药有限公司,批号：051117）静脉滴注.用药10 min后,液体滴入30 ml时,患者感胸憋、全身潮湿、发痒,周身皮肤散在的红色风团,诊断为药物过敏.立即停用上述药物,给予吸氧（3 L/min）,并换0.9%氯化钠注射液500 ml静脉滴注,地塞米松注射液10 mg＋10%葡萄糖酸钙10 ml静脉推注,约30 min后症状消失.     

注射用灯盏花素与10%葡萄糖注射液存在配伍禁忌

我科1例眼钝挫伤患者入科后，遵医嘱给予10％葡萄糖注射液250ml＋注射用灯盏花素40mg静脉滴注，加药时发现液体混浊，静置20min后出现白色絮状物，立即告知医生，停止该医嘱。注射用灯盏花素为冻干淡黄色粉末状物，10％葡萄糖注射液为无色透明液体，药典中未查见两者存在配伍禁忌。     

艾迪注射液致休克1例

艾迪注射液由斑蝥、人参、黄芪、刺五加制备成，为浅棕色澄明的液体。现将我科因使用艾迪致休克1例报告如下：患者，女，48岁，因左侧乳腺癌切除术后入院化疗。患者意识清楚、呼吸血压平衡，查体T36℃，P80／min，R18／min，BP105／60mmHg。给予静滴艾迪注射液（0．9％氯化钠注射液250ml＋艾迪注射液50ml）静滴15min后，患者皮肤出现红色丘疹，感头晕、头痛、心悸、胸闷、呼吸极度困难，后昏迷，血压测不到，     

静脉滴注头孢噻肟钠致过敏2例

1 病历介绍 例1：患者，男，17岁，因外伤预防感染，在我院门诊输液治疗，门诊头孢塞肟钠皮试为阴性，以5％葡萄糖注射液250ml加入头孢噻肟钠3g静脉输入，当液体输入完毕，患者在回家途中感觉全身皮肤瘙痒，到家后颈部、面部及上肢即刻出现丘疹，由家人陪同即刻来门诊，此时丘疹扩散到全身成团块状，生命体征正常。     

脑蛋白水解物不良反应

脑蛋白水解物是由健康猪脑蛋白经酶水解而成。主要作为脑代谢调节剂,可改善脑循环。近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。1过敏反应例1:男,2日龄。因新生儿缺氧缺血性脑病给予脑蛋白水解物注射液5 ml 10%葡萄糖液100 ml静滴,1次/d,静滴6 d后,患儿颜面及躯干部皮肤出现散在淡红色斑丘疹。停药后改用胞磷胆碱治疗,患儿皮疹明显减少,第4天皮疹消退[1]。例2:女,74岁。因CO中毒昏迷给予本品20 ml 5%葡萄糖液250 ml静滴,当液体滴入约15 ml时,患者出现全身奇痒,烦躁不安,继而全身多处出现散在红色斑疹。即停药,给予抗过敏对症治疗,约1 h后…     

左氧氟沙星致大疱疹1例

1 病例报告　女,23岁.因双上肺结核于2005-05-28在我科住院治疗.患既往无药物过敏史.入科后给予盐酸左氧氟沙星0.3 g＋5%葡萄糖250 ml静滴,1次/d.治疗初始3 d无明显不适,第4天自觉全身不适,四肢及皮肤出现大小不等灼烧样红斑,色深红,直径1～4 cm,皮疹中心部分形成水疱和大疱,疱液为浆液性,伴有局部疼痛,以双下肢为甚.立即给予抗过敏、抗感染治疗：5%葡萄糖250 ml＋氟美松20 mg静滴,10%葡萄糖250 ml＋10%葡萄糖酸钙20 ml静滴,0.9%生理盐水250 ml＋维生素C 2 g静滴,同时抽出疱内液体,并给予美宝湿润烧伤膏外涂,纱布包扎,隔日换药1次.8 d后疱疹结痂痊愈.     

青霉素试验假阴性过敏反应1例分析

对青霉素试验假阴性过敏反应1例分析如下。 1病历摘要 女，70岁。食管癌术后行放射治疗2周，因放疗反应，口干、吞咽困难、疼痛，遵医嘱抗炎治疗，青霉素皮试为阴性。询问无过敏史后，静点0．9％生理盐水250ml，内加青霉素800万u。当液体输入2～3min时患者出现胸闷、呼吸困难、颜面及全身四肢出现大面积荨麻疹，但患者意识清楚，BP120／80mmHg，P120次／min，立即停止输液，给予吸氧，非那根25mg肌肉注射，5％葡萄糖加入地塞米松10mg静脉输入，经抢救30min后症状缓解，12h丘疹消退。     

1例静脉输入凯时引起外周静脉炎报告

在临床静脉输入凯时,引起外周静脉炎,具体情况报道如下. 1 病例介绍 患者男性,60岁,因肝动脉栓塞化疗术后1 d疑为异位栓塞脏器缺血,行扩张血管治疗,给予静脉输入生理盐水100 ml加凯时20 μg,以改善栓塞部位微循环,滴速约30滴/min.给药约10 min后出现静脉穿刺处血管强烈刺激性疼痛,前臂沿血管走行静脉突起发红约3.5 cm,最粗血管直径为0.6 cm,无其他全身症状.立即停药更换液体,给予生理盐水快速静滴,局部湿热敷并外用喜疗妥,约30 min后疼痛减轻,肿胀发红血管开始逐渐恢复,5 h后恢复正常.次日更换扩血管药物为爱倍50 mg加生理盐水250 ml静滴无不良反应发生.     

罂粟碱与复方丹参注射液合用致药液混浊一例

患者陈××,因急性心肌梗塞来院抢救。给予静脉点滴10%葡萄糖500 ml 加入复方丹参注射液16 ml、利多卡因200 mg、辅酶 A 100 U,ATP 40 mg、10%氯化钾10ml、胰岛素8 U,滴速为20滴/分。静滴过程顺利,视病情遵医嘱在液体内加入罂粟     

甘露聚糖肽不良反应

1过敏反应 男,76岁.因冠心病给予甘露聚糖肽注射液25 mg 5%葡萄糖300 ml中静滴,输入约10 min左右,患者突然出现咳嗽、恶心、呕吐、四肢皮肤瘙痒、睑结膜充血水肿.即停药,给予对症治疗,30 min后上述症状缓解,次日,四肢皮肤瘙痒逐步减轻[1].例2:女,20岁.因鼻咽癌给予5%葡萄糖500ml 甘露聚糖肽注射液10 mg静脉输注,2 min后患者诉呼吸困难、胸闷,随即出现喉头水肿,稍有渗出,即停药,经对症治疗,上述症状逐渐消失[2].