康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗胃十二指肠溃疡疗效观察

目的 观察康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗胃十二指肠球部溃疡临床疗效.方法 将110例胃十二指肠球部溃疡患者随机分治疗组58例,口服康复新液10 ml、奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.25 g、甲硝唑0.2g,均为2次/d,连服10 d;对照组52例,口服奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.25 g、甲硝唑0.2 g,均为2次/d,连服10d.10 d后均复查胃镜及HP检测.结果 治疗组愈合率93.1%,总有效率98.3%;对照组愈合率22.1%,总有效率73.1%.两组愈合率及总有效率差异有统计学意义(P<0.05).HP根除率治疗组及对照组分别为96.6%和94.2%,不良反应率治疗组及对照组分别为5.2%和5.8%,HP根除率及不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗胃十二指肠球部溃疡疗效高,疗程短.     

三联疗法治疗HP相关性消化性溃疡的疗效观察

目的：观察奥美拉唑与雷尼替丁分别加阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡的疗效。方法：110例符合条件的病人随机分成两组，其中60例口服奥美拉唑20mg，每日2次，另一组50例口服雷尼替丁150mg，每日2次，疗程均为4周。两组同时口服阿莫西林500mg甲硝唑400mg均为每日3次，疗程2周。疗程结束后1月复查胃镜和幽门螺杆菌。结果：奥美拉唑组幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率分别为86．7％和95％，雷尼替丁组为90％和86％，两组差异无显著性(P＞0．05)，两组副反应率无明显差异，病人耐受性好。结论：奥美拉唑、雷尼替丁合用阿莫西林及甲硝唑有较理想的HP根除率及溃疡愈合率，而雷尼替丁价廉，易为患者接受，奥美拉唑则可迅速而明显地改善症状，根据不同患者的情况来选择药物的应用，使治疗更完善。     

洛赛克胶囊联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌感染的疗效

目的观察洛赛克胶囊联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法48例消化性溃疡并幽门螺杆菌感染病人（其中胃溃疡15例,十二指肠溃疡33例）,均给予洛赛克胶囊20 mg口服,2次/d;阿莫西林胶囊1.0 g口服,2次/d;甲硝唑片0.4 g口服,2次/d。疗程为7 d。48例病人疗程结束后4周复查胃镜,并检测幽门螺杆菌。结果48例病人中,愈合率为91.7%（44/48）,有效率为96.4%（46/48）,幽门螺杆菌根除率为87.2%（42/48）。结论洛赛克胶囊联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片是治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌感染的理想药物。     

雷贝拉唑新三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的观察雷贝拉唑新三联疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,简称Hp）十二指肠溃疡（Du-odenal Ulcer,简称DU）的疗效及安全性。方法按随机化原则分为A组（n=46,雷贝拉唑20 mg＋阿莫西林1.0＋左氧氟沙星0.2,2次/d,口服）和B组（n=46,奥美拉唑20 mg＋阿莫西林1.0＋克拉霉素0.5,2次/d,口服）,疗程1周。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp。结果两组Hp根除率为93.48%~73.91%,溃疡愈合率为95.7%~91.3%。结论雷贝拉唑新三联疗法治疗HP阳性DU,疗效高,安全可靠。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的：观察克拉霉素颗粒、羟氨苄青霉素、奥美拉唑胶囊三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法：观察组45例口服克拉霉素颗粒、羟氨苄青霉素、奥美拉唑胶囊。对照组45例口服甲硝唑、羟氨苄青霉素、奥美拉唑胶囊,疗程7 d,共治疗2个疗程,疗程结束后4周复查胃镜及Hp。结果：观察组溃疡愈合率及Hp根除率均明显优于对照组。结论：克拉霉素颗粒为主的三联疗法对Hp感染有较高的根除率。     

