低分子肝素钠联合阿司匹林对妊娠高血压综合征的疗效

目的探讨低分子肝素钠联合阿司匹林对妊娠高血压综合征的疗效。方法选取2016年8月至2018年3月在南阳市宛城区妇幼保健院妇产科就诊的100例妊高征患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者接受阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上接受低分子肝素钠治疗。对比两组血清内皮素(ET)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平,以及血压和分娩方式。结果治疗后,观察组患者血清ET、TSP-1、VCAM-1水平均低于对照组,收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组30例(60.00%)剖宫产,观察组18例(36.00%)剖宫产,观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合阿司匹林可有效减轻妊高征患者内皮细胞损伤,降低患者血压,改善分娩方式。     

小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗妊娠高血压临床疗效

目的探讨小剂量阿司匹林联合低分子肝素对妊娠高血压的疗效。方法选择2018年1月至2019年12月本院收治的妊娠高血压患者100例,依据随机数字表法分为对照组(低分子肝素)与观察组(于对照组基础上加以小剂量的阿司匹林),每组各50例,比较两组治疗前后的血压水平、有效率、妊娠结局、终止妊娠孕龄及新生儿体重情况。结果治疗后,观察组收缩压及舒张压为(128.65±12.74)mmHg、(85.16±4.26)mmHg,低于对照组的(139.28±16.50)mmHg、(94.18±5.62)mmHg(P0.05)。观察组的总有效率(96.00%)高于对照组(78.00%)(P0.05)。观察组自然分娩率为42.00%,高于对照组的20.00%,剖宫产率为58.00%,低于对照组的80.00%,不良妊娠结局发生率为4.00%,低于对照组的40.00%(P0.05)。观察组终止妊娠孕龄为(38.95±1.15)周,长于对照组的(36.45±1.08)周,新生儿体重为(2692.45±125.48)g,高于对照组的(2310.32±118.56)g(P0.05)。结论予以妊娠高血压患者小剂量的阿司匹林和低分子肝素疗效确切,能降低患者的血压水平,改善其妊娠结局,延长其孕龄,增加胎儿出生体重,值得临床应用。     

肝素佐治重度妊娠高血压综合征32例临床观察

妊娠高血压综合征 (PIH)在临床上较为常见。笔者于 1999年 2月～ 2 0 0 1年 2月应用硫酸镁解痉及小剂量肝素治疗PIH ,取得良好的治疗效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者 6 2例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均(2 5 .6± 4 .8)岁。均为我院住院患者 ,且均为血液浓缩型重度PIH ,血细胞比容 (HCT)≥ 0 .35 ,诊断标准参照关怀美主编的《妇产科学》。将患者随机分为治疗组 (32例 )和对照组 (30例 ) ,两组患者的年龄、孕周、产次等无显著性差异。1.2　治疗方法　治疗组 :每日给 10 %葡萄糖注射液 5 0 0ml加 2 5 %硫酸镁 4 0ml和肝素…     

小剂量阿司匹林预防妊娠高血压综合征71例分析

本院于1998年5月～2000年2月运用小剂量阿司匹林对经平均动脉压预测有妊娠高血压综合征(妊高征)发生可能的71例妊娠中期孕妇进行预防性治疗,疗效满意,现分析报告如下。1　临床资料　　本组共71例,孕22～26周,平均动脉压均≥12ｋＰａ,且孕前无高血压病史,将其随机分为两组,其中治疗组30例,年龄24～32(25.8±2.6)岁,对照组41例,年龄22～31(25.6±2.5)岁。治疗组患者除常规治疗外予以阿司匹林50ｍｇ/ｄ早饭后口服,1次/ｄ;对照组除不给予阿司匹林外,其它处理同治疗组一致。2　结果〔收稿日期〕2000-6-7　　对照组发生妊高征14例(34.1%),而治疗组…     

重症妊娠高血压综合征的预防与治疗体会

目的 探究重症妊娠高血压综合征临床转归情况.方法 选取我院120例产妇,分重症妊娠高血压综合征组及正常产妇组,分析2组产妇妊娠结局.结果 剖宫产组、顺产组新生儿Apgar≥8分别为35例、4例,剖宫产组高23.33%.剖宫产组、顺产组新生儿窒息分别为5例,4例,顺产组高39.10%.差异经统计学分析有意义,P〈0.05.结论 提高产前产检率,有提示重症妊娠高血压综合征产妇尽早治疗,及时剖宫产,产妇及胎儿安全率可大幅提高.     

