胺碘酮治疗非瓣膜病心房颤动的临床观察

房颤是最常见的心律失常之一 ,房颤治疗的理想目标是恢复窦性心律并维持窦律。胺碘酮被认为是一种较有效的治疗房颤的药物。本文报告1998年6月～2001年1月胺碘酮治疗非瓣膜病心房颤动的临床疗效及安全性。1资料与方法1.1一般资料非瓣膜病房颤患者42例 ,其中持续性房颤7例 ,阵发性房颤35例。阵发性房颤为每周发作1次以上 ,每次至少持续30min ;或每日发作数次 ,每次持续数分钟以上。年龄50～76岁 ,平均60岁 ;男24例 ,女18例。房颤病程2周～7年 ,平均1.3年 ;左房直径27.1～49.3mm ,平均34.1mm。1.2用药方法胺碘酮负荷量为0.2g,3次/d ,共7d ,然…     

胺碘酮治疗慢性心房颤动30例临床观察

我院采用小剂量胺碘酮治疗慢性心房颤动30例，取得较满意的疗效，现报告如下。     

胺碘酮治疗心房颤动的临床观察及护理

目的：探讨胺碘酮治疗心房颤动的效果及护理对策。方法：使用胺碘酮治疗阵发性房颤23例及慢性房颤20例，观察其疗效及安全性。护理要点：（1）治疗前加强心理护理，减轻患忧虑心理；（2）加强健康教育；（3）观察有无出血并发症；（4）观察有无血栓栓塞性事件。结果：口服胺碘酮治疗6个月，阵发性房颤总有效率82．6％，慢性房颤65％。服药期间2例出现甲亢而停药，1例出现甲减，1例因严重腹泻致尖端 扭转性室速（Tdp)，1例出现一过性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。结论：服用胺碘酮治疗房颤较有效安全，加强预见性护理能减少并发症，提高患生活质量。     

围术期应用胺碘酮预防心脏不停跳冠状动脉搭桥术后房颤的研究

目的探讨围手术期应用胺碘酮在预防非体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥术后房颤中的作用。方法采用随机对照的研究方法,将2009年1月至2011年1月在我科进行非体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥术的患者随机分为试验组和对照组,每组各100例。A组为试验组,术前口服胺碘酮,600mg/d(200mgtid),连续7d,之后改为200mg/d至术前,术后当天开始静脉滴注胺碘酮,负荷量为5mg/kg,之后给予维持量0.5mg.kg-1.h-1,能进食后改为200mg/d口服。B组为对照组,不给予胺碘酮治疗而仅用常规药物。观察两组患者术后房颤发生率及心率变化,同时检测试验组患者术前及术后第2天的胺碘酮血药浓度。结果两组患者的术前一般特征及手术情况相近。试验组100例患者中术后有10例(10.0%)发生房颤,对照组100例患者中有36例(36.0%)发生房颤(P=0.015)。试验组房颤时最大心室率为(126.0±20.8)次/min,房颤持续时间为1.0d,对照组房颤时最大心室率为(150.0±25.6)次/min,房颤持续时间为(3.0±1.5)d(P<0.05)。试验组术后心率慢于对照组,两组Q-T间期、术后并发症的发生及死亡率无统计学差异。试验组的住院时间为(10.6±2.8)d,对照组住院时间为(15.4±3.2)d(P<0.05)。胺碘酮血药浓度平均值术前为(797±136)ng/ml,术后第2天为(763±94)ng/ml(P>0.05)。结论胺碘酮在预防非体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥术后房颤中的作用显著,能安全有效地降低术后房颤的发生率,缩短房颤持续时间,且无明显不良反应。     

口服胺碘酮预防心脏直视术后心房颤动

选择２２０例接受心脏直视手术的病人作为观察对象,平均年龄７３岁。随机分为胺碘酮组１２０例,于术前５日内口服６ｇ或５日以上口服７ｇ胺碘酮。安慰剂组１００例于术前１日至１０日开始口服安慰剂。结果显示,术后心房颤动发生率胺碘酮组显著低于安慰剂组,分别为２２．５％和３８．０％Ｐ＝０．０１,其中症状性心房颤动发生率分别为４．２％和１８．０％Ｐ＝０．００１,脑血管事件与术后室性心动过速发生率各为１．７％和７．０％Ｐ＝０．０４。胺碘酮组８７．５％、安慰剂组９１．０％的病人服用β受体阻滞药。恶心发生率２６．７％…     

