建设中医药防治病毒性肝炎平台创新机制的探讨

本文从组织机构和机制创新、中西医结合肝病科改革建设、中医临床科研人才培养和中医信息系统建设等方面对“中医药防治病毒性肝炎基地建设”的模式进行了初步探讨.提出通过“中医药防治病毒性肝炎基地建设”,将中医科研、临床和教学工作有机联合起来,培养一支临床、科研一体化的防治病毒性肝炎的中医人才队伍的观点.     

中医体质与糖尿病足患者临床相关性研究进展

研究糖尿病足患者中医体质的临床相关性。近几年来,对中医体质的研究开展地较为广泛,但对中医体质与糖尿病足临床相关性的研究仍较少。该文通过查阅相关文献,进行文献分析,系统总结历年对中医体质与糖尿病足临床研究,为糖尿病足的中医防治提供参考。     

重症糖尿病足筋疽型34例中医外治回顾性分析

<正>糖尿病足筋疽是糖尿病足常见的病理类型,即糖尿病足肌腱变性坏死症,指除神经、血管因素外,皮肤、肌腱、骨骼等组织均发生病变的一种类型,具有高发病率、高截肢率、高病死率的危害〔1〕。我科根据蔡炳勤教授的经验,在综合治疗基础上,运用中医外治,取得良好临床疗效。本文回顾我科住院治疗的重症糖尿病足筋疽患者及对其治疗情况分析。     

中医药防治慢性心力衰竭的研究进展

以中医药防治慢性心力衰竭的作用机制为主要研究,对中药复方、中成药以及中医特色疗法等治疗心力衰竭的进展进行多方面阐述。目前临床上许多病人经过规范化西医治疗后,仍存在呼吸困难、乏力、水肿等严重影响生活质量的临床症状。中医药根据病人病因病机及临床特征,选方用药并结合针灸、艾灸等中医特色疗法,对心力衰竭病人进行诊治,通过大量基础实验以及临床试验证明,中医药在防治慢性心力衰竭的机制逐渐明确,并且疗效明确。     

多元思维让您“足”智多谋

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。其临床特点为早期肢端麻木、疼痛、发凉和《或）有间歇性跛行、静息痛，继续发展则出现下肢远端皮肤变黑、组织溃烂、感染、坏疽。糖尿病足溃疡使患者生活质量严重下降，且治疗相当困难，治疗周期长，医疗费用高。本病属中医“筋疽”、“脱疽”等范畴。     

多元思维让您“足”智多谋

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。其临床特点为早期肢端麻木、疼痛、发凉和《或）有间歇性跛行、静息痛，继续发展则出现下肢远端皮肤变黑、组织溃烂、感染、坏疽。糖尿病足溃疡使患者生活质量严重下降，且治疗相当困难，治疗周期长，医疗费用高。本病属中医“筋疽”、“脱疽”等范畴。     

结肠灌洗药浴治疗呼吸系疾病——即“肺与大肠相表里”基础的同源性

结肠灌洗(给药)药浴。在临床上西医多用于治疗低位肠梗阻．习惯性便秘或用于某些疾病的结肠透析，结肠镜检查，手术前的准备等，目前较盛行的结肠清洗，驻颜、祛斑、减肥亦是美容保健所求达的一种效果。在我国传统中医药理论中，肺与大肠一脏一腑，一空一实，实为脏为阴，空为腑为阳，脏腑学说中总有一阴一阳，相互制约，相互平衡。结肠灌洗药浴可达到调节阴阳平衡脏腑，实现阴病阳治脏病腑治，其最具代表的中医传统理论即“肺与大肠相表里”。     

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》糖尿病的中医药治疗部分解读

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》明确了中医药在糖尿病防治中的地位和作用,将第十九章的题目由原来的“糖尿病与中医药”修改为“糖尿病的中医药治疗”。按照糖尿病前期、糖尿病期及并发症期分期论述,重点呈现前期、并发症期的研究成果,增加了针灸等非药物治疗方法。为方便非中医专业医师,对中医辨证分型进行了症状描述和注释。     

