B超测量甲状腺体积（重量）与核素显像对比研究

应用B超和核素显像测量363例Graves甲亢患者甲状腺体积（重量），B超计算公式：每叶体积（ml）=π/6×长径（cm）×宽径（cm）×厚径（cm），按比重=1折算成重量（g）。核素显像计算公式：重量（g）=0．316×两叶平均高度（cm）×表面面积（cm2），结果表明两者的测值相关良好，r=0．93（P＜0．01），甲状腺重量在70．1～90．0g之间，两种方法测量结果无显著差异，可互相替代。但总体上核素显像平均测值大于B超平均测值．其主要影响因素是腺体厚度，核素显像法缺乏厚度，B超法较显像法更为准确。     

超声显像检测胎儿眼距的临床意义

本文报告204例胎龄为5～10个月正常胎儿眼距（FOD）的超声显像测值。结果表明胎儿眼距与双顶径（BPD）呈高度正相关性，（r=0988，P＜0．01）；与胎龄月数（M）呈对数相关性（r=0．9411，P＜0．05）。讨论了超声测量胎儿眼距的可行性及其临床意义。     

实时三维超声心动图与二维超声心动图、核素、磁共振检查评价老年人左心功能的相关性比较

目的：评价实时三维超声心动图（real-time three-dimensional echocardiography。RT-3DE）测量的老年人左心功能参数与二维超声心动图（2DE）、核素、磁共振等无创性影像学检查的准确性和可行性的比较。方法：年龄≥75岁的老年病人23例，应用实时三雏超声成像系统测量左室容积及射血分数。将测量结果与2DE、多门电路平衡法^99mTc-RBC心肌血池显像及电影磁共振（cine-MRI）心功能检查结果进行相关性比较。结果：23例患者RT-3DE所测的左心功能与2DE测量结果之间的相关性好[左心室射血分数（LVEF）的相关系数r=0．81，P〈0．01；舒张未期容量（EDV）的相关系数r=0．51．P〈0．05：收缩末期容量（ESV）的相关系数r=0．62，P〈0．01]；RT-3DE所测的左心功能与cine-MRI测量结果相关性好（LVEF、EDV及ESV的相关系数分别为r=0．81，r=0．70和r=0．74。P〈0．01）；2DE所测LVEF及ESV与cine-MRI测量结果相关性好（LVEF相关系数r=0．69，P〈0．01，ESV相关系数r=0．54，P〈0．01），二者间EDV相关性欠佳（r=0．39，P〉0．05）：相比2DE-RT-3DE与eine．MRI测量结果相关性更好；RT-3DE所测的LVEF与核素心肌血池显像测量结果间的相关性（r=0．64，P〈0．01）较2DE与核素检查结果相关性好（r=0．53，P=0．01）。结论：RT-3DE技术能够准确进行老年人左心功能定量测定。在老年人心血管疾病的定性和定量诊断方面具有广阔的临床应用前景。     

经食管超声心动图声学密度定量技术评价梗死心肌的临床研究

目的：探讨多平面经经食管超声心动图（TEE）声学密度定量技术（AD）定量评价梗死心肌的可行性。方法：对20例心肌梗死患者和20例正常人，用TEE和经胸超声心动图（TTE）分别测量其背向散射积分（IBS）及其心动周期变异幅度（CVIB），并与放射性核素心肌显像（ECT）进行相关性分析。结果：TEE测量梗死心肌的IBS明显高于正常心肌和TTE的测值（P＜0．001），而CVIB则明显减低（P＜0．01）；TEE的AD值同^99mTc-MIBI心肌显像检查的心肌活化比率高度相关（r=0.93)，高于TTE（r=0.81)。结论：TEE采用AD技术定量评价梗死心肌是一种可行的新方法。     

