中药汤剂联合西药血糖控制治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效

目的给予妊娠期糖尿病患者应用中药汤剂联合西药血糖控制治疗,对其应用效果进行观察。方法于该院2019年3月—2021年3月患者中选择130例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机纳入研究组65例、对照组65例,分别应用中药汤剂联合西药血糖控制治疗或常规治疗,统计并对比两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-β、Fins、HOMA-IR、ISI、剖宫产、早产、新生儿窒息、巨大儿等各项指标。结果治疗后研究组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-β、Fins、HOMA-IR、ISI、剖宫产、早产、新生儿窒息、巨大儿等各项指标情况均优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予妊娠期糖尿病患者应用中药汤剂联合西药血糖控制治疗,可以改善患者的血糖指标、胰岛β细胞功能指标、妊娠结局,可见中药汤剂联合西药血糖控制治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效良好。     

2型糖尿病患者治疗前后内脂素与内皮素及胰岛素抵抗的关系

探讨2型糖尿病发病机制中内脂素与内皮素及胰岛素抵抗的关系.比较治疗前后内皮素、内脂素等指标.治疗后内脂素水平降低,内皮素与空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能(HOMA-β)、内脂素正相关,内脂素与内皮素、HbA1c、空腹胰岛素、HOMA-IR正相关,HOMA-IR是血浆内脂素的独立相关因素.内脂素与内皮素、胰岛索抵抗有关,可能与2型糖尿病及胰岛素抵抗的发病机制密切相关.     

前列地尔、阿司匹林与瑞格列奈联合治疗老年糖尿病肾病病人的临床效果

目的探究前列地尔、阿司匹林与瑞格列奈联合治疗对老年糖尿病肾病病人氧化应激反应、血液流变学及炎症因子的影响。方法选取我院收治的80例老年糖尿病肾病病人,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例,对照组病人给予常规治疗,研究组病人在此基础上给予前列地尔、阿司匹林与瑞格列奈的联合治疗,检测2组病人治疗前后氧化应激反应、血液流变学及炎症因子水平的变化情况。结果治疗前2组病人氧化应激反应、血液流变学及炎症因子水平比较差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,经过相关治疗后2组病人丙二醛(MDA)、血液流变学指标全血黏度高切(BVH)、全血黏度中切(BVM)、全血黏度低切(BVL)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(PCV)和炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平显著降低,IL-2和氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组上述指标改善均较对照组更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔、阿司匹林与瑞格列奈的联合治疗能够抑制老年糖尿病肾病病人的氧化应激反应,提高病人的血液流动情况,改善炎症反应,对老年糖尿病肾病病人的临床治疗具有重要的意义。     

利拉鲁肽联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响

选择2016年3月至2017年10月T_2DM患者112例,按随机平分为对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上,给予利拉鲁肽治疗。结果治疗后,两组血糖指标及胰岛素抗体指标(HOMA-IR)低于治疗前,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)高于治疗前,且观察组血糖指标、HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,(P0.05)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗T_2DM临床疗效显著,改善胰岛β细胞功能。     

西格列汀联合恩格列净治疗难治性糖尿病对患者血糖水平及炎症反应的影响

目的 探究西格列汀联合恩格列净治疗难治性糖尿病对患者血糖水平及炎症反应的影响。方法 选取2019年6月—2020年9月清流县妇幼保健院收治的120例难治性糖尿病患者,以随机数表方法分组,每组60例。两组患者均采用地特胰岛素常规治疗,在此基础上,给予对照组口服磷酸西格列汀片,研究组同时服用磷酸西格列汀片和恩格列净片。对比两组患者治疗效果、血糖水平和炎症因子水平。结果 研究组总有效率86.67%高于对照组71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血糖(FPG、2 hPG、HbA1c)水平、炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 西格列汀联合恩格列净治疗难治性糖尿病疗效显著,可以降低患者血糖、炎症因子水平,缓解炎症,有利于病情控制。     

桑枝总生物碱联合高压氧治疗对老年2型糖尿病患者HOMA-IR及HOMA-β等指标的改善作用

目的 探讨桑枝总生物碱联合高压氧治疗对改善老年2型糖尿病患者稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等指标的作用。方法 选择老年糖尿病患者为治疗对象，根据患者主观参与意愿分为对照组、高压氧组、生物碱组和联合组。对照组行常规治疗。高压氧组在对照组基础上增加高压氧治疗。生物碱组在对照组基础上口服桑枝总生物碱片治疗。联合组在对照组基础上联合高压氧疗法和桑枝总生物碱片治疗。治疗后，从患者血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、C-肽(C-P)、不良反应发生率、治疗效果等方面进行比较。结果 联合组空腹血糖(FBG)显著低于对照组、高压氧组和生物碱组(P<0.05)。生物碱组和联合组餐后2 h血糖(2 h BG)显著低于对照组和高压氧组(P<0.05)。生物碱组HOMA-IR低于对照组和高压氧组，联合组HOMA-IR低于对照组、高压氧组和生物碱组，差异均有统计学意义(P<0.05)。生物碱组HOMA-β、C-P高于对照组和高压氧组，联合组HOMA-β、C-P高于对照组、高压氧组和生物碱...     

