胃食管反流病与幽门螺杆菌感染的关系研究

目的:探讨胃食管反流病(GERD)与幽门螺杆菌感染(H.pylori)的关系。方法:将内镜检查确诊的112例GERD患者,按H.pylori检测结果分为H.pylori( )组和H.pylori(-)组,以内镜下食管炎的分级进行严重度比较。H.pylori( )组H.pylori根除后与H.pylori(-)组在半年、1年后进行复发率的比较。结果:H.pylori( )组和H.pylori(-)组GERD重度检出率分别为36.8%(7/19)和63.2%(12/19),差异有显著性。H.pylori( )GERD患者H.pylori根除后半年、1年食管炎总复发率为70.5%与H.pylori(-)组GERD47.0%比较差异有显著性。结论:H.pylori(-)者GERD重,H.pylori( )GERD患者H.pylori根除后1年食管炎复发率较高,H.pylori对GERD可能有保护作用。     

拜唐苹治疗2型糖尿病68例

自1999年4月始,本科应用拜唐苹(Glucobay)治疗2型糖尿病取得满意疗效,现总结报告如下:临床资料68例符合1997年ADA标准的2型糖尿病,男42例,女26例.年龄37～72(56.8)岁.病程1周～16(5.6)年.空腹血糖(FBG)6.4～16.1(9.4)mmol/L.三餐后2小时血糖10.7～20.3(13.4)mmol/L.糖化血红蛋白(HbA1c)9.09%～15.29%(11.04)%.     

糖尿病患者检测窦性心率震荡的临床意义

本文检测糖尿病(DM)患者的窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT),探讨其临床意义. 1 临床资料选择2006年10月～2007年6月住院DM患者48(男28,女20)例;年龄44～67(56±9)岁.病程(6±7)年,体质量指数(25±3)kg/m2.均符合WH01998年DM诊断标准,经检查排除并发冠心病、心肌病等任何心血管器质性疾病.试验前1周内未服用抗胆碱药,B受体阻滞剂等可能影响自主神经活动的药物.正常对照组50(男26,女24)例;年龄40～65(54±11)岁.体质量指数(23±4)kg/m2.     

1994～2000年579株副溶血性弧菌肠道感染检测回顾

选择弧菌科发病高峰期病例共计 10 0 81份标本检出的 579株副溶血性弧菌分析 ,发现从 1996年开始副溶血性弧菌成为重要病原菌。1994～ 2 0 0 0年检出情况分述如下 :年度、腹泻病原菌 /例数 (阳性率 % )、弧菌科 (阳性率 % )和副溶血性弧菌(阳性率 % )。 1994年为 768/ 162 9( 4 7.2 )、2 1( 1.2 9)和 9( 0 .55) ;1995年为 4 60 / 10 72 ( 4 2 .9)、34 ( 3.2 )和 7( 0 .4 5) ;1996年为 956/ 1770 ( 54.0 )、131( 7.4 )、和 12 0 ( 6.7) ;1997年为 60 4 / 172 0 ( 35.1)、194 ( 11.3)和 184( 10 .7) ;1998年为 576/ 160 5( 35.9)、190 ( 11.8)…     

伴与不伴高血脂脑梗死的CT表现与近期临床疗效的对比研究

1　临床资料我们将本院 1995 2 0 0 0年收治的经ＣＴ确诊的脑梗死患者 4 10例进行分组对照分析。 4 10例中 96例伴高血脂为观察组 ,314例不伴高血脂为对照组。观察组中 :男 5 7例 ,女 39例 ,年龄 (5 4 .4± 14 .6 )岁 ,血压 (14 2 .1± 2 0 .3 86 .0± 12 .5 )ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .133ｋＰａ) ,血糖 (6 .1± 2 .5 )ｍｍｏｌ Ｌ ,总胆固醇 (6 .9± 1.6 )ｍｍｏｌ Ｌ ,甘油三酯 (2 .3± 0 .7)ｍｍｏｌ Ｌ ,低密度脂蛋白 (5 .6± 1.6 )ｍｍｏｌ Ｌ ,高血脂病史 1～ 5年 ,平均 2年(包括本次入院检查血脂高 )。对照组中 :男 190例 ,女 12 4例 …     