能量多普勒显像测量动脉瘤内径临床价值的探讨

目的：探讨能量多普勒血流显像测量动脉瘤体内径的准确性。方法：用二维超声（2－DE），彩色多普勒血流显像（CDFI），能量多普勒血流显像（PDI）在同一超声切面分别测量动脉瘤体内径与其它影像检查（DSA，CT，MAR）及手术结果相比较。结果：PDI，CDFI，2－DE所测的动脉瘤内径与其它影像检查及手术组比较只有CDFI测量的内径有明显差异（P＜0．05），PDI，2－DE与其它医学影像检查及手术相互比较均无明显差异（P＞0．05）。结论：PDI所测量的血管内径较符合2－DE和其它影像检查及手术结果，PDI比CDFI测量的准确性较高。     

多普勒能量组织成像定量左室缺血和梗塞心内膜面积

为探讨定量缺血和梗塞心肌的内膜面积新的可靠途径，用多普勒能量组织成像（DPTI）测量7条犬实验性急性左室缺血和梗塞心肌的内膜面积并和超声造影心肌灌注显像（MCE）、病理染色测量对照。结果表明：DPTI和MCE显示的缺血心肌的内膜面积无显著差异（P＞0．05），且高度相关（r=0．99，P＜0．01）；虽都大于病理染色显示的梗塞心肌的内膜面积（P均＜0．01），但均高度相关（r=0．78～0．82，P均＜0．01）。三种方法显示的左室内膜总面积无统计意义的差异（P均＞0．05）。因此可将DPTI作为定量缺血和梗塞心肌内膜面积的可靠方法。     

三维体元模型超声重建法定量测定右室腔容积及右室游离壁心肌重量的实验研究

为了评价体元模型超声三维重建定量测定右室腔容积及右室游离壁心肌重量的准确性，我们对17只离体新鲜猪心模型进行研究，结果显示：三维法测量右室腔容积与实测值非常接近（分别为35．98±7．11和35．88±6．32ml），两者间的差别无统计学意义（P＞0．05）。与实测值之间高度相关（r＝0．95，P＜0．0001）。三维法测量右室游离壁心肌重量与实测值非常相近（分别为48．72±10．16和48．63±9．569），两者间的差别无显著意义（P＞0．05）。与实测值之间也高度相关（r＝0．96，P＜0．0001）。     

超声测量前列腺体积——三种方法的精确度比较及误差原因分析

目的：本文通过比较经腹部超声、经直肠端射式及经直肠双平面超声测量前列腺体积的精确度,找出其测量误差原因和改进的方法。方法：对50例病人分别用经腹部凸阵探头、经直肠端射式及经直肠双平面探头进行前列腺体积的超声测量,同时以面积容积法的测值作为金标准对照。结果：三种不同方法测量前列腺体积的测值与金标准测值比较,其差值绝对值均数在三组之间有高度显著意义（P＜0．01）;当把前列腺边界显示不清者剔除以后,其差值绝对值均数在三组之间无显著意义（P＞0．05）。结论：三种不同超声方法测量前列腺体积,其测值存在一定误差,其误差原因与前列腺边界清晰与否关系甚大。     

高血压病和糖尿病患者左室心肌重量的超声研究

目的通过二维超声心动图测量左室心肌重量（LVM）和心肌重量指数（LVMI）,探讨高血压和糖尿病对心脏的影响。方法设正常对照、高血压病、糖尿病及糖尿病合并高血压4组,每组30例受检者,二维超声心动图测量其LVM、LVMI、舒张末室间隔、左室后壁厚度、射血分数,比较各组之间差异。结果LVM与舒张末室间隔厚度、左室后壁厚度及血压呈正相关（r=0．78,P〈0．001;r：0．82,P〈0．001;r=0．56,P〈0．001）,LVM与空腹血糖相关性较差（r=0．31,P=0．09）。各组舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度之间差异有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病合并高血压组LVM和LVMI大于其余组,高血压组LVM和LVMI大于正常组和糖尿病组（P〈0．05）。结论二维超声心动图测量LVM和LVMI可以为高血压、糖尿病的临床诊断及疗效评估的常规手段之一。     

