抗精神病药物临床使用情况的调查分析

目的 了解抗精神病药物临床使用情况，分析合理用药中应注意的问题。方法 采用自行设计的调查表，统计和分析3所精神病院共1000例住院精神病患者资料。结果 抗精神病药物使用前六位的依次是氯丙嗪、氯氮平、利培酮、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利。72％的患者用药剂量为200～600mg／d，单一用药占87％。老年与有躯体合并症者中选用氯丙嗪、氯氮平或“双氯”合并较为多见。结论 多数住院患者用药规范、剂量合理，但老年与有躯体合并症患者的用药选择、剂量的控制和联合用药存在不合理现象，是安全、合理使用抗精神病药物中亟需注意的问题。     

住院精神分裂症患者抗精神病药使用情况分析

抗精神病药品种类日趋增多，但临床用药的选择受多种因素的影响，为了解我院抗精神病药使用现状，现对住院患者的精神药物一日使用情况进行了调查。     

住院精神病患者应用抗精神病药物的调查比较

目的：了解13a来厦门市仙岳医院住院精神病患的抗精神病药物使用情况的变化。方法：对1998年出院570例精神病患和1985年出院530例精神病患治疗情况进行比较。结果：1998年组单用1种药物较1985年组明显增多（P＜0．01）。联用2种、3种以上药物及联用电休克较1985年组明显减少（P＜0．01，P＜0．05）。用药频率二组均显示氯丙嗪为首次。1998年组单用氯氮平和使用抗焦虚药、心得安显增多（P 值均＜0．01）。1998年组用氯氮平132例，由1985年的第5位上升为1998年第2位。1998年组219例使用抗焦虑药，占38．4％，其中氯硝安定96例。使用心得安。1998年组用药剂量及联用抗胆碱能药显减少（P＜0．01）。结论：本研究提示13a来抗精神病药物的使用已发生了很大变化。其原因可能与人们对抗精神病药物认识的深入和新药的涌现等有关。     

门诊抗精神病药380例使用情况调查

为了解门诊病人使用抗精神病药(APD)的频度、副反应和疗效,采用随机方法抽取我院1997年门诊病人380例,填写自制的精神药物使用调查表。结果发现,门诊使用APD前三位的药物为氯氮平、奋乃静、舒必利。治疗剂量以氯氮平为例<300mg/日组病人,药物副反应轻,疗效明显。单一治疗组副反应较联合用药组轻,疗效较好。有60％的病人使用安坦,其中有38％的病人使用安坦为预防性,从调查结果来看,门诊病人应尽量单一用药,不主张长期和预防性使用安坦,以免造成药物的滥用和浪费。     

老年精神病患者抗精神病药物应用状况调查

目的 了解老年精神病患者抗精神病药物应用状况,为临床合理用药提供依据.方法 对398例老年精神病患者抗精神病药物用药状况进行了调查,并对患者性别、年龄、应用药物种类、药物剂量等临床资料进行统计分析.结果 抗精神病药物应用频率依次为:利培酮(28.14%)、氯丙嗪(21.61%)、奋乃静(17.84%)、氯氮平(13.57%)、舒必利(10.80%)、喹硫平(8.04%);抗精神病药物平均应用剂量低于常规剂量.结论 在老年精神病的临床治疗中,非典型抗精神病药物的比例逐渐增加,药物应用剂量低于常规剂量.     

抗精神病药物在老年精神病患者中的应用研究

选取2013年我院收治的100例60岁以上的精神病患者的电子病例及其处方,统计针对这些老年精神病患者治疗中抗精神病药物的使用情况,并对应用的抗精神药物的使用情况进行客观的调查分析。结果 100例老年精神病患者中有71例患者在应用抗精神病药物进行治疗,在这些患者中,又包含着52例应用单独的一种抗精神病药物进行治疗的精神病患者以及19例联合应用两种抗精神病药物进行治疗精神病患者。经过分析,在应用抗精神病药物的用药日剂量上将情感性精神障碍、精神分裂症与慢性乙醇中毒所致精神障碍、阿尔茨海默病、躯体疾病所致精神障碍、脑血管病所致精神障碍进行比较,差异均有统计学意义(P0.05),但将情感性精神障碍与精神分裂症二者进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。老年精神病患者的用药剂量在精神病患者性别上进行比较,女性精神病患者在应用抗精神病药物的平均日剂量为7.11±5.71mg,男性精神病患者在应用抗精神病药物的平均日剂量为6.70±7.38mg,二者相比差异无统计学意义(P0.05)。应用抗精神病药物治疗老年精神病时应格外注意,并且做到定时定期的调查研究老年精神病患者的抗精神病药物的使用情况。     

