无肌病的皮肌炎并发急性肺间质病变一例并文献复习

临床资料患者,女,49岁。因双手背、肘关节处红斑2年,咳嗽6个月,胸闷、喘憋2个月入院。患者2年前无明显诱因出现双手掌指关节伸侧、双肘关节伸侧红斑,表面少许鳞屑,伴双肘疼痛,到我院皮肤科就诊,考虑为＂过敏性皮炎＂,予以＂乙氧苯柳胺、地氯雷他定、地奈德乳膏、氧化锌软膏＂等治疗20余天,皮疹消退,双肘疼痛减轻。6个月前患者出现咳嗽、咳白痰,量较多,伴声音嘶哑、脱发、纳差。     

反枝苋引起植物日光性皮炎一例

患者女,58岁。因双上肢红斑、水肿伴灼痛1天、水疱2小时就诊。发病前曾连续食用野菜3天。1天前（晴天）在田间戴着帽子劳作,颈后、双前臂出现瘙痒．双上肢伸侧肿胀．并逐渐加重,前臂伸侧皮肤有灼痛感。当地卫生院和县医院均按接触性皮炎给予静脉注射地塞米松、葡萄糖酸钙,并用3％硼酸溶液湿敷治疗,其中地塞米松共计45mg（分3次）。皮损及症状无改善。[第一段]     

植物-日光性皮炎1例

1病例资料 　　患者男,65岁.面部红斑、脱屑伴瘙痒3天.患者于日晒后面额部、颈部及双手臂等曝光部位出现潮红、水肿和密集小丘疹,逐渐扩大成水肿性红斑,大面积脱屑伴中度糜烂、渗液.发病期间自觉面部灼热、瘙痒、刺痛感,无发热、头痛、恶心、腹痛等自觉症状.患者3天前有芹菜食用史,否认发病前有抗生素及其他药物服用史.……     

香菇皮炎一例

香菇皮炎（shiitake dermatitis）是临床上一种较少见的皮肤病,好发于东亚地区。特征性的皮疹为鞭挞样红斑,病程良性经过,有自限性。现将我科诊治的1例报道如下。临床资料患者,女,30岁。因背部及双上肢多发条带状红斑伴瘙痒2天就诊。2天前,在无特殊诱因下出现肩胛区多发水肿性条索状红斑,伴有轻度瘙痒,未就诊治疗。此后,皮疹逐渐增多累及腰背部及双上肢伸侧,瘙痒剧烈,影响休息.     

大疱性系统性红斑狼疮一例

<正>临床资料患者,女,18岁。主因口腔溃疡、双上肢水肿性或荨麻疹样红斑2个月,全身泛发大疱20余天,于2009年7月31日就诊。患者2个月前无明显诱因口腔出现多个血疱伴疼痛,疱壁破溃后形成溃疡,1周后双手背、上肢出现瘙痒性红斑、风团样皮损,双眼睑肿胀,结膜充血。在当地医院以荨麻疹给予咪唑斯汀等抗过敏药物治疗后皮损有所好转。1个月前,患者背部突然出现黄豆至核桃大小水疱,自觉瘙痒,     

复方罗布麻片致光敏性药疹一例

临床资料患者,男,70岁。面部、颈部＂V＂字区、双手背水肿性红斑,伴瘙痒7天,于2012年3月29日来我科就诊。患者2个月前诊断为高血压病,自行口服复方罗布麻片降压治疗（5片/次,日3次）。7天前日晒2 h后开始面部、颈部＂V＂字区、双手背出现水肿性红斑,瘙痒症状明显。体格检查：各系统检查未见异常。皮肤科检查：面部、颈部＂V＂字区。     

以皮肌炎为首发症状的胸腺瘤一例

61岁男性患者,面部红斑6个月、加重泛发四肢伴四肢肌肉酸痛3个月。双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅳ级。皮肤科情况:双眼睑水肿性紫红斑,全身泛发水肿性紫红色鳞屑性斑片,指关节伸侧可见紫红色扁平Gottron疹。胸部计算机断层增强扫描示:前纵隔肿瘤。纵膈肿物切除术后行组织病理检查,结果示前纵隔胸腺瘤(B2型)。诊断:①皮肌炎,②胸腺瘤。     

