苏子降气汤加味治疗痰浊壅肺型肺胀120例疗效观察

目的:探讨苏子降气汤加味治疗痰浊壅肺型肺胀的临床疗效。方法:将120例AECOPD患者(中医诊断为痰浊壅肺证)分为研究组和对照组,各60例,研究组采用苏子降气汤加味治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组临床治疗效果及不良反应情况。结果:研究组治疗总有效率(93.3%)高于对照组(81.7%),比较差异显著(P0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应病例。结论:对于痰浊壅肺证患者,在常规西药治疗基础上加用苏子降气汤加味,疗效更为显著,且安全性较高,该方剂值得在临床上加以推广。     

苏子降气汤加味治疗缓解期老年慢性阻塞性肺疾病

目的:观察苏子降气汤加味治疗缓解期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法:60例缓解期老年COPD患者随机分为对照组和观察组。对照组给予舒利迭(每次1吸,2次·d~(-1))、氨茶碱片(口服100 mg,2次·d~(-1)),观察组在对照组治疗基础上给予苏子降气汤加味。8周后比较两组患者临床疗效、中医证候评分、CAT评分、血气分析、肺功能及安全性。结果:治疗后,观察组有效率为90.00%,对照组为76.66%,两组有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=5.316,P=0.0270.05)。两组患者治疗后中医证候积分、CAT评分均显著低于治疗前(P0.05),观察组以上指标治疗后均显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后PaO_2均显著高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后高于对照组治疗后(P=0.022);PaCO_2均显著低于治疗前(P0.05),观察组治疗后低于对照组治疗后(P=0.027)。两组患者治疗后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC均显著高于治疗前(P0.05),且观察组治疗后以上指标均高于对照组治疗后(P0.05)。两组患者治疗前后尿素氮、肌酐、谷草转氨酶及谷丙转氨酶水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:苏子降气汤加味治疗缓解期老年COPD疗效显著,可改善患者症状、血气水平,降低CAT评分,提高患者肺功能,且用药安全。     

苏子降气汤加味治疗缓解期老年慢性阻塞性肺疾病

目的:观察苏子降气汤加味治疗缓解期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法:60例缓解期老年COPD患者随机分为对照组和观察组。对照组给予舒利迭(每次1吸,2次·d~(-1))、氨茶碱片(口服100 mg,2次·d~(-1)),观察组在对照组治疗基础上给予苏子降气汤加味。8周后比较两组患者临床疗效、中医证候评分、CAT评分、血气分析、肺功能及安全性。结果:治疗后,观察组有效率为90.00%,对照组为76.66%,两组有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=5.316,P=0.027<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、CAT评分均显著低于治疗前(P<0.05),观察组以上指标治疗后均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后PaO_2均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组治疗后(P=0.022);PaCO_2均显著低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后低于对照组治疗后(P=0.027)。两组患者治疗后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后以上指标均高于对照组治疗后(P<0.05)。两组患者治疗前后尿素氮、肌酐、谷草转氨酶及谷丙转氨酶水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:苏子降气汤加味治疗缓解期老年COPD疗效显著,可改善患者症状、血气水平,降低CAT评分,提高患者肺功能,且用药安全。     

肺胀痰热郁肺型及痰浊壅肺型多层螺旋CT肺像素指数研究

目的：探讨CT肺像素指数（PI）与肺胀痰热郁肺型及痰浊壅肺型的相关性。方法：选择符合肺胀诊断且辨证分型为痰热郁肺型及痰浊壅肺型两组患者共76例,分别对两组CT肺像素指数（PI-1024~-960、PI-960~-910、PI-910~-800、PI-800~-700、PI〉-700）进行统计;结果：痰热郁肺组肺像素指数PI〉-700较痰浊壅肺组肺像素指数PI〉-700增高,P〈0.05,具有显著性差异;结论：多层螺旋CT肺像素指数（PI）中PI〉-700可以作为肺胀痰热郁肺型与痰浊壅肺型较为敏感且客观的分型指标。     

苏子降气汤加水蛭治疗慢性支气管炎234例临床观察

自1990～1995年笔者运用苏子降气汤加水疫治疗慢性支气管炎，取得满意疗效，现报告如下：临床资料一、一般资料从来自门诊的450例慢性支气管炎患者中随机分为治疗组234例，对照组216例。治疗组中男性126例，女性108例；年龄最小17岁，最大79岁；病程最短3个月，最长10年；伴有高血压者32例，伴有肺气肿者46例。对照组中病人性别、年龄、病程等均与治疗组无显著差异。二、诊断标准西医诊断符合1979年11月全国但性支气管炎临床专业会议制订的慢性支气管炎临床诊断标准［门。中医辨证分型为：风邪犯肺型90例，证见咳嗽做险、咽痒、咳吐白色稀级…     

