脂血标本对生化检测结果的影响及对策

目的探讨脂血标本对生化检测结果的影响及处理办法。方法分别检测不同浓度模拟脂血标本(分成A、B、C、D、E5组)聚乙二醇(PEG)处理前、后生化结果,并进行统计学处理。结果与A组血清处理前结果比较,C组GLU结果有统计学差异(P0.01),D组除K~+、Na~+、Cl~-外均有统计学差异(P0.01);E组所有结果均有统计学差异(P0.01);⑵经10%PEG处理后结果与A组血清处理前比较,除K~+、Na~+、Cl~-无统计学差异(P0.05),其他指标均有统计学差异(P0.01);经5%、40%PEG处理后检测结果与A组血清处理前比较有统计学差异(P0.01);20%PEG处理后检测结果与A组血清处理前比较无统计学差异(P0.05);⑶C组GLU指标、D组、E组所有指标经20%PEG处理前后结果比较差异均有统计学意义(P0.01),B组指标、C组除GLU外其他指标经20%PEG处理前后结果比较差异均无统计学意义(P0.05);各组血清经20%PEG处理后结果与A组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论当脂血浓度等于1%时,即对GLU的检测造成影响,当脂血浓度等于2%时,除对K~+、Na~+、Cl~-的影响较少外,对其他指标均造成显著性影响;当脂血浓度达到5%时,对所有指标均有影响。20%PEG能消除脂血标本的影响,简便易行,便与推广。     

高浓度三酰甘油对免疫比浊法检测项目的影响

目的利用脂肪乳模拟不同浓度三酰甘油(TG)的脂血样本,分析不同浓度TG对常见免疫比浊法生化检测项目的影响。方法通过向基质血清中加入不同量的脂肪乳,模拟5个不同浓度TG的脂血样本(M1组为0μL脂肪乳、20μL生理盐水,M2组为5μL脂肪乳、15μL生理盐水,M3组为10μL脂肪乳、10μL生理盐水,M4组为15μL脂肪乳、5μL生理盐水,M5组为20μL脂肪乳、0μL生理盐水)。使用全自动生化分析仪检测不同组中免疫比浊法检测项目,随后通过高速离心(12 000r/min离心10min),检测离心前后免疫比浊项目测定值的变化。结果随着TG浓度的升高,纤维蛋白原(Fn)检测值逐步升高,M1～M5组Fn检测值比较,差异均有统计学意义(P0.05);视黄醇结合蛋白(RBP)检测值逐步降低,M1～M5组RBP检测值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。当TG浓度超过9mmol/L前清蛋白(PA)检测值随TG浓度升高逐步降低,M3～M5组PA检测值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。M2～M5组补体C1q(C1q)水平与M1组比较,差异均有统计学意义(P0.05),且M5组C1q水平与M2～M4组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。各组胱抑素C(CYC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、脂蛋白a[Lp(a)]、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、宽范围超敏C反应蛋白(wr-CRP)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。M1组超速离心后所有检测指标与离心前比较,差异均无统计学意义(P0.05);M2组超速离心后TG水平与离心前比较,M3组超速离心后TG、Fn、RBP水平与离心前比较,M4、M5组超速离心后TG、Fn、RBP、PA与离心前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同浓度的TG会对不同的免疫比浊项目检测造成干扰,超高速离心可减轻这种干扰,但不能完全消除。检验人员与临床医生均应知晓脂血对生化检测结果的影响,为更好地解读检验报告,更准确地诊断病情、判断预后奠定理论基础。     