小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗妊娠期高血压疾病的临床意义

目的探讨小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗妊娠期高血压疾病的临床意义。方法分析2013年9月-2015年9月55例阿司匹林联合低分子肝素治疗妊娠期高血压疾病患者为治疗组。取55例孕早中期外院产检,孕晚期转入我院的妊娠期高血压疾病患者为对照组。对比两组患者终止妊娠孕周、新生儿体质量和不良妊娠结局。结果治疗组终止妊娠孕周和出生体质量数据明显大于对照组(P0.05);治疗组总不良妊娠结局发生率明显低于对照组(P0.05)。结论小剂量阿司匹林联合低分子肝素可以延长妊娠期高血压疾病患者的孕周,增加胎儿出生体重,改善妊娠结局。     

阿司匹林联合低分子肝素对妊娠合并慢性高血压孕妇母婴结局的影响

目的探讨阿司匹林联合低分子肝素(LMWH)对妊娠合并慢性高血压(CHIP)产妇母婴结局的影响。方法选取妊娠合并慢性高血压孕妇63例,对照组27例孕期仅使用降压治疗,联合组36例降压治疗联合应用阿司匹林及低分子肝素(孕11～12周开始干预)。观察两组孕妇血压控制、剖宫产率、并发子痫前期(PE)、平均分娩孕周及新生儿结局情况。结果联合组血压控制不佳率、剖宫产率、并发PE、小于胎龄儿、早产发生率明显低于对照组(P＜0.05),平均分娩孕周及新生儿出生体质量明显高于对照组(P＜0.05)。结论阿司匹林联合低分子肝素可改善CHIP孕妇的母婴结局。     

硫酸镁与低分子肝素联合治疗重度妊娠高血压综合征的临床效果

目的:探讨硫酸镁与低分子肝素联合治疗重度妊娠高血压综合征的临床效果。方法:选择我院2008年12月-2010年12月妊娠高血压综合征患者60例,以上患者随机分为观察组和对照组。对照组治疗措施:首次给予负荷量5g硫酸镁静脉滴注,而后给予60ml 25%硫酸镁加入10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,滴速为1.5～2.0g/h,同时给予拉贝洛尔口服。观察组在对照组以上治疗基础上给予低分子肝素5 000IU,皮下注射,每隔12h注射1次,连续应用5d。两组患者在胎儿娩出后均给予催产素20IU肌肉注射。测定治疗前、后D-二聚体、血小板计数、凝血酶原时间。结果:两组产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后D-二聚体水平较对照组治疗后显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组血小板计数及凝血酶原时间治疗前、后均没有显著改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硫酸镁与低分子肝素联合治疗重度妊娠高血压综合征临床效果显著,能够显著改善其高凝状态,值得借鉴。     

重症妊娠高血压综合征抢救与治疗效果的临床观察

目的探讨重症妊娠高血压综合征抢救与治疗效果。方法回顾性分析该院收治的20例重症妊娠高血压综合征患者临床资料。结果 20例重症妊娠高血压综合征患者经治疗后,19例顺利分娩,1例死亡;21例新生儿,1例双胎,1例死胎。结论重症妊娠高血压综合征发生心衰后,使用酚妥拉明同时用西地兰效果较好,视病情变化无论心衰是否纠正及时终止妊娠,利于母婴预后。     

硫酸镁联合阿司匹林治疗妊娠高血压疾病的效果

目的探究硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压疾病的临床效果。方法选取2009年2月-2013年2月期间所收治的164例妊娠高血压疾病患者,将其分为对照组与实验组,每组82例。对照组患者给予20g/d25%的硫酸镁静脉滴注,将滴速范围控制在1.0～1.5g/h;实验组在对照组的基础上,给予患者50mg/d的阿司匹林口服。在治疗72h后,比较两组患者的尿量、心率、呼吸以及血压等改变情况。结果实验组的治疗总有效率[95.1%(78/82)]明显高于对照组[75.6%(62/82)],两组比较差异有统计学意义;在治疗后,实验组患者在RI、S/D、血液黏度、24h尿蛋白定量和血细胞压积等方面与对照组比较,差异有统计学意义。结论应用硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压疾病,有助于妊娠高血压患者各项临床体征与临床症状的改善,临床治疗效果理想。     

血浆同型半胱氨酸水平与重度妊高征的关系

目的　探讨血浆同型半胱氨酸 (HCY)与妊高征之间的关系。方法　采用高效液相色谱法测定重度妊高征患者及正常晚期妊娠妇女血浆HCY水平 ,同时用放射免疫法测定叶酸、维生素B12 含量 ,对两组患者HCY浓度、叶酸、维生素B12 进行比较。结果　妊高征组与对照组间叶酸、维生素B12 浓度无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,而血浆HCY浓度妊高征组显著高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　血浆中HCY浓度升高与妊高征关系密切 ,妊高征患者血浆中HCY浓度升高的原因有待进一步研究     