彩色室壁动态技术检测心内膜位移幅度准确性的研究

为了检验彩色室壁动态技术（CK）识别、跟踪和显示的室壁运动幅度的准确性，在25例患者中同时进行了经胸左室二维超声心动图和CK技术的检查，应用两种技术于心失四腔观分别测量了左室心内膜位移面积（△A）和左室CK彩带面积（Ac），结果显示：△A和Ac呈高度相关（r=0．92，P＜0．001），根据二维超声和CK两种技术所计算的局部室壁运动积分亦呈高度相关（r=0．97，p＜0．001）。表明CK技术是一种实时和定量分析室壁运动的可靠方法。     

经直肠B超对良性前列腺增生的诊断价值

目的：讨论经直肠B超对良性前列腺增生患者移行区测量的准确性。材料与方法：对43例良性前列腺增生患者同时进行腹部B超及经直肠B超测量前列腺，用预测重量与手术后的实际重量进行对比，讨论两者之间的相关性。结果：经直肠超声对前列腺的重量估测更接近手术后的实际重量。结论：经直肠B超测量前列腺移行区并进行估重更加准确，与手术实际重量相关性更高，对临床的指导意义更大。     

前列腺被膜支动脉阻力指数与前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的价值

目的 探讨前列腺被膜支动脉阻力指数（RI）与前列腺特异性抗原密度（PSAD）在前列腺癌诊断中的价值.方法 选取我院经直肠超声导向前列腺四区10点法＋阳性病灶的组织学活检术和病理检查证实的前列腺疾病患者128例,其中前列腺癌患者63例（前列腺癌组）,前列腺增生症患者65例（对照组）,经直肠超声检测两组患者被膜支动脉阻力指数（RI）、总前列腺特异性抗原（TPSA）和前列腺体积,并由此计算PSAD,比较分析RI、PSAD诊断前列腺癌的敏感性、特异性、准确性.结果 前列腺癌组被膜支动脉的RI、PSAD均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.001）.前列腺被膜支动脉RI≥0.80诊断前列腺癌的敏感性为82.54%,特异性为72.31%,准确性77.34%;PSAD＞0.30 ng/（ml·cm3）诊断前列腺癌的敏感性为88.89%,特异性为70.77%,准确性为79.69%.结论 前列腺被膜支动脉RI与PSAD均为诊断前列腺癌的可靠筛查指标.     

对比三维超声VOCAL技术与CT评估兔肝脏体积

目的对比评估三维超声VOCAL技术和CT测量兔肝脏体积的准确性。方法分别采用三维超声VOCAL技术和CT测量30只兔肝脏体积,将测量结果与采用水浸法测得的肝脏实际体积值进行比较。结果兔肝脏体积的三维超声VOCAL测量值、CT测量值与实际值间两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。VOCAL法与CT法的测量误差分别为8.40%±4.40%及6.68%±4.45%(P>0.05)。三维超声VOCAL法测得的兔肝脏体积与实际值高度相关(r2=0.880,Y=9.146+0.826 X,P<0.001)。结论三维超声VOCAL技术可以准确测量兔肝脏体积,为评估不规则脏器体积提供了新的方法。     

不同测量方法对睾丸体积测量的准确性研究

目的评价三维超声、二维超声及睾丸体积测量器对睾丸体积测量的准确性。方法测量20位拟行去势手术的晚期前列腺癌患者40枚睾丸,术前使用Prader睾丸体积测量器估测睾丸体积;二维超声测量睾丸长、宽、高(前后径)三个径线,椭球体公式计算睾丸体积;三维超声自动测量程序测出睾丸容积。术后使用排水法测量睾丸的实际体积。结果3种测量方法所测睾丸体积与实际体积均高度相关,但Prader测量器所测睾丸体积的相关系数要小于两种超声测量方法,所测数值较实际体积偏大(P<0.05);二维超声测值较实际体积偏小(P<0.05);三维超声所测体积与实际体积的差别没有统计学意义(P>0.05)。三种测量方法与实际体积的误差之间具有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声对睾丸体积测量的准确性要优于二维超声和Prader测量器,所测数值能更好的代表睾丸实际体积。     

