保留尿道板在尿道下裂一期成形术中的临床观察

目的 探讨保留尿道板在尿道下裂一期成形术中的应用价值.方法 回顾性分析2005年5月至2010年12月收治的103例尿道下裂实施保留尿道板的一期成形术患者的临床资料.结果 103例患者一期手术治愈95例.经4～36(18.3±4.5)个月随访,成年后的患者阴茎发育、阴茎勃起功能均正常.8例患者术后发生并发症,其中6例尿瘘,2例尿道狭窄,均经对症处理后治愈或好转.结论 充分保留尿道板在各型尿道下裂一期成形术中效果满意,减少或预防了尿道狭窄等并发症,改善了局部组织量不足,术后外形美观.     

Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂的体会

目的:探讨Snodgrass手术治疗尿道下裂的疗效。方法:对30例行Snodgrass手术的尿道下裂患儿行回顾性分析,年龄1～11岁,平均年龄3.5岁,其中阴茎头型22例,阴茎体型8例。结果:4例发生尿道狭窄,1例发生尿瘘。结论:Snodgrass手术保留了尿道板,操作简单,并发症少,手术成形效果好。     

应用膀胱粘膜Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂切口用羊膜覆盖的手术配合体会

我院自1985年以来,应用膀胱粘膜治疗尿道下裂62例,现将手术配合体会报告如下。一、手术配合:1、特殊器械准备;眼科用小剪刀、神经剥离子、2号和5/0羊肠线及羊膜等。2、在连续硬膜外麻醉或全麻下在阴茎腹侧龟头冠状沟处纵形切口,切除尿道海棉体残迹,将皮肤向两侧游离沿尿道外做环形切口,游离出尿道使阴茎松解。再沿冠状沟下0.5cm,从背侧游离到腹侧,使阴茎充分伸直,彻底止血,然后插入8号导尿管。用碘伏消毒下腹正中后,切开皮腹显露膀胱,将返折腹膜推开,缝扎表     

尿道成形术治疗小儿先天性尿道下裂的观察护理

目的 探讨小儿先天性尿道下裂行尿道形成术后的护理问题和措施.方法 回顾性总结和分析了30例行尿道形成术患儿的主要护理问题.结果 30例尿道形成术患儿手术成功率85.82%,无一例发生护理并发症.结论 健康教育与舒适护理的措施能让长时间卧床的患儿获得舒适的护理,是手术成功的基础.结论 合理的约束患儿能减少因意外拔管、脱管的发生,是手术成功的关键.     

尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效观察

目的探讨尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂的临床疗效。方法选取我院2011年2月至2015年5月期间收治的280例小儿尿道下裂患儿作为研究对象,所有患儿阴茎屈曲在轻度以内,将所选患儿按治疗方式分为两组,每组各140例,对照组患儿采取尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP法)进行治疗,研究组患儿行TIP治疗并加盖阴茎背侧筋膜瓣,比较两组患儿的临床治疗效果和并发症。结果研究组的治疗总有效率为93.57%,显著高于对照组的77.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的尿瘘率为0.71%,对照组为2.86%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿的狭窄率为2.14%,显著低于对照组的10.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适当进行改良的尿道板纵切卷管尿道成形术可作为小儿尿道下裂的首选治疗方案,可提高患儿的临床治疗效果,降低并发症发生率。     

镶嵌式膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂疗效观察

目的探讨镶嵌式膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果。方法选择我院2011年5月至2013年5月接受治疗的尿道下裂患者68例,按照随机数字表法将其分为两组各34例。对照组采用尿道板纵切卷管尿道形成术进行治疗,观察组采用镶嵌式膀胱黏膜尿道成形术进行治疗。结果治疗后,两组患者的中段尿道下裂治疗成功率无统计学差异(P>0.05),但观察组后段尿道下裂治疗成功率为88.24%,显著高于对照组的67.65%(P<0.05)。观察组患者治疗后尿道狭窄及尿瘘的总发生率为11.76%,显著低于对照组的32.35%(P<0.05)。结论采用镶嵌式膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂临床疗效显著,尤其适用于后段尿道下裂患者,手术安全性高,术后尿道狭窄及尿瘘发生率低。     

带蒂皮管成形尿道Ⅰ期治疗尿道下裂30例报告

我院从 1988年 9月～ 2 0 0 3年 1月为 3 0例先天性尿道下裂患者采用会阴带蒂皮管成形尿道Ⅰ期治疗尿道下裂 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 3 0例 ,平均年龄 9( 3～ 19)岁。其中阴茎型 12例 ,阴囊型 14例 ,会阴型 4例。阴茎下曲畸形矫正后 ,尿道缺损长度平均 4 8( 3 5～ 6 8)cm。平均住院 16 8( 9～ 2 7)d ,3 0例出院时均排尿通畅 ,无尿漏 ,阴茎外观较满意。2　治疗方法2 1　切口　用Devine氏Ⅰ期尿道成形术方法矫正阴茎畸形后 ,腹侧纵行切口向龟头顶端延伸 ,将龟头腹侧海绵体纵行切开 ,用盐纱压迫或电凝即可止血。2 2…     