早期强化与常规治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的比较早期强化与常规治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2017年5月—2018年5月该院84例初诊2型糖尿病患者作为研究对象,以随机数表法将其分为对照组与研究组,每组各42例。研究组采取强化治疗方案,对照组采用常规治疗方案。比较两组治疗前后血糖指标与胰岛β细胞功能的变化,以及治疗期间的不良反应情况。结果治疗后,研究组空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗(HOMA-IR)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),胰岛β细胞分泌功能(HOMA-β)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间均未见明显的不良反应。结论相较于常规治疗,早期强化方案能够有效降低初诊2型糖尿病患者的血糖指标,改善胰岛β细胞功能,减缓疾病进程。     

DPP-4抑制剂联合地特胰岛素治疗磺脲类药物继发治疗失效2型糖尿病患者的疗效分析

选取磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者106例(2017年10月-2018年11月),随机平分为对照组采取地特胰岛素,研究组加用沙格列汀,治疗8周。胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。结果两组治疗后糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)]较治疗前降低,且研究组低于对照组(P 0.05);两组治疗后胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)低于治疗前,空腹胰岛素(FINS)、HOMA-β高于治疗前,且研究组低于对照组,FINS、HOMA-β高于对照组(P 0.05)。结论联合采取地特胰岛素及DPP-4抑制剂沙格列汀对磺脲类药物继发失效患者治疗,可有效调控血糖,并能改善其胰岛功能。     

胰岛素治疗初诊肥胖T2DM患者联用利拉鲁肽对微炎症及β细胞功能的影响

目的探讨经胰岛素治疗效果不佳的初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)患者联用利拉鲁肽对微炎症及β细胞功能影响。方法 T2DM患者200例,按照乱数表法分为对照组和观察组各100例。对照组在口服盐酸二甲双胍不变的基础上增加胰岛素注射液进行治疗,观察组将原来使用的胰岛素量减少30%,联合应用利拉鲁肽注射液进行治疗。对比两组治疗前后β细胞功能指标[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]和血清炎症指标变化,另外分析患者的血糖达标率和低血糖发生率。结果与治疗前相比,两组治疗后HOMA-β水平明显升高(P0.05),而治疗后HOMA-IR及血清炎症因子水平均显著下降(P0.05);同时观察组治疗后β细胞功能指标和血清炎症因子水平的改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组治疗前后β细胞功能指标和血清炎症因子水平差值均显著高于对照组(P0.05);两组血糖达标率差异无统计学意义(χ~2=1.778,P=0.182);治疗期间均未出现严重低血糖症状。结论对初诊肥胖T2DM患者,胰岛素联合利拉鲁肽注射液能够有效保护β细胞功能,同时抑制炎症反应,安全性同胰岛素加量方案相当。     

维格列汀联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病血糖水平及胰岛β细胞功能的影响

目的 探究新诊断2型糖尿病给予维格列汀联合二甲双胍治疗对患者血糖水平及胰岛素β细胞功能的影响。方法 选取2020年3月—2022年5月龙岩人民医院收治的新诊断的2型糖尿病103例患者为研究对象,随机分为参照组（51例）和研究组（52例）。参照组给予单纯二甲双胍治疗,研究组给予维格列汀联合二甲双胍治疗,对比两组治疗前后血糖水平及胰岛β细胞功能改善情况;评估两组治疗后临床治疗效果及不良反应情况。结果 治疗前,两组血糖水平（FPG、2 hPG及HbA1c指标）对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组血糖水平均明显低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组胰岛β细胞功能（FC-P、FINS、HOMA-β及HOMA-IR指标）对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组FC-P、FINS、HOMA-β指标明显高于参照组,HOMA-IR指标明显低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组临床治疗总有效率（98.08%）明显优于参照组（82.35%）,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组临床不良反应发生率（5.77%）...     