幽门螺杆菌的根除与十二指肠溃疡愈合和复发关系对比分析

目的　探讨幽门螺杆菌(HP)的根除与十二指肠溃疡愈合和复发的关系。方法　(1)治疗阶段:56例 活动性十二指肠溃疡行抑酸、根除HP治疗。A组:三联疗法:雷尼替丁 阿莫西林 甲硝唑;B组:二联疗法:雷尼 替丁 阿莫西林,疗程2周,疗程结束后停药2周后重复胃镜及HP检查。(2)随访阶段:对十二指肠溃疡愈合者分 别于6个月和12个月重复胃镜及HP检查。结果　溃疡愈合率:A组:85.2%(23/27);B组75.6%(23/29),无显 著差异(P>0.05)。HP根除率:A组81.5%(22/27),B组:48.3%(14/29),有显著差异(P<0.05)。两组HP根 除者的溃疡愈合率100%(36/36),未根除者溃疡愈合率50.0%(10/20),有显著差异(P<0.05)。HP根除者与未 根除者溃疡的复发率分别为:6个月2.8%(1/36)、50.0%(5/10),12个月为11.0%(4/36)、90.0%(9/10),差异非 常显著(P<0.01)。结论　HP感染与十二指肠溃疡的愈合和复发关系非常密切,雷尼替丁 阿莫西林 甲硝唑 的三联疗法HP根除率明显高于雷尼替丁 阿莫西林的二联疗法。     

克拉霉素三联用药根除幽门螺旋杆菌的临床疗效观察

目的:观察在使用奥美拉唑、阿莫西林的基础上加用克拉霉素治疗幽门螺杆菌(HP)的临床疗效。方法:28例经胃镜检查证实为十二指肠溃疡并HP阳性患者,随机分为治疗组(A)15例及对照组(B)13例,两组患者均使用奥美拉唑20 mg、阿莫西林500 mg,口服,2次/d。而A组在此基础上加用克拉霉素500 mg,2次/d,两组均治疗2周。结果:HP根除率:A组91.7%明显多于B组76%,A组有1例发生恶心、腹泻。结论:克拉霉素三联疗法具有HP根除率高,安全性良好,可作为根除HP的一个较好的选择。     

低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察低荆量短疗程三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠疾病的治疗效果.方法选用含克拉霉素的三联疗法,使用低剂量短疗程(洛赛克20 mg,1次/d,克拉霉素250 mg,2次/d,阿莫西林500 mg,2次/d,疗程1周)治疗21例确诊Hp阳性十二指肠溃疡患者,并和常规剂量组对比.结果治疗组溃疡愈合率和Hp根除率分别为76%(16/21)、90%(19/21);对照组溃疡愈合率为84%(21/25),Hp根除率为92%(23/25);经统计学分析差异无显著性意义(P＞O.05).结论低剂量短疗程三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡具有Hp根除率及溃疡愈合率高,病人依从性好的特点,值得推广应用.     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效

目的:观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法:将68例幽门螺杆菌阳性的十二指肠球部溃疡患者分为2组.治疗组38例,予雷贝拉唑10 mg、阿莫西林1 000 mg、甲硝唑400 mg,每日2次,用药7 d,7 d后予雷贝拉唑10 mg,每日1次,疗程3周.对照组30例,予奥美拉唑20 mg,阿莫西林1 000 mg、甲硝唑400 mg,每日2次,用药7 d,7 d后予奥美拉唑20 mg,每日1次,疗程3周.观察用药1 d后及7 d后症状缓解情况.疗程结束后4周复查胃镜并检测幽门螺杆菌.结果:治疗组与对照组治疗1 d后的症状缓解率分别为78.9%、46.7%,两组差异有显著性(P<0.05).两组用药7 d后症状缓解率分别为94.7%、90.0%,差异无显著性(P>0.05).治疗组与对照组溃疡愈合率分别为92.1%、90.0%,有效率分别为97.4%、96.7%,两组差异均无显著性(P>0.05).治疗组与对照组幽门螺杆菌根除率分别为89.5%、80.0%,两组差异无显著性(P>0.05).结论:雷贝拉唑治疗十二指肠球部渍疡疗效好,起效快且不良反应少.     

