小切口胆囊切除103例体会

目的 总结103例小切口胆囊切除的手术经验及体会。方法 改变常规小切口胆囊切除术的切口选择，采用顺逆结合方法切除胆囊，达到术野良好显露，减少误损伤。结果 全组103例均手术顺利，无并发症，切口均甲级愈合。结论 新法小切口胆囊切除，保留肋间神经及腹直肌的完整性，采用顺逆结合方法有利于胆囊三角显露，防止术中误损伤，减轻了病人的痛苦，缩短住院时间，无需特殊设备，可在基层医院推广。     

小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防

目的 探讨小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防方法。方法 回顾分析2002年至2003年期间112例小切口胆囊切除术病员临床资料。结果 112例小切口胆囊切除术术中发现胆总管结石4例，均于术中行了胆道探查。112例患者术后随访3—6月，术后均无胆管结石。结论 小切口胆囊切除术中首先解削套扎胆囊管，并于术中常规触摸胆总管是预防术后残余结石的有效方法。     

小切口胆囊切除术的临床观察

目的 探讨小切口胆囊切除术的临床应用。方法 回顾分析我院2004年9月至2006年2月89例小切口胆囊切除术临床资料。结果 本组50例痊愈出院。术后平均住院5d。切口瘢痕小，无切口感染，无死亡病例，无严重术后并发症。结论 该术式具有创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、外形美观、手术安全性高、无需特殊器械、费用低等优点，应为胆囊切除的首选术式之一。     

小切口化学性胆囊切除术的护理

目的：探讨小切口化学性胆囊切除的护理特点，为其推广应用作准备。方法：通过总结23例小切口化学性胆囊切除术前、术后的护理特点，以及术后并发痘的观察作分析。结果：化学性胆囊切除全部均治愈出院，除2例术后出现腹痛外，其余均未发现有其它并发症的发生。术前充分细致的护理准备及术后严密观察病情变化，精心护理是治疗成功的基础和保障。结论：小切口化学性胆囊切除术的护理有别于小切口胆囊切除和腹腔镜胆囊切除。     

小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防

目的 探讨小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防方法。方法 回顾分析2002年至2003年期间112例小切口胆囊切除术病员临床资料。结果 112例小切口胆囊切除术术中发现胆总管结石4例,均于术中行了胆道探查。112例患者术后随访3-6月,术后均无胆管结石。结论 小切口胆囊切除术中首先解剖套扎胆囊管,并于术中常规触摸胆总管是预防术后残余结石的有效方法。     

胆囊切除术小切口术式探讨

目的 探讨胆囊切除术小切口术及其临床价值。方法 对56例施行小切口胆囊切除术的患者进行了资料统计分析。结果 用该术式切除胆囊的患者50例痊愈出院,术后随访无并发症,另5例因条件限制术中扩大了切口,1例术后病理诊断为胆囊癌变再次手术。结论 小切口胆囊切除术损伤小,术后恢复快,切口美观,但适应证要求严格。     

胆僮取石和小切口胆切治疗老年胆囊结石体会

目的：探讨老年胆囊结石比较理想的治疗方法。方法：采用经皮胆镜取石(pclc)和小切口胆囊切除术方法施行手术，结果：129例治疗中无手术及住院死亡，均治愈出院，pclc治疗组35例中34例经胆道造影证实胆囊无结石，胆囊管及胆总管通畅无结石，1例胆囊管结石阻塞管结石阻塞转胆囊切除，小切口胆囊切除组94例中治愈71例，其中治愈23例，结论：pclc和小切口胆囊切除是老年人胆囊结石比较理想的治疗方法。     

小切口胆囊切除术340例体会

目的探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊结石及胆囊良性病变的价值。方法对小切口胆囊切除术340例临床资料进行回顾性分析。结果顺利施行小切口胆囊切除术325例，延长切口常规胆囊切除15例。结论小切口胆囊切除术是治疗胆囊结石及良性病变的微创手术，术中出血少，时间短．术后疼痛轻．恢复快。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术的对照研究

目的探讨腹腔镜与小切口胆囊切除术的利弊。方法将90例胆囊结石、急性胆囊炎和胆囊息肉患者随机分为腹腔镜胆囊切除组（LC）和小切口胆囊切除组（MC）,各45例。对比分析其手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后下床活动时间、住院时间、输液时间、医疗费用。结果腹腔镜和小切口胆囊切除术皆有创伤小、恢复早的特点,两者术后恢复差异无显著性。但腹腔镜胆囊切除组医疗费用高于小切口胆囊切除组,差异有显著性。结论两种术式各有优缺点,其中一种术式均不适应所有胆囊切除适应证的患者。选择何种术式,应根据患者的具体情况、设备条件和术者的经验来决定,     

小切口胆囊纯逆行切除140例分析

目的：探讨小切口胆囊切除手术术式改进,缩短手术时间,促进该术式在基层的开展与普及。方法：分析总结140例小切口胆囊逆行切除术的应用情况,介绍该术式的优点。结果：本组140例小切口胆囊逆行切除术,无副损伤,胆瘘1例经二次手术治愈,无死亡病例。结论：在术前全面检查的前提下和传统胆囊切除术技术熟练的基础上,开展小切口纯逆行切除胆囊能有效缩短手术时间,是安全可行的。     

