金水宝片联合卡托普利治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 分析金水宝片联合卡托普利治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 选取2020年12月—2023年8月南通市中医院收治的116例慢性肾功能衰竭患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服卡托普利片,25 mg/次,3次/d。治疗组在此基础上口服金水宝片,5片/次,3次/d。两组疗程8周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后主要症状积分、肾功能指标[血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24 h UP）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）]和血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、成纤维细胞生长因子23（FGF-23）水平的变化。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.10%,显著高于对照组的79.31%（P＜0.05）。治疗后,两组主要症状（倦怠乏力、腰酸膝软、气短懒言、食少纳呆）积分均较治疗前显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组主要症状积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组Scr、24 h UP、BUN均显著降低,而Ccr均显著增加（P＜0.05）;治疗后,治疗组肾功能指标改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组血清AngⅡ、TNF-α、MMP-9、FGF-23水平均显著下降（P＜0.05）;治疗后,治疗组AngⅡ、TNF-α、MMP-9、FGF-23水平低于对照组（P＜0.05）。结论 金水宝片联合卡托普利治疗慢性肾功能衰竭效果确切,能在较好的用药安全性基础上,有效减轻患者症状,纠正机体炎症和代谢紊乱状态,抑制肾小管纤维化,改善肾功能,值得临床推广应用。     

华佗再造丸联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨华佗再造丸联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年11月—2022年12月三亚中心医院收治的100例急性脑梗死患者,按照随机数字表法将患者分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,1片/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服华佗再造丸,4 g/次,2次/d。两组均用药14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,神经损伤脑卒中（NIHSS）评分,血清炎性因子白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮生长因子-A（VEGF-A）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和同型半胱氨酸（Hcy）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.00%,明显高于对照组（86.00%,P＜0.05）。治疗组头痛、眩晕、肢体麻木、耳鸣改善时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组神经功能损伤程度NIHSS评分明显下降（P＜0.05）,且治疗组NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清炎性因子VEGF-A明显升高,而IL-6、TNF-α和Hcy水平明显降低（P＜0.05）,且治疗组上述血清炎性因子水平均明显好于对照组（P＜0.05）。结论 华佗再造丸联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死效果确切,能有效恢复神经功能损伤,明显改善症状,有效降低炎性反应,对预后改善有利。     

山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床研究

目的 探讨山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压的临床效果。方法 选取2019年10月—2021年6月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的136例老年原发性高血压患者,按随机数字表法将这136例患者分成对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服福辛普利钠片,初始剂量10 mg/次,1次/d,连用4周后调整至40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服山菊降压片,5片/次,2次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后诊室血压参数[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）]、动态血压参数（24 h、白天、夜间、清晨4个时段的SBP和DBP值）及血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和组织金属蛋白酶抑制物1（TIMP-1）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.1%,显著高于对照组的82.4%（P＜0.05）。治疗后,两组诊室SBP、DBP、PP值均显著低于治疗前（P＜0.05）;且治疗后,治疗组诊室SBP、DBP、PP值改善均显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组24 h、白天、夜间、清晨的SBP和DBP值较治疗前均显著下降（P＜0.05）;且治疗后,治疗组以上各项动态血压相关参数的改善效果较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,两组血清ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平均显著降低,血清NO水平均显著上升（P＜0.05）;且治疗后,治疗组血清ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平低于对照组,NO水平高于对照组（P＜0.05）。结论 山菊降压片联合福辛普利治疗老年原发性高血压可有效且平稳地控制患者血压,并能进一步降低血中ET-1、TNF-α、MMP-9和TIMP-1水平及升高血中NO水平,且患者耐受性好,值得临床推广。     

舒眠片联合唑吡坦治疗失眠症的临床研究

目的 探讨舒眠片联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠症的疗效。方法 选择2020年9月—2021年9月在天津市泰达医院就诊的60例失眠患者,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服酒石酸唑吡坦片,10 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组睡前口服舒眠片,3片/次,2次/d。两组治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,匹兹堡睡眠质量调查表（PSQI）评分,血清因子白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组临床有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%（P＜0.05）。治疗后,治疗组临床症状好转时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组PSQI评分、IL-1β、TNF-α水平均明显降低（P＜0.05）,且治疗后治疗组PSQI评分、IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,治疗组不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（16.67%,P＜0.05）。结论 舒眠片联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠症疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量,并能改善机体炎症反应,且安全有效。     