雷贝拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的近期疗效观察

【目的】研究雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效及安全性。【方法】将108例经内镜证实的十二指肠溃疡并Hp阳性患者随机分成雷贝拉唑组(A组)和奥美拉唑组(B组),A组:雷贝拉唑10mg, 2次/d×14d;阿莫西林1g, 2次/d×7d;呋喃唑酮100mg, 3次/d×7d。B组:奥美拉唑20mg,2次/d×14d;阿莫西林1g, 2次/d×7d;呋喃唑酮100mg, 3次/d×7d,两组均在治疗结束后4周检查胃镜、14C尿素呼气试验和胃粘膜组织病理学检查,并记录症状改善情况及不良反应。【结果】治疗开始后,A组疼痛消失时间与B组比较有统计学差异(P<0. 05),治疗结束后14d,两组的症状消失率,以及治疗结束后28d,两组的溃疡愈合率、总有效率、Hp根除率比较均无统计学差异(P>0. 05)。A组的不良反应发生率为1. 9%,B组为5. 6%。【结论】雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法相比,十二指肠溃疡治愈率和Hp根除率疗效相当,但用药后患者疼痛消失时间短于奥美拉唑三联疗法,不良反应发生率较奥美拉唑三联疗法少。     

产程中应用间苯三酚、安定、杜冷丁改善分娩的效果比较

[目的]探讨间苯三酚、安定、杜冷丁在产程中的应用效果.[方法]选择产程中宫颈水肿或质韧初产妇280例,潜伏期组（ n =90）予静脉推注间苯三酚80 mg（ n =30）或安定10 mg（ n =30）,或予肌注杜冷丁100 mg（ n =30）;加速期组（ n =60）予静推间苯三酚80 mg（ n =30）或安定10 mg（ n =30）;活跃期（中晚期组）（ n =45）予静推间苯三酚80 mg（ n =45）,产程各阶段均以同期拒绝宫颈处理设为对照（ n =30,30,25）,比较各组间疼痛、产程时间和并发症发生率等指标的变化.[结果]潜伏期使用安定及杜冷丁病例中度疼痛以下所占比例较高（ P 〈0.05）.三种药物分别应用后2 h宫口开大均较明显,第一产程缩短（ P 〈0.05）,剖宫产、宫颈裂伤率等下降（ P 〈0.05）.加速期使用间苯三酚或安定,活跃期（中晚期）使用间苯三酚亦有同样效果.[结论]三种药物在缩短产程、降低并发症等方面均具有明显效果,后两者因改善精神状态等优点,在潜伏期、活跃期早期更具优势,而间苯三酚因其安全性在活跃期更具使用价值.     

表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨二线方案治疗晚期胃癌的疗效

[目的]探讨表柔比星,奥沙利铂和卡培他滨二线方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副作用.[方法]对本院收治的80例胃腺癌患者在一线方案治疗后效果不佳且病情进展时给予二线方案治疗,根据患者用药方式的不同分为A组与B组,A组给予表柔比星+奥沙利铂+卡培他滨(mEXO)治疗,B组给予伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(FOLFIRI)治疗,比较两组患者疗效以及化疗后产生的毒副作用情况.[结果]A组治疗后疾病控制率达42.5％(17/40),B组疾病控制率达47.5％(19/40),两组相比较差异无显著性(P＞0.05);但B组患者血液毒性反应、腹泻与外周神经毒性反应Ⅰ～Ⅱ度发生率显著高于A组,且差异有显著性(P＜0.05).[结论]晚期胃癌患者经一线化疗效果不佳后,若患者还能承受二线化疗,可采用表柔比星,奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗,且效果确切,且毒副作用较小,值得临床治疗借鉴.     

芬太尼与羟考酮分别复合丙泊酚在宫腔镜手术中的麻醉效果比较

[目的]比较芬太尼、羟考酮分别复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的效果.[方法] 择期行宫腔镜诊疗术的88例患者随机分为两组,各44例,对照组予芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用羟考酮复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化,比较两组手术情况、术后镇静评分及不良反应发生情况.[结果] ①与麻醉前(T0)比较,两组注药完毕(T1)、扩宫(T2)、手术开始5 min(T3)、退扩阴器(T4)时的 HR、MAP、SpO2均降低,且苏醒后(T5)两组MAP均低于T0点(P<0.05),T2、T3、T4点观察组SpO2高于对照组(P<0.05).②两组手术时间、苏醒时间、术后Ramsay镇静评分比较差异无显著性(P>0.05),观察组术中丙泊酚用量低于对照组(P<0.05).③观察组术后不良反应发生率略低于对照组,但差异无显著性(P>0.05).[结论] 羟考酮、芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术均有较好的镇静效果,但羟考酮复合丙泊酚对患者呼吸抑制作用轻,丙泊酚用量少,且安全性高.     