达格列净与沙格列汀分别联合二甲双胍对T2DM患者胰岛功能的影响分析

目的 分析达格列净与沙格列汀分别联合二甲双胍对2型糖尿病(type 2 diabetes, T2DM)患者胰岛功能的影响。方法 选取2022年1—6月青海大学附属医院收治的96例T2DM患者为研究对象,将其随机分为参照组和研究组,各48例。参照组采取沙格列汀联合二甲双胍治疗,研究组采取达格列净联合二甲双胍治疗。对比两组治疗后血糖、血脂指标水平及胰岛功能。结果 治疗后,两组FPG、2 hPG及HbA1c指标均降低,且研究组FPG、2 hPG及HbA1c指标均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LDL-C、TG及TC指标均降低,且研究组LDL-C、TG及TC指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FINS及HOMA-IR指标均降低,HOMA-β指标均升高,且研究组FINS及HOMA-IR指标均低于参照组,HOMA-β指标高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对T2DM应用达格列净与沙格列汀分别联合二甲双胍治疗,均能在一定程度控制患者血糖、血脂指标,且安全性较高,但达格列净联合二甲双胍治疗效果更为明显,整体血糖、血...     

西格列汀联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者的临床效果分析

目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将长期服用二甲双胍的患者随机分为两组,试验组加用西格列汀,对照组加用瑞格列奈,检测两组患者治疗前后FBG、2 hPG、HbA1c的比较;FCP、2 hCP、HOMA-β及HOMA-IR的差异。结果两组患者治疗后FBG、2 h PG、HbA1c较治疗前明显下降,但两组间差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后FCP、2 hCP及HOMA-β水平明显升高,HOMA-IR明显下降。而试验组效果明显优于对照组。结论西格列汀与瑞格列奈降糖效果相似,但西格列汀通过升高FCP、2 hCP及HOMA-β,降低HOMA-IR达到恢复胰岛β细胞功能,改善胰岛素抵抗的效果。     

氯吡格雷治疗急性脑梗死42例临床分析

将82例急性脑梗死患者随机分为观察组42例和对照组40例,两组均予脑梗死基础治疗,同时口服肠溶阿司匹林100mg/d;在此基础上观察组口服国产氯吡格雷50mg/d,疗程均为2周。于入院时及用药2周后测定两组血浆中血小板颗粒膜蛋白140（GMP140）、全血黏度和血浆黏度、血小板聚集率。结果治疗2周后观察组血浆GMP140、全血黏度和血小板聚集率明显低于治疗前和对照组,两组副作用发生率无统计学差异。认为氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性脑梗死可明显抑制血小板聚集和改善血液流变学,安全性高。     

2型糖尿病期间应用胰岛素强化治疗的效果分析

目的 观察2型糖尿病期间应用胰岛素强化治疗的效果分析。方法 选取2019年9月—2020年9月上杭县医院收治的316例初次诊断为2型糖尿病患者,以随机数表法分为两组,各158例,其中对照组接受阿卡波糖治疗,研究组为胰岛素强化治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标与胰岛素指标,统计治疗后的临床转归情况。结果 治疗后两组血糖指标水平及胰岛功能HOMA-IR指标较治疗前明显下降,其中研究组下降程度更明显,而胰岛功能中的HOMA-β指标较治疗前有所提升,其中研究组提升程度更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组经治疗后的低血糖率、胰岛素治疗率更低,停药率与口服降糖药率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在2型糖尿病期间应用胰岛素强化治疗,可以显著的降低患者的血糖指标水平,改善胰岛功能,提高治疗后停药、口服降糖药率,改善临床转归情况,效果理想。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响

目的探究瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法选取2015年7月—2016年7月该院收治的80例T2MD患者为研究对象,使用随机数表法分为两组,各40例。对照组患者在常规治疗基础上使用甘精胰岛素,观察组在对照组基础上联合使用瑞格列奈。对比两组患者治疗12周后HbA1c、2hPG、FPG、HOMA-IR、HOMA-β水平。结果两组患者治疗前HbA1c、2hPG、FPG水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后HbA1c、2hPG、FPG水平均较治疗前有所改善,观察组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组治疗后HOMA-IR、HOMA-β水平均较本组治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组上述指标改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者接受瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,可有效控制血糖,改善胰岛β细胞功能,安全性好,值得临床推广。     

胰岛素泵治疗对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗及脂联素的影响

目的探讨胰岛素泵治疗对初发2型糖尿病(DM)对患者胰岛素抵抗及血清脂联素等水平的影响,旨在为临床治疗方案的选择提供参考。方法 2016年2月—2017年2月以该院确诊为初发2型DM126例患者为研究对象,按照简单随机化法分为观察组(63例,给予胰岛素泵持续输注诺和灵R治疗)和对照组(63例,给予皮下注射诺和灵R治疗),治疗1个疗程后,观察两组患者血糖、血清脂联素、瘦素、内脂素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况。结果经治疗,两组血清瘦素、内脂素、血糖水平及HOMA-IR均显著下降,血清脂联素显著上升,且观察组各项指标改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵持续胰岛素输注强化治疗,能够明显改善患者的血糖、血清瘦素、血清内脂素及血清脂联素水平,有助于降低患者的HOMA-IR,相比于常规胰岛素皮下注射治疗,胰岛素泵强化治疗对初诊2型DM患者有积极的作用。     

