ACP—BPO方案治疗非何杰金氏淋巴瘤110例临床评价

本文报告ＡＣＰ－ＢＯＰ方案治疗非何杰金氏淋巴瘤１１０例的疗效与评价。经观察，该方案取得安全缓解率为５３．６和有效率为９５．４％的较好疗效。毒副反应不大，病人可以耐受，是治疗ＮＨＬ的较好方案之一。     

TEAP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤疗效观察

目的　为了观察TEAP作为一线方案治疗非何杰金氏淋巴瘤的优越性。方法　应用吡柔比星 (THP)、威猛 (VM 2 6)、阿糖胞苷 (Ara c)及强的松 (Pred)的联合方案对非何杰金氏淋巴瘤进行化疗。并设CHOP方案化疗为对照组。结果　治疗组 46例中CR 3 3例 ,PR 10例 ,CR率达 71.7% (P <0 .0 5 ) ,总有效率 (CR +PR)为 93 .5 % (P <0 .0 5 ) ,疗效显著 ,且对防治淋巴瘤脑浸润有效。毒副作用主要是骨髓抑制和胃肠道反应 ,病人可耐受 ,对心脏毒性低。结论　TEAP方案具有疗效高 ,毒副作用小的优点 ,可作为治疗非何杰金氏淋巴瘤的一线化疗方案。     

CHOP方案治疗复发性非何杰金氏淋巴瘤38例近期疗效分析

 本文报道CHOP方案治疗38例复发性非何杰金氏淋巴瘤（NHL）的结果，全部病例均经病理组织学证实。按成都会议方案属中、高度恶性者78．9%，Ⅲ、Ⅳ期病人占65．8%。均经CHOP方案化疗4～11疗程，6疗程以上者占71%，8例加用其它一些抗癌药，9例化疗后予以放疗或手术切除。全组总的缓解率71%，完全缓解率31%，中位缓解期10．3个月。主要毒副反应为消化道反应、白细胞减少及脱发，一般病人都可耐受。作者认为，CHOP方案是一个安全有效的化疗方案，可用于复发性NHL的治疗。     

异环磷酰胺联合方案治疗非何杰金氏淋巴瘤34例临床分析

目的:观察用异环磷酰胺联合方案(IHOP)治疗非何杰金氏淋巴瘤(NHL)34例的疗效和毒副反应.方法:对2004年6月至2008年12月在我院就诊并有完整的随访资料的应用IHOP方案治疗的34例NHL患者进行回顾分析.结果:弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)27例,结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(Extranodal NK/Tcell lymphoma,Nasal Type,ENKCL)4例,原发皮肤型间变性细胞淋巴瘤1例,小淋巴细胞淋巴瘤1例,原发纵隔大B细胞淋巴瘤1例;6例出现B症状. 34例患者均接受全身IHOP方案化疗3周期～5周期,14例加病灶局部放疗.18例患者经过3周期～5周期达完全缓解(CR);8例患者达部分缓解(PR),总有效率76.5%.治疗及随访过程中有12例复发,6例死亡.毒副反应主要是血液学毒性和消化道反应.结论:IHOP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤疗效满意,没有明显心脏毒性;血液学毒性和消化道反应能耐受,值得进一步研究.     

EPOCH方案治疗复发耐药中高度恶性非何杰金氏淋巴瘤临床疗效

目的观察EPOCH方案治疗复发耐药中高度恶性非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的疗效和不良反应。方法2002年12月至2004年12月我院收治复发耐药NHL17例，用VP—1650mg／m^2／d、ADM或THP10mg／m^2／d、VCR0．4mg／m^2／d持续静脉滴注第1-4天，CTX750mg／m^2／d静注第5天，强的松60mg／m^2／d口服第1-5天，21天为一个疗程。结果本组17例均可评价疗效和不良反应，总有效率58．8％，完全缓解率(CR)23．5％，部分缓解率(PR)35．3％。主要不良反应为骨髓抑制，其他不良反应少见。结论EPOCH方案是复发耐药中高度恶性NHL经济有效的治疗方案，毒性可耐受。     

