原发性脑室出血误诊8例分析

对我院10 a来经头CT确定的原发性脑室出血误诊为SAH及其他疾病8例,分析如下. 1 临床资料　本组男3例,女5例,年龄21～60岁,其中35岁以下4例,50岁以上4例.既往有高血压病史6例,眩晕病史2例,坐骨神经痛病史1例.临床表现：头痛5例,呕吐4例,眩晕3例,意识障碍1例.脑膜刺激征4例,垂直注视麻痹3例,眼震2例.BP〉200/130 mm Hg 2例,8例腰穿均为血性脑脊液.头颅CT检查8例,均为部分性原发性脑室出血.其中单侧脑室积血4例,三、四脑室积血2例,侧脑室、三脑室积血1例,双侧脑室积血1例.幕上脑室扩大3例.8例经保守治疗30～40 d均痊愈出院.     

仅以头痛、呕吐、颈强直为主要表现的脑出血37例分析

自CT应用以来,不少临床仅以头痛、呕吐、颈强直为主要表现的病例被证实为脑叶出血或原发性脑室出血,因其无明显瘫痪症状,易误诊为蛛网膜下腔出血,现报道37例。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男28例,女9例;年龄17～83岁。其中脑叶出血31例,原发性脑室出血(PIVH)6例。有高血压病     

侧脑室穿刺引流治疗脑室出血60例分析

2005—03～2007—05我科接诊侧脑室出血或其他部位出血破入脑室者共60例，均行单侧或双侧脑室穿刺外引流术，效果满意，总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男27例，女33例，年龄42-76岁，平均56岁。头颅CT检查原发性脑室出血18例，其中单侧侧脑室积血6例，双侧侧脑室积血8例．全脑室积血铸型4例。     

甲状腺功能异常误诊为心血管疾病27例分析

甲状腺功能亢进或减退的表现多种多样,当患者出现心律失常、发作性胸闷和气急等症状时,多以心血管疾病收住心内科。我院2001~2005年共收治239例甲状腺功能亢进症(甲亢)与原发性甲状腺功能减退症(甲减),其中27例曾误诊为心血管疾病,占11.3%。现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组男9例,女18例;年龄38~90岁,平均60岁。病程2个月~12年,平均18个月。27例在确诊前均无甲状腺手术、服用抗甲状腺药物及131碘治疗史。合并原发性高血压6例。1·2临床表现活动后胸闷、气急、夜间阵发性呼吸困难13例,心悸9例,活动后心前区疼痛5例,头晕、头痛3…     

经颅多普勒对头部外伤头痛、头晕的诊断价值

1临床资料 本文对134例头部外伤头痛、头晕患者进行了经颅多普勒检查，其中男71例，女63例，年龄最小者7岁，最大者68岁，检测时间自伤后数小时至4年不等。其中39例次曾作CT检查，2例为蛛网膜下腔出血，1例脑室轻度增大。     

自发性蛛网膜下腔出血31例误诊分析

自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)临床表现不典型时,易发生误诊、延误病情,甚至危及生命。现结合我院1987～1997年误诊31例SAH讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 31例中男19例,女12例。年龄:最大73岁,最小18岁,平均58岁,其中>60岁21例,占67％,31例中患高血压病15例,糖尿病4例,SAH史2例,脑血管病史6例,冠心病4例,动态起病22例,占71％,静态起病9例,占29％。 31例最后均腰穿证实SAH,其中CT证实25例,并发现脑梗塞2例,SAH血肿形成1例。 1.2 临床表现首发症状 SAH的首发症状主要是突然起病的头痛、恶心、呕吐,本组首发症状两种以上同时出现23例,头痛、恶心、呕吐为最多。以单一症状出现8例,多为单纯性头痛、头昏、眩晕、意识障碍、抽搐为主2例,以头昏、眩晕为主4例,以肢体活动不灵活、麻木为主2例,其中多伴有很轻的头痛、恶心常     

小脑卒中误诊误治23例

小脑卒中的临床表现复杂多样,易与其他多种疾病相混淆,造成误诊误治。以往都是由尸检确诊,随着CT等影像学技术的广泛应用,使得该病的诊断率明显提高。本院1999年1月~2006年8月收治小脑卒中23例,首次就诊均误诊,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组23例,男16例,女7例;年龄46~71岁,平均61·2岁。既往有高血压病16例,椎-基底动脉供血不足10例,糖尿病7例,梅尼埃病3例,脑卒中3例。1·2临床表现本组均急性起病,其中在活动中起病13例,安静状态下起病10例。眩晕伴视物旋转14例,恶心、呕吐13例,头痛8例,步态不稳7例,耳鸣3例,高血压15例。神经系统…     

原发性脑室出血24例分析

原发性脑室出血（PVH）是指发生于脉络膜、室管膜和室管膜下1．5cm范围的脑室分区的动脉终未支出血。作者收集了经CT证实的PVH24例，占同期出血性脑血管病的4．9％，现报告如下。1临床资料本组24例，男15例，女9例。年龄23～74岁，平均52岁。其中50～59岁12例，占50％。16例有高血压史，9例有发作性头痛史。全部病例均经CT检查证实为PVH。临床表现：大多为突然起病，动态发病18例，静态发病6例。首发症状为头痛、呕吐ZI例，仅3例年龄在55岁以上者为头晕起病。意识障碍14例，其中持续昏迷8例，起病时血压明显升高者12例。90％以上病例…     

脑室穿刺置管灌注尿激酶治疗原发性脑室出血23例

原发性脑室出血（PIVH）是一种病情凶险，病死率高、预后差的疾病，内科保守治疗，效果较差，成功率低。我们采用脑室穿刺置管灌注尿激酶治疗PIVH23例，取得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组23例，男15例，女8例，年龄最小27岁，最大66岁，平均年龄46．5岁，有高血压病史11例，反复头痛头晕史5例，其余7例发病前均无明显病史可查。1．2临床表现：发病时均有突然头痛头晕，在活动中出现症状，并迅速或逐渐出现不同程度的意识障碍，浅昏迷7例，中度昏迷13例，深昏迷3例。双侧病理征阳性16例，血压增高18例，为18．6～25…     

突发眩晕病例的诊断分析

眩晕为临床许多疾病的常见症状,由于其症状、体征不典型及医技检查的限制,首诊时常误诊为椎底动脉供血不足。我院2000~2004年诊治眩晕病例420例,其中其他疾病致眩晕被误诊为椎底动脉供血不足30例,占7·1%。现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组30例中,男18例,女12例;年龄35~6     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。