宣肺止嗽合剂联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的 探讨宣肺止嗽合剂联合吸入沙美特罗替卡松治疗咳嗽性变异性哮喘的临床疗效。方法 选取2019年1月—2019年12月在天津市泰达医院治疗的哮喘患者282例,随机分为对照组（141例）和治疗组（141例）。对照组吸入沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,50 μg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服宣肺止嗽合剂,20 mL/次,3次/d。两组连用7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计百分比（FEV1% pred）和FEV1/最大呼吸量（FVC）,外周血调节性T细胞（Treg）、辅助性T细胞17（Th17）百分比和Treg/Th17,ACT评分和mMRC评分,及呼出气一氧化氮（FeNO）和嗜酸性粒细胞计数。结果 治疗后,对照组临床有效率为74.47%,显著低于治疗组的95.74%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组FEV1、FEV1% pred和FEV1/FVC明显增加（P<0.05）,且治疗组较对照组显著上升（P<0.05）。治疗后,两组Treg细胞百分比显著升高（P<0.05）,Th17百分比及Treg/Th17比值明显降低（P<0.05）,且治疗组Treg细胞百分比、Th17百分比和Treg/Th17比值明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者ACT评分显著升高（P<0.05）,mMRC评分明显降低（P<0.05）,且治疗组ACT评分和mMRC评分明显好于同期对照组（P<0.05）。治疗后,两组FeNO和嗜酸性粒细胞计数显著降低（P<0.05）,且治疗组FeNO和嗜酸性粒细胞计数较对照组明显下降（P<0.05）。结论 宣肺止嗽合剂联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,能够有效的改善肺部功能,调节免疫能力,降低FeNO和炎症水平。     

茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 探讨茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效,并分析其对患者肺功能和气道重塑的影响。方法 选择2013年4月-10月稳定期COPD患者90例,随机分为对照组（43例）和治疗组（47例）。对照组口服茶碱缓释片0.1 g/次,每12小时1次。治疗组在对照组治疗基础上应用噻托溴铵,1 粒/次,1次/d。两组均连续治疗2个月。治疗结束后,评估患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV₁）、FEV₁占预计值的百分比（FEV₁%Pred）、FEV₁/用力肺活量（FVC）,采用呼吸疾病问卷（SGRQ）进行生活质量评估;应用6 min步行距离（6MWD）观察两组患者运动耐力的变化情况。检测治疗前后两组患者痰液中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和白介素-8（IL-8）的水平变化。结果 治疗后两组FEV₁、FEV₁%Pred、FEV₁/FVC均高于同组治疗前,经统计学分析,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组FEV₁、FEV₁%Pred、FEV₁/FVC均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组6MWD高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组6MWD明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组SGRQ评分、MMP-9、IL-8均低于同组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组SGRQ评分、MMP-9、IL-8显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）结论 茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉对稳定期COPD具有显著的治疗效果,能够改善患者肺功能和气道重塑,值得临床推广应用。     

多索茶碱和茶碱缓释片对支气管哮喘的疗效和安全性比较

目的 比较多索茶碱和茶碱缓释片对稳定期哮喘患者的疗效和安全性,为临床用药提供依据。方法 前瞻性入组汉中市中心医院收治的稳定期哮喘患者100例,随机分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组给予多索茶碱400 mg,2次/d;对照组给予300 mg茶碱缓释片,2次/d。两组疗程均为6周。观察记录两组患者治疗前后的肺功能指标-1秒用力呼气量（FEV1）,用力肺活量（FVC）,FEV1/FVC（%）,最大呼气流量（PEFR）及不良反应。结果 治疗前,两组患者肺功能指标（FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR）均无统计学差异;治疗6周后,与治疗前比较,两组患者肺功能FEV1、FEV1/FVC、PEFR均显著提高,但观察组和对照组患者肺功能比较没有统计学差异。对照组患者总不良反应事件发生率显著高于观察组（P<0.05）。结论 茶碱缓释片和多索茶碱均能改善轻度支气管哮喘患者肺功能,但多索茶碱安全性好于茶碱缓释片。     

孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对炎症因子的影响

目的探讨孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2015年1月-2016年1月渭南市妇幼保健院儿科收治的咳嗽变异性哮喘患者120例,随机平均分配为观察组和对照组,对照组仅给予沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组给予孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗。比较两组患者的临床疗效、患者肺功能恢复情况以及血清中炎症因子变化情况。结果治疗2个月后,对照组和观察组的有效率分别为73.3%和96.7%,观察组的有效率明显高于对照组,两组比较差异显著（P<0.05）。治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC等肺功能相关的指标无统计学差异。治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC均显著升高,与治疗前比较差异显著（P<0.05）;且观察组明显高于对照组,两组比较差异显著（P<0.05）。治疗前,两组患者血清IL-6、TNF-α水平无显著差异;治疗后,两组患者IL-6、TNF-α水平均显著降低,与治疗前比较差异显著（P<0.05）;且观察组患者治疗血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组（P<0.05）。结论采用孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘安全有效,可显著改善患者肺功能并降低炎症因子水平。     

桂龙咳喘宁胶囊联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床研究

目的 探讨桂龙咳喘宁胶囊联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年6月开封市第二中医院收治的114例支气管哮喘患者,按照随机数字表法将114例患者分为对照组和治疗组,每组各57例。对照组雾化吸入硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂,200 μg/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服桂龙咳喘宁胶囊,1.5 g/次,3次/d。两组患者连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、肺功能指标和血清中透明质酸（HA）、转化生长因子-β₁（TGF-β₁）、碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率（94.74%）明显高于对照组总有效率（82.46%）（P<0.05）。治疗后,治疗组患者咳嗽、咯痰、哮鸣音消失时间明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、用力呼出25%肺活量的呼气流量占预计值百分比（FEF25% pred）显著升高,呼气流速峰值（PEFR）显著降低（P<0.05）;且治疗组的FEV1/FVC、FEF25% pred高于对照组,PEFR低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的血清HA、TGF-β₁、BFGF水平均显著降低（P<0.05）,且治疗组血清HA、TGF-β₁、BFGF水平比对照组降低更显著（P<0.05）。结论 桂龙咳喘宁胶囊联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可提高支气管哮喘的临床疗效,减轻临床症状,提高肺功能指标,降低血清HA、TGF-β1、BFGF水平,治疗安全性良好。     

利肺片联合丙酸倍氯米松治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究

目的 探讨利肺片联合丙酸倍氯米松吸入气雾剂治疗慢性支气管炎急性发作患者的临床疗效。方法 选取2019年6月—2021年6月在焦作市第五人民医院就诊的100例慢性支气管肺炎患者,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,各包括50例患者。对照组使用丙酸倍氯米松吸入气雾剂,100 μg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服利肺片,0.5 g/次,3次/d。两组连续治疗2周后统计疗效。观察两组治疗后的临床疗效,比较两组的主要症状体征消失时间、用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及患者治疗前后痰液中白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、可溶性髓样细胞触发性受体-1（sTREM-1）水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率（94.00%）明显比对照组的总有效率（80.00%）高（P<0.05）。治疗后,治疗组的止咳时间、平喘时间、痰消时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的FVC、PEF、FEV1/FVC均明显升高（P<0.05）;且以治疗组FVC、PEF、FEV1/FVC升高更明显（P<0.05）。治疗后,两组的痰液中IL-6、CRP、sTREM-1水平显著降低（P<0.05）;且以治疗组痰液中IL-6、CRP、sTREM-1水平降低更明显（P<0.05）。结论 利肺片联合丙酸倍氯米松吸入气雾剂治疗慢性支气管炎的疗效确切,能改善患者临床症状和肺功能,减轻肺部炎症反应,且安全性较好。     

平喘抗炎胶囊联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床研究

目的 探讨平喘抗炎胶囊联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2017年6月—2019年12月重庆医科大学附属永川医院收治的支气管哮喘患者140例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各70例。对照组患者经口吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂,0.1 mg/次,4次/d。观察组在对照组患者治疗的基础上口服平喘抗炎胶囊,2粒/次,3次/d。两组连续治疗8周。比较两组患者的临床疗效,对比两组患者的症状改善情况、第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1预计值、呼气峰值流速（PEF）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血清转化生长因子β1（TGF-β1）和白细胞介素-17（IL-17）水平。结果 治疗后,观察组患者总有效率为94.29%,明显高于对照组的82.86%（P<0.05）。治疗后,观察组患者的止咳时间、咯痰消失时间、哮鸣音消失时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的FEV1、FEV1预计值和PEF水平均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后的FEV1、FEV1预计值、PEF显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的ICAM-1、TGF-β1、IL-17均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）,且观察组治疗后气道炎症反应指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 平喘抗炎胶囊联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘具有较好的临床疗效,可有效降低气道炎症反应,提高肺功能,具有良好的临床研究价值。     

