hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-mAlb诊断糖尿病肾病的临床意义

目的分析高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)与尿微量白蛋白(U-mAlb)诊断糖尿病肾病的临床意义。方法选取该院2013年6月—2016年8月收治的65例糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者作为DN组,选取同期该院收治65例单纯糖尿病(diabetic mellitus,DM)患者作为DM组,选取同期65名于该院进行健康体检志愿者作为对照组,并根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将DN组患者分为早期组(n=35,UAER≤30 mg/24 h)和中晚期组(n=30,UAER30 mg/24 h)。比较DN组、DM组、对照组及早期组、中晚期组hs-CRP、Hb Alc与尿U-mAlb水平。结果 DN组和DM组hs-CRP、HbA1c与尿U-mAlb水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与DM组相比,DN组hs-CRP、HbA1c与尿U-mAlb水平较高,差异有统计学意义(P0.05);中晚期组hs-CRP、HbA1c与尿UmAlb水平高于早期组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-mAlb可为诊断糖尿病肾病提供参考,且三者水平可反映糖尿病肾病严重程度,值得推广应用。     

尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白水平联合检测对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的分析尿微量白蛋白(mALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平联合检测对2型糖尿病肾病的早期诊断价值。方法将该院2020年3月—2021年3月共120例2型糖尿病肾病患者作为研究组,根据尿微量白蛋白的检出率,分为早期糖尿病肾病组60例和单纯2型糖尿病组60例,另选取同期60名健康体检者作为对照组。分别检测3组尿微量白蛋白以及hs-CRP水平,分析尿微量白蛋白、hs-CRP水平联合检测在2型糖尿病肾病中的早期诊断价值。结果早期糖尿病肾病组m ALB、hs-CRP水平均高于单纯2型糖尿病组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);单纯2型糖尿病组mALB、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.502、13.223,P0.05)。根据HbA1c水平判断2型糖尿病患者血糖控制情况,分为血糖控制良好组(HbA1c7%)69例和血糖控制不良组(HbA1c7%)51例。血糖控制良好组mALB以及hs-CRP低于血糖控制不良组,差异有统计学意义(t=41.417、25.015,P0.05)。联合检测敏感度、特异度均高于mALB、hs-CRP单项测定,差异有统计学意义(χ2=4.904、6.154、8.086、19.459,P0.05)。结论 mALB、hsCRP水平联合检测在2型糖尿病肾病的早期诊断中具有较高的应用价值,能够有效提高糖尿病肾病的检出率,可为临床治疗提供更全面的参考。     

糖化血红蛋白、果糖胺与胰岛细胞抗体联合检测对老年糖尿病肾病的诊断价值

目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)、果糖胺(FMN)与胰岛细胞抗体(ICA)联合检测对老年糖尿病肾病的诊断价值。方法 100例糖尿病肾病患者为观察组,100例健康体检者为对照组;检测血清中HbA1c、FMN与ICA水平,分析各指标单独及联合诊断的价值。结果观察组血清中HbA1c、FMN与ICA水平均明显高于对照组(P0.05);平行联合(任一指标阳性)诊断的敏感度显著高于各指标单独诊断(P0.05),系列联合(所有指标均阳性)诊断的特异度显著高于各指标单独诊断,平行联合及系列联合诊断的曲线下面积显著高于各指标单独应用。结论对老年糖尿病肾病患者采用HbA1c、FMN与ICA联合诊断可有效提高诊断敏感性及特异度。     

尿微量清蛋白,CYCL(胱抑素C)联合糖化血红蛋白在糖尿病肾病早期检测中的临床分析

目的探讨在糖尿病肾病早期检测中,尿微量清蛋白,CYCL(胱抑素c)联合糖化血红蛋白的临床价值。方法该次32例研究组患者特从2016年8月—2018年1月该院诊断的糖尿病肾病患者中选取,并选取同期健康体检者32名为参照组,对两组于清晨空腹实施静脉血液样本抽取,通过生化检验对比两组的尿微量清蛋白(mA1b)、CYCL胱抑素c(CysC)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异,并对两组的各项生化指标单独以及联合使用对于诊断糖尿病肾病的检出率进行对比和研究。结果研究组经检测,其HbA1c、CysC和mA1b水平均明显高于参照组,差异有统计学意义(P0.05);将3项指标联合应用于糖尿病肾病诊断中,其阳性检出率均高于3个项目单独使用,达至93.75%,同其他指标诊断方法比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病肾病早期检测中,尿微量清蛋白,CYCL(胱抑素c)联合糖化血红蛋白可显著提高阳性检出率。     

糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病患者的价值探讨

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白(mAlb)检测诊断糖尿病肾病的临床价值.方法 取2018年1月—2020年12月该院72例糖尿病患者,依据有无合并肾病及严重程度将分为A组(单纯糖尿病,24例)、B组(早期糖尿病肾病,24例)和C组(临床糖尿病肾病,24例),测定3组HbA1c、F...     