71例复发性儿童非何杰金氏淋巴瘤临床分析

我院于１９７９～１９９１年收治初治获得完全缓解而复发的儿童非何杰金氏淋巴瘤７１例，均经病理证实。分期：Ｉ期２例，Ⅱ期，４０例，Ⅲ期１４例，Ⅳ期１５例，７１例中６８例给予ＣＯＣＰ／ＣＨＯＰ交替化疗４～８周期，３例沿用初治方案ＣＯＣＰ化疗４周期，结果：ＣＲ３４例，占４７．９％，ＰＲ２２列，占３１．０％，有效率为７８．９％，１，３，５年生存率分别为５３．５％，２６．８％，２１．１％，再化疗疗效较好。本文     

用COP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤111例临床分析

本文介绍了用COP方案治疗的111例非何杰金氏恶性淋巴瘤病人,CR23例,占20.7％;PR61例,占55％;RR75.7％,其中初治病人80例,RR82.5％,复治病人31例,RR58％,初治与复治病人有效率差异非常显著(P<0.01)。本组有B组症状者35例,RR60％;无B组症状者72例,RR84.7％;无B组症状与有B组症状者有效率差异非常显著(P<0.01)。本文Ⅰ、Ⅱ期病人32例,RR87.5％,Ⅲ、Ⅳ期病人79例,RR70.9％;Ⅰ、Ⅱ期病人较Ⅲ、Ⅳ病人有效率高,但差异不显著(P>0.05)。     

非何杰全氏淋巴瘤流式细胞术分析及其临床意义探讨

应用流式细胞术(FCM)对86例非何杰金氏淋巴瘤(NHL)石蜡包埋组织细胞DNA含量进行分析.结果表明,86例 NHL中的28例为异倍体(32.6%),其余为二倍体.高度恶性(HG)及中度恶性(IG)组异倍体发生率明显地高于低度恶性(LG)组(P<0.01).但是,HG、与 IG组间差异不显著(P>0.05).异倍体发生率与分期及患者年龄、性别无关.HG、IG和 LG三者间S期比率差异显著或极显著.S期比率>18%病人 2年存活率显著低于 S期比率≤18%者(P<0.01).     

原发骨非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的:探讨原发骨非霍奇金淋巴瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:选择1970年11月～2003年2月我院收治的21例原发于骨的非霍奇金淋巴瘤,其中Ⅰ期14例(66.7%),Ⅱ期2例(9.5%),Ⅳ期5例(23.8%)。弥漫性大B细胞型12例(57.1%),混合细胞型4例(19.0%),小淋巴细胞型1例(4.8%),T细胞型1例(4.8%),未分型3例(14.3%)。采用单纯放疗6例(28.6%),放疗和化疗综合治疗15例(71.4%)。结果:中位随访86个月,2例(9.5%)局部复发,9例(42.9%)出现远处受侵,3年、5年、10年无进展生存率分别为56.7%、38.9%、29.1%;3年、5年、10年总生存率分别为69.1%、42.2%、42.2%。结论:原发于骨的非霍奇金淋巴瘤首选放疗和化疗的综合治疗;放疗剂量推荐45Gy～46Gy。     

Clinical Characteristics and Treatment Results of LMB/LMT Regimen in Children with Non-Hodgkin's Lymphoma

Lymphomas are the second most common cancers after leukemias seen in children in Turkey, although they rank third in many western countries. Ninety-seven patients with newly diagnosed, untreated non-Hodgkin's lymphoma, between April 1994 and December 1997, were included in this study. Modified lymphoma malign B (LMB) and lymphoma malign T (LMT) regimens were used for treatment of B- and T-cell disease, respectively. Ten (10.3%), 68 (70.1%), and 19 (19.6%) patients had stage II, III, and IV disease, respectively. Forty-eight, 19, 15, 9, 5, and 1 patients had tumors at abdominal, mediastinal, disseminated, head and neck, extranodal, and peripheral nodal locations, respectively. Seventy-two patients were treated with LMB89 regimen and 25 were treated with LMT89 regimen. Thirty-four patients had tumor lysis at diagnosis, and 9 patients required dialysis. Objective response rates were 75% for patients treated by LMB regimen and 92% for those treated by LMT regimen. Two-year overall survival rates were 90, 66.1, and 50.8% for patients with stage II, III, and IV disease, respectively. Two-year overall survival rates were 64.2% for LMB-treated patients and 70.8% for LMT-treated patients. Poor response at the end of cytoreductive treatment and age younger than 4 years were poor prognostic factors. Pediatric lymphomas could be treated safely and effectively by LMB and LMT regimens.     