清肺消炎丸联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 探讨清肺消炎丸联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法 选取2020年2月—2021年6月新乡市第一人民医院收治的126例慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各包括63例。对照组吸入布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂（Ⅱ）,1吸/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服清肺消炎丸,5 g/次,3次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组肺通气功能、自我评估测试量表（CAT）评分和血清炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率（93.65%）高于对照组（80.95%）（P<0.05）。治疗后,两组的最大呼气中期流量（MMEF）、第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1% pred）显著升高（P<0.05）;治疗后,治疗组的MMEF、FEV1/FVC、FEV1% pred高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的CAT评分明显降低（P<0.05）;治疗组的CAT评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、转化生长因子-β₁（TGF-β₁）、C反应蛋白（CRP）水平显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组的MMP-9、TGF-β₁、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 清肺消炎丸联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂可提高慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,改善肺通气功能,降低血清炎症因子,治疗安全性良好。     

氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作的临床研究

目的 探讨氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法 选取2015年1月—2017年1月河南科技大学第一附属医院开元院区收治的哮喘急性发作患儿78例,随机分成对照组（39例）和治疗组（39例）。对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1 mg/kg加入5%葡萄糖注射液100 mL,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注盐酸氨溴索注射液,15 mg加入5%葡萄糖注射液100 mL,2次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状体征缓解时间、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）值、呼出气一氧化氮（FeNO）水平、儿童哮喘控制测试（C-ACT）评分、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）和辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）比值。结果 治疗后,对照组的总有效率为79.5%,显著低于治疗组的94.9%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组患儿喘息、咳嗽、气促、哮鸣音、湿罗音症状体征缓解时间比对照组显著缩短（P<0.05）。治疗后,两组FEV1%、FEV1/FVC值和C-ACT评分均明显增加（P<0.05）,FeNO水平显著下降（P<0.05）,且治疗后治疗组这些理化指标及C-ACT评分比对照组改善更明显（P<0.05）。治疗后,两组血清IFN-γ浓度显著升高（P<0.05）,血清IL-4水平及外周血Th17/Treg比率显著降低（P<0.05）,且治疗组IFN-γ、IL-4和Th17/Treg比对照组改善更明显（P<0.05）。结论 氨溴索联合甲泼尼龙治疗儿童哮喘急性发作疗效显著,可迅速减轻患儿症状,提高肺通气功能,改善气道炎症,缓解哮喘病情。     

喘舒片联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究

目的 探讨喘舒片联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法 选取2021年10月—2023年11月定州市人民医院收治的支气管哮喘症患者120例。依据用药情况分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者吸入沙美特罗替卡松吸入气雾剂,1揿/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服喘舒片,2片/次,3次/d;两组用药7 d观察治疗情况。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,哮喘控制试验评分（ACT）和哮喘生活质量评分量表（AQLQ）评分,及血管内皮生长因子（VEGF）、血管细胞黏附分子（VCAM-1）、C反应蛋白（CRP）、呼气一氧化氮（FeNO）水平、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）指标水平。结果 治疗后,治疗组临床总有效率为96.67%,明显高于对照组（83.33%,P＜0.05）。治疗后,治疗组咳嗽、喘息、胸痛、气促等症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者ACT评分、AQLQ评分比治疗前均明显升高（P＜0.05）,且治疗组ACT评分、AQLQ评分均明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者VEGF、VCAM-1、CRP、FeNO水平比治疗前明显降低,而FVC、FEV1、FEV1/FVC水平明显升高（P＜0.05）,且治疗组患者上述指标水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论 喘舒片联合沙美特罗替卡松可极大改善哮喘急性发作期患者症状,减弱机体内炎性反应,显著提升生活质量。     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合噻托溴铵奥达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能及氧化应激水平的影响。方法选择2019年2月—2021年2月在南阳市中心医院治疗的136例稳定期COPD患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组吸入噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂,2喷/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,2次/d。两组均经14 d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者APACHE II评分、CAT评分、SGRQ评分、m MRC评分,血清丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、脂质过氧化物(LPO)、蛋白C(PC)、总抗氧化能力(TAC)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,及肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和FEV1占预计值百分比(FEV1%)水平。结果经治疗,治疗组临床有效率明显高于对照组(98.53%vs 82.35%,P0.05)。经治疗,两组APACHE II评分、CAT评分、SGRQ评分、m MRC评分均明显下降(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。经治疗,两组血清MDA、8-OHdG、LPO、PC水平均明显下降,而SOD、TAC明显升高(P0.05),且治疗组改善更明显(P0.05)。经治疗,两组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均显著升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂治疗稳定期COPD不仅可以促进患者肺功能改善,还有利于患者机体氧化应激水平的改善,促进呼吸困难情况的改善,提高患者生活质量。     