口服胺碘酮转复心房颤动致窦性停搏4例分析

胺碘酮是属于Ⅲ类抗心律失常药物，具有广谱高效之特点，目前已广泛用于防治心房颤动的患者。我科近几年数百例心房颤动患者使用胺碘酮治疗过程中，遇到由药物引起窦性停搏4例，现报导如下。     

小剂量胺碘酮治疗心律失常

目的探讨心律失常患者应用小剂量胺碘酮的临床应用价值。方法将2014年2月至2015年1月接收的120例心律失常患者作为研究对象,按数字奇偶法将其分为两组;两组患者均给予常规治疗,对照组60例在此基础上应用普鲁帕酮治疗,治疗组60例在常规治疗基础上再应用小剂量胺碘酮治疗,观察两组患者治疗疗效以及不良反应发生情况。结果治疗组临床疗效为96.67%,对照组为81.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗过程中发生便秘1例、厌食2例、恶心1例,不良反应发生率为6.67%;对照组治疗过程中发生心律过缓3例、厌食2例、便秘5例、恶心1例,不良反应发生率为18.33%,对照组不良反应发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心律失常患者应用小剂量胺碘酮治疗相较于普鲁帕酮治疗,其临床疗效更加显著,且不良反应发生情况较少,安全可靠,值得在临床中应用推广。     

冠状动脉旁路移植术后早期房颤的护理

目的观察冠状动脉旁路移植术（CABG）后早期心房颤动（AF）的发生率以及相关因素,探讨其预防及护理方法。方法回顾性分析136例首次单纯行CABG病例,并将患者分为AF组和非AF组,对术前和术后资料进行统计分析。结果CABG术后早期48h内AF的发病率为19．8％（27／136）,术前超声心动结果均为左房增大、左室增大及射血分数低。结论AF是CABG术后早期常见的并发症,左房、左室增大及射血分数低的患者,术后早期发生AF的概率高。应对患者术前超声心动进行评估,在术后进行有效的治疗和护理,预防术后早期AF发生。     

胺碘酮转复新发心房颤动疗效分析

作者检索了Medline和EMBASE数据库相关资料,拟就胺碘酮转复新发心房颤动疗效(用药后1～2、3～5、6～8和24小时转复率),与安慰剂和Ⅰc类抗心律失常药进行比较。结果显示,随机选用胺碘酮或安慰剂的595例新发心房颤动患者的转复成功率:用药后1～2小时,两组无明显差异,用药后6～8小时和24小时,前者的转复成功率明显高于后者(相对危险度1.23,P=0.022和相对危险度1.44,P<0.001);随机选用胺碘酮或Ⅰc类抗心律失常药的579例新发心房颤动患者的转复成功率:用药后1～8小时,胺碘酮组略低于Ⅰc类抗心律失常药组(相对危险度0.67,P<0.001),用药后24小…     

胺碘酮治疗心房颤动45例临床护理

2004年9月～2007年9月,我们对23例肢体皮肤软组织缺损患者采用多种皮瓣移植进行修复,术后并给予精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.     

胺碘酮治疗心房颤动45例临床护理

2005年10月～2007年9月，我们应用胺碘酮治疗45例心房颤动（AF）患者，经精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

胺碘酮与普罗帕酮转复阵发性心房颤动的临床观察

心房颤动是常见的心律失常，虽然心房颤动多见于器质性心脏病，但也有部分心房颤动患者不能检出任何异常，阵发性心房房颤发作通常〈24h，可自行转复或经药物转复。有症状的患者需要尽早抗心律失常治疗，包括药物及电复律，绝大多数非紧急情况下，药物复律作为首选。现将静脉胺碘酮与普罗帕酮转复阵发性房颤的临床疗效及安全性进行随机对照研究。     

口服胺碘酮治疗老年心房颤动的临床观察和护理

目的总结临床观察和护理在口服胺碘酮治疗老年心房颤动中的作用。方法对44例应用胺碘酮治疗的老年心房颤动患者(阵发性心房颤动24例、持续性心房颤动20例)通过规范的病情观察和临床护理措施,保证其治疗效果及安全性。随访6个月。结果44例患者住院期间及随访6个月中,33例转复;3例用药1周后出现严重心动过缓或传导阻滞,经减量或停药后好转;1例服药半年后出现甲减而停药。未发现其他严重不良反应。结论加强病情观察和健康教育等临床护理工作能提高老年患者对胺碘酮治疗的依从性,确保胺碘酮治疗老年心房颤动的用药安全,减少并发症。     