改良Snograss尿道成形术修复尿道下裂

本院从2006年5月至2008年8月，采用改良Snograss尿道成形术修复30例患儿尿道下裂，疗效满意，现总结报道如下。     

小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的护理研究

目的探讨小儿先天性尿道下裂行尿道成形术后的护理方法。方法从2013年7月至2014年7月期间来我院儿科行尿道成形术治疗的小儿先天性尿道下裂患儿中随机抽取60例,平均分为两组。对照组术后采用常规的护理方法进行护理,观察组采用积极有效的临床护理策略进行护理,评价两组患儿不同护理后的临床效果以及不良反应的发生情况。结果经过积极有效的护理,观察组患儿中显效18例,有效11例,总有效率为96.67%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组患儿中发生尿瘘1例,尿路畸形1例,腹股沟斜疝1例,不良反应的发生率为10.00%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对先天性尿道下裂患儿行尿道成形术后进行积极有效的护理,能够促进患儿病情康复,提高临床治疗效率,且能够明显降低术后不良反应的发生率,安全性较高,值得临床推广应用。     

46例包皮皮瓣带蒂转移在尿道下裂尿道成形术的治疗体会

一、一般资料:本组46例,阴茎型22例、阴囊型17例、会阴型7例。年龄4—25岁,平均14.5岁。4—10岁28例,11—20岁13例,21—25岁5例,其中3例婚前来     

全程护理对尿道下裂成形术治疗效果的影响

目的探讨全程护理对尿道下裂成形术治疗效果的影响。方法选择2009年1月至2010年12月我院收治的240例先天性尿道下裂行尿道成形术治疗的患儿随机分为对照组和观察组,每组120例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,采用全程护理模式,比较两组患儿术后治疗效果及并发症发生率。结果观察组患儿术后疼痛程度低于对照组,术后24h、72h观察组Th1百分比高于对照组,Th2低于对照组,12个月内观察组尿道再狭窄发生率低于对照组（P〈0.05）。结论全程护理模式可减轻患儿疼痛程度,提高机体免疫力,减少术后并发症的发生。     

尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿阴茎体型尿道下裂32例分析

目的 评价尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿阴茎体型尿道下裂的疗效.方法 2006年1月至2009年5月对32例小儿阴茎体型尿道下裂行尿道板纵切卷管尿道成形术,并随访疗效.结果32例患儿中术后随访28例,随访时间为3个月至2年,中位数1年.患儿阴茎外观满意,无阴茎下弯,尿道口均开口于阴茎头正位,呈纵行裂隙状,排尿通畅,无漏尿及尿道憩室.结论 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿阴茎体型尿道下裂,取材方便,操作简便易行且效果理想.     

2种尿道下裂尿道成形术30例分析

目的研究分析两种尿道下裂尿道成形术临床治疗效果,为理论研究和临床实践提供参考依据。方法针对2012年4月—2014年4月期间本院收治的30例尿道下裂患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组与对照组,各15例。针对对照组患者使用Snodgrass术进行治疗,针对观察组患者使用膀胱黏膜尿道成形术进行治疗,观察治疗效果。结果经过治疗,观察组与对照组后段尿道下裂治疗成功率分别为86.67%（13/15）,73.33%（11/15）,组间差异明显,观察组患者优于对照组（P〈0.05）。在中段尿道下裂治疗中,观察组患者成功率为66.67%（10/15）,对照组患者成功率60%（9/15）。两组患者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂疗效显著,手术安全性高,治疗成功率高于其他手术方式,在临床治疗中应根据患者情况选择手术方式。     

改良阴囊中隔皮瓣尿道成形术在阴茎型尿道下裂手术中的应用

目的 探讨改良阴囊中隔皮瓣尿道成形术治疗阴茎型尿道下裂的手术方法和临床价值.方法 常规阴茎下曲矫正术后,在残端尿道口与阴囊中隔皮瓣之间皮下分离出一个隧道,将阴囊中隔皮瓣经隧道拖至阴茎腹侧形成新尿道,使阴囊中隔皮瓣尿道成形术可应用于阴茎型尿道下裂.结果 全部患者一次手术成功,手术时间2.0～3.2(2.3±0.7)h,术中出血量20～80(46.5±15.0)ml,住院时间15～19(16.5±1.5)d.术后随访1～36个月,所有患者阴茎外观满意,无尿道瘘,1例出现尿道外口狭窄,经尿道扩张后痊愈,余患者无尿道狭窄.结论 阴囊中隔皮瓣尿道成形术通过改良,使其可应用于阴茎型尿道下裂治疗,取得了更高的成功率,更少的并发症发生率和更满意的外观.     