利脑心片联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨利脑心片联合重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选取2018年10月—2020年10月在延安市人民医院治疗的144例急性心肌梗死患者,根据随机数字法分为对照组（72例）和治疗组（72例）。对照组患者静脉滴注注射重组人尿激酶原,50 mg/次,先将20 mg溶于10 mL生理盐水,3 min内静推完毕,余30 mg溶于100 mL生理盐水,30 min内静脉滴注完毕,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上饭后口服利脑心片,3片/次,3次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状好转时间,肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和肌钙蛋白T（TnT）指标,及血清炎性因子白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率为98.61%,明显高于对照组的87.51%（P<0.05）。治疗后,治疗组患者临床症状好转时间均早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者CK-MB、LDH、TnT及血清炎性因子IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均明显低于对照组（P<0.05）;治疗后,治疗组这些指标改善优于对照组（P<0.05）。结论 利脑心片联合注射用重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死效果显著,临床症状缓解较快,有效改善冠状动脉血流量,降低心肌炎性反应,药物不良反应较小。     

瑞巴派特联合铝镁加混悬液治疗应激性胃溃疡的临床研究

目的 探讨瑞巴派特联合铝镁加混悬液治疗应激性胃溃疡的临床疗效。方法 选取2022年3月—2023年3月钦州市第二人民医院收治的96例重症应激性胃溃疡患者，按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组餐后1 h口服铝镁加混悬液，1袋/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上口服瑞巴派特片，1片/次，3次/d。两组连续用药7 d。观察和比较两组的临床疗效和临床症状缓解时间，比较两组治疗前后胃肠功能指标（胃动素、胃泌素、胃液pH值）、血管内皮素-1（ET-1）、白细胞介素-6（IL-6）、血清降钙素（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是97.92%，显著高于对照组的81.25%（P＜0.05）。治疗后，治疗组腹痛、腹胀、烧灼痛、反酸等症状缓解时间均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组胃动素、胃液pH值较治疗前显著升高，而胃泌素显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组胃肠功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者ET-1、IL-6、TNF-α、PCT水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组ET-1、IL-6、TNF-α、PCT水平低于对照组（P＜0.05）。结论 瑞巴派特联合铝镁加治疗应激性溃疡效果确切，可修复损伤黏膜，有效增强胃肠功能，可抑制炎症反应及调节炎性因子释放，值得临床借鉴。     

胆石利通片联合茴三硫治疗胆石症的临床研究

目的 探讨胆石利通片联合茴三硫治疗胆石症的临床疗效。方法 选取2020年5月—2023年5月聊城市第二人民医院收治的128例胆石症患者，按随机数字表法分为对照组（64例）和治疗组（64例）。对照组口服茴三硫片，1片/次，3次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服胆石利通片，6片/次，3次/d。两组治疗30 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状缓解时间，胆囊壁厚度、胆囊容积、生活质量及血清白细胞介素-6（IL-6）、核转录因子-κB（NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和瘦素（LEP）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为98.44%，明显高于对照组（84.37%，P＜0.05）。治疗后，治疗组恶心呕吐、腹胀、腹泻、右上腹疼痛等缓解时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者胆囊壁厚度、胆囊容积明显降低，而生活质量评分明显升高（P＜0.05），且治疗组的胆囊壁厚度、胆囊容积均明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清炎性因子IL-6、NF-κB、TNF-α、LEP水平明显降低（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 茴三硫与胆石利通片协同治疗效果确切，能有效缓解临床症状，改善胆囊功能状态。     