老年Wistar大鼠脂联素与脂蛋白脂肪酶的相关性

目的:探讨老年Wistar大鼠脂联素与血脂代谢紊乱及脂蛋白脂肪酶(LPL)的相关性。方法:根据月龄,将Wistar大鼠分为老年组(20个月龄)、中年组(7个月龄)和青年组(3个月龄)。分别测定各组大鼠血清空腹血糖(FBG)、血脂和脂联素。应用real-time PCR检测大鼠皮下脂肪组织脂联素mRNA、LPL mRNA及肝脏LPL mRNA的表达水平。结果:随着月龄增加,血清脂联素及脂肪脂联素mRNA、LPL mRNA及肝脏LPL mRNA表达水平逐渐下降;老年组上述指标显著低于青年组(P0.01)。老年组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、FBG水平高于青年组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于青年组(P0.05)。Pearson相关分析显示,血清脂联素与脂肪LPL mRNA、肝脏LPL mRNA和HDL-C正相关(P0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C和TG负相关(P0.05);脂肪脂联素mRNA与脂肪LPL mRNA、肝脏LPL mRNA、血清脂联素、HDL-C正相关(P0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C负相关(P0.05);脂肪LPL mRNA与脂肪脂联素mRNA、肝脏LPL mRNA、血清脂联素、HDL-C正相关(P0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C、TG负相关(P0.05)。多元逐步回归分析显示,血清脂联素与VLDL-C呈独立负相关(P0.05);脂肪脂联素mRNA与TC、月龄独立负相关(P0.05);脂肪LPL mRNA与月龄独立负相关(P0.05)。结论:老年大鼠皮下脂肪和血清脂联素水平降低;脂联素水平下降与老年大鼠脂代谢紊乱有关,其可能通过调节LPL表达来影响血脂代谢。     

脂血对Sysmex XE-2100D血液分析仪检测指标的影响研究

目的探讨脂血对Sysmex XE-2100D血液分析仪测定血常规主要指标的影响。方法取20例无溶血、黄疸、脂血标本设为对照组,将这20例标本去除上层血浆成分,加入同体积的Sysmex XE-2100D血液分析仪原装配套稀释液,测定血常规设为实验组,将其结果与对照组进行比较;取66例无溶血、黄疸、脂血已测定的血常规标本,随机分为3组,用实验组相同的方法去除10、50和100μL血浆后,加入等体积脂肪乳剂,用日立7600全自动生化分析仪测定甘油三酯(TG),根据TG的含量不同,将脂血的程度进行分级,TG 6.0～10.0 mmol/L 21例,设为轻度脂血组,未加脂肪乳剂测定结果设为对照组A;TG 10.1～14.0 mmol/L 21例,设为中度脂血组,未加脂肪乳剂测定结果设为对照组B;TG﹥14.0 mmol/L 24例,设为重度脂血组,未加脂肪乳剂测定结果设为对照组C,将测定结果分别与其未加脂肪乳剂者的测定结果进行比较。结果对照组A与轻度脂血组比较13项参数结果差异均无统计学意义;中度脂血组与对照组B和重度脂血组与对照组C比较,血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、白细胞(WBC)均升高,其4项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论中、重度脂血对Sysmex XE-2100D血液分析仪检测血液常规Hb、MCH、MCHC、WBC参数影响较大,并随着脂血程度加深而加重。     

磷钨酸-镁-PEG法消除脂血干扰的方法学评估

目的 利用磷钨酸-镁-PEG法消除严重脂血标本对生化检测的干扰,并探讨该方法对常见13项生化指标的影响及解决办法.方法 使用超速离心-洗涤法制备血脂浓缩液,加入本底血清形成高度血脂异常模型,脂肪乳注射液加入本底血清形成严重脂肪乳标本模型.两者经优化的磷钨酸-镁-聚乙二醇(PEG)试剂处理,并分别与本底血清比较.结果 磷钨酸-镁-PEG法可以去除严重脂血标本对生化检测的干扰,大多数生化指标与对照组相关性良好.     

高血压肥胖患者血清和脂肪组织脂蛋白脂酶测定及临床意义

目的探讨高血压肥胖患者血清、脂肪组织中脂蛋白脂酶含量与血脂紊乱、胰岛素抵抗、肥胖、高血压等代谢紊乱的关系.方法选取住院的腹部手术患者48例为研究对象,高血压肥胖患者及正常对照组各24例,测定血压、体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素以及血清和大网膜脂肪组织脂蛋白脂酶的含量.结果高血压肥胖组患者的甘油三酯(TG)、胰岛素(INS)、空腹血糖(FBS)均显著高于对照组(P＜0.01),血清脂蛋白脂酶(LPL)含量、高密度脂蛋白(HDL)显著低于对照组(P＜0.01),血清总胆固醇(TC)(P＞0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P＞0.05)无明显差别.高血压肥胖组大网膜脂肪组织LPL的含量与对照组无显著差别(P＞0.05).血清LPL含量与体重指数(BMI)(r=-0.640,P＜0.01)、腰臀比(WHR)(r=-0.589,P＜0.01)、TG(r=-0.784,P＜0.01)负相关;与胰岛素敏感指数(ISI)(r=0.533,P＜0.01)、HDL(r=0.463,P<0.01)正相关,与TC(r=-0.222,P＞0.05)、LDL(r=-0.213,P＞0.05)无相关性;脂肪组织LPL含量与上述指标均无相关性(P＞0.05).结论肝素前LPL的含量与高血压肥胖患者的发病及代谢紊乱显著相关;脂肪组织LPL含量与血清LPL含量及肥胖高血压患者的代谢紊乱无明显关联.     