25例小儿尿道下裂Ⅰ期尿道成形术后护理心得

目的探讨及总结尿道下裂患者手术后的护理经验对提高一期手术治愈的作用。方法对一期尿道下裂患者手术患者25例,加强手术护理。结果25例患者治愈23例,治愈率92%,除2例早期并发尿外渗,其余没发生感染和其他并发症。结论术后加强基础护理及心理护理,积极的伤口护理,有效的镇静及止痛,出院正确指导是提高本病疗效的有效护理措施。     

舒适护理在尿道下裂患儿围术期的效果观察

目的 探究舒适护理在尿道下裂患儿围术期的应用价值.方法 选取2018年2月-2020年2月本院收治的尿道下裂患儿42例,按照入院顺序抽签法分为两组,对照组进行常规护理,观察组展开舒适护理,对比两组护理效果.结果 护理后,观察组患儿的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患儿无并发症发生率低于对照组并发症的发生...     

尿道板纵切卷管尿道成形术＋睾丸鞘膜覆盖技术修复远段型尿道下裂50例报告

目的 评价尿道板纵切卷管尿道成形术＋睾丸鞘膜覆盖技术修复远段型尿道下裂的疗效.方法 50例远段形尿道下裂病人行尿道板纵切卷管尿道成形术＋睾丸鞘膜覆盖技术,年龄18月至12岁,冠状沟型15例,阴茎体型29例,尿道下裂术后失败者6例,选择的全部病例无均无严重阴茎下弯、阴茎龟头发育良好.18例行包皮脱套后仍有下弯者行阴茎背侧白膜折叠后下弯矫直满意.手术时间平均1.5小时,常规留置尿管10～12天.结果 50例均顺利实施尿道板纵切卷管尿道成形术＋睾丸鞘膜覆盖技术式,术后随访1年,尿瘘5例（10％）,均无尿道狭窄及尿道憩室发生,总治愈率90％,且阴茎外观满意,无阴茎下弯,尿道口呈裂隙状使阴茎头和尿道口更美观.结论 尿道板纵切卷管尿道成形术＋睾丸鞘膜覆盖技术适用于大部分无严重阴茎下弯、阴茎龟头发育良好的远段型尿道下裂患儿,且外观满意,并发症少,缩短手术时间,是较理想的手术方式.     

尿道板纵切卷管尿道成形术+睾丸鞘膜覆盖技术修复远段型尿道下裂50例报告

目的评价尿道板纵切卷管尿道成形术+睾丸鞘膜覆盖技术修复远段型尿道下裂的疗效。方法 50例远段形尿道下裂病人行尿道板纵切卷管尿道成形术+睾丸鞘膜覆盖技术,年龄18月至12岁,冠状沟型15例,阴茎体型29例,尿道下裂术后失败者6例,选择的全部病例无均无严重阴茎下弯、阴茎龟头发育良好。18例行包皮脱套后仍有下弯者行阴茎背侧白膜折叠后下弯矫直满意。手术时间平均1.5小时,常规留置尿管10¹2天。结果 50例均顺利实施尿道板纵切卷管尿道成形术+睾丸鞘膜覆盖技术式,术后随访1年,尿瘘5例(10%),均无尿道狭窄及尿道憩室发生,总治愈率90%,且阴茎外观满意,无阴茎下弯,尿道口呈裂隙状使阴茎头和尿道口更美观。结论尿道板纵切卷管尿道成形术+睾丸鞘膜覆盖技术适用于大部分无严重阴茎下弯、阴茎龟头发育良好的远段型尿道下裂患儿,且外观满意,并发症少,缩短手术时间,是较理想的手术方式。     

保留尿道板手术治疗尿道下裂的临床观察

目的探讨保留尿道板手术治疗尿道下裂的临床价值。方法选取我院自2010年9月—2012年9月收治的68例尿道下裂患者随机分为观察组与参考组,各为34例,参考组患者采用常规的手术治疗方式,观察组患者采用保留尿道板手术治疗,比较两组患者的手术成功率、下床时间、住院时间及不良反应发生率。结果观察组患者治疗成功率为94.1%,参考组患者治疗成功率为73.5%,比较有统计学意义,P<0.05;观察组患者下床时间、住院时间均明显短于参考组,P<0.05,观察组患者出现不良反应明显少于参考组,P<0.05,有统计学意义。结论保留尿道板手术治疗尿道下裂疗效明显,恢复较快,安全性高,值得推广。     

集束干预策略对预防小儿尿道下裂术后尿道狭窄的效果分析

目的:探讨集束干预策略对小儿尿道下裂术后尿道狭窄发生的预防效果.方法:将2012年122例行Ⅰ期尿道成形术的患儿设为集束组实施集束护理干预措施,与201 1年未实施集束护理干预措施1 18例患儿(对照组)比较行尿道成形术后患儿尿道狭窄的发生率.结果:集束组尿道狭窄的发生率为4.92％,对照组为12.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:集束护理干预措施的实施,可有效的降低尿道成形术后患儿尿道狭窄的发生率.