脑立清胶囊联合培哚普利吲达帕胺片治疗老年原发性高血压的疗效观察

目的探讨脑立清胶囊联合培哚普利吲达帕胺片治疗老年原发性高血压的疗效观察。方法选取2018年4月-2020年4月在青岛市第九人民医院内科住院治疗的124例老年原发性高血压患者,根据治疗方法将124例老年原发性高血压患者分为对照组（62例）和观察组（62例）。对照组患者口服培哚普利吲达帕胺片,1片/次,1次/d。观察组患者在对照组的基础上给予口服脑立清胶囊,3粒/次,2次/d。两组连续服用7 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状缓解时间、血压水平以及血清白细胞介素1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、血管内皮素（ET-1）水平。结果治疗后,观察组临床总有效率为98.39%,显著高于对照组的85.48%（P<0.05）。治疗后,观察组患者的临床症状头痛、眩晕、胸闷、心悸缓解时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平均显著降低,观察组患者SBP、DBP水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组IL-1、hs-CR、TNF-α、Hcy、ET-1水平均显著降低（P<0.05）;且观察组患者血清因子水平均低于对照组（P<0.05）。结论脑立清胶囊与培哚普利吲达帕胺片联合治疗老年原发性高血压,临床效果较为显著,能够对患者的血压有明显改善,不良反应率低,安全可靠,值得在临床推广。     

中风回春片联合氯吡格雷治疗急性脑梗死恢复期的临床研究

目的 观察中风回春片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选取2020年3月—2021年8月南阳市第二人民医院收治的120例急性脑梗死恢复期患者，采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片，75mg/次，1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服中风回春片，5片/次，3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组临床疗效，比较两组的Barthel指数（BI）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血清炎性因子、神经营养指标、神经损伤指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率（91.67%）明显高于对照组的总有效率（75.00%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组NIHSS评分下降，BI评分升高（P<0.05），且治疗组BI评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-1β（IL-1β）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均下降，转化生长因子-β（TGF-β）水平均升高（P<0.05），且治疗组血清IL-17、IL-1β、hs-CRP水平低于对照组，TGF-β水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平均升高（P<0.05），且治疗组血清BDNF、IGF-1、bFGF水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清血清淀粉样蛋白A（SAA）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、神经损伤指标神经肽Y（NPY）水平均下降（P<0.05），且治疗组血清SAA、H-FABP、NPY水平低于对照组（P<0.05）。结论 中风回春片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死恢复期的疗效显著，可提高患者的生活自理能力，促进其神经功能恢复，调节血清炎性因子、神经营养指标、神经损伤指标水平。     

通塞脉片联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨通塞脉片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2023年3月阜阳市中医医院收治的108例急性脑梗死患者,按随机数字法将患者分对照组（54例）和治疗组（54例）。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服通塞脉片,5片/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和Fugl-Meyer运动功能表（FMA）评分,血清炎性因子白细胞介素-6（IL-6）和同型半胱氨酸（Hcy）水平及不良反应。结果 治疗后;治疗组患者总有效率（98.15%）明显高于对照组（83.33%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状好转时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,而FMA评分明显升高（P＜0.05）,且治疗组评分明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-6、Hcy水平明显降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组不良反应总发生率（5.56%）明显低于对照组（12.96%,P＜0.05）。结论 通塞脉片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死疗效确切,可有效改善临床症状,纠正脑神经损伤状态,并减弱机体炎性反应,增强患者运动功能。     

复方丹参片对家兔实验性心肌梗塞和心肌酶谱的影响

目的观察复方丹参浓缩片对实验动物心肌梗死面积 (质量 )和心肌酶谱的作用。方法连续给家兔灌胃复方丹参浓缩片 1 4 2、0 71、0 35mg·kg-1和复方丹参滴丸 38mg·kg-1以及等容积生理盐水 14d ,然后开胸暴露心脏 ,双重结扎冠状动脉前降支 ,72h取血测定心肌酶谱 (GPT、GOT、LDH、α HBD、LD、CKMB)的变化 ,处死家兔 ,摘取心脏 ,剪去心房及大血管 ,称质量 ,将心肌切成若干片 ,0 5 % (w)N -BT染色 15min ,将暗蓝色心肌小心切掉 ,不染色梗死心肌称质量 ,计算梗死心肌占全心脏面积或质量的百分率。结果兔血清GPT、GOT升高 ,高剂量组LDH、α HBD水平降低。结论复方丹参浓缩片具有较好的抑制家兔心肌梗死作用和改善心肌酶谱的作用     