中药灌肠治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:探讨中药大承气汤保留灌肠配合西医常规内科治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺型患者在改善主要症状方面的作用及优势。方法:严格遵照中西医的相关诊断标准,选取符合痰热壅肺型患者40例分为两组,对照组单纯西医常规治疗,治疗组在西医规范治疗基础上,采用大承气汤保留灌肠。结果:治疗后两组主要症状积分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药大承气汤保留灌肠配合西医常规抗感染、解痉化痰等治疗,相对于单纯应用西医治疗,可显著改善痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病临床症状。     

苏子降气汤加减治疗慢性呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨苏子降气汤加减对慢性呼吸衰竭的治疗效果。方法:将320例各种原因所致的慢性呼吸衰竭随机分成两组,治疗组160例,对照组160例,在常规治疗的基础上,于治疗组加用苏子降气汤加减治疗,对两组的肺功能改善情况进行对比分析。结果:治疗组在临床症状缓解、肺功能实验室检查结果疗效明显优于对照组。结论:苏子降气汤加减治疗慢性呼吸衰竭具有可靠效果,能明显改善肺功能,提高病人的生活质量,降低医疗费用。     

温阳降气汤治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎50例

我们以温阳降气汤 (自拟 )治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎患者 5 0例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料5 0例中男 3 8例 ,女 1 2例 ,年龄 3 6～ 75岁 ,平均5 6岁 ;病程 2～ 3 2年 (其中 1 0年以上 3 5例 ) ,平均 8年 ;单纯型 42例 ,喘息型 8例。患者均有咳嗽痰多 ,每年发作至少持续 3个月 ,并连续 2年以上 ,痰液色白 ,伴泡沫粘稠 ,一昼夜咳痰量 1 0 0毫升以上 ,前期曾用抗生素及止咳药治疗 2周以上 ,疗效不显。仍表现为咳嗽痰多、色白、伴泡沫粘稠、胸闷、甚则气喘痰鸣 ,舌淡 ,苔薄白腻、脉滑 ,中医辨证为寒痰阻肺型。2　治疗方法温阳降气汤组…     

沈氏清肺汤治疗痰热壅肺型AECOPD临床研究

目的 :观察沈氏清肺汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法 :将符合诊断标准的患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,对照组采用规范化治疗方案,治疗组在其基础上加沈氏清肺汤方治疗,疗程为2周,比较两组中医症状积分、中医症状积分改善率、临床疗效。结果:治疗两周后,治疗组中医症状积分及积分改善率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组临床疗效比较差异有统计学意义(P=0.0150.05),治疗组临床效果优于对照组。结论:沈氏清肺汤治疗AECOPD疗效显著。     

小青龙汤加减治疗毛细支气管炎痰浊壅肺证随机对照试验

目的 观察小青龙汤加减治疗毛细支气管炎痰浊壅肺证的疗效及安全性。方法 共纳入2012年12月至2015年6月分别在广东省中医院、辽宁中医药大学附属医院住院就诊的毛细支气管炎患儿128例。所有患儿均接受布地奈德和硫酸沙丁胺醇雾化吸入及支持、对症治疗。治疗组患儿在此基础上联用小青龙汤加减。治疗前后分别观察两组患儿症状、体征总积分,比较两组住院时间,监测肝、肾功能和不良事件。结果 治疗组和对照组分别脱落1例和4例。治疗3、5、7 d后,治疗组患儿的症状、体征总积分均明显低于对照组（P<0.05）;治疗7 d后,治疗组患儿的症状、体征总积分下降程度明显大于对照组（P<0.05）;治疗组患儿的住院时间较对照组明显缩短（P<0.05）;南北两地医院治疗组患儿各时点症状、体征总积分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组患儿均无肝、肾功能异常及不良事件发生。结论 小青龙汤加减治疗毛细支气管炎痰浊壅肺证可明显缓解临床症状,缩短住院时间,具有较好的安全性。     