多种生化指标与2型糖尿病合并痛风的相关性分析

目的探讨血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(LPL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与2型糖尿病合并痛风的相关性。方法对2型糖尿病合并痛风组、2型糖尿病无痛风组和痛风组的UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LPL、hs-CRP值进行测定,统计分析3组间各生化指标的差异是否有统计学意义。结果与2型糖尿病无痛风组相比,2型糖尿病合并痛风组TG、LDL-C、hs-CRP、UA水平均升高(P<0.05),HDL-C水平降低(P<0.05);与痛风组相比,2型糖尿病合并痛风组GLU、TG、LDL-C、LPL、hs-CRP、UA水平均升高(P<0.05),HDL-C水平降低(P<0.05)。2型糖尿病合并痛风组UA与GLU、TC、TG、LDL-C、LPL、hs-CRP呈正相关(P<0.05),相关系数分别为0.313、0.283、0.422、0.297、0.436;与HDL-C呈负相关(P<0.05),相关系数为-0.523。结论 UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LPL、hs-CRP指标与2型糖尿病合并痛风密切相关,对这些生化指标的检测有助于监测和控制2型糖尿病合并痛风的发生和发展。     

高脂血对临床生化测定影响及处理方法的临床研究

目的分析高脂血对临床生化测定的影响,探讨利用聚乙二醇-4000(PEG-4000)法消除高脂血对常见8项临床生化指标测定的影响。方法分别对不同浓度的高脂血标本(11例);用PEG处理前后的正常澄清标本(各30例)、中度脂血标本(各30例)、重度脂血标本(各30例)进行常见8项临床生化指标测定;将测定结果进行统计学分析。结果当脂血样本410nm吸光度值大于0.8时,ALT、AST无法检测;PEG浓度为6.67g/dL时,对常见8项临床生化指标测定无影响;中度脂血标本、重度脂血标本经PEG处理后可消除脂血对测定指标结果的影响。结论高脂血影响临床生化测定的准确性,利用6.67g/dL的PEG处理高脂血标本可以消除高脂血对常见8项临床生化检测指标测定结果的影响。     

中、重度脂血对Sysmex XE-2100及XN-9000血液分析仪检测指标的影响比较

目的探讨中、重度脂血分别对Sysmex XE-2100及XN-9000血液分析仪主要指标的影响。方法取20例无溶血、黄疸、脂血标本,将每例均分为3管,每例均取一管组成一组。第1组为对照组,其余两组标本分别去除50μL和100μL血浆后,加入等体积脂肪乳剂制备成脂血标本,用Siemens Advia2400全自动生化分析仪测定三酰甘油(TG),根据TG水平不同,按脂血严重程度分级第2组TG 10.1~20.0mmol/L设为中度脂血组,第3组TG20.0mmol/L设为重度脂血组。所有标本分别用Sysmex XE-2100及XN-9000全自动血液分析仪进行检测,将不同程度脂血标本测定结果分别与对照组对应标本进行比较。结果对于XE-2100,中度脂血时血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),重度脂血时白细胞(WBC)计数、血细胞比容(HCT)、Hb、平均红细胞体积(MCV)、MCH和MCHC水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05);而对于XN-9000,无论脂血严重程度,Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。XE-2100的WBC-BASO结果均较WBC-DIFF明显升高(P0.05),且中、重度脂血标本的WBC-BASO结果均较对照组明显升高(P0.05),而XN-9000的WBC-WNR与WBC-DIFF结果无差异,且中、重度脂血标本的WBC-WNR结果与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论无论机型及脂血严重程度,WBC(DIFF通道)、红细胞和血小板计数及WBC五分类的结果均未受影响;Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC的结果均受影响;XN-9000的抗脂血干扰能力优于XE-2100(BASO通道)。     