2型糖尿病患者蛋白尿与振动感觉阈值关系的研究

目的探讨T2DM患者微量尿白蛋白(U-mAlb)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)与振动感觉阈值(VPT)及其影响因素的相关性。方法选取T2DM患者540例,根据UACR分为正常尿白蛋白(NAU)组、微量尿白蛋白(MAU)组和大量尿白蛋白(OAU)组。测定各组VPT、HbA1c等指标。结果MAU组和OAU组糖尿病病程、UACR、HbA1c和VPT高于NAU组(P=0.000、0.008、0.000)。UACR与VPT、糖尿病病程、HbA1c呈正相关(P=0.002、0.003、0.004)。多元逐步回归分析显示,糖尿病病程和HbA1c是UACR的独立危险因素(P=0.015、0.011)。结论糖尿病病程是UACR的独立危险因素,随蛋白尿程度加重,VPT异常的发生率增加。     

血小板反应蛋白-1 mRNA和微小RNA-194与2型糖尿病肾病的关系

目的 探讨血小板反应蛋白(TSP)-1 mRNA与微小RNA(miR)-194与2型糖尿病肾病的关系。方法 纳入2型糖尿病(T2DM)患者167例为T2DM组，随机选择健康体检者163例为健康对照组。再根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将167例T2DM患者分为正常白蛋白尿组(UACR<30 mg/g, 56例)、微量白蛋白尿组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g, 55例)及大量白蛋白尿组(UACR≥300 mg/g, 56例)。收集所有受试者的一般资料、实验室检查结果、miR-194及TSP-1 mRNA水平并分组进行比较。采用Pearson或Spearman相关分析探讨影响miR-194及TSP-1 mRNA表达水平的相关因素，采用多元线性逐步回归分析探讨影响miR-194及TSP-1 mRNA表达水平的独立因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线探讨TSP-1 mRNA和miR-194对2型糖尿病肾病的诊断价值。结果 T2DM组患者收缩压、舒张压、空腹血浆葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(...     

糖化血红蛋白、D-二聚体和纤维蛋白原联合检测对糖尿病肾病患者的临床意义

目的探究糖化血红蛋白(HbA1c)、D-二聚体(DD)和纤维蛋白原(FIB)联合检测对糖尿病肾病患者的临床意义。方法选取2019年9月—2020年8月期间来该院就诊的118例疑似为糖尿病肾病患者(设为观察组)和118名健康体检者(设为对照组)进行HbA1c、DD和FIB的单一检测和联合检测,比较两组的检查结果,同时以肾功能损伤实验室诊断为"金标准",比较HbA1c、DD和FIB的单一检测和联合检测的诊断效能。结果与对照组相比,观察组的HbA1c、DD和FIB均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在观察组患者中,"金标准"共检出90例阳性,28例阴性,阳性率为76.27%;HbA1c、DD和FIB联合检测的诊断符合率为94.07%,敏感性为96.67%,特异性为85.71%,明显高于HbA1c检测(70.34%、77.78%、46.43%)、DD检测(71.19%、75.56%、57.14%)和FIB检测(70.34%、80.00%、39.29%),差异有统计学意义(P0.05);而单个指标检测的诊断符合率、敏感性、特异性比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与健康体检者相比,糖尿病肾病患者的HbA1c、DD和FIB结果明显升高,且HbA1c、DD和FIB联合检测的诊断效能明显优于单个指标检测。     