氯吡格雷对早期糖尿病肾病患者炎症因子、尿蛋白及血液流变学的影响

选择2015年11月至2017年1月糖尿病肾病患者80例,随机平分为对照组前列地尔注射液治疗,观察组加用氯吡格雷片治疗。结果治疗后,观察组患者炎症因子水平和尿蛋白含量明显低于对照组,(P 0. 05);治疗后,对照组患者血浆黏度、全血低切比黏度、血小板聚集率及全血高切比黏度均高于观察组,(P 0. 05)。结论对早期DN患者使用氯吡格雷治疗,可有效改善患者血液流变学水平,减轻炎症反应,降低尿蛋白含量。     

规范化治疗对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响分析

目的探讨规范化治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平、妊娠结局的影响。方法选择2018年1月—2020年1月收治的92例GDM患者作为研究对象,使用统计学软件SAS以随机数生成器模块随机分成两组,每组46例。对照组常规胰岛素治疗,观察组接受规范化治疗,比较两组患者血糖控制情况、胰岛素水平变化、脂联素与瘦素水平变化以及妊娠结局。结果两组患者治疗前血糖指标对比差异无统计学意义(t=0.799、0.182、0.194,P>0.05);治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(5.16±0.95)mmol/L、(6.25±1.15)mmol/L、(5.21±0.69)%均低于对照组(6.48±1.05)mmol/L、(7.58±1.22)mmol/L、(6.45±0.65)%,差异有统计学意义(t=6.323、5.380、8.872,P<0.05)。两组患者治疗前胰岛素水平(FINS)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛功能指数(HOMA-β)对比差异无统计学意义(t=0.272、0.538、0.923,P>0.05);治疗后观察组FINS、HOMA-IR、HOMA-β分别为(8.25±0.65)mIU/L、(1.53±0.31)、(135.47±16.59),对照组分别为(8.32±0.68)mIU/L、(2.58±0.39)、(86.64±8.61),其中HOMA-IR、HOMA-β的对比有统计学意义(t=14.294、17.719,P<0.05)。两组患者治疗前脂联素、瘦素指标水平对比差异无统计学意义(t=0.210、0.270,P>0.05);治疗后观察组脂联素、瘦素分别为(54.39±8.41)mg/L、(3.45±0.58)μg/L,对照组分别为(43.69±7.62)mg/L、(4.65±0.69)μg/L,差异有统计学意义(t=6.395、9.029,P<0.05)。观察组产妇剖宫产、高血压、低血糖等的发生率相较于对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿发生窒息、黄疸、呼吸窘迫综合征的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(t=4.089,P<0.05)。结论GDM采用规范化治疗方案,血糖维持效果更理想,同时有利于患者胰岛功能和脂联素、瘦素的改善,对妊娠结局也有一定的积极影响。     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的评价地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效。方法选取2016年4月—2017年2月医院内分泌科收治的老年人2型糖尿病患者84例入组,根据患者的入院时间、意愿进行分组。对照组42例,瑞格列奈治疗,观察组42例联合地特胰岛素治疗。对比治疗前后血糖、胰岛素功能指标,血糖达标情况以及不良反应发生情况。结果对照组、观察组各退出1例、3例。治疗后,观察组FBG、HOMA-IR低于治疗前,观察组HOMA-β高于治疗前,对照组FBG低于治疗前,对照组HOMA-IR高于观察组,对照组HOMA-β高于治疗前、低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组第2、4、6周血糖控制率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组视觉与神经系统异常发生率、不良反应合计发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病可加速血糖的控制,改善胰岛素功能,但同时不良反应发生率也相对更高,需要合理应用。     

西格列汀与二甲双胍联合治疗2型糖尿病合并代谢综合征的效果研究

目的 分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）合并代谢综合征（metabolicsyndrome, MS）患者应用西格列汀与二甲双胍联合治疗取得的效果。方法 选取2021年8月—2022年7月济南市章丘区中医医院收治的T2DM合并MS患者102例,采用随机数表法将其分为对照组与研究组,各51例。对照组应用二甲双胍治疗,研究组在此基础上联合西格列汀治疗。对比两组餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛β细胞指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、C反应蛋白（CRP）与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及不良反应。结果 用药12周后,研究组2 hPG、HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR、TNF-α、CRP均较对照组低,HOMA-β较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 T2DM合并MS患者应用西格列汀与二甲双胍联合治疗可以有效改善血糖值与胰岛功能,抑制炎症反应,安全性佳。