食管贲门癌82例术后吻合口狭窄的治疗

食管贲门癌术后吻合口狭窄８２例，采用ＳＫ－９０型管扩张器扩张有效５４例，胃镜下扩张１７例和外科再次手术１１例，结果表明：扩张治疗显效３５例（４６．７％），有效３６例，扩张并发症，食管及胃穿孔各１例，金属导丝弹簧头脱落２例，少量出血３例，手术治疗１１例，除肿瘤复发２例无法手术外，其余手术效果良好，无手术死亡。     

内镜微波治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄42例

应用内镜微波治疗４２例食管，贲门癌术后吻合口狭窄，梗阻症状解除，吞咽困难改善，有效率达１００％，无严重并发症，微波设备简单，操作方便，价格便宜，值得基层医院推广应用。     

食管贲门癌吻合口瘘的预防：附130例分析

我院自1986年3月至1991年3月共收治食管贲门癌130例。癌肿切除后采用端端吻合术,只有1例发生吻合口瘘。本文就吻合口瘘的预防提出一点看法。1 临床资料1.1 一般资料 男性100例,女性30例,年龄平均58岁(37～69岁),病程最短1周,最长1年。1.2 临床表现 130例食管贲门癌中有梗阻症状100例,占76.9％,大出血3例,占2.2％,慢性失血10例,占7.6％,以上腹部疼痛为首发症状12例,占9.2％;急性穿孔、出血、胸骨后痛、食管异物感、上腹部     

食管、贲门癌术后吻合口狭窄的原因及预防

目的探讨食管、贲门癌术后吻合口狭窄发生的原因及预防措施。方法回顾性分析2007年12月-2009年3月274例行食管、贲门癌切除术患者的临床资料。结果本组均采用手工吻合。颈部吻合194例,吻合口狭窄11例,发生率4．01％。其中1例发生于手术1月内,10例发生于手术2月后,4例有反流性食管炎。胸内吻合80例．无隧道式食管全层-胃黏膜腔内吻合口狭窄发生。结论吻合口狭窄的发生与手术及吻合方式、吻合口部位、反流性食管炎等因素有关。     

食管、贲门癌术后吻合口狭窄介入治疗（附128例病例）

目的探讨食管、贲门癌术后吻合口狭窄介入治疗的临床疗效。方法将我院2009年2月-2011年8月收治的食管、贲门癌术后吻合口狭窄128例,给予介入治疗。观察比较患者治疗前后症状及并发症发生情况。结果患者治疗后积分（7.6±0.5）明显高于治疗前（1.3±0.5）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论介入治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄的临床疗效确切,能够明显提高患者的生存质量,不良反应小,值得推广应用。     

食管贲门癌术后吻合口狭窄20例治疗分析

本文分析食管术后吻合口狭窄病因，治疗方法及结果，并对再手术适应证及方法进行了讨论。     

小管径食管吻合术改进预防食管贲门癌吻合口狭窄48例

对食管贲门癌 48例小管径食管吻合术改进预防吻合口狭窄 ,结果无 1例发生吻合口瘘 ,随访 1年 2 5例 ,2年 18例 ,3年 10例 ,除部分患者有反流外 ,均未见明显吻合口狭窄发生 ,吻合口内径均 >1.0 cm,且能进普食。食管贲门癌切除术后吻合口扩大术预防吻合口狭窄 ,提高了疗效和生活质量 ,是一种简单、便利、行之有效的方法     

食管吻合口狭窄16例治疗分析

分析食管术后吻合口狭窄病因、治疗方法及结果，并对其再手术适应证及方法进行讨论。     

食管胃吻合口狭窄的外科治疗

食管切除食管胃吻合口狭窄是食管外科常见的中期并发症,保守治疗无效,反复扩张失败,影响病人的生活和体质恢复。作者等从1978～1987年对9例严重食管胃吻合口狭窄的患者进行10例次手术,皆获得了较满意的效果。     