554例急性胆囊炎小切口胆囊切除术的手术体会

目的探讨急性胆囊炎行小切口胆囊切除的手术体会。方法回顾分析8年来我院收治的554例急性胆囊炎行小切口胆囊切除的手术方法、疗效、并发症。结果554例急性胆囊炎患者中，529例行小切口胆囊切除手术完成，25例延长切口完成，小切口手术完成率92.5％；术后切口脂肪液化17例，肋弓下持续疼痛1例，经治疗痊愈。小切口胆囊手术患者均在术后8～12小时下床活动，12～24h进食，术后住院时间3～7天，平均5．5天。未出现胆道损伤、胆瘘、出血等严重并发症。结论小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有微创、安全、直视、灵活、经济等优点，是一种值得推广的微创手术方式。     

应用钛夹小切口胆囊切除术128例临床分析

目的探讨在小切口胆囊切除手术中配合使用腹腔镜胆囊切除器械的方法。方法对2000年3月～2007年6月我院应用钛夹小切口胆囊切除术128例患者资料回顾性分析。结果本组病例无手术死亡,无术后继发出血、胆漏并发症,手术时间平均70min。结论配合使用腹腔镜胆囊切除器械行小切口胆囊切除手术可使术中操作变得简单化,止血彻底,降低了胆道损伤的危险性。     

保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用

目的：采用纤维胆道镜行保胆取石手术治疗胆囊结石，与小切口胆囊切除术和开放式胆囊切除术比较，探讨选择性保胆取石术治疗胆囊结石的可行性。方法：保胆取石组66例，小切口胆囊切除组146例，开放式胆囊切除组92例，分别观察患者的手术时间、住院天数、术后切口感染、饮食恢复时间和体重变化的差异。结果：保胆取石组61例患者术后随访3—6个月，症状消失或减轻者占8l％，B超复查胆囊均未发现结石。手术时间及住院天数缩短，术后切口感染、饮食恢复及体重变化方面均优于小切口胆囊切除组和开放式胆囊切除组。结论：保胆取石术具有创伤小、安全性高、并发症少等优点，是胆囊结石患者手术治疗的合理方法之一。     

应用钛夹小切口胆囊切除术128例临床分析

目的探讨在小切口胆囊切除手术中配合使用腹腔镜胆囊切除器械的方法。方法对2000年3月～2007年6月我院应用钛夹小切口胆囊切除术128例患者资料回顾性分析。结果本组病例无手术死亡,无术后继发出血、胆漏并发症,手术时间平均70min。结论配合使用腹腔镜胆囊切除器械行小切口胆囊切除手术可使术中操作变得简单化,止血彻底,降低了胆道损伤的危险性。     

96例小切口胆囊切除治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除的方法、临床价值及适应证。方法分析小切口胆囊切除96例的临床资料,分析患者术中、术后情况。结果96例均顺利完成手术,无术后并发症,术后切口疼痛轻、恢复早。结论小切口胆囊切除术是一种经济、实用、便于推广、尤其适合基层医院推广的术式。     

小切口胆囊切除临床体会

目的总结小切口胆囊切除的临床应用体会。方法选取我院2012年1月—2013年6月行小切口胆囊切除术患者75例,回顾患者临床资料,探讨临床体会。结果 75例患者经小切口胆囊切除术治疗,无死亡病例。术中出现1例胆管损伤,经置入T管引流,14 d后拔除T管,恢复良好。术后未出现手术切口感染情况,切口均Ⅰ期愈合,切口恢复良好,瘢痕小,未影响美观。结论小切口胆囊切除术伤口小,损伤小,不会影响美观,安全有效,可作为切除胆囊的理想方法。     

小切口胆囊切除术

１９９３－１９９５年我院小切口胆囊切除１００例效果良好，其特点是用自制电凝电切钩在５ｃｍ切口内能自行胆囊切除。随机电凝电切胆囊动脉６０例，用丝线结扎胆囊动脉３５例，钛夹处理胆囊动脉５例，无一例出现术后出血。虽小切口胆囊切除术不如腹腔镜胆囊切除术好，但比传统胆囊切除术优越。对没有腹腔镜的单位或不愿行ＬＣ手术者是值得推广应用。     

小切口胆囊切除术282例胆管损伤的预防

行小切口胆囊切除术２８２例，无１例发生胆管损伤。因解剖位置异常中转传统术式１１安底颈法逆行切除胆囊３例。此术式因术野小，显露不充分，使术中胆管损伤的机率增大。术前适当选择例，术中利用多种手段充分显露胆囊三角区，坚持先结扎胆囊管，再按底颈法逆行切除胆囊，是预防胆管损伤的关键。     

小切口顺逆结合法胆囊切除术在基层医院的治疗体会

目的:总结576例小切口顺逆结合法胆囊切除的手术经验和体会。方法:采用常规小切口顺逆结合法胆囊切除术切除胆囊,达到术野良好显露、减少术后并发症的目的。结果:全组576例均手术顺利,2例发生胆漏,切口均甲级愈合。结论:小切口顺逆结合法胆囊切除,有利于胆囊三角显露,减少术中胆道损伤,小切口减轻了患者的痛苦,缩短了住院时间,无需特殊设备,可在基层医院推广。     

小切口胆囊切除223例临床观察

目的探讨小切口胆囊切除治疗结石性胆囊炎的近远期疗效.方法对2002年3月～2006年3月期间我科施行小切口切除胆囊治疗的223例胆结石病人进行住院时间、术后使用止痛剂和医疗费用以及有无术后并发症等进行回顾性分析.结果 223例病人住院时间明显短于常规切口胆囊切除术3～4天,住院费用平均节约600元,术后不用止痛剂占90.3%,223例小切口胆囊切除病人中有2例皮下脂肪液化,未发现任何其它并发症发生,经平均18个月的随访无手术后肠粘连等并发症出现.结论小切口胆囊切除术对病人创伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间明显缩短,只要技术熟练不会有术后并发症出现.