静脉胺碘酮转复阵发性心房颤动临床疗效观察

心房颤动是常见的心律失常 ,约有２%的发病趋势。有器质性心脏病患者心房颤动发生率明显上升。阵发性房颤主张尽早复律 ,转律分为药物及电转律 ,大多数非紧急情况下药物复律仍作为首选。本试验随机对照研究静脉胺碘酮与心律平转复阵发性心房颤动的临床疗效及安全性。１资料和方法１．１病例选择经心电图证实的心房颤动 ,本次房颤发作０．５～７２ｈ,２周内未服用抗心律失常药物 ,共５５例 ,其中女性２１例 ,男性３４例 ,最小２３岁 ,最大８５岁 ,平均４９岁 ,所有患者不伴有病态窦房结综合征 ,房室传导阻滞 ,甲亢 ,严重肝、肾功能不全及电解…     

冠状动脉旁路移植术的护理特点

冠状动脉旁路移植术（ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｒｔｅｒｙ ｂｙｐａｓｓ ｇｒａｆｔｉｎｇ,ＣＡＢＧ）近年来已成为治疗冠心病的一种重要手段。我科自１９９４年１月至１９９９年８月共行冠状动脉旁路移植术２３例。由于加强了术前指导和术后护理,使２３例患者都顺利地渡过手术危险期并康复出院。１ 临床资料 ２３例患者中,男２０例,女３例,年龄３１～６６岁,平均年龄５３．３岁。所有患者术前心电图均有陈旧性心肌梗死或心肌缺血变化。并发高血压者７例,糖尿病者６例。冠状动脉有４支病变者２例,３支病变者７例,２支病变者６例,１支…     

冠状动脉旁路移植术后心律失常的相关因素及预防和治疗

冠状动脉旁路移植术 (CABG)已在我国各大医院普遍开展 ,围术期的管理是手术成功的关键 ,心律失常的发生是围术期的一个严重并发症。现将我院 1998- 12～ 2 0 0 2 - 0 3共行 CABG的 6 5例报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组中男 5 1例 ,女 14例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均6 2 . 5岁。不稳定性心绞痛 (UA) 4 1例 ,稳定性心绞痛 (SA) 2 4例 ,合并陈旧性心肌梗塞 (OMI) 2 7例 ,室壁瘤 10例 ,原发性高血病 38例 ,2型糖尿病 15例 ,室性心律失常 8例 ,室上性心律失常 5例 ,阵发性房颤 10例 , °房室传导阻滞 (AVB) 3例。冠造显示单支病变 …     

胺碘酮治疗心房颤动的临床疗效

心房颤动在基层医院非紧急情况下多数仍首选药物复律 ,但临床方法及疗效有待探讨。本文报告胺碘酮治疗非瓣膜病心房颤动的疗效和安全性。1　资料与方法1.1　病例选择　 4 9例完全排除心脏瓣膜病 ,为非瓣膜病心房颤动患者 ,男 31例 ,女 18例 ;年龄 4 2～ 76岁 ,平均 (6 0 .5±7.8)岁 ;房颤病程 0 .5～ 16年 ,左房直径 30～ 5 5ｍｍ ,平均(36 .4± 6 )ｍｍ。入选标准 :阵发性房颤 4 2例 ,每周至少发作2次 ,每次至少持续 30分钟 ,或每日发作数次 ,每次持续数分钟以上 ;持续性房颤 7例 ,房颤至少 1个月 ,但不超过 1年。1.2　方法　胺碘酮负荷量 …     

长期小剂量口服胺碘酮治疗老年心律失常患者的观察与护理

目的探讨老年心律失常患者长期小剂量口服胺碘酮的护理要点。方法回顾性总结分析56例老年心律失常患者长期小剂量口服胺碘酮的观察及护理措施。结果小剂量长期口服胺碘酮疗效显著,降低了毒性作用,服药次数少,患者易接受。所有患者在用药期间,护理措施得当,未出现新的心律失常及严重的不良反应。结论细致观察病情,合理规范用药,加强不良反应的监测,强化疾病的健康宣教,保持良好心态及后续的自我护理,是保证有效治疗的重要措施。     

氯沙坦联合胺碘酮预防阵发性心房颤动的临床效果观察

目的:观察氯沙坦联合胺碘酮预防阵发性心房颤动的临床效果。方法:选择126例阵发性心房颤动的患者,随机分为氯沙坦联合胺碘酮组和胺碘酮组,每组各63例,治疗12个月,比较观察两组患者心房颤动的发生率。结果:氯沙坦联合胺碘酮组总有效率为87.3%;胺碘酮组总有效率为68.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯沙坦联合胺碘酮较单用胺碘酮更好地预防阵发性心房颤动的复发。