ICU专科护士临床培训及考核方法的效果分析

[目的]探讨ICU专科护士有效的临床培训考核方法.[方法]对49名ICU护士专科培训前后采用理论考核、专科技能考核与综合能力考核相结合的考核模式进行综合评价,对培训前后进行综合分析评价,并与未培训的ICU专科护士进行综合技能比较.考核成绩按百分制计算,理论考核成绩占35%、专科技能考核成绩占35%、综合能力考核成绩占30%(包括工作能力、教学能力、专业经验).[结果]ICU专科护士培训前后理论考核、专科技能考核与综合能力考核成绩比较,有统计学意义(P<0.001);ICU专科护士培训考核后与未培训的ICU专科护士综合技能比较,有统计学意义(P<0.001).[结论]ICU专科护士临床培训前后实施综合技能考核,使临床培养ICU专科护士有目标、有计划、有目的、有步骤地进行临床教学,提高了临床指导老师的责任心和教学能力,提高了护士的整体素质及综合技术水平,提高了同行对ICU专科护士的认同度.     

ICU护士专业能力及影响因素的现象学研究

目的了解目前ICU护士的专业能力状况及其影响因素,为探讨有效提高ICU护士专业能力的继续教育模式提供参考依据。方法采用现象学研究方法,对15名ICU护士、5名ICU医生进行半结构式深度访谈。对访谈资料的文本登录、三级编码、类属分析,提炼主题。结果提练出4个主题,分别为:较高的专业能力期待;现实与期待的差距;继续教育原因;专业发展氛围原因。结论目前ICU护士专业能力发展受到主、客观多种因素的影响,护理教育者应改进继续教育内容和方式,探索有效的ICU专科培训模式,同时护理管理者应运用激励机制,创设有利于ICU护士专业成长的氛围,促进其专业能力提高。     

粤港联合专科护士培训对ICU护士专业核心能力的影响

目的 探讨粤港联合专科护士培训对ICU护士专业核心能力的影响.方法 选择2007年至2009年参加粤港联合专科护士培训的ICU护士95人作为实验组,未参加该培训的ICU护士88人作为对照组.通过培训前及培训10个月后2次问卷评价的方式收集资料,比较培训前后2组ICU护士专业核心能力得分的变化.结果 培训前后ICU护士专业核心能力总分、理论模块得分、技能模块得分以及部分条目得分提升程度比较差异有统计学意义.结论 粤港联合专科护士培训可显著提高ICU护士专业核心能力、对重症患者护理的能力以及掌握和运用专科技术的能力.     

多媒体操作教学视频在ICU专科护理技能培训中的效果

目的探讨多媒体操作教学视频在专科护理技能培训中的应用效果。方法将本院ICU一区56名护士作为对照组,ICU二区42名护士作为观察组。在12个月专科护理技能培训过程中,观察组护士进行多媒体操作视频教学,对照组护士采用传统方式进行培训。比较两组护士的专项技能操作、综合能力成绩、护士对两种教学方法效果的评价以及医生对护理工作的满意度。结果培训后,观察组护士的重症护理理论及操作技能考核成绩均高于对照组,医生对护理工作的满意度、护士对工作的满意度显著增高,差异均有统计学意义(P0.001)。结论操作教学视频在专科护理技能培训中可以有效提高医生及护士的满意度,强化技术操作技能水平,提高了ICU护士的临床综合能力。     

ICU护士专业能力及影响因素的现象学研究

目的 了解目前ICU护士的专业能力状况及其影响因素，为探讨有效提高ICU护士专业能力的继续教育模式提供参考依据。方法 采用现象学研究方法，对15名ICU护士、5名ICU医生进行半结构式深度访谈。对访谈资料的文本登录、三级编码、类属分析，提炼主题。结果 提练出4个主题，分别为：较高的专业能力期待；现实与期待的差距；继续教育原因；专业发展氛围原因。结论 目前ICU护士专业能力发展受到主、客观多种因素的影响，护理教育者应改进继续教育内容和方式，探索有效的ICU专科培训模式，同时护理管理者应运用激励机制，创设有利于ICU护士专业成长的氛围，促进其专业能力提高。     

以任务引领的层级培训在ICU中的应用

目的:探讨以任务引领的层级培训方法在ICU的应用效果。方法:在ICU病区建立护士分层级培训构架。根据我院综合ICU护士的职称、学历、ICU工作年限、综合能力的不同,由高至低设置为N5,N4,N3,N2,N1,N0(ICU岗位准入前)六个等级。在分层级基础上采用任务引领的培训方法,对ICU护士进行专业能力训练。将采用该方法培训前与培训后的护士专科技能考核成绩和临床护理质量评分进行对照比较。结果:实施以任务引领的层级培训方法后,护士专科技能考核成绩和病区临床护理质量评价的总均分显著高于培训前(P<0.001)。结论:以任务引领的层级培训方法能够显著提高ICU护士的专业知识和技能水平,有利于ICU专业护理人才的培养,护士专业能力的提高促进了病区临床护理质量的提高。     

建立肺移植术后ICU监护专业小组的探索

目的:探讨肺移植术后ICU监护专业小组的培训方法与专科实践的效果。方法:选拔ICU工作满5年的高级责任护士共8人组建肺移植术后ICU监护专业小组;培训方法:PBL小组学习、集中理论授课、外出进修学习等。结果:培养了一支较成熟的肺移植术后ICU专业监护团队(护士20名)。结论:对ICU符合条件的护士进行专科化培养,能提高ICU护士的专科技能,提高临床护理质量,提高护士层次并推动专科护理的发展。     

自我导向学习在ICU专科护士培训中应用探讨

ICU是一个危重病人密集、病情多变，急救知识密集，先进医疗设备密集的地方，这对ICU护士的综合素质提出更高的要求。无疑也是对ICU护士培训的挑战。ICU专科护士资格认证是促进ICU专业发展，并与国际接轨的重要举措。笔者于2003年底亲身经历了北京市ICU专科护士资格认证首批师资班的培训，认为ICU专科护士培训属于医学继续教育范畴，在培训中应用成人学习领域中的“自我导向学习”理论，有助于在知识、能力、态度三方面得到提高。     

LBL联合PBL教学法在ICU专科护士培训中的应用

[目的]探讨以问题为基础的学习法（problem based learning,PBL）联合传统教学法（lecture based learning,LBL）在ICU专科护士培训中的教学效果。[方法]对2010年1月-2011年12月在我院重症监护专业护士培训基地进行重症监护病房（ICU）专科培动I的护士85名采用LBI,联合PBL教学法,比较分析培训前后在理论考核、专科技能操作考核及综合能力方面的差异。[结果]采用PBI。与LBL联合教学法使护士在理论考核、专科技能操作考核和综合能力方面都有了提高。[结论]PBL与LBL联合教学法应用于ICU专科护士的临床培训中可有效帮助ICU护士学习,提高ICU专科护士培养的质量。     

自我导向学习在ICU专科护士培训中应用探讨

ICU是一个危重病人密集、病情多变,急救知识密集,先进医疗设备密集的地方,这对ICU护士的综合素质提出更高的要求,无疑也是对ICU护士培训的挑战.ICU专科护士资格认证是促进ICU专业发展,并与国际接轨的重要举措.笔者于2003年底亲身经历了北京市ICU专科护士资格认证首批师资班的培训,认为ICU专科护士培训属于医学继续教育范畴,在培训中应用成人学习领域中的"自我导向学习"理论,有助于在知识、能力、态度[1]三方面得到提高.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。