2型糖尿病患者餐后血脂反应及脂蛋白脂酶活性变化的研究

目的 研究2型糖尿病惠者混和餐后的血脂反应及与血清脂蛋白脂酶(LPL)活性变化的关系.方法 用酶化学法测定正常对照组(16例)和2型糖尿病组(35例)空腹及餐后血脂水平,后者依据餐后4小时甘油三酯(TG)水平再分为D1组(TG≤2.0 mmol/L,20例)和D2组(TG＞2.0 mmol/L,15例),同时用比色法测定脂蛋白脂酶活性.结果 各组混和餐后2～8小时血清TG浓度和LPL活性均较空腹增高;餐后备时点(2,4,6,8小时)血清TG浓度D2组(1.92±0.32)mmol/L,(2.46±0.42)mmol/L,(2.06±0.36)mmol/L,(1.68±0.47)mmol/L显著高于对照组(1.22±0.41)mmol/L,(1.19±0.41)mmol/L,(1.04±0.35)mmol/L,(0.94±0.30)mmol/L和D1组(1.28±0.28)mmol/L,(1. 23±0.33)mmol/L,(1.05±0.30)mmol/L,(0.98±0.22)mmol/L(均P＜0.05),8小时未恢复到空腹水平,对照组和D1组比较差异无统计学意义(P＞0.05);餐后备时点血清LPL活性按对照组(1.33±0.21)kU/L,(1.34±0.27)kU/L,(1.25±0.19)kU/L,(1.19±0.23)kU/L,D1组(1.17±0.43)kU/L,(1.33±0.26)kU/L,(1.18±0.48)kU/L,(1.09±0.32)kU/L和D2组(0.85±0.44)kU/L,(0.90±0.37)kU/L,(0.90±0.35),(0.87±0.34)kU/L顺序均为依次降低,D2组显著低于前两组(P＜0.05),而对照组和D1组比较差异无统计学意义(P＞0.05);相关性分析显示在糖尿病患者中,血清LPL活性与TG浓度呈负相关(r=-0.463,P＜0.01),与胰岛素抵抗指数(ISI)呈负相关(r=-0.429,P＜0.01).结论 部分2型糖尿病患者存在餐后TG水平增高和廓清延迟同时伴有LPL活性降低,其发生可能与胰岛素抵抗有关.     

滤器处理脂血在凝血功能检测中的应用价值

目的 探讨脂血经滤器处理后凝血指标变化情况.方法 选取30例标本,按凝血检测数据（PT、APTT、Fib）分为三组;按照确定的脂血浓度,测定每份标本原始及加入脂肪乳后经过滤标本的凝血指标.结果 过滤后血浆样本的PT、APTT无显著性变化（P＞0.05）,而Fib具有显著性变化（P＜0.05）.结论 0.22μm滤器可有效过滤血浆中的乳糜微粒,并且不影响PT、APTT检测的准确性,为实验室提供了一种因输注脂肪乳而造成的脂血标本的有效检测方法.     

血清样本中溶血、脂血对生化指标检测结果的影响分析

目的分析血清样本中溶血、脂血对生化指标检测结果的影响。方法选取收集的健康体检人员的血液标本60份,提取血清、充分混合并适当处理后将标本分为正常组、溶血组及脂血组。对三组血清标本行生化检验[包括血白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、肌酸激酶(CK)、血肌酐(Scr)],对比三组各检测指标间的差异。结果溶血组血清标本内ALB、TP、TBIL、AST、BUN、GLU、高于正常组(P<0.05);脂血组TBIL、ALT、GLU高于正常组(P<0.05);而三组间其他生化检测项目比较,无明显差异(P>0.05)。结论当血清标本存在溶血、脂血现象时,全部会对生化检验结果的精准度造成一定的干扰,故临床在血液标本的收集、转运与储存内,需对各类操作进行严格规范,以此避免漏诊、误诊情况的出现,最大程度的提升检验结果的准确性。     

血脂检测试剂对脂蛋白(a)测定结果的影响及防范措施

目的 探讨血脂检测试剂对脂蛋白(a)[LP(a)]测定结果的影响并提出防范措施.方法 用日立7600-110全自动生化分析仪P模块先对新鲜混合血清进行LP(a)单独检测,再取同份标本分别于三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测后进行LP(a)测定,记录所有结果并进行统计学分析.结果 TG、TC、LDL-C检测试剂对LP(a)检测有正干扰,HDL-C检测试剂对LP(a)检测无干扰.结论 全自动生化分析仪不同测定项目间存在试剂干扰,合理安排血脂与LP(a)检测顺序可有效避免血脂检测对LP(a)测定的干扰.     