妊娠期心理困扰与妊娠高血压综合征发生的关系

目的 探讨妊娠期心理困扰与妊娠高血压综合征（pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH）发生的关系。方法 选取2021年1月至6月在杭州市妇产科医院建档的796名孕妇作为研究对象,根据妊娠期间是否发生PIH将孕妇分为PIH组和非PIH组,观察两组孕妇妊娠12周、16周、20周时蒂尔堡孕期困扰量表（Tilburg pregnancy distress scale,TPDS）-消极影响（negative affect,NA）阳性率,采用多因素Logistic分析,观察TPDS-NA阳性与PIH发生的关系。结果 796名孕妇妊娠期间共确诊PIH 73例,发病率9.17%。PIH组在妊娠12周、16周、20周时TPDS-NA阳性率、2个时间点阳性率和3个时间点阳性率均高于非PIH组（P<0.05）。两组孕妇的年龄、吸烟、被动吸烟、孕前体质量指数（body mass index,BMI）、高血压家族史、产次、叶酸补充、孕期增重、妊娠期糖尿病比较,差异有统计学意义（P<0.05）。剔除混杂因素后的结果显示,2个时间点和3个时间点TPDS-NA阳性是PIH的风险因素（P<0.05）,且3个时间点TPDS-NA阳性孕妇的PIH风险高于2个时间点阳性孕妇。结论 妊娠12～20周时长期存在（≥2次检查）心理困扰明显增加患PIH的风险。     

硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压综合征的治疗效果分析

目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压综合征的治疗效果。方法:选取妊娠高血压综合征或者172例,数字随机分为观察组和对照组,每组86例。对照组给予硫酸镁治疗,在此基础上观察组给予硝苯地平治疗。对两组临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压和24 h尿蛋白总量变化以及妊娠结局进行观察。结果:观察组治疗有效率为95.35%,显著高短于对照组的82.56%(P<0.05);治疗后观察组收缩压和舒张压分别为(85.73±5.42)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 k Pa)、(130.83±9.24)mm Hg,均明显低于对照组的[(94.63±5.48)mm Hg、(152.11±9.30)]mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白总量为(0.97±0.16)g/L,显著低于对照组的(1.78±0.32)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产、胎盘早剥、产后出血的发生情况以及新生儿呼吸窘迫和死亡发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平可显著缓解妊娠高血压综合征患者症状,疗效较好,明显改善妊娠结局,值得推广与使用。     

妊娠高血压综合征患者血浆神经肽Y与神经降压素的改变

目的 :探讨神经肽Y(NPY)、神经降压素 (NT)与妊娠高血压综合征发病的相关性。方法 :应用放免分析法同步测定轻、中、重度妊高征组各 30例及正常对照组 30人血浆NPY、NT的浓度 ,并测定妊高征患者及正常对照组胎盘娩出后即刻、第 7天、第 14天及第 2 1天血浆NPY、NT的浓度。结果 :妊高征患者较正常孕妇血浆NPY浓度高 ,与平均动脉压呈正相关。NT浓度较正常对照组低 ,与平均动脉压呈负相关。此组神经内分泌因子浓度的变化于产后 2周恢复正常。结论 :NPY与NT在血浆中浓度的变化对妊高征的病理生理过程具有重要的影响作用 ,并与妊高征的轻重程度密切相关。     

妊娠高血压综合征并发胎盘早剥32例临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的相关影响因素及妊娠结局。方法选取我院2010年1月至2013年8月妇产科收治的妊娠高血压综合征孕妇64例,根据有无并发胎盘早剥分为胎盘早剥组和无胎盘早剥组各32例。比较两组孕妇的年龄、血细胞比容、分娩方式及分娩结局的差异。结果胎盘早剥组和无胎盘早剥组孕妇在年龄方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组孕妇血细胞比容比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组孕妇分娩方式比较,胎盘早剥组剖宫产25例,阴道分娩7例,无胎盘早剥组剖宫产17例,阴道分娩15例,统计学有显著性差异（P〈0.05）;两组分娩结局（胎儿窘迫、新生儿窒息及死胎率）等比较,胎盘早剥组远高于无胎盘早剥组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胎盘早剥是妊娠晚期孕妇较为严重的并发症,其起病急、病情进展迅速,其中剖宫产术也是其危险因素之一,因此加强产前检查,积极防治妊高症是预防胎盘早剥的关键,早期诊断并及时给予相应的临床处理可降低妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的病死率,改善孕妇及胎儿的预后。     