Abdominal Fat in Children Measured by Ultrasound and Computed Tomography

The prevalence of childhood obesity is increasing rapidly. Visceral fat plays an important role in the pathogenesis of metabolic and cardiovascular diseases. Currently, computed tomography (CT) is broadly seen as the most accurate method of determining the amount of visceral fat. The main objective was to examine whether measures of abdominal visceral fat can be determined by ultrasound in children and whether CT can be replaced by ultrasound for this purpose. To assess whether preperitoneal fat thickness and area are good approximations of visceral fat at the umbilical level, we first retrospectively examined 47 CT scans of nonobese children (body mass index <30 kg/m²; median age 7.9 y [95% range 1.2 to 16.2]). Correlation coefficients between visceral and preperitoneal fat thickness and area were 0.58 (p < 0.001) and 0.76 (p < 0.001), respectively. Then, to assess how preperitoneal and subcutaneous fat thicknesses and areas measured by ultrasound compare with these parameters in CT, we examined 34 nonobese children (median age 9.5 [95% range 0.3 to 17.0]) by ultrasound and CT. Ultrasound measurements of preperitoneal and subcutaneous fat were correlated with CT measurements, with correlation coefficients ranging from 0.75–0.97 (all p < 0.001). Systematic differences of up to 24.0 cm² for preperitoneal fat area (95% confidence interval –29.9 to 77.9 cm²) were observed when analyzing the results described by the Bland-Altman method. Our findings suggest that preperitoneal fat can be used as an approximation for visceral fat in children and that measuring abdominal fat with ultrasound in children is a valid method for epidemiological and clinical studies. However, the exact agreement between the ultrasound and CT scan was limited, which indicates that ultrasound should be used carefully for obtaining exact fat distribution measurements in individual children. (E-mail: v.jaddoe@erasmusmc.nl)     

比较超声和MRI评估正常胎儿胸廓发育

目的 比较超声和MRI评估正常胎儿胸廓发育的可重复性和一致性。方法 选取30胎正常胎儿,分别以超声和MRI测量胎儿胸廓横径、前后径、面积、胸围、胸廓体积和肺体积,采用组内相关系数（ICC）及Bland-Altman图分析同一医师及不同医师间测量结果的可重复性和一致性,以Pearson相关分析观察超声测量胎儿肺体积、胸廓体积与MRI测量值的相关性。结果 同一医师及不同医师以超声测量胎儿胸廓二维指标的可重复性和一致性均高于MRI,而以MRI测量胎儿胸廓体积和肺体积的可重复性和一致性均高于超声;同一医师以超声测量胎儿胸廓横径的可重复性最高[ICC=0.996 4,95%CI（0.992 5,0.998 3）],且一致性最高[界限宽度－0.004 7±0.057 3,95%CI（－0.026 1,0.016 7）]。超声与MRI测量胎儿肺体积和胸廓体积高度相关（r=0.915、0.957,P均<0.001）。结论 超声和MR均可评估正常胎儿胸廓发育,胎儿胸廓发育的二维指标测量超声优于MRI;三维指标测量MRI优于超声,但两者相关性高。     