皮肤真菌性肉芽肿1例

<正>临床资料患者,女,65岁,农民。因面部红斑、丘疹伴瘙痒2年,累及双上肢1个月就诊。2年前左面部发生红斑、丘疹、伴瘙痒,外用"皮炎平"等,时轻时重.经常搔抓面积逐渐扩大。1个月前双前臂出现红斑、丘疹,呈环形扩大,自觉瘙痒。6天前外院行真菌镜检阳性,给予抗真菌药外用后有所好转。既往体健,无类似病史及家族史。自述2年前家养兔子曾患"癣"。     

植物日光性皮炎1例

1 临床资料 患者女,42岁.颜面、双手肿胀,伴瘙痒和疼痛3天.3天前曾进食灰菜,受日晒4h后面部、双上肢及手部出现水肿,逐渐加重.次日予地塞米松10mg静滴1次,皮疹无好转.自幼患呆小症,反应稍迟钝,未接受治疗.家人体健.家族中无遗传性疾病及同类患者.查体:T 37.2℃,心、肺、腹等系统检查无异常.     

口服中药秘方致亚急性汞中毒伴红皮病1例

患者，女，26岁。因头面部及躯干红斑脱屑10天伴口腔溃疡3天入院。患者因患“类风湿性关节炎”，口服中药秘方治疗20天后出现寒战、高热，体温达39．2℃，在当地医院给予青霉素等抗炎治疗，疗效不佳。3天后颜面部出现水肿性红斑，伴瘙痒，随后躯干及上肢逐渐泛发水肿性红斑皮疹伴小水疱。1周后出现口腔溃疡、牙龈肿胀，遂转入我院。患者自发病以来，饮     

肿瘤期蕈样肉芽肿累及毛囊1例

正1临床资料患者男,63岁。面颈部胸部斑块瘙痒5年、加重10天。患者5年前无明显诱因面颈部及胸部出现红斑斑块,上覆少许鳞屑,边缘略隆起,伴瘙痒,无疼痛,无发热,间断应用糖皮质激素、抗组胺药物等治疗,皮疹渐缓解;10天前患者进食海鲜后皮疹瘙痒较剧烈,面部红斑融合成片,潮红肿硬,干燥脱屑;     

以坏死性皮肤血管炎为主要表现的皮肌炎1例

1 病历摘要 患者女．53岁。因反复低热、面部红斑、脱发、肌肉疼痛,伴双上肢关节皮肤溃疡1年余,加重1周,于2006年2月收治于南方医科大学珠江医院皮肤科。患者1年前反复低热,眼睑、颜面部出现水肿性紫红色斑片．头发脱落明显,全身肌肉疼痛,下蹲、起立困难,双上肢上举困难,双手握力下降,双手指有麻木、刺痛感,并双肘关节、掌指关节、指间关节伸面皮肤红斑,     

皮肤原发间变大细胞淋巴瘤一例

患者,男,75岁。因躯干及四肢泛发红斑水疱伴瘙痒半年,加重伴双下肢多处溃疡2^＋月入院。患者发病半年前因外伤双下肢出现红斑丘疹水疱,破溃后流黄水,形成糜烂面,逐渐发展至躯干及双上肢,部分红斑丘疹上覆蛎壳状鳞屑,溃疡面上覆黑色坏死样痂皮,就诊于成都多家医院。诊断为＂银屑病＂,治疗效果不佳。患者双下肢水肿明显,溃疡处分泌物增多,故来我院就诊。患者自觉瘙痒疼痛。既往史：有高血压、糖尿病、冠心病。对＂磺胺类药物＂过敏。     

无花果叶致急性光毒性接触性皮炎1例

1 临床资料 患者女,15岁.面部、双手及足部水肿性红斑、水疱,伴瘙痒3天.3天前患者用无花果叶煎水洗澡治疗皮肤瘙痒,浴后晒太阳近2h,当晚面部、双手及足部皮肤出现红斑,伴瘙痒,继之肿胀.出现水疱,瘙痒加剧.既往无光感性过敏及药物过敏史.     