医护合作责任制护理对老年2型糖尿病患者运动情况及血糖控制的影响

正本研究进一步观察医护合作责任制护理对老年2型糖尿病患者运动情况及血糖控制的影响。现总结如下。1资料与方法 1)选取2017年5月至2018年10月老年2型糖尿病患者96例,随机平分为对照组男29例,女19例;年龄60～88 (68. 25±3. 17)岁;病程3～20 (8. 64±2. 15)年。观察组男28例,女20例;年龄60～87(68. 31±3. 25)岁;病程3～22(4. 72±2. 21)年。2)对照组实施常规     

关于糖尿病新诊断标准与分型的意义

世界卫生组织 (WHO)与国际糖尿病联盟 (IDF)糖尿病专家委员会于 1999年先后正式认可了美国糖尿病学会 (ADA) 1997年对 WHO1985年糖尿病诊断标准与分型修改的建议 ,中华医学会糖尿病学会于 1999年 10月委员会议也通过我国正式采用这一新的诊断标准与分型 (中华医学会糖尿病学会 .中国糖尿病杂志 ,2 0 0 0 ,8(1) :5- 6 )新诊断标准与分型与 WHO1985年诊断分型比较主要修改点如下。1.糖尿病空腹血糖 (FPG)诊断水平由原来的≥140 mg/ dl(7. 8mmol/ L )降为≥ 12 6 mg/ dl(7. 0mmo1/ L)。餐后 /服糖后 2 h血糖 (2 h PG)诊断水平不变 ,仍…     

第三版心肌梗死全球定义解读

在欧洲心脏病协会(ESC)2012年学术年会举办期间,ESC、美国心脏病学院(ACC)、美国心脏协会(AHA)、世界心脏联盟公布了第三版的全球心肌梗死定义.世界卫生组织(WHO)在1971年公布了第一版心肌梗死标准定义(standardized definition).2000年第一版心肌梗死全球定义(universal definition)公布,并随之在2007年予以修订.     

综合性医院对肺结核的诊断分析

1　一般资料作者在瑞金医院进修期间对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的肺结核病人 2 13例进行回顾分析 ,其中住院前首次诊断为非结核性疾病的 12 3例 (5 7.8% )。病例中男性 71例 ,女性 5 2例。年龄 12～ 88岁 ,平均 5 0岁。年龄分布 10～ 19岁 7人 (5 .7% ) ,2 0～ 2 9岁 11人 (8.9% ) ,30～ 39岁 2 1人 (17.1% ) ,40～49岁 2 0人 (16 .3% ) ,5 0～ 5 9岁 2 2人 (17.9% ) ,6 0～ 6 9岁 2 0人 (16 .3% ) ,70～ 79岁 2 2人 (17.9% )。其中 1996年 19例 (15 .4% ) ,1997年 2 9例 (2 3.6 % ) ,1998年 30例 (2 4.4% ) ,1999年2 3例 (18.7) ,…     

脑心通联合西尼地平治疗老年高血压病58例

1资料与方法 1.1一般资料将90例病例按随机数字表法分为两组.治疗组58例,男32例,女26例,年龄60岁～84岁(65岁±6.8岁),病程2月至19年(4.8年±3.2年);1级高血压(轻度)24例,2级高血压(中度)20例,3级高血压(重度)14例.伴有高脂血症32例,伴有脑血管意外4例.对照组32例,男18例,女14例,年龄61岁～85岁(66岁±岁),病程3月至20年(5.0年±3.5年);1级高血压(轻度)13例,2级高血压(中度)11例,3级高血压(重度)8例.伴有高脂血症19例,伴有脑血管意外2例.两组病人年龄、性别、病程、病情经处理,无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

秦皇岛市结核病患者一线抗结核药物的耐药性调查

目的通过分析4年间结核病患者对4种一线抗结核药物的总体耐药情况,了解结核病的耐药特点及趋势,为结核病防治工作提供参考。方法收集2014年1月-2017年12月期间结核病患者送检的各类标本中分离出的结核分枝杆菌共849株,均采用比例法对链霉素(Streptomycin,S)、异烟肼(Isoniazid,H)、利福平(Rifampin,R)、乙胺丁醇(Ethambutol,E) 4种一线抗结核药物进行药物敏感试验,SPSS统计软件进行数据分析,分析各年间的耐药变化趋势。结果自2014-2017年共分离出849株结核分枝杆菌,对一线抗结核药物的耐药率在2014年、2015年、2016年和2017年4年分别为50. 2%(102/203),40. 1%(59/147),37. 2%(61/164)和29%(97/335); 4年的总耐药率,总耐多药率、总单耐药率、总多耐药率分别为37. 6%(319/849)、9. 2%(78/849)、19. 2%(163/849)和9. 2%(78/849)。4年的利福平、异烟肼总耐药率分别为13. 1%(111/849),17. 3%(147/849); 4种一线药物4年的总耐药率由高到低的排序分别为链霉素23. 8%(202/849),异烟肼17. 3%(147/849),乙胺丁醇14. 5%(123/849),利福平13. 1%(111/849)。2014～2017年度一线抗结核药物的单耐药、多耐药和利福平耐药呈逐年递降趋势,其中H多耐药的逐年增加趋势具有统计学意义(P 0. 05)。链霉素和异烟肼的原发单耐药率高于继发单耐药率(P 0. 05);原发R多耐药率高于继发R多耐药(P 0. 05)。原发耐多药率(Multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)低于继发MDR的耐药率(P0. 05)。结论 H单耐药和H多耐药呈年度增加趋势,但仅H多耐药的差异具有统计学意义(P 0. 05)应引起我们足够的重视,因为H也是抗结核的最关键药物之一。     