百令片联合α-硫辛酸对糖尿病早期肾病炎症、氧化应激状态及肾功能的影响

目的探讨百令片联合α-硫辛酸对早期糖尿病肾病的影响。方法 45例糖尿病早期肾病患者随机分成对照组(23例)及试验组(22例),均给予基础治疗,同时对照组给予α-硫辛酸0.6 g/d,试验组给予α-硫辛酸0.6 g/d联合百令片6.75 g/d,疗程12周;观察两组空腹血糖(FSB)、餐后血糖(PSB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、24 h尿白蛋白含量、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾小球率过滤(GFR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及超氧化物歧化酶(SOD)等指标的变化。结果两组治疗后FSB、PSB、HbA1c较治疗前无明显改变(P0.05),试验组治疗后SCr水平较治疗前下降(P0.05),GFR得到改善;两组治疗后24 h尿白蛋白含量、UAER、hs-CRP及IL-6均较治疗前显著降低(P0.05),且试验组下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后SOD水平均较治疗前升高(P0.05),且试验组升高更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论百令片联合α-硫辛酸可改善糖尿病早期肾病患者的炎症及氧化应激状态、保护肾功能。     

2型糖尿病患者正常范围尿白蛋白与肌酐比值和高血压风险的相关性研究

目的：评估2型糖尿病患者正常范围尿白蛋白与肌酐比值（urine albumin-to-creatinine ratio,UACR）与高血压风险的相关性。方法：本研究纳入1 309例中国台湾李氏联合诊所定期随访的2型糖尿病患者，随访3～12年（平均6年）。根据UACR的四分位数水平将患者分为第1分位组即UACR<5.87 mg/g组（n=320）、第2分位组即5.87 mg/g≤UACR≤9.55 mg/g组（n=341）、第3分位组即9.56 mg/g≤UACR≤16.27 mg/g组（n=321）和第4分位组即16.27mg/g 相似文献   

肥胖2型糖尿病患者腹腔内脂肪面积与微量白蛋白尿的相关性研究

目的研究新诊断肥胖T2DM患者腹腔内脂肪面积(VA)与微量白蛋白尿(Umalb)的相关性。方法选取2013年10月至2015年7月于福建医科大学附属泉州第一医院内分泌科就诊的新诊断肥胖T2DM患者192例,根据UACR30μg/mg,30≤UACR300μg/mg分为正常白蛋白尿组(n=99)和微量白蛋白尿组(n=93),收集体重、身高、WC、血压、血脂、HbA1c、VA、皮下脂肪面积(SA)等指标,采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组间差异。Logistic回归分析肥胖T2DM患者出现Umalb的影响因素。结果微量白蛋白尿组WC、VA、HOMA-IR、LDL-C、HbA1c高于正常白蛋白尿组(P0.05)。Logistic回归分析显示,VA、HbA1c、HOMA-IR、LDL-C是肥胖T2DM患者出现Umalb的危险因素(P0.05)。结论新诊断肥胖T2DM患者Umalb与VA显著相关,与SA无相关性。     

淀粉样蛋白A、胱抑素C、尿微量白蛋白与肌酐比值对于早期糖尿病肾病的诊断价值分析

目的 分析淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein, SAA)、胱抑素C(Cystatin C, CysC)、尿微量白蛋白与肌酐比值（urine microalbumine creat-inine ratio, UACR）水平对于早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月—2022年1月期间厦门市第三医院收治的55例早期DN患者资料,将其作为研究组,回顾性分析同期收治的55例2型糖尿病患者资料,将其作为对照组。两组患者均接受SAA、CysC、UACR检验,比较两组SAA、CysC、UACR的水平,以及SAA、CysC、UACR 3项指标联合检验与单独检验对于早期DN的诊断效能。结果 研究组SAA、CysC、UACR水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。SAA、CysC、UACR 3项指标联合检验对于早期DN的诊断敏感度、特异度均高于单独检验,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SAA、CysC、UACR联合检测早期DN检验具有较高的诊断效能,为疾病诊疗提供了可靠的参考指标...     

血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用

目的观察血清C肽与糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测在糖尿病患者临床诊断中的应用效果。方法选择2013年3月—2014年3月间于该院就诊的48例糖尿病患者,将其中24例单纯2型糖尿病患者作为糖尿病组,24例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,另筛选同期该院体检中心健康成人体检人员24例作为对照组。然后进行HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖、血清C肽等相关指标的统计学分析。结果实验组患者血清HbA1c、FBG、餐后2 h血糖明显高于对照组(P0.05);且糖尿病肾病组患者的血清C肽水平低于对照组患者,HbA1c含量明显高于对照组(P0.05);糖尿病组和糖尿病肾病组患者的血清HbA1c含量与血清C肽呈负相关和FBG呈正相关关系(P0.05)。结论糖尿病患者HbA1c与血清C肽水平发生异常,检测结果可以作为反映胰疾病严重程度的指标,血清c肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病肾病辅助诊断有一定价值。     

糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检验用于糖尿病肾病诊断的可行性研究

目的探究糖化血红蛋白(HbAlc)联合尿微量白蛋白(U-mAlb)诊断糖尿病肾病的可行性。方法以2014年6月—2016年8月为时间范围,选取该院收治的66例糖尿病肾病患者(病例组)和70名健康体检者(对照组)进行分析,采用高效液相色谱测定HbA1c含量,采用散射比浊法测定U-mAlb含量,比较两组HbAlc和U-mAlb水平。同时,根据病例组患者HbA1c不同等级分为高值组、中值组和低值组,检测HbAlc和U-mAlb含量,分析两者相关性。结果病例组HbA1c和U-mAlb水平高于对照组(P0.05);高值组HbAlc和U-mAlb水平高于中值组及低值组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);病例组患者的HbA1c与U-mAlb呈正相关性(P0.05)。结论HbAlc与U-mAlb联合检验对糖尿病肾病的诊断具有重要的临床意义。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白对糖尿病肾病患者的检验价值研究

目的 分析针对糖尿病肾病患者采取糖化血红蛋白（Glycosylated Hemoglobin, HbA1c）和尿微量白蛋白（Microalbuminuria, mALB）检验的作用。方法 选取2022年1—12月荣成市石岛人民医院检验科收治的150例糖尿病肾病患者作为研究对象,将其设为研究组,在同一时期选取150例到本院进行健康体检者,将其设为常规组,所有研究对象均接受HbA1c和mALB检验,分析HbA1c和mALB联合检验与单独检验的诊断结果及诊断效能。结果 研究组HbA1c与mALB水平均显著高于常规组,差异有统计学意义（P均<0.05）;联合诊断的阳性率高于任意单一诊断的阳性率,差异有统计学意义（P均<0.05）;联合诊断各项诊断效能均优于任意一项单一检查,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 在糖尿病肾病诊断中运用HbA1c和mALB联合检验,其诊断阳性率较高,具有较高的诊断效能。     

血清胱抑素C、糖化血红蛋白、超敏C-反应蛋白联合检测对早期糖尿病肾病诊断价值的研究

目的探讨血清胱抑素C、糖化血红蛋白和超敏C-反应蛋白联合检测对早期糖尿病肾病诊断价值的研究。方法以2016年1—12月该院确诊的61例糖尿病肾病患者为实验组,另择取同期于该院接受健康检查的61名健康志愿者为对照组。于清晨空腹抽取两组患者静脉血液样本进行生化检验,比较两组血清胱抑素C(Cys C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和超敏C-反应蛋白(hs CRP)水平差异,观察各项生化指标单独及联合诊断糖尿病肾病的检出率。结果实验组Cys C(1.83±0.96)mg/L、Hb A1c(9.20±0.85)%、hs CRP(8.31±0.77)mg/L,各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Cys C、Hb A1c和hs CRP 3项指标联合诊断糖尿病肾病的检出率(93.44%)显著高于各指标单独诊断或两两联合诊断糖尿病肾病的检出率,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过生化检验观察血清胱抑素C、糖化血红蛋白和超敏C反应蛋白水平变化能够为糖尿病肾病早期诊断及治疗提供依据,对改善糖尿病肾病预后具有积极作用,值得临床推广使用。     

2型糖尿病患者血清与尿维生素 D 结合蛋白水平的变化

目的：检测2型糖尿病患者血清与尿维生素 D 结合蛋白(VDBP)浓度的变化,探讨其临床意义。方法采用 ELISA 法检测102名健康对照组、106例2型糖尿病组患者血清 VDBP、尿 VDBP 与尿肌酐(Cr)比值及尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)。将2型糖尿病患者分为血糖控制良好组与血糖控制不佳组,正常白蛋白尿组与微量白蛋白尿组进行分析与比较。结果血清 VDBP 的正常参考上限为60.6μg/ ml,尿 VDBP/ Cr 的正常参考上限7.76 mg/ g。2型糖尿病组血清 VDBP 及尿 VDBP/ Cr 水平显著高于健康对照组[血：(44.83±6.65)μg/ ml 对(330.92±49.28)μg/ ml,尿：(5.55±2.89) mg/ g 对(15.19±6.38) mg/ g,均 P<0.01],其中血糖控制不佳组血清 VDBP 及尿 VDBP/ Cr 水平显著高于血糖控制良好组(P<0.05),微量白蛋白尿组尿 VDBP/ Cr 水平显著高于正常白蛋白尿组(P<0.01)。尿 VDBP/ Cr 对早期2型糖尿病肾病的诊断敏感性为96.4%,特异性为68%,准确性为83%。结论检测血清 VDBP 水平对于评估糖尿病病情有一定参考价值,联合检测尿 VDBP/ Cr 与 UACR 对于糖尿病肾病的早期诊断有重要的临床意义。     