美托洛尔、西地兰治疗快速性心律失常的疗效观察

[目的]比较美托洛尔、西地兰治疗房性心律失常的有效性及差异性.[方法]81例快速性房性心律失常患者按治疗用药分为美托洛尔组(41例)与西地兰组(40例),分别用两种药物治疗,比较其疗效.[结果]美托洛尔组与西地兰组相比,起效更快[(9.0±4.3) min vs (36.5±12.6) min],心室率下降幅度更明显(...     

卡维地洛与卡托普利治疗轻中度高血压病的疗效比较

目的比较卡维地洛与卡托普利治疗轻中度高血压病的降压疗效及其对尿微量蛋白和 β2 微球蛋白排泄的影响。方法采用随机开放对照试验 ,10 5例轻中度高血压病患者进行为期 18周治疗 ,每日服卡维地洛 2 0mg(5 3例 ) ,或卡托普利 3 7.5mg (5 2例 ) ,6周后血压≥ 14 0 / 90mmHg则剂量加倍。测量治疗前后血压、2 4h尿微量白蛋白及 β2 微球蛋白的排泄 ,并比较它们之间的相互关系。结果两组均能明显降压、降尿微量白蛋白及 β2 微球蛋白的排泄 (P <0 .0 5 ) ;两药相比 ,卡维地洛作用明显更强 (P <0 .0 5 )。同时 ,两组中血脂及空腹血糖均无明显变化。结论卡维地洛治疗轻中度高血压病是一种有效、安全、同时减少尿白蛋白和 β2 微球蛋白排泄 ,对肾脏具有保护作用的较理想降压药 ,同时它还不影响血脂及血糖代谢     

小麦纤维素联合枯草杆菌二联活菌治疗儿童功能性便秘疗效观察

【目的】探讨小麦纤维素联合枯草杆菌二联活菌治疗儿童功能性便秘（functional constipation ,FC）的临床疗效。【方法】选取85例门诊FC患儿,随机分为观察组（42例）和对照组（43例）。对照组早晚口服枯草杆菌二联活菌颗粒,观察组在对照组基础上加用小麦纤维素颗粒早晚口服,均以7d为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察两组近期临床疗效及显效患儿随访3个月内的复发率。【结果】治疗结束时,观察组显效率显著优于对照组（92．86％ v s 69．77％）（χ2＝7．43, P ＜0．01）,但两组总有效率无统计学差异（100％ v s 97．67％）（χ2＝0．97,P＞0．05）;观察组显效患儿随访3个月内的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（2．56％ vs 16．67％）（χ2＝4．24,P＜0．05）。【结论】小麦纤维素联合枯草杆菌二联活菌治疗FC临床疗效确切,在显著改善患儿便秘症状的同时降低了复发率,值得临床推广应用。     