中西医结合治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:评价清金化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的临床疗效与安全性。方法:72例确诊为痰热壅肺型慢阻肺急性加重期患者按随机数字表法分为两组,对照组与观察组各36例。对照组给予抗菌药物、支气管扩张剂及其他对症治疗药物,观察组在对照组治疗基础上加用清金化痰汤,所有病例均连续用药28 d,观察两组治疗前和治疗28 d后的临床疗效及痰液炎症因子白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-23(IL-23)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化和不良反应情况。结果:观察组总有效率94.44%,明显高于对照组(86.11%);观察组痰液炎症因子水平(IL-8、IL-23、TNF-α)的改善优于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清金化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型慢阻肺急性加重期有较好疗效,安全性高。     

银黄清肺胶囊辅治痰热壅肺型慢性阻塞性 肺疾病急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种慢性呼吸系统常见病,发病率高,病死率也高,是目前居世界第4位的主要死亡原因[1]。是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流阻塞为特征的疾病状态,其气流阻塞一般呈进行性     

柴金饮治疗痰浊阻肺型AECOPD临床疗效及对CCQ和6MWD的影响

目的:观察柴金饮治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)的临床疗效及其对该类患者慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷(CCQ)和6 min步行距离试验(6MWD)的影响。方法:收集符合诊断标准和纳入标准的63例痰浊阻肺型AECOPD患者随机分为两组,对照组31例,采用现代医学常规的抗感染和化痰止咳以及对症治疗;治疗组32例,在对照组治疗的基础上加用柴金饮口服。两组患者均在治疗前后进行症状、体征评分,并测定和记录CCQ和6MWD,疗程为10 d。结果:对照组治疗后总有效率为87.1%,治疗组治疗后总有效率为93.7%,差异性有统计学意义(P 0.05);且在CCQ和6MWD方面,两组均较治疗前明显改善,治疗组治疗后较对照组改善程度更加显著(P0.05)。结论:柴金饮治疗痰浊阻肺型AECOPD能更加显著改善患者临床症状和运动能力,具有较好的临床疗效。     

陈汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型临床疗效观察

目的:对陈汤加味应用于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期痰浊阻肺型效果进行研究分析。方法:选择慢阻肺急性加重期痰浊阻肺型患者75例,分成A组与B组,A组43例对象为治疗组,在传统西药基础上加陈汤加味医治;B组32例对象为对照组,单纯给予卡托普利药物医治。结果:经治疗,A组对象病症恢复优于B组,肺功能改善高于B组,有效率高于B组。结论:陈汤加味应用于慢阻肺急性加重期痰浊阻肺型,效果显著。     

苏子降气汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重69例临床观察

目的 观察苏子降气汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者的临床疗效。方法 将138例AECOPD患者随机分为试验组和对照组,每组69例。对照组给予西医常规治疗,试验组在西医常规治疗基础上给予苏子降气汤治疗。观察两组治疗前后中医证候评分、肺功能［1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）,用力肺活量（forced vital capacity,FVC）及FEV1/FVC］、血气分析指标［动脉血氧饱和度（arterial oxygen saturation,SaO2）、动脉血氧分压（arterial PO2,PaO2）、动脉血二氧化碳分压（arterial PCO2,PaCO2）］、血清炎症因子［降钙素原（procalcitonin,PCT）、白细胞介素-38（interleukin,IL-38）及超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）］和D-二聚体（D-Dimer,D-D）水平。结果 治疗后两组患者喘息、咳嗽、哮鸣、纳呆、咳痰及胸膈满闷评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）;FEV1、FVC及FEV1/FVC均较治疗前显著增加（P＜0.05）;SaO2、PaO2均显著升高（P＜0.05）,PaCO2显著降低（P＜0.05）;PCT、IL-38、hs-CRP、D-D水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）。试验组咳嗽、纳呆、咳痰及胸膈满闷评分降低程度均显著大于对照组（P＜0.05）;FEV1、FVC及FEV1/FVC升高程度显著大于对照组（P＜0.05）;PaO2升高程度和PaCO2降低程度显著大于对照组（P＜0.05）;IL-38、hs-CRP水平降低程度均显著大于对照组（P＜0.05）。试验组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 苏子降气汤治疗AECOPD可有效抑制PCT、IL-38、hs-CRP等炎症相关因子生成,降低D-D水平,改善患者肺功能、血气分析指标及中医证候评分。     