Childhood B-Cell Non-Hodgkin's Lymphoma in Israel

The non-Hodgkin's lymphomas of childhood and adolescence are a heterogeneous group of diseases that constitute 7-10 percent of all pediatric malignancies. Major strides have been made in recent years in understanding the pathogenesis of lymphomas at a molecular level but have not yet led to a modification of clinical management. Between 1973 and 1992, 112 children with B-cell non-Hodgkin's lymphoma were diagnosed. The median age was 5.7 years, with male to female ratio of 3 to 1. Fifty percent presented with abdominal masses, mostly confined to the ilco-ccccal region and to the retroperitoneum. In 39 percent there was head and neck involvement, with 15 percent jaw lesions. Until 1978 patients were treated with the Beilinson Medical Center (BMC) protocol, which yielded only 26 percent disease-free survival for stage IV patients. The introduction of the LMB-86 regimen significantly improved the disease-free survival of patients with advanced stage III and IV disease (84 and 68 percent, respectively). Bone marrow (over 70 percent blasts) and central nervous system involvement remain the major prognostic criteria.     

美罗华联合CTOP方案治疗B 细胞非霍奇金淋巴瘤35例临床分析

目的:评价美罗华联合环磷酰胺、吡柔比星、长春新碱、泼尼松（R-CTOP 方案）治疗B 细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应,分析影响疗效的相关因素。方法:回顾性分析我院35例经病理证实为CD20+ 的B 细胞非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,评估R-CTOP 方案化疗的疗效及不良反应,分析性别、年龄、疾病分期、病理类型、LDH 水平及IPI 评分等影响疗效的相关因素。结果:35例患者中33例可评价疗效,其中完全缓解（CR）17例（51.5%）,部分缓解（PR）11例（33.3%）,有效率（CR+PR）84.8% 。23例初治患者中,CR13例（56.5%）,PR8 例（34.8%）,有效率（CR+ PR）91.3% ;10例复发难治患者中,CR4 例（40%）,PR3 例（30%）,有效率70% 。疗效与性别、疾病分期、病理类型、LDH 水平及IPI 评分等因素无显著相关,年龄对疗效有一定影响（P=0.012 ）。 35例患者中无治疗相关死亡,不良反应主要为骨髓抑制（Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降32.1%）,心脏毒性和脱发较轻,主要为Ⅰ～Ⅱ级反应。其它不良反应经对症处理后均可耐受。结论:R-CTOP 方案治疗B 细胞非霍奇金淋巴瘤有效率高且不良反应轻微,可作为治疗B 细胞非霍奇金淋巴瘤特别是老年非霍奇金淋巴瘤患者的优先选择。      

盐酸帕洛司琼联合GDP方案治疗老年复发性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的评价盐酸帕洛司琼联合GDP (Palonosetron-GDP) 方案治疗老年复发性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和不良反应。方法采用Palonosetron-GDP方案治疗28例老年复发性非霍奇金淋巴瘤患者,对接受3个疗程以上患者进行临床疗效评估和不良反应分析,同时随访患者疾病进展情况。结果26例患者接受3个疗程以上Palonosetron-GDP方案化疗,其中6例完全缓解 (完全缓解率23.1%),10例部分缓解(部分缓解率38.5%),总有效率61.5%。26例患者中位肿瘤进展时间为5.3月(95%CI: 4.7~7.0)。主要不良反应为骨髓抑制,而非血液学毒性尤其是消化道不良反应轻微,其中化疗诱导恶心和呕吐不良反应Ⅰ级2例,Ⅱ级1例,没有Ⅲ~Ⅳ级呕吐反应。结论Palonosetron-GDP方案是老年复发性非霍奇金淋巴瘤的有效挽救治疗方案,其中盐酸帕洛司琼能有效预防化疗诱导的消化道不良反应而不影响其疗效。     