超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检术的临床应用

目的　探讨超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检术临床应用的价值 ,及其与前列腺癌病变之相关因素。方法　回顾性总结了 344例超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检的优缺点 ,观察和统计前列腺癌的检出率和发病的相关因素 ,例如 :年龄、 PSA、 PSA密度和前列腺体积。结果　超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检的并发症少 ,且没有严重并发症。前列腺癌检出率为 33.72 % ,其检出率与年龄增长密切相关 ,前列腺癌患者血清 PSA和 PSA密度明显高于增生者 ,而前列腺体积不增大。结论　超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检因并发症少 ,检出率较高 ,有其自身临床应用的优势。 PSA和 PSA密度是指导穿刺活检的重要指标 ,特别是 PSA>10 ng/ml和 PSAD>0 .15。     

三维与二维超声对睾丸体积测量准确性的对比研究

目的评价三维超声、二维超声对睾丸体积测量的准确性。方法对20位拟行去势手术的晚期前列腺癌患者共40枚睾丸,术前使用二维超声对睾丸的长、宽、高（前后径）进行测量,使用椭球体公式计算睾丸体积;然后再使用三维超声自动测量程序测出睾丸容积。睾丸切除术后应用排水法测量睾丸的实际体积,并以此作为标准,评价三维超声和二维超声测量睾丸体积与睾丸实际体积的相关性及两种方法测量结果的准确性。结果两种超声测量方法所测睾丸体积与实际体积均高度相关;但二维超声测量的值较睾丸实际体积偏小,P〈0．05,而三维超声容积探头所测体积与实际体积比较差异无统计学意义,P〉0．05。结论三维超声对睾丸体积测量的准确性优于二维超声,所测数值能更好地代表实际睾丸体积;使用椭球体公式所计算的睾丸体积小于实际体积。     

经直肠超声分度诊断前列腺增生症的研究

目的　探讨前列腺增生症的分度方法。方法　对３２０例前列腺增生患者进行直肠指诊、经腹及经直肠超声检查尿流率及残余尿测定。结果　①直肠指诊与超声测量前列腺体积相似,无显著性差异（Ｐ＝ ０．９９１）;②前列腺体积大小与尿路梗阻程度不一致（Ｐ＜ ０．０１）, 而与增生结节压迫尿道的部位与程度有关; ③经直肠超声分度以前列腺内腺的大小、内外腺的比例、尿道内口的位置及排尿期声像图为指标, 其结果与尿路梗阻程度及临床表现一致（Ｐ＝ ０．８４８,０．９９６,０．５９２１）。结论　经直肠超声分度不仅是诊断前列腺增生症的可靠方法, 而且为选择治疗方法提供了客观依据。     

Ultrasonic measurement of bladder weight as a possible predictor of acute urinary retention in men with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia

Acute urinary retention (AUR) is one of the most undesirable events for elderly men with benign prostatic hyperplasia (BPH). This study was designed to test the clinical utility of ultrasonic measurement of bladder weight as a predictor of AUR. A total number of 160 men visited our clinic with lower urinary tract symptoms (LUTS) suggestive of BPH and underwent urodynamic studies, including transrectal ultrasonography of the prostate and the measurement of ultrasound (US) estimated bladder weight (UEBW). Among them, 31 (19.4%) presented to our clinic with AUR. From the thickness of the anterior bladder wall measured by transabdominal ultrasonography and the intravesical volume, UEBW was calculated, supposing the bladder to be a sphere. Between patients with and without AUR, there were significant differences for age (75.4 vs. 71.1 years, p < 0.005), prostatic volume (45.5 vs. 35.8 g, p < 0.05), transition zone (TZ) volume (29.4 vs. 20.2 g, p < 0.05), TZ index (0.606 vs. 0.493, p < 0.005) and UEBW (50.3 vs. 34.7 g, p < 0.0001). A receiver-operating characteristic curve analysis demonstrated UEBW to be superior to the other prostatic ultrasonic measures in identifying AUR. Patients with LUTS suggestive of BPH having UEBW greater than 35.0 g were 13.4 times as likely to suffer from AUR. The significant association of UEBW with an increased risk of AUR suggests that it would be promising as a noninvasive urodynamic parameter capable of identifying patients at increased risk of AUR.