溶血和脂血对血浆中抗凝蛋白及纤溶系统的影响

目的探讨标本溶血和脂血对血浆中抗凝蛋白和纤溶系统的影响。方法用真空采血管抽取50例住院患者空腹静脉血各两管,无黄疸、脂血、溶血,即刻以3 000r/min离心10min,立即测定抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白降解产物(FDP)水平,作为对照组。然后每管分装3份,同时制备不同水平溶血和脂血标本,分别测定上述抗凝和纤溶指标,与对照组结果进行比较。结果不同程度溶血标本与对照组相比,轻、中度溶血患者5种指标水平差异无统计学意义(P0.05);重度溶血组ATⅢ活性显著升高(P0.05),PC活性显著降低(P0.05),而PS活性、D-Dimer、FDP水平差异无统计学意义(P0.05)。不同程度脂血标本与对照组相比,轻、中度脂血患者5种指标水平差异无统计学意义(P0.05);重度脂血组ATⅢ活性显著降低(P0.05),PC和PS活性、D-Dimer、FDP水平显著升高(P0.05)。结论为保证抗凝蛋白活性和纤溶系统水平,应严格控制分析前质量控制。     

不同程度高三酰甘油血症患者的生化指标比较

目的对不同程度的高三酰甘油血症患者的人体测量及血脂生化指标进行比较分析。方法选择高三酰甘油血症患者101例,取空腹血测定血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度及低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)、载脂蛋白A1、B、A2、C2、C3、E(ApoA1、B、A2、C2、C3、E)等指标,并进行身高、体质量、腰围等人体测量,计算体质量指数(BMI),按1.70 mmol/L≤TG≤2.25 mmol/L和TG≥2.26 mmol/L将研究对象分为临界高脂组和高脂血症组,比较两组人群上述人体测量及血脂生化指标的差异。结果两组人群的BMI处于超重水平,从腰围判断属于腹型肥胖;高脂血症组人群的血TG、ApoE、C2、C3、A2均显著高于临界高脂组(P<0.01或P<0.05),其余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高三酰甘油血症患者的血ApoE、C2、C3、A2与三酰甘油水平密切相关,在反映高三酰甘油血症患者病情方面具有一定的参考价值。     

肾上腺素对临床生化检验结果的干扰

目的研究肾上腺素对常用临床生化检验项目的体外分析干扰.方法将肾上腺素对倍稀释成不同的浓度,分别加入到正常混合血清中,以正常混合血清为对照组,在全自动生化分析仪上同时测定各组的FMN、Cr、UA、TG、TCH、DBIL、LD、HDL-C值,将结果进行统计学处理.结果肾上腺素对FMN的测定有很强的正相干扰(P＜0.01),对LD的测定有正相干扰(P＜0.01),对Cr(P＜0.01)、UA(P＜、0.01)、TG(P＜0.01)、TCH(P＜0.01)、HDL-C(P＜0.01)、DBIL(P＜0.05)的测定有负相干扰.结论肾上腺素干扰血清中的FMN、Cr、UA、TG、TCH、HDL-C、LD、DBIL的测定.     

内源性干扰物质对酶法测定钾钠氯结果的影响

目的评价黄疸、溶血、脂血、尿毒症等异常标本中内源性干扰物质对酶法测定血清中钾钠氯结果的影响。方法依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP 7-P文件,分别用间接离子选择性电极(ISE)和酶法测定正常对照组(非黄疸、溶血、脂血)、黄疸组、溶血组、脂血组、尿毒症组标本中钾钠氯,对结果进行统计学分析。结果正常对照组,酶法钠氯均高于ISE(P<0.05),钾在两种方法间无差异;溶血、黄疸对酶法测定钾钠氯均无干扰(P>0.05);脂血(TG<15mm o l/L)对酶法测定钾氯无干扰,钠呈负偏差,但酶法不能测定严重脂血标本(TG>15 mm o l/L)中钾钠氯,脂血标本中钠偏倚与甘油三酯、胆固醇浓度不相关(r=0.06,r=0.10);尿毒症组样品中钾与对照组呈负偏差(P<0.05),与CREA、BUN的浓度间弱相关(r=0.31,r=0.26),而尿毒症组标本中钠氯较正常对照组呈正偏差(P<0.05),与CREA、BUN浓度间无相关性(r=0.07,r=0.05)。结论溶血、黄疸、轻中度脂血对酶法测定钾钠氯无干扰,但不能用于分析严重脂血标本、尿毒症标本的钾钠氯测定。     