抗精神病药物引起脑电活动异常的比较

作者对应用氯丙嗪、氯氮平、维思通治疗的2 1 6例精神分裂症患者脑电图 (ＥＥＧ)与脑地形图(ＢＥＡＭ )进行了比较 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 1 6例均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ精神分裂症诊断标准。入院后均为单独用药。氯丙嗪组87例。男 51例、女 36例 ,年龄 1 9～ 67岁 ,病程 3个月～ 31年。氯氮平组 1 0 4例 ,男 55例、女 49例 ,年龄 1 8～ 69岁 ,病程 2～ 32年。维思通组 35例 ,男 2 1例、女 1 4例 ,年龄 1 8～ 53岁 ,病程 6个月～ 2 9年。药物治疗剂量分别为氯丙嗪 1 0 0～60 0ｍｇ/ｄ ,氯氮平 50～ 30 0ｍｇ/ｄ ,维思通 1～ 8ｍｇ/…     

抗精神病药物的神经生物学作用机制

目的：探讨抗精神病药物的神经生物学作用机制．为指导合理应用抗精神病药物提供参考。方法：根据神经生物学等方面的研究成果，结合目前对抗精神病药物的一些研究结果进行探讨。结果：抗精神病药物的神经生物学作用机制可能是通过足时足量地作用于脑神经元的相应受体，经第二、第三信使的介导，诱导出相应的和相关的一系列物质的脑基因多态性的表达变化，所诱导出的脑基因表达产物逐步替代了原有包括精神分裂症的异常脑基因所表达的产物，改变了相应包括精神分裂症的异常功能在内的脑神经元的组织结构和功能而起到了治疗作用。结论：抗精神病药物的神经生物学作用机制可能是一种通过药物作用的“基因治疗”方法。     

Beds Used at a University Hospital

The comfort and functional features of hospital beds are of fundamental importance to both the patients and staff on the ward. This study investigates the types and functions of the beds used at a large university hospital in Sweden, how the head nurses experienced and valued the hospital beds in their wards, and whether the nurses were familiar with standards, regulations and purchasing routines. An inventory of all the beds for adult patients was carried out in all 55 somatic wards. Interviews were conducted with 49 head nurses, and, for comparison purposes, with one purchaser as well as one expert nurse at the Gothenburg Medical Service Administration. The inventory reveals that the different wards have very similar kinds of beds regardless of specialty or caring needs. The head nurses stated that the beds were seldom ideal and that they themselves have little influence when new purchases are made. It is concluded that the head nurses have a considerable knowledge of the functions of hospital beds, which ought to be put forward in stronger terms and which should also be taken into account when new beds are purchased and designed.     

在三甲医院中实行科室分等管理的尝试

为了巩固三级甲等医院成果并进一步向三级特等医院迈进，实行了科室分级管理。本文着重在制定科室分等标准及科室分等的方法方面进行了重点论述。     

How Beds are Used at a University Hospital

Hospital beds have to fulfil many demands, and the features of the bed will consequently affect the comfort of both paients and staff at the ward. In the present study the use of hospital beds at Sahlgrenska University Hospital in Göteborg was investigated. The study was performed in two somatic wards; one general surgery ward and one internal medicine. The exact time of the observations as well as the categories of usage and activities performed on and at the bedside by the caring staff and the patients were registered. The study shows that there is a substantial difference between the two wards. In the surgery ward, the beds to a great extent play an active part in medical therapy and treatment, whereas beds in the medicine ward are used for vegetative recovery such as sleep, rest and alimentation. The personnel spent only a few hours with the patients, while they were in their beds, most of the caring occurring away from the bed. The results of the present study concerning how beds are utilized in modern hospital care should be considered when purchasing and designing hospital beds.     