连续性肾脏替代治疗重症狼疮性肾炎患者的预后及其影响因素

目的:观察需行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的重症狼疮性肾炎(LN)患者的预后及其影响因素。方法:回顾性分析2009年1月至2016年12月国家肾脏疾病临床医学研究中心住院行CRRT的重症LN患者247例,观察其临床特征及其预后。结果:247例患者中男54例,女193例,中位年龄30(23,41)岁。治疗3个月时152例(61. 5%)摆脱透析治疗(摆脱透析组),95例(38. 5%)进入维持性透析治疗(未摆脱透析组)。COX回归多因素分析显示患者肾损伤病程长(P=0. 047,HR=0. 997)、血清白蛋白低(P=0. 021,HR=1. 765)、血清肌酐水平高(P=0. 033,HR=0. 684)、少尿或无尿(P=0. 001,HR=0. 460)是患者摆脱透析的独立预测因素。其中137例行肾穿刺病理检查,发现CI5是影响肾脏恢复的独立预测因素(P=0. 049,HR=0. 588)。摆脱透析组患者随访39. 6(14. 3,72. 3)月,26(17. 1%)例进入维持性透析,1年、5年和8年的肾存活率分别为94. 6%、75. 5%、69. 7%。结论:就诊时肾损伤病程长、血清肌酐高、尿量少是影响LN患者不能摆脱透析的风险因素。     

AECOPD氧化应激与肺功能、最大呼吸肌力动态变化相关性研究

目的 研究AECOPD患者氧化应激与肺功能、最大呼吸肌力动态变化的相关性.方法ELISA检测47例COPD急性加重期患者血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度,与其第一秒钟用力呼气容积( FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大吸气压(MIP)年下降值进行相关性分析.结果 MDA与FEV1年下降值呈正相关,GSH、GSH/GSSG与FEV1年下降值呈负相关,GSH与MIP年下降值呈负相关.结论 COPD急性加重期氧化/抗氧化失衡加速COPD的肺功能下降和呼吸肌力的减弱.     

委内瑞拉西部几种按蚊媒介能量的差异

1988年8月—1989年9月(每年1—4月为旱季,其余为雨季)在委内瑞拉西部安第斯山南麓的3个村庄调查了努氏按蚊(An.nuneztovari)、白跗按蚊(An.albitarsis,广义)和三环按蚊(An.trianulatus)等3种按     

小剂量糖皮质激素抑制类风湿关节炎放射学进展的系统评价

目的 系统评价小剂量糖皮质激素抑制类风湿关节炎(RA)放射学进展的疗效.方法 计算机检索Medline(1966年1月至2010年4月)、Embase(1966年至2010年4月)、Cochrane图书馆(2010年第2期)、中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方及维普数据库(1979年1月至2010年4月),并检索所纳入文献的参考文献.收集所有相关随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的软件Revman5进行Meta分析,以获得小剂量糖皮质激素抑制RA放射学进展的相关证据.结果 经全面检索及筛查后,共纳入11个随机对照试验进行评价.Meta分析表明,在用药1年后,骨与关节侵蚀的标准化均数差(SMD)是-0.39[95％CI(0.50～-0.27)].2年时,侵蚀的SMD是-0.73[95％CI(- 1.29～-0.16)].结论 小剂量糖皮质激素能减缓RA放射学病损的进展.     