有氧运动及其联合饮食干预影响非酒精性脂肪肝患者血浆SREBP-1c、RBP4水平的研究

目的:探讨有氧运动、饮食控制对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清SREBP-1c、RBP4水平的影响。方法:将NAFLD患者共53例随机分为对照组(C)、运动组(E)、饮食控制组(D)和运动+饮食控制组(ED);另有12例健康自愿者组成健康对照组(N)。E组运动处方干预,D组饮食干预,ED组运动联合饮食干预。实验前后分别检测身体形态(BMI;WHR)和血液生化指标(SREBP-1c;RBP4;TNF-a等)。结果:1WHR指数实验后E组、DE组较实验前显著下降(P0.05);实验后DE组较C、E组显著下降(P0.05)。2血浆TG及LDL/HDL实验后E组、DE组较实验前显著下降(P0.05);实验后DE组血浆TG、E组和DE组LDL/HDL较C组显著降低(P0.05)。3血浆FINS水平及HOMA-IR实验后E、DE组较实验前显著下降(P0.05);实验后HOMA-IR指数E组和DE组较C组显著下降(P0.05)。4E组RBP4、D组SREBP-1c和DE组TNF-α、RBP4、SREBP-1c血浆水平实验后较实验前显著下降(P0.05);实验后E组SREBP-1c水平和DE组血浆RBP4、SREBP-1c水平较C组显著降低(P0.05)。结论:116周有氧运动、饮食控制以及有氧运动联合饮食控制,NAFLD患者血浆SREBP-1c、RBP4、TNF-α水平分别呈不同程度降低,IR缓解,脂质代谢紊乱改善,有利于NAFLD转归。2有氧运动联合饮食控制对NAFLD的干预效果更佳。     

妊娠期高血压病女性维生素E口服对血脂指标水平的影响

目的 探讨妊娠期高血压病女性维生素E口服对血脂指标水平的影响.方法 选取范县中医院近期收治的妊娠期高血压病女性80例,其中40例给予维生素E(50 mg/d,2次/d)口服至分娩当天,设为C组,40例不给予任何干预,设为D组;选取同期正常妊娠女性80例,其中40例给予维生素E口服50 mg/d至分娩当天,设为B组,40例不给予任何干预,设为A组;比较四组女性三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 B组女性血清TG、TC、LDL及HDL水平显著低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);C组女性血清TG、TC、LDL及HDL水平显著高于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05);D组女性血清TG和LDL水平显著高于A、B及C组,差异有统计学意义(P＜0.05);D组女性血清TC和HDL水平显著高于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期高血压病女性维生素E口服可有效降低血清TG、TC、LDL水平,提高血清HDL水平,在改善血脂代谢异常方面作用确切.     

载脂蛋白E和脂蛋白脂酶基因多态性与冠心病关系的研究

目的:研究载脂蛋白E(apoE)基因和脂蛋白脂酶(LPL)基因多态性与冠心病的关系。方法:选择80例冠心病患者(CHD组),对照组为60例健康人,通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性测定apoE基因和LPL基因多态性。结果:CHD组携带E3/4基因型较对照组增高,对照组携带E3/3较CHD组增高(P<0.05)。E4等位基因频率分布CHD组明显高于对照组(P<0.05);LPL基因型分布和等位基因频率在CHD组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。apoE和LPL基因多态性与冠脉病变严重程度无相关性。apoE和LPL两基因联合比较发现,携带E4等位基因与否的不同LPL基因型在CHD组和对照组间无统计学差异(P>0.05)。结论:apoEE4等位基因可能是冠心病的遗传易感因子;LPL基因型与冠心病发病无显著关联,apoE和LPL基因型在冠心病发病中无明显相互作用。