金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的探讨金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年8月在陕西中医药大学第一附属医院就诊的94例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组雾化吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服金水宝胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能和免疫功能。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.72%、93.62%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的FEV1(第一秒用力呼气容积)、FEV1/FVC(用力肺活量)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、功能残气量(FRC)均明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred、FRC明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高,辅助性T细胞17(Th17细胞)、Th17细胞/调节性T细胞(Treg细胞)均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,Th17细胞、Th17细胞/Treg细胞低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有较好的临床疗效,可改善肺功能,调节免疫功能,具有一定临床推广应用价值。     

福多司坦联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的研究福多司坦片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2016年11月—2018年7月都江堰市人民医院收治的360例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各180例。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服福多司坦片,0.4 g/次,3次/d。两组患者均持续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、血气指标、肺功能指标和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.8%、91.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肺部症状、活动能力、疾病影响评分和总分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组SGPR评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者氧分压(p O2)、1秒钟用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)显著升高,二氧化碳分压(p CO2)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血气指标和肺功能指标均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、丙二醛(MDA)水平均明显降低,对氧磷酶-1(PON1)水平明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论福多司坦片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效显著,可改善血气和肺功能指标,降低血清炎症因子水平和氧化应激水平,具有一定的临床推广价值。     

2011-2015年南京市第一医院肺部吸入制剂的使用情况分析

目的 分析南京市第一医院肺部吸入制剂的使用情况,为临床合理使用提供参考.方法 对2011—2015年南京市第一医院肺部吸入制剂的种类、用药金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析.结果 2011—2015年肺部吸入制剂的用药金额均呈上升趋势,但占总用药金额的构成比基本稳定.其中用药金额前3位的肺部吸入制剂为吸入用布地奈德混悬液、沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂;DDDs排名前3位的肺部吸入制剂分别为沙美特罗替卡松吸入剂、吸入用布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂;沙丁胺醇气雾剂、沙美特罗替卡松吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂的B/A较大,而吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液的B/A较小,其余吸入制剂的B/A基本接近1.00.DDC排名前3位的肺部吸入制剂分别为吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂.结论 2011—2015年南京市第一医院肺部吸入制剂总体用药和价格结构比较客观合理.     

雪梨止咳糖浆联合布地奈德福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨雪梨止咳糖浆联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年11月在天津市宁河区医院治疗的110例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法将全部患儿分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组雾化吸入布地奈德福莫特罗吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服雪梨止咳糖浆,5 mL/次,3次/d。两组患儿连续治疗4周。观察两组的控制率,比较两组的咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间、日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分、肺功能和诱导痰白细胞介素-6(IL-6)、组织中P物质(SP)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平。结果治疗后,治疗组的控制率(92.73%)明显高于对照组(78.18%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间比对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分明显低于治疗前(P0.05);且治疗组的日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比对照组低(P0.05)。治疗后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)明显升高(P0.05),且治疗组FEV1、FEV1/FVC较对照组升高的更明显(P0.05)。治疗后,两组患者诱导痰的IL-6、SP、ECP明显降低(P0.05),且治疗组IL-6、SP、ECP较对照组降低的更明显(P0.05)。结论雪梨止咳糖浆联合布地奈德福莫特罗吸入剂可提高小儿咳嗽变异性哮喘的疗效,减轻患儿的咳嗽症状,改善肺功能,减轻炎症反应,具有一定的临床研究价值。     