乙型肝炎疫苗的不良反应

乙型肝炎(乙肝)疫苗是预防并最终控制乙肝病毒复制的有效手段.目前,全球已有150个国家将乙肝疫苗纳入计划免疫.乙肝血源疫苗(PDV)于1981年被正式批准使用;重组酵母乙肝疫苗(YDV)于1986年被获准使用.我国于1992年批准乙肝中国仓鼠卵母细胞(CHO)重组疫苗试生产,1996年正式生产.这些疫苗对控制乙肝同样有效,免疫应答均在90%以上.由于乙肝血源疫苗有一定的潜在危险性,且我国乙肝基因重组疫苗的生产量已能满足需要.因此,卫生部决定于2000年起停止使用乙肝血源疫苗.     

精细护理模式对高龄糖尿病肾病血液透析患者影响评价

<正>本次就精细护理模式对高龄糖尿病肾病血液透析患者影响效果进行研究,现汇报如下:1资料与方法 1)2016年2月～2018年2月高龄糖尿病肾病患者98例,随机平分为实验组:男25例,女24例,年龄61～80(70. 5±11. 5)岁,1型糖尿病15例,2型34例,病程3～25 (14±11)年。对照组:男24例,女25例,年龄59～78(68. 5±9. 5)岁,病程2～19(10. 5±8. 2)年,1型糖尿病15例,2型34例,病程2～26(13. 5±10. 5)年。2)对照组给予常规护理,实验组给予精细化护理,宣传教育的培     

β3肾上腺素能受体基因多态性及看电视对儿童体重增加的影响

目的　探讨β3肾上腺素能受体(β3AR)基因多态性及环境因素(看电视)与儿童体重增加的关系。方法　选取大庆地区400名儿童进行5年随访,入选时和第5年分别测定身高、体重,检测β3AR基因多态性,以多因素分析探讨各基因型与儿童体重增长的关系及此基因与环境因素(看电视)对儿童体重增长的共同作用。结果　(1)调整年龄、性别因素的影响后, 5年后β3AR基因第64位TA/AA基因型组体重高于TT基因型组[ (38. 3±10. 5)kgvs(36. 3±8. 3)kg,P<0. 05];逐步回归分析显示, 5年后体重与随访前体重、看电视时间、β3AR基因TA/AA型正相关。(2)将每周看电视时间分为3组(均值分别为2. 3、4. 3、7. 3h), 5年的体重增长为(12. 6±0. 6)kg、(13. 8±0. 4)kg、(15. 9±0. 5)kg(第1、3组间P<0. 01);在3组内不同基因型间进行比较,每周看电视时间为7. 3h组,TA/AA基因型体重增值明显高于TT基因型(P<0. 05)。结论　(1)β3ARTA/AA基因型与儿童体重增长密切相关。(2)环境因素(看电视时间)可加强β3ARTA/AA基因型对体重增加的作用。     

耐药结核病的现状与展望

结核病这一古老的疾病至今已有超过4000年的历史,曾在很长一段时间内缺乏有效的治疗办法.随着链霉素在20世纪40年代被发现可以用来治疗结核病,一大批抗结核药物被陆续发现,如对氨基水杨酸(1949年)、异烟肼(1952年)、吡嗪酰胺(1954年)、环丝氨酸(1955年)、乙胺丁醇(1962年)、利福平(1963年),结核病的化疗时代开始了,这代表着人们同结核病的斗争进入了一个新时代.     

非溃疡性消化不良及慢性非萎缩性胃炎幽门螺杆菌感染4年前后比较

目的了解成都地区非溃疡性消化不良(NUD)及慢性非萎缩性胃炎(NAG)患者幽门螺杆菌(H.pylori)感染情况及变化趋势。方法纳入经胃镜检查确诊为NUD及NAG患者共2 403例,其中2008年1 042例,2012年1 361例。将NAG患者分为非糜烂性胃炎(NEG)、平坦糜烂性胃炎(FEG)及隆起糜烂性胃炎(REG)三组。所有患者以ASSURE快速血清学方法检测H.pylori感染状态。结果 4年后H.pylori现症感染总体检出率显著下降(35.1%vs 24.8%,P0.01),在NUD、所有NAG患者及FEG患者中均显著下降(P0.05)。H.pylori现症感染检出率FEG患者明显高于同期REG、NEG、NUD患者(P0.05)。REG患者与同期NEG、NUD患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。4年后FEG、REG患者H.pylori既往感染率明显升高(FEG:3.5%vs 10.8%,REG:5.2%vs 12.9%,P0.05)。结论 2008年至2012年成都地区NUD及NAG患者H.pylori现症感染率显著下降,FEG、REG H.pylori既往感染率明显升高。NAG患者中可能FEG与H.pylori感染关系更为密切。