军队医院不同类别护理人员健康教育能力的比较

目的调查军队医院不同类别护理人员健康教育能力的现况，探讨提高军队医院护理人员健康教育能力的策略。方法将被调查的军队护理人员按军人护士、非现役文职护士、聘用护士分为3组，应用护理人员健康教育能力评估量表对3组人员进行评估。结果3组人员总量表自评结果差异具有统计学意义（P〈0．05），除评价能力维度显示无差异外，其余3个维度差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。3组护理人员对健康教育方面学习均有较高需求。结论应重视非现役文职护士和聘用护士健康教育能力的提高，以适应军队医院护理健康教育发展的需求。     

某市各级医院临床输血情况分析

目的了解梧州市各级医院临床医师掌握科学、合理用血技术的状况。方法统计分析2000-2006年本站对全市医院临床供血情况和各级医院临床医师成分输血及用血剂量情况。结果梧州市临床成分输血比例逐年提高。历年各级医院全血输血率比较χ^2=68.11,P〈0.01;三级与二级医院比较χ^2=43.42,P〈0.01。历年各级医院成分输血率比较χ^2=26.29,P〈0.01;三级与二级医院比较χ^2=17.29,P〈0.01。历年各级医院临床医师使用红细胞类成分血输血率比较χ^2=2 3.59,P〈0.05;三级与二级医院比较χ^2=16.04,P〈0.05。历年各级医院临床医师低剂量输血比例比较χ^2=30.84,P〈0.005;三级与二级医院比较χ^2=21.70,P〈0.005。结论推进成分输血工作的同时,必须加强对临床医师科学、合理用血技术的指导,杜绝滥用血液。     

腹腔镜下行不同子宫切除术的临床效果对比研究

目的比较腹腔镜下全子宫切除术（LTH）和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。方法选择2010年1月至2013年11月在本院妇产科行腹腔镜下子宫完全切除手术的患者共200例,其中LTH组100例,LAVH组100例,记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间以及并发症的发生率以及种类等情况。结果手术时间LTH组（126．20±8．35）min明显长于LAVH组（108．03±6．58）min;术中出血量LTH组（134．08±8．36）mL明显多于LAVH组（98．50±5．68）mL,差异均有统计学意义（P＜0．05）。而在术后恢复排气时间、术后住院时间以及手术并发症的种类和发生率方面,两组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论LAVH较LTH有较高的优越性,值得在临床上进行推广。     

医院船赴拉美三国开展白内障手术护理配合的体会

目的总结医院船赴拉美三国开展白内障手术护理配合的经验体会。方法对31例白内障患者手术护理配合情况从术前、术中、术后三方面进行分析探讨。结果31例手术均安全顺利，术中患者生命体征平稳，术后视力恢复理想，无一例眼心反射等意外事故发生。结论语言的有效沟通、手术仪器设备的针对性准备、术中对患者生命体征的严密监护是医院船在海外开展白内障手术护理配合中的三个重要环节。     

不同海况下模拟医院船开展手术的护理配合

目的探讨不同海况下模拟医院船船体摇摆度对手术配合、手术物品固定的影响程度,提出相应护理对策。方法将20只杂种犬随机分成4组,采用舰艇自由度操纵摇摆舱模拟0、2、5、8级4种海况,比较不同舰船摇摆度时犬颈外静脉留置针穿刺时间及手术器械固定情况。结果海况5、8级时,静脉留置针穿刺用时多于0、2级海况,差异有统计学意义（P〈0．05）;海况5、8级时,静脉留置针穿刺一次成功率低于0、2级海况,差异有统计学意义（P〈0．05）;海况5级以上、舰船横倾度≥8。时,操作人员姿势受影响,手术器械不易固定。结论了解各种海况下舰船中手术实施和术中护理配合的情况,熟练掌握摇摆中各种手术的手术步骤、加快输液操作的速度,并在手术中妥善固定手术器械,有助于医护人员充分预见实际海上手术操作难度,对提高工作效率和海上救护效果有重要意义。