温肺化痰方配合督脉火龙灸治疗痰浊蕴肺证肺胀24例临床研究

目的研究经验方温肺化痰方督脉火龙灸治疗痰浊蕴肺证肺胀临床疗效。方法将纳入研究的48例痰浊蕴肺证肺胀患者随机分为治疗组和对照组,每组各24例,治疗组采用我科经验方温肺化痰方督脉火龙灸,隔日1次;对照组采用温肺化痰方每日1剂,分2次服用,疗程2周。治疗前后对2组患者进行中医症状评分并统计分析。结果2组经过治疗后中医症状评分较治疗前显著降低,而且治疗组较对照组评分降低尤为显著;在显效率方面,治疗组显著高于对照组。结论温肺化痰方督脉火龙灸可有效治疗痰浊蕴肺证肺胀。     

清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床研究

目的探讨清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期痰热壅肺证的免疫调节机制。方法将64例慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予抗感染、平喘、必要时机械通气治疗;治疗组在对照组治疗的基础上口服清肺化痰汤中药颗粒剂,连续治疗7 d。观察治疗前后患者咳嗽、咯痰、喘息、气短、自汗、哮鸣音、神疲懒言、食少纳呆、食后腹胀等症状变化及临床总体疗效;比较治疗前后患者分化簇4~+分化簇25~+叉头状转录因子P3~+调节性T细胞(CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞)、辅助性T细胞17(Th17)百分比,Toll样受体4信使核糖核酸(TLR4 mRNA)的表达量,血清白细胞介素-8(IL-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,核转录因子kappa B(NF-κB)的吸光度。结果治疗后2组患者的临床症状均有明显改善。治疗组较对照组咯痰、喘息、气短、哮鸣音、食后腹胀等症状明显改善(P0.05);治疗组控显率明显高于对照组(P0.05)。治疗组患者血清NE、TNF-α浓度;全血TLR4 mRNA表达,外周血中Th17百分比较对照组显著降低(P0.05)。结论清肺化痰汤联合西药治疗较单用西药能更好的改善慢阻肺急性加重期患者临床症状,结合动物实验研究推测清肺化痰汤可能通过调节固有免疫中TLR4-MyD88/TRIF-NF-κB信号传导通路及Th17介导的获得性免疫干预慢阻肺急性加重期炎症反应。     

三子养亲汤合半夏厚朴汤加减治疗急性加重期痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病

目的:观察三子养亲汤合半夏厚朴汤加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acuteexacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效.方法:116例AECOPD痰浊阻肺证患者随机分为治疗组和对照组各58例.对照组参照西医AECOPD...     

柴金饮治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期31例

目的 观察柴金饮对痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（chronic obstructive pulmonary disease with acute exacerbation,AECOPD）患者炎症指标降钙素原（procalcitonin,PCT）、肿瘤坏死因子- α（tumor necrosis factor alpha,TNF- α）及慢性阻塞性肺疾病临床呼吸问卷（clinical COPD questionnaire,CCQ）评分的影响。方法 将62例痰浊阻肺型AECOPD患者随机分成两组,每组31例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用柴金饮口服。两组疗程均为10 d。比较两组患者治疗前后PCT、TNF- α水平,CCQ评分变化以及临床疗效。结果 两组患者治疗后PCT、TNF- α水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,治疗后治疗组PCT、TNF- α水平降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后CCQ评分降低（P＜0.05）,治疗后治疗组CCQ评分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 柴金饮能改善痰浊阻肺型AECOPD患者临床症状,减轻炎症反应。     

经方泽泻汤加味治疗胸痹痰浊壅塞证临床观察

目的:观察经方泽泻汤加味治疗胸痹痰浊壅塞证(冠心病心绞痛)的临床疗效。方法:对照组30例,服用消心痛,每次10mg,每日3次;辛伐他汀,每次200mg,每日1次,连服14天。治疗组60例,西药治疗同对照组,中药采用泽泻汤加味,每日1剂,早晚分2次温服,连服14天。观察两组治疗前后临床症状、疗效、心电图、血脂变化。结果:经方泽泻汤加味能显著地缓解胸痹痰浊壅塞证(冠心病心绞痛)的临床症状,血脂异常亦得到改善,两组间比较有显著差异(P<0.05),且心电图有明显改善,有效率为68.33%。结论:经方泽泻汤加味胸痹痰浊壅塞证(冠心病心绞痛)疗效满意。作用机制是多方面的,考虑其具有改善血管内皮功能,抑制脂质过氧化物的产生,提高机体清除氧自由基的作用。