青霉素致皮肌炎1例

患者，女，21岁。全身起红斑、四肢肌肉疼痛无力2月。患者2月前因上感静滴青霉素后腹部出现少量片状红斑，自觉瘙痒，肌注扑尔敏后皮疹消失。58天前于额、眼周出现密集分布的米粒至绿豆大红斑、丘疹，双眼睑出现浮肿性紫红色斑，自觉瘙痒，皮疹先后出现于双股、膝关节、肘关节伸侧，伴肌肉酸痛乏力，手足肿胀，举手、蹲起困难，四肢肌肉酸痛无力渐加重，行走困难，活动受限。3天前出现低热、心慌、乏力、头晕，于2002年10月30日来我院就诊。自发病以来无口腔溃疡、光敏感、雷诺现象及进食困难等。     

系统性红斑狼疮合并获得性鱼鳞病二例

例1男,2l岁,以面部红斑1年. 伴发热4 d为主诉入院。患者1年前无明显诱因,面部开始起红斑,日晒后加重,伴瘙痒,以后皮疹渐扩展至前额。近半年来出现脱发,乏力,消瘦,双手红斑, 同时周身皮肤粗糙、脱屑,以双小腿伸侧     

大疱性系统性红斑狼疮1例

<正>1临床资料患者女,16岁。全身反复红斑、水疱伴瘙痒40d。40d前无明显诱因双上肢内侧出现散在分布的淡红斑,伴瘙痒,部分皮疹上或其边缘出现米粒至黄豆大进行性发展的水疱,泛发全身,当地医院予常规抗过敏治疗,无效。发病以来患者有口腔溃疡、乏力、左侧腰腹部疼痛和双膝关节痛,无发热、腹痛、腹泻及头痛等。2个月前因面部及四肢水肿在当地医院以"慢性肾炎"治疗(具体用药不详)。既往史及个人史无特殊,否认家族     

播散性盘状红斑狼疮并发唇部角化棘皮瘤1例

1 病历摘要 患者男,67岁.因面部、颈部、背部和双上肢红斑伴瘙痒,右下唇肿块3年于2009年10月27日就诊入院.患者3年前曝晒后双面颊、鼻部出现片状红斑,伴有瘙痒和灼痛感.同时右下唇出现绿豆大无痛性结节,结节基底无红斑,自行外用抗过敏药及消炎药膏(具体成分不详)疗效不佳,面部红斑逐渐蔓延至颈部、胸部、背部及双上肢等曝光部位,夏重冬轻,伴轻微瘙痒,颈部皮肤常搔抓,逐渐肥厚.右下唇结节常反复抠抓,一直未愈且逐渐增至蚕豆大的肿块.病程中无发热、关节疼痛、脱发等病史.有长期吸烟史,否认有其他慢性病史,家族成员中无类似病史.     

获得性多发性斑状毛细血管扩张症1例

<正>1病历摘要患者男,41岁。因双上肢毛细血管扩张性红斑3年余,泛发1年余,无自觉症状于2016年11月9日于我科就诊。3年多前患者左上臂伸侧出现米粒至甲盖大毛细血管扩张性红斑,无瘙痒等不适,自述饮酒及受热后局部颜色加深,后逐渐泛发至双上肢伸侧,1年多前患者颈部、躯干、双下肢亦出现类似红斑,以胸部及背部为重。患者无高血压病史及家族遗传病史,未服用钙离子拮抗剂等药物。     

荒酸二甲酯致中毒性表皮坏死松解症1例

患者男 ,4 5岁 ,化工厂工人。以面颈、双上肢红斑、水疱伴瘙痒半月 ,加剧伴发热 4天入院。患者半月前不慎接触荒酸二甲酯后 ,右上肢、肩部起红斑、水疱 ,融合成片伴瘙痒 ,当地行抗过敏及外用皮质类固醇激素软膏治疗无效。红斑进行性增多 ,蔓延至面颈、双上肢 ,本所门诊以“接触性皮炎”予琥珀酸氢化可的松30 0ｍｇ/ｄ、先锋Ⅴ、葡萄糖酸钙、赛庚啶及外用炉甘石洗剂治疗 3天 ,皮疹无好转。双手背、前臂红肿进行性加重 ,迅速累及躯干、臀、双下肢、口唇、阴囊 ,在弥漫性水肿性暗紫斑基础上出现松弛性水疱、大疱。红斑颜色进行性加深 ,发紫发黑…