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目的为提高肺结核合并肺癌的早期确诊率.方法回顾分析我院经纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查,病理确诊的肺结核合并肺癌患者临床表现、影像学特征、纤支镜、痰检及病理检查结果.结果37例中咳嗽、咳痰26例(70.3%),痰中混有血20例(54.1%),胸痛12例(32.4%),呼吸困难10例(27.0%),不规则发热30例(81.1%),骨关节肥大和杵状指(趾)8例(21.6%).纤支镜检查17例,胸水找癌细胞11例,肺穿刺活检5例,痰查脱落细胞4例.术后病理阳性率100%.结论当肺结核患者出现不寻常的症状和体征时,应行纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查并病理以确诊,可提高早期诊断率、改善预后. 相似文献
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<正> 我院1990~2001年共收治肺结核4229例,其中肺结核合并肺癌误诊118例,占肺结核患者的2.79%。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 118例肺结核合并肺癌患者,均系我院1990~2001年的住院患者,其中男性98例,女性20例,平均年龄54.3岁,肺结核病程3~30年,平均16.5年,均通过细菌学,X线动态观察确诊为肺结核,其中Ⅲ型肺结核86例,Ⅳ型肺结核23例,结核性胸膜炎9例,并发肺癌者全部病理证实。 相似文献
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<正>自1985年4月~1994年4月共诊治肺癌69例,其中15例是在肺结核基础上并发的,且开始时漏诊肺癌。现将15例进行分析,以便吸取教训,提高诊断水平。 相似文献
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肺结核合并肺癌的临床表现多种多样 ,常累及多脏器 ,易被误诊为单纯结核或单纯肺癌或不明诊断 ,延误治疗 ,本文分析我院 1995~ 2 0 0 0年误诊病例 ,以提高认识 ,降低误诊率。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 2 7例 ,女 5例 ,年龄 4 0~ 72岁 ,平均 5 6.7岁 ,误诊时间最短 16天 ,最长 4 67天 ,平均 94 .2天。行抗痨治疗 2 4例均 2周以上 ,抗肿瘤治疗2例。细胞病理学分类 :腺癌 8例 ,鳞癌 15例 ,小细胞未分化癌 3例 ,腺鳞混合癌 1例 ,细支气管肺泡癌 5例。原有基础疾病 :肺结核 13例 ,慢性支气管炎 2 2例 ,有吸烟史 2 7例 ,吸烟时限均 >10… 相似文献
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目的探讨肺结核合并肺癌的病变部位、肺癌与肺结核之间的关系特点。方法对金昌市人民医院2005年5月至2011年5月收治的31例确诊为肺结核合并肺癌的病例资料进行回顾性分析。结果肺结核合并肺癌31例患者在早期均有不同程度的误诊。结论肺结核合并肺癌早期误诊率高,两者在临床及影像学表现方面有许多相似之处,诊断比较困难,临床上应高度警惕。掌握肺癌的早期临床症状和肺癌X线征象,仔细、动态观察X线片,积极查痰脱落细胞,做纤支镜检查以及肺部CT等可减少误诊。 相似文献
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本文报告支气管肺癌误诊为肺结核30例。根据本文观察,肺门、肺尖或锁骨下肺野斑片状病变、粟粒状病变、肺门或其它肺野孤立性结节、以及陈旧性肺结核病人出现持续性咳嗽和痰中带血等均是发生误诊的主要原因。本文还对支气管肺癌和肺结核的鉴别诊断作了扼要的讨论。 相似文献
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通过对在院50例肺癌误诊肺结核病例,分析讨论肺癌误诊的原因。结果:50例肺癌病人误诊为浸润型肺结核17例(34%),误诊为结核性胸膜炎33例(66%)。重点讨论几种易与肺癌相混淆的呼吸系统常见病、多发病的X线影像。对上述疾病与肺癌共有的X线影像片影,肺门块影、肺野块影以及胸腔积液等做具体分析。探讨了在疾病影像初诊时应首先考虑的疾病,怎样与肺癌相鉴别。对肺癌的早期发现,早期诊断会有一定的帮助。 相似文献
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肺癌是常见的恶性肿瘤之一,在临床上部分病例因X线表现不典型与肺结核不易区分,常导致诊治的延误。笔者最近接触了几例病人,因X线表现较特殊,都曾被误诊为肺结核治疗。现将一典型病例报道如下,冀对同道提高鉴别诊断能力有所裨益。 相似文献
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秦立萍 《华北煤炭医学院学报》2000,2(4):405-406
肺癌的临床症状和X线征象与肺结核有许多相似之处,临床X线易误诊为肺结核,我们对69例肺癌误诊进行分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组69例中,男40例,女29例。年龄25~76岁,50岁以上54例。首发症状:咳嗽56例,胸痛29例,咯血23例,关节痛12例,发热7例,声嘶8例,下肢瘫痪7例,头昏、头痛4例。病例选择:1990年1月~1998年12月住院患者,经临床和病理证实为肺癌205例,以X线报告未诊断肺癌,误诊为结核作为分析资料。按此标准,205例肺癌中有69例被误诊为肺结核,误诊率33.6%。病变部位:右肺25例,其中右上肺叶9例,中叶6例,下叶10例。左肺30… 相似文献
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目的探讨老年性肺结核合并肺癌的临床特征及误诊原因。方法回顾分析78例老年性肺结核合并肺癌患者的临床特征及相关资料。结果78例患者中,院外误诊36例,院内误诊14例,所有患者均经病理诊断,两病并存易误诊。结论两病并存较常见,老年性肺结核合并肺癌时肺癌症状易被掩盖,应引起高度重视,以便早诊断、早治疗。 相似文献
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肺结核合并肺癌临床分析孟凡静,张宗来,伦知见(临沂地区胸科医院)肺结核合并肺癌临床并非罕见。因临床两者症状有相似之处,X线表现因两病重迭、混杂在一起,肺癌的征象往往被肺结核的X线表现所掩盖,而失其自己的特征,从而延迟了肺癌的诊断。本文对我院自1982... 相似文献
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目前 ,肺结核患者有增多趋势 ,农村患者较城市患者为多 ,肺结核并发肺癌发病率也有增多 ,由于症状相似 ,极易误诊。现对 2 0 0 1年 6月— 2 0 0 4年 6月我院收治或在其他医院治疗有完整资料的 2 0例病例分析如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组 2 0例 ,男 17例 ,女 3例。年龄 2 0~ 6 5岁 ,平均 5 1岁。原有肺结核病 15例 ,两病同时发现 5例。误诊时间超过 3年者 2例 ,超过 1年者 10例。其余患者误诊均在 6个月以上。1.2 临床表现1.2 .1. 症状 刺激性干咳 18例 ,痰中带血或咯血 15例 ,呼吸困难 18例 ,胸痛 5例 ,胸闷 5例 ,低热 5例 ,… 相似文献
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1987~1997年我院以肺结核住院患者613例,其中18例后经各种临床检查确诊为肺癌,误诊率为2.9%。现将误诊原因进行临床分析,以便从中总结经验吸取教训,提高对本病的诊断水平。1临床资料1.1一般资料男性16例,女性2例,年龄50~72岁,平均6... 相似文献
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对138例肺癌误诊为肺结核的原因进行分析,即传统地认为中青年人为肺结核好发年龄和二者临床表现相似。如胸痛、血痰等双肺癌与肺结核并存,以及临床诊断仅依靠X线,其它检查手段不够全面,因此提出不但要重视患者的全面病史及其它各项检查的综合运用,而且还要提高对肺癌的警惕,以减少误诊。 相似文献