异丙酚与七氟醚复合舒芬太尼对颅内肿瘤手术中脑组织氧代谢的影响比较

【目的】探讨异丙酚与七氟醚分别复合舒芬太尼对脑组织氧代谢的影响。【方法】本院收治的颅内肿瘤患者58例,按照麻醉方式不同分为 A 组（异丙酚复合舒芬太尼）和 B 组（七氟醚复合舒芬太尼）,每组29例。 A 组静脉注射异丙酚＋舒芬太尼＋顺苯磺阿曲库铵,B 组静脉注射咪达唑仑＋舒芬太尼＋顺苯磺阿曲库铵,术中同时使用七氟醚维持麻醉,监测手术插管后5 min（T1）、切开硬膜（T2）、取瘤后30 min（T3）、手术结束（T4）和拔管时（T5）5个时间段患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）以及脑动静脉血氧分压（Da‐jvO2）以及麻醉情况。【结果】A 组各时间段 HR 、MAP 及 SpO2变化均较平稳,与 B 组同时间点比较差异有显著性（ P ＜0．05）。 A 组 T2、T3、T4时段的 SjvO2水平明显高于 T1时段（ P ＜0．05）,T2、T3、T4时段的 Da‐jvO2水平明显低于 T1时段（ P ＜0．05）;与 B 组比较,A 组在 T2、T3、T4时段的 SjvO2水平和Da‐jvO2水平改善更明显,组间比较差异有显著性（ P ＜0．05）。两组的麻醉时间相比较无明显差异（ P ＞0．05）, A 组清醒拔管时间和住院时间短于 B 组且差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】异丙酚复合舒芬太尼麻醉应用于颅脑肿瘤患者手术具有血流动力学平稳,能够平衡脑氧供需,降低脑氧代谢率以及安全性高等特点,且麻醉后清醒时间较短,有利于患者术后恢复。     

沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效观察

【目的】探讨沙利度胺联合V AD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。【方法】收集老年多发性骨髓瘤患者46例,依据治疗方案不同分为两组,每组23例,观察组采用沙利度胺联合V AD方案治疗,对照组采用沙利度胺联合地塞米松治疗,治疗3个疗程后比较两组疗效及不良反应。【结果】观察组有效率为73．4％（17／23）,显著高于对照组52．2％（12／23）,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组血红蛋白、血清M蛋白和卡氏评分与对照组比较有显著差异（P ＜0．05）;两组患者便秘、皮疹、血糖升高、骨髓抑制等方面的不良反应比较无明显差异（P＞0．05）,但观察组头晕,嗜睡等不良反应显著高于对照组（ P ＜0．05）。【结论】沙利度胺联合 VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效满意,不良反应无明显增加,值得临床推广应用。     

培菲康联合不同药物治疗溃疡性结肠炎的疗效及对 NF-κB、TNF-α的影响

目的观察培菲康联合不同药物治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床效果并探讨其作用机制。方法将135例 UC患者随机分为观察组、对照1组和对照2组各45例,观察组给予培菲康联合美沙拉嗪治疗,对照1组给予培菲康联合柳氮磺吡啶,对照2组单纯给予美沙拉嗪;用药8周后观察三组患者的临床总有效率及不良反应情况,采用酶联免疫吸附（ELISA）测定血清核因子-κB （NF-κB）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平变化。结果观察组临床总有效率为97.78%,明显优于对照1组的79.55%和对照2组的73.33%（P＜ 0.05）;三组患者的NF-κB、TNF-α水平均较治疗前有所下降（P＜ 0.05或P＜ 0.01）,且观察组TNF-α的下降明显优于对照1组和对照2组（P＜ 0.05）;三组不良反应发生率差异无显著性（P ＞0.05）。结论培菲康联合美沙拉嗪治疗 UC 安全有效,其作用可能与调节 NF-κB、TNF-α的水平变化有关。     

术前阿霉素联合顺铂介入化疗对肺癌病灶组织puma和sur-vivin蛋白表达水平的影响

[目的]探讨术前阿霉素联合顺铂介入化疗对肺癌患者肿瘤病灶组织puma和survivin蛋白表达水平的影响.[方法]本院88例肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各44例.两组患者均接受肺癌根治术,观察组在术前行阿霉素联合顺铂介入治疗.比较两组患者手术治疗前后肿瘤组织puma和survivin蛋白表达水平,记录两组患者手术相关指标,并比较两组术后3年生存率.[结果]两组患者手术病理证实观察组患者肿瘤直径显著短于对照组,肿瘤分期显著低于对照组(P<0.05).两组患者手术时间和分化程度差异无显著性(P>0.05).手术病理结果显示观察组puma蛋白阳性率和表达量均高于对照组,survivin蛋白阳性率和表达量显著低于对照组(P<0.05).观察组术后3年平均生存时间较对照组显著延长(P<0.05).两组3年生存率相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]肺癌术前应用阿霉素联合顺铂介入治疗有助于降低临床分期,延长术后生存时间,这可能与其调节puma和survivin蛋白水平有关.