Trofosfamide in Non-Hodgkin's Lymphoma a Phase II Study

Twenty-three patients (12 females, 11 males) with malignant non-Hodgkin's lymphoma were treated with oral trofosfamide 50 mg t.i.d. Median age was 72 years. Fifteen patients had low-grade and 8 had high-grade lymphomas. Twenty-one patients had stage III and IV disease. Seven patients had WHO performance status of 3-4. The overall response rate was 61% (CR 22%, PR 39%) and the median duration of response 4 months (range 1.5-15+). The main side-effect was bone marrow depression and 7 patients experienced grade II or III hematological toxicity. No gastrointestinal or renal toxicity, no hair loss and no neurotoxicity were observed. The subjective tolerance was good.     

两周CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效观察

目的:评价两周CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应。方法:对2000年1月至2004年10月68例非霍奇金淋巴瘤随机分为两周方案组(CHOP/2W)及三周方案组(CHOP/3W),每组34例,全部经病理及免疫组化证实。全部采用CHOP方案化疗,CTX750mg/m²d1、ADM50mg/m²d1、VCR1.4mg/m²d1、PDN100mgd1～5。两周方案组,从第5天至第11天开始行G-CSF预防白细胞下降。结果:两周方案有效率为97.1%,三周方案有效率为79.4%(P＜0.05)。两组患者的不良反应均无明显差异(P＞0.05)。结论:两周方案治疗NHL是一种安全、有效的治疗方案。     

29例原发性前列腺恶性淋巴瘤的临床分析

目的:探讨原发性前列腺淋巴瘤的临床特点、病理、治疗和预后。方法:对29例原发性前列腺恶性淋巴瘤进行回顾性临床分析。患者中位年龄66岁。以下尿路梗阻为主要症状。前列腺有不同程度增大。全部病例均经病理诊断为B细胞来源的非何杰金淋巴瘤,以弥漫性大细胞淋巴瘤为主。治疗方法包括手术、化疗和放疗。结果:19例于诊断后发生其他部位受累。10例死于淋巴瘤,且中位生存期23个月(2～30月),7例患者在确诊后生存期超过60个月。结论:原发性前列腺淋巴瘤非常罕见,且预后较差。预后与年龄无明显关联,而与组织学分类、肿瘤临床分期和治疗方法有关。化疗为主要治疗手段。     

肿瘤坏死因子基因多态性与非霍奇金淋巴瘤临床与预后的相关研究*

目的:探讨肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor alpha ,TNF-α）基因-308 位和淋巴毒素（Lymphotoxin-α ,LT α）基因+ 252 位基因多态性与非霍奇金淋巴瘤（NHL ）临床及预后的关系。方法:采用聚合酶链式反应（PCR ）、限制性内切酶消化及电泳技术,对中国广东省96例NHL 患者和72例正常对照者的TNF-α 和LT α 基因的单碱基突变多态性进行检测,收集其临床资料进行生存状况分析。结果:1）NHL 患者两位点联合单倍体分型在性别、年龄、分期等临床特征的分布无显著性差异;而联合单倍体分型的高危型在不同人群中有显著性差别（NHL 组70.4% ,对照组45.2% ,P=0.018）,NHL 治疗不敏感组中高危型比例明显大于治疗敏感组,相对危险度为2.887（95%置信区间为1.188~7.016）。 2）Kaplan-Meier 方法进行生存分析,发现高危型与低危型的无瘤生存时间、总生存时间有显著性差异:高危型组平均生存时间为16.19个月,低危型组平均生存时间为48.63个月,1 年无瘤生存率分别为66.67% 、87.50%（P=0.023 1）;2 年生存率分别为39.95% 、65.13% ,4 年生存率分别为8.32% 、46.52%（P=0.001 2）;COX回归模型显示联合单倍体分型是影响预后的危险因素之一（P=0.034）。 结论:TNF-α-308 位和LT α + 252 位联合单倍体分型与中国广东省NHL 患者的治疗反应、生存等预后因素有关,可考虑将测定两位点多态性作为评估NHL 预后的一种敏感指标。