华法林联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨华法林钠片联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择2019年4月—2020年4月在河南省中医药研究院附属医院治疗的急性心肌梗死患者90例,根据住院号分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组口服替格瑞洛片,起始剂量180 mg/次,此后90 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服华法林钠片,第1~3天3~4 mg,3 d后可给维持量2.5~5 mg/d。两组患者均经2周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内经(LVEDD)、血管生长因子B(VEGF-B)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、半乳凝素-3(Gal-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平,及QRS积分和心肌梗死面积。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.00%和95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESV和LVESD明显下降(P<0.05),而LVEF明显升高(P<0.05),且治疗组心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Gal-3明显升高(P<0.05),而MMP-9明显降低(P<0.05),且治疗组Gal-3和MMP-9水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ET和s ICAM-1明显降低(P<0.05),而VEGF-B和NO明显升高(P<0.05),且治疗组水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组QRS积分和心肌梗死面积明显减小(P<0.05),且治疗组明显小于对照组(P<0.05)。结论华法林钠片联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死可有效改善患者心功能,改善心肌重构,促进血管内皮细胞功能改善,具有一定的临床推广应用价值。     

银杏叶片联合阿替洛尔治疗急性心肌梗死的临床研究

目的研究银杏叶片联合阿替洛尔片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月在天津市第三中心医院分院治疗的120例急性心肌梗死患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服阿替洛尔片,6.25～12.5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服银杏叶片,2片/次,3次/d。两组患者持续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,对比两组的心功能指标和血清生化指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、95.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)显著降低,左心室射血分数(LVEF)和左心室高峰充盈率(LVPFR)显著升高(P0.05),且治疗组心功能指标改善较明显(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌酸激酶(CK)和内皮素-1(ET-1)水平均显著降低(P0.05);并且治疗组血清生化指标水平降低较明显(P0.05)。结论银杏叶片联合阿替洛尔片治疗急性心肌梗死具有较好的治疗效果,能够改善心肌功能,降低血清生化指标水平。     

曲美他嗪治疗冠心病心功能不全的临床研究

目的：观察曲美他嗪治疗冠心病心功能不全的临床疗效。方法选取2011年2月—2014年1月攀枝花市第二人民医院收治的冠心病心功能不全患者92例,随机分为对照组（46例）和治疗组（46例）。对照组给予常规治疗方案,治疗组在对照组基础上口服盐酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d。两组均治疗4个月。治疗后,评价两组的临床疗效,同时比较两组患者心肌酶谱和心功能指标的变化。结果治疗组和对照组的显效率分别为58.70%、34.78%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗3 d后,两组患者肌钙蛋白I（cTnI）、肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌红蛋白（Mb）均较同组治疗前显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组这些指标低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、平均动脉压（MAP）均较治疗前显著降低,左室射血分数（LVEF）较治疗前升高,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后治疗组这些指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论曲美他嗪治疗冠心病心功能不全具有较好的临床疗效,可改善患者心肌损害状况,促进心功能恢复,建议临床推广应用。     

丹香冠心注射液联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨丹香冠心注射液联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选取2019年2月—2023年5月在首都医科大学附属北京潞河医院接受治疗的急性心肌梗死患者95例。依据用药情况分为对照组（47例）和治疗组（48例）。对照组口服替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹香冠心注射液,20 m L加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组患者治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、心输出量（CO）和E峰流速/A峰流速（E/A）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左室心肌重量指数（LVMI）以及舒张期室间隔厚度（IVST）、髓过氧化物酶（MPO）、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为89.58%,明显高于对照组（70.21%,P<0.05）。治疗后,两组患者LVESD、LVPWT、IVST、MPO、SAA1和sST2指标水平明显降低,而LVEF、CI、CO、E/A和LVMI指标显著升高（P...     