妊高征患者瘦素和胰岛素抵抗等代谢因素之间及血压的相关性研究

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清瘦素、胰岛素(INS)水平和胰岛素抵抗之间的相关性,以及对血压的影响。方法以妊高征79例(其中轻度21例、中度19例、重度39例)作为研究对象;并与同期正常产妇30例为对照组。观察各组动脉血压、空腹血糖(FBG)、INS、瘦素水平;并计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果两组孕妇FBG水平差异无显著性(P>0.05);但妊高征组血浆FBG、INS和IRI水平均明显高于对照组(P<0.01或0.05);不同程度的妊高征组瘦素I、NS和IRI比较差异也有显著性(P<0.01或0.05)。妊高征组血压与胰岛素抵抗呈正相关(P<0.01);与瘦素I、NS水平的相关性则不明显。INS和瘦素水平I、RI之间具有明显的相关性(P<0.05或0.01)。结论妊高征患者存在有高INS和高瘦素水平及胰岛素抵抗等代谢紊乱;其中胰岛素抵抗与患者的血压明显相关。     

眼底观察在妊娠期高血压综合征诊疗中的临床意义

目的：观察妊娠期高血压综合征患者眼底病变情况,为临床诊疗提供依据。方法分析1026例妊娠期高血压综合征患者的临床资料,观察不同分期、血压、红细胞比容、蛋白尿水平的眼底改变。结果患者中眼底正常296例（28．85％）;眼底改变730例（71．15％）,其中Ⅰ期改变390例（38．01％）,Ⅱ期改变219例（21．35％）,Ⅲ期121例（11．79％）;血压越高患者眼底改变的分期越大,患者血压＞160／110 mmHg时,患者眼底改变率达100．00％;蛋白尿水平越高,患者眼底病变程度越明显,当蛋白尿水平＞＋＋＋时,患者眼底视网膜病变Ⅲ期发生率达40．67％;红细胞比容＞35％时,眼底病变改变率为84．82％,其中Ⅱ期改变率为32．55％。结论眼底观察有助于妊娠期高血压综合征患者病情的诊疗,对防止患者产后视网膜疾病及子痫等病变具有重要的意义。     

钙剂加阿司匹林综合治疗妊娠期高血压疾病的疗效及机制分析

目的:探讨钙剂联合阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效及机制。方法:选取临床有妊娠期高血压疾病的孕妇188例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规的解痉、降压、镇静、扩容等药物进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上予以钙剂联合阿司匹林进行综合治疗。比较两组患者治疗前后的动脉血压和尿蛋白测定结果,分析钙剂加阿司匹林综合治疗妊娠期高血压疾病的作用机制。结果:检测两组患者治疗前后的动脉血压和尿蛋白(24 h)检测结果,观察组患者较对照组患者两项指标改善情况更为优异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:于解痉、镇静、降压治疗基础上加用阿司匹林联合钙剂综合治疗妊娠期高血压疾病患者,可以有效遏制疾病的发展,其机制主要是运用了阿司匹林可以抑制血小板的聚集和血栓烷的生产,钙剂可以使血管对血管紧张素敏感性降低,两者联合从根源上解除了孕妇血压升高的因素。     

低分子肝素钙联合阿司匹林治疗早发型重度子痫前期的临床效果研究

目的 探讨低分子肝素钙联合小剂量阿司匹林在早发型重度子痫前期患者中的临床效果及对血压改善、妊娠结局的影响。方法 选择2015-01-01~2016-12-31西安市中心医院收治的早发型重度子痫前期患者80例作为对象,随机数字法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规休息、镇静、解痉、有指征地降压、利尿、促胎肺成熟等综合治疗,观察组在对照组基础上配合低分子肝素钙、阿司匹林治疗。采用CA7000全自动血液分析仪测定两组治疗前、后纤维蛋白原(FIB)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血小板计数水平;采用血压测定仪测定两组治疗前、后收缩压、舒张压水平;采用自动生化仪检测两组治疗前、后血尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24hUP)、血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)水平;记录并统计两组治疗后胎儿窘迫、新生儿死亡、胎盘早剥、产后出血、剖宫产及胎儿生长受限发生率,比较两组临床疗效及对妊娠结局的影响。结果 观察组和对照组治疗后FIB、APTT、PT、BUN、24hUP、UA、Scr、血小板、收缩压、舒张压之间比较,以及同组间治疗前后比较,均有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后胎儿窘迫、新生儿死亡、胎盘早剥、产后出血及胎儿生长受限发生率,均低于对照组(P＜0.05)。结论 将低分子肝素钙联合阿司匹林用于早发型重度子痫前期患者中有助于改善凝血因子、血压及肾功能水平,提高妊娠结局,值得推广应用。