2型糖尿病早期肾损伤患者血清Cys-C、HbA1c及U-mAlb/Cr检测的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)及尿微量白蛋白(U-mA lb)与肌酐(Cr)比值三项指标在2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤诊断中的价值。方法 T2DM患者84例,根据尿蛋白常规定性检测的结果分为阳性组(48例)和阴性组(36例),选择同期体检的健康体检者42例作为对照组。分别检测Cys-C、HbA1c、U-mAlb/Cr,评价各项测定结果。结果三组的Cys-C、HbA1c及U-mAlb/Cr整体比较差异有统计学意义(P0.05)。三组进行两两比较结果显示,阴性组Cys-C、HbA1c及UmAlb/Cr明显高于对照组,而阳性组Cys-C、HbA1c及U-mAlb/Cr明显高于阴性组和对照组(P0.05)。对照组的Cys-C、HbA1c和U-mAlb/Cr均在正常范围之内;相比各指标单项异常检出率,阴性组三项指标联合异常检出率明显较高(P0.05),而阳性组Cys-C、HbA1c、U-mAlb/Cr的单项异常检出率及三项指标联合异常检出率均明显高于阴性组(P0.05)。Spearman相关分析显示,阴性组Cys-C、HbA1c与U-mAlb/Cr呈正相关(r=0.874、0.816,P0.05)。结论 Cys-C、HbA1c与U-mAlb/Cr能反映T2DM患者早期肾损伤程度,是早期肾损伤诊断的有效指标,而三项联合检测能显著提高异常检出率。     

2型糖尿病患者踝臂指数与尿微量白蛋白／肌酐比值的相关性

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者踝臂指数（ABI）与尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）的相关性.方法 将141例2型糖尿病患者分为正常ABI组（0.9≤ABI＜ 1.4,99例）和异常ABI组（ABI＜ 0.9,42例）,分析两组的性别、年龄、病程、体重指数（BMI）、UACR、尿素氮（BUN）、总胆固醇/三酰甘油（TC/TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标.结果 与正常ABI组比较,异常ABI组患者的病程、BUN、UACR、HbA1c水平升高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.ABI与病程、UACR、BUN呈负相关（相关系数分别为-0.634、-0.757和-0.578,P均＜0.01）.结论 ABI与UACR呈负相关.异常ABI具有重要预警意义,能较早期地反映糖尿病患者肾功能的受损,对于筛查早期糖尿病肾病有重要临床意义.     

肾脏GFR,血浆FKN及波动性血糖与糖尿病肾病的相关性研究

采集糖尿病住院患者36例和门诊体检正常对照健康人员5例共41例血浆样本,按糖尿病肾病不同阶段分成A(正常对照组)B(正常白蛋白尿组)C(糖尿病肾病Ⅲ期)D(糖尿病肾病Ⅳ期)E(糖尿病肾病Ⅴ期)5组,均测定其糖化血红蛋白(HbA1c),尿素氮(BUN),血肌酐(Scr),尿白蛋白排泄率(UAE),GFR,FKN等。同时在观察样本中选取年龄在50岁左右,病史在5年左右,HbA1c≤7的糖尿病患者,分成L组与H组两组进行比较,L组:最大血糖波动幅度(LAGE)血糖波动<5.0mmol/L,H组:最大血糖波动幅度(LAGE)≥5.0mmol/L。动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖数据。各组间比较采用t检验或ANOVA方法。结果尿微量白蛋白与肾脏GFR呈负相关,r=-0.646,P<0.01;尿微量白蛋白与血浆FKN呈正相关,r=0.701,P<0.01。在HbA1c≤7时(年龄50岁左右,病史5年左右),血糖波动组尿微量白蛋白(13.76±4.86),对照组尿微量白蛋白(88.66±63.25),t=2.640,P<0.05。结论肾脏GFR与血浆FKN在糖尿病肾病早期(尿微量白蛋白<30mg/d)时就已经发生改变。在年龄,病史,HbA1c,基本相同的情况下,波动性血糖患者组较对照组糖尿病肾病病情更加严重。