六君子丸联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的探讨六君子丸联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法选取2016年1月—2018年12月商丘市第一人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者372例,随机分成对照组(186例)和治疗组(186例)。对照组吸入噻托溴铵吸入粉雾剂,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服六君子丸,1袋/次,2次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肺功能、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试问卷(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)、St George's呼吸问卷(SGRQ)评分及血清白三烯B4(LTB4)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为87.6%,显著低于治疗组的96.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者各项肺功能参数第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)、FEV1/FVC和一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分比(DLCO%预计值)较治疗前均显著升高(P0.05),且治疗组患者这些肺功能指标明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者CAT评分均较治疗前显著下降(P0.05),6MWD值显著升高(P0.05),且治疗组患者CAT评分、6MWD明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组SGRQ中各功能区评分及总分均显著降低(P0.05),且治疗组患者SGRQ各评分及总分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清LTB4、Gal-3、CRP浓度均显著下降(P0.05),且治疗组患者血清LTB4、Gal-3、CRP水平明显低于对照组(P0.05)。结论六君子丸联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的整体疗效确切,能明显减少患者症状,改善肺功能及运动耐量。     

利肺片联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究

目的探讨利肺片联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法选择2015年1月—2017年12月武汉市红十字会医院收治的支气管哮喘患者105例为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组(52例)和治疗组(53例)。对照组雾化吸入异丙托溴铵气雾剂,2掀/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上饭后30 min口服利肺片,2片/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标和血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.62%、96.23%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流速(PEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素17(IL-17)、白三烯B4(LTB4)、中性粒细胞(PMN)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论利肺片联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘慢性持续期具有较好的临床疗效,能改善肺功能,调节IL-17、LTB4水平,降低PMN计数,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

2018—2020年咸阳市中心医院肺部吸入制剂的应用情况分析

目的 分析咸阳市中心医院吸入制剂应用情况,为患者及临床使用提供参考。方法 对2018—2020年咸阳市中心医院肺部吸入制剂的种类、销售额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和药品使用排序比（B/A）进行统计分析。结果 2018—2020年咸阳市中心医院肺部吸入制剂的用药金额呈逐年上升趋势,总金额的构成比基本保持稳定。其中总金额排前3位的制剂分别为吸入用布地奈德混悬液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、吸入用复方异丙托溴铵;DDDs排名前3位的制剂分别是布地奈德福莫特罗粉吸入剂、吸入用布地奈德混悬液、噻托溴铵粉吸入剂;DDC排名前3位的制剂分别是吸入用复方异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂;B/A值均低于2。结论 2018—2020年度咸阳市中心医院肺部吸入制剂使用及价格结构较为合理。     

蛤蚧定喘胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的研究蛤蚧定喘胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年6月内蒙古包钢医院收治的120例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服蛤蚧定喘胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6 MWD)、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)、FVC/FEV1水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组肺功能指标水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 MWD显著升高,SGRQ评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组6 MWD和SGRQ评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论蛤蚧定喘胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期具有较好的临床疗效,能改善患者临床症状和肺功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 探讨肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果。方法 选取2018年10月—2020年9月天津医科大学宝坻临床学院收治的102例AECOPD患者,随机分为对照组（51例）和治疗组（51例）。对照组吸入布地奈德福莫特罗吸入剂,2吸/次,2次/d。治疗组口服肺力咳合剂,20 mL/次,3次/d。两组连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肺部哮鸣音、呼吸症状缓解时间,肺功能参数第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、深吸气量与肺总量比值（IC/TLC）、一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值（DLCO/VA）和FEV1占预计值%,咳痰的评估问卷（CASA-Q）总分,中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和呼出气一氧化氮（FeNO）浓度及血清白细胞介素-17（IL-17）、淀粉样蛋白A（SAA）和肺表面活性蛋白D（SP-D）水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率为96.1%,显著高于对照组的84.3%（P<0.05）。治疗后,治疗组肺部哮鸣音和呼吸症状缓解时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组肺功能参数FEV1/FVC、IC/TLC、DLCO/VA、FEV1占预计值%和CASA-Q总分均显著升高（P<0.05）,并均以治疗组改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组患者NLR和FeNO浓度及血清IL-17、SAA、SP-D水平均显著低于治疗前（P<0.05）,且治疗组对NLR和FeNO浓度及血清IL-17、SAA、SP-D水平的降低作用较对照组更显著（P<0.05）。结论 肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗AECOPD的整体疗效确切,可安全、有效且迅速地缓解患者症状,改善气流受限,抑制体内炎症反应。