来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎的疗效观察

目的：探讨来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎的临床疗效和安全性。方法选取2012年1月—2013年9月在金湖县人民医院住院治疗的狼疮性肾炎患者80例,随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）。两组均采用标准激素治疗,给予醋酸泼尼松片1.0 mg/(kg·d),服用2个月后逐渐减量至10 mg/d;同时均口服厄贝沙坦片,2片/次,1次/d。在此基础上,对照组口服环磷酰胺片3 mg/(kg·d),连用10～14 d,休息1～2周重复。治疗组口服来氟米特片,开始治疗的最初3 d给予负荷剂量50 mg/d,之后给予维持剂量20 mg/d。两组均连续治疗6个月。对比两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿β2微球蛋白（β2-MG）、血白蛋白、血β2-MG、血肌酐（Cr）和补体C3等指标和不良反应。结果治疗3个月,治疗组总有效率为95.0%,对照组为77.5%;治疗6个月,治疗组总有效率为95.0%,对照组为82.5%,两组总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者尿液指标包括24 h尿蛋白、β2-MG、尿红细胞计数,血液指标包括血白蛋白、血β2-MG、Cr、C3、血沉均较治疗前显著改善,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）;且同组患者治疗6个月时这些项指标的改善程度优于治疗3个月,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组指标改善程度优于对照组治疗同期,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。治疗组不良反应发生率为8.0%,对照组为25%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎有较好的临床疗效,起效迅速,不良反应生率低,具有临床运用价值。     

通心络胶囊联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年7月抚顺市中心医院收治的急性心肌梗死患者92例为对象研究,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,首次剂量300 mg/次,之后75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、炎性因子、心肌酶学指标、QRS积分和心肌梗死面积。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.3%、91.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)均明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组QRS积分、心肌梗死面积均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可改善心功能,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

养心定悸胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨养心定悸胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选取2019年10月—2021年5月天津市宁河区医院收治的总共82例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服养心定悸胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者共治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后心肌梗死面积的变化、心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）]以及血清脂质指标脂蛋白（a）[Lp （a）]、载脂蛋白[Apo （a）]、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率（87.80%）明显高于对照组的总有效率（68.29%）（P<0.05）。治疗后,两组的心肌梗死面积显著缩小（P<0.05）,且治疗组心肌梗死面积缩小更明显（P<0.05）。治疗后,两组的LVEF、CO明显升高（P<0.05）,治疗组LVEF、CO较对照组升高更明显（P<0.05）。治疗后,两组的Lp （a）、Apo （a）、ET-1水平明显降低,NO水平明显升高（P<0.05）;治疗组的Lp （a）、Apo （a）、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 养心定悸胶囊联合阿托伐他汀钙片可提高急性心肌梗死的疗效,能缩小心肌梗死面积,提高心功能,改善血脂代谢水平,且安全性良好。     

果糖二磷酸钠联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择2019年6月—2020年6月在安阳市人民医院治疗的118例急性心肌梗死患者,根据用药的差别分为对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,起始剂量为300mg/次,然后75mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注果糖二磷酸钠注射液,100 mL/次,1次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内经(LVEDD),血清学指标心肌肌钙蛋白T(cTnT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心肌营养素-1(CT-1)水平,及QRS积分和心肌梗死面积。结果经治疗,对照组总有效率为83.05%,显著低于治疗组的98.31%(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESV和LVESD明显降低,而LVEE明显升高(P<0.05),且治疗组好转程度最明显(P<0.05)。治疗后,两组cTnT、NT-proBNP和MMP-9明显降低,而CT-1和IGF-1明显升高(P<0.05),且治疗组好转最明显(P<0.05)。治疗后,两组QRS积分、心肌梗死面积都明显减小(P<0.05),且治疗组减小程度最明显(P<0.05)。结论果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死可有效改善患者心功能,降低机体炎症反应,保护受损的心肌细胞,降低心肌重塑风险。     

芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取2018年2月—2020年8月洛阳石化医院收治的76例急性心肌梗死患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各38例.对照组口服瑞舒伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d...