球囊导管扩张术治疗食管—胃吻合口狭窄（附62例报告）

目的：治疗食管－胃吻合术后的吻合口狭窄。方法：将球囊导管插于食管－胃吻合口狭窄处,注入１２．５％磺化钠２０～３０ｍｌ,对狭窄口进行扩张。结果：６２卢食管－胃吻合狭窄的病全阴分别为１年内１００％,５年内６６．７％,１０年内３０．６％。无１例发生食管－胃吻２合口瘘、大出血等并发症。结论：球囊导管扩张术治疗食管－胃吻合口狭窄安全有效,近期疗效良好,远期疗效欠佳。     

胃镜下食管、贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

食管、贲门癌术后并发吻合口狭窄是严重的远期并发症,肿瘤虽被切除,但由于吻合口瘢痕收缩,造成狭窄,影响正常进食。我们于1993～1998年应用带气囊的ＳＹ哑铃型气囊导管在电视胃镜下,对124例食管、贲门癌术后吻合口狭窄患者行扩张术,共378人次,均获成功,报道如下。一、对象1狭窄的部位:弓上吻合41例(33%),弓下吻合53例(43%),贲门癌弓下吻合30例(24%)。2狭窄发生时间:术后1～3个月78例(63%),3～6个月34例(27%),6个月以上12例(10%)。3.狭窄程度:进全流通畅者52例(42%),进半流食者66例(53%),进全流困难者6例(5%)。二、方法与结果1.扩张术前6小时…     

食管吻合口狭窄扩张治疗40例报告

应用ＳＫ－９０食管贲门狭窄扩张器经内镜扩张治疗术后吻合口狭窄４０例，平均２．４５次／人。总有效率９０％，无并发症，随访２－５４月，６５％，可进半流质上饮食。本文并对食管吻合口狭窄的诊断标准及疗效标准进行讨论。     

食管贲门癌术并发吻合口瘘的原因及预防

分析１９２例管贲门癌术后并发３例吻合口瘘的原因,并介绍预防防吻合瘘措施经验,以及其机理。     

食管胃吻合口狭窄原因分析及治疗措施

目的:探讨食管、贲门癌术后吻合口狭窄的原因及治疗。方法:通过分析51例术后吻合口狭窄病人情况,包括症状、术后钡餐透视检查、胃纤镜检查、胸部CT检查等资料结合手术情况分析引起吻合口狭窄原因,对发生吻合病例予行包括使用沙氏管食管扩张术、支架植入及外科手术治疗等方法治疗。结果:51例病人的吻合口狭窄情况有不同程度的减轻。结论:食管贲门癌术后吻合口狭窄与多种因素有关。积极治疗可取得满意效果,改善生活质量。     

内镜介入治疗食管吻合口良性狭窄

食管吻合口狭窄是食管癌、贲门癌术后常见的并发症，据文献报道，发生率为1．8％-10．0％，老年人甚至可高达30％。过去多采取手术治疗，但因患者痛苦大、疗效不确切，或存在手术禁忌证而得不到有效的治疗。近年来介入医学发展迅速且创伤小，现已逐渐成为食管良性狭窄治疗的首选方法。我院自1999年9月至2004年10月共完成内镜介入治疗食管吻合口良性狭窄38例，现报道如下。     

胃底壁圆形切除、食管胃单层吻合预防颈部吻合口狭窄

目的 通过改变吻合方法，降低食管中上段癌食管胃吻合口狭窄的发生率。方法 采用胃底壁圆形切除、颈部食管胃单层吻合法治疗512例食管中上段癌患者，分析减少吻合口狭窄的机制。结果 全组发生颈部吻合口狭窄8例（1．56％），吻合口瘘6例（1．02％）。结论 此方法可显著降低吻合口狭窄的发生率，提高患者的生存质量。     

食管胃吻合器吻合时改良结扎胃壁预防术后吻合口狭窄

目的:探讨食管胃吻合器吻合时改良结扎胃壁预防术后吻合口狭窄的临床价值。方法:通过对常规方法食管胃吻合器吻合(120例,对照组)与食管胃吻合器吻合时改良结扎胃壁病例(120例)进行对比研究,并对两组患者术后情况进行统计学分析。结果:与对照组比较吻合改良结扎胃壁组吻合口狭窄率明显较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管胃吻合器吻合时改良结扎胃壁操作简易,预防吻合口狭窄方便有效,能有效地提高患者生存质量。