病毒性肝炎防治新形势下对中医药防治肝纤维化的思考

抗肝纤维化是中医药防治病毒性肝炎特色优势的重要体现。《2016-2021年全球卫生部门病毒性肝炎战略》、《中国病毒性肝炎防治规划(2017-2020)》的发布为中医药防治肝纤维化带来机遇。如何提高肝纤维化的疗效、研发更多抗肝纤维化的有效中药新药是新形势下中医药防治肝纤维化研究的挑战。以提高临床疗效为目的,从肝纤维化发生发展的不同阶段着手,发挥中医辨证论治的优势,早期干预,并联合精准医学、中医特色慢病管理等手段开展临床与基础研究,进一步建立并推广应用中医药防治肝纤维化的临床诊疗指南及中医药防治肝纤维化的中医特色慢病管理指南是未来中医药防治肝纤维化研究的重要内容。     

糖尿病足的康复护理

糖尿病足是由于糖尿病合并神经及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成或深部组织的破坏,以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疸为主要临床特征,属于祖国医学“脉痹”、“脱疽”的范畴,加强对糖尿病足的预防和护理,能明显提高糖尿病足的预防率、好转率及治愈率。     

30 例糖尿病足的治疗及护理

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,是糖尿病患者由于合并神经及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和/或深部组织的破坏,以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疸为主要临床特征,属于祖国医学“脉痹”、“脱疽”的范畴。我院糖尿病科2002年2月至2006年2月收治糖尿病足患者30例,采用中西医结合治疗的方法,并结合生活护理,辨证施护,情志调护等护理措施,取得了良好的康复效果。1临床资料30例均为II型糖尿病住院患者,诊断标准符合《糖尿病足检查方法及诊断标准》[1]。男性19例,女性11例,年龄45～63岁,平均年龄52岁;病程最长6年,最短2年…     

成体干细胞在糖尿病足治疗中的机制和应用研究进展

糖尿病足作为糖尿病常见的严重并发症之一, 往往伴随着血管病变、神经病变、组织破坏和炎症等多种损伤, 以上损伤又进一步促使糖尿病足创面迁延难愈, 形成恶性循环。目前, 针对以上问题常见的临床疗法包括清创术、感染的处理、血管重建、减压、通过敷料维持创面环境湿润和血糖管理等;但由于患者病灶处缺血、感染、神经病变以及代谢紊乱等问题均会导致创面的延迟愈合, 甚至发展为局部组织坏死, 为避免继发感染造成坏疽、菌血症等威胁患者生命, 截肢成了维持患者健康的必要选择, 因此寻找避免截肢的可替代新型疗法显得尤为迫切和重要。研究表明, 成体干细胞作为一种富有前景的治疗方式, 或可为糖尿病足的治疗带来新希望。大量基础和临床研究均表明, 在糖尿病足动物模型及患者中, 成体干细胞具有聚集于组织损伤区域、诱导血管生成、促进表皮再生及缓解组织缺血性疼痛等优势, 对糖尿病足的创面愈合表现出很好的治疗潜能。该文将围绕成体干细胞在糖尿病临床治疗和基础研究中的相关进展, 对当前制约其应用于临床存在的问题及困难展开讨论, 为其临床应用的扩展提出可能的应对措施。     

刍议中医外科特色技术治疗糖尿病足临床效果

目的探讨中医外科特色技术法治疗糖尿病足的临床效果。方法随机选取2010年8月—2014年8月在该院住院治疗的糖尿病足患者153例,给予全身整体治疗控制血糖、抗感染、改善循环及分期辨证论治等临床治疗措施,局部治疗采用中医外治法,给予敷贴、箍围、切开、引流、灌注、湿敷、拖线等治疗,对比治疗前后的治疗效果。结果该研究纳入的糖尿病足153例患者,痊愈78例,显效19例,有效38例,无效18例,治疗的总有效率88.1%,患者的截肢率为61.5%。结论在糖尿病足的临床治疗中,中医外科特色技术治疗的效果显著,可在促进糖尿病足创面的愈合,降低康复的疗程,以及降低患者的致残率和截肢率。     

中医外治疗法在糖尿病足溃疡中运用心得

糖尿病足又称糖尿病性足病是指糖尿病患者的足部,由于血管和周围神经的病变,导致足部保护功能减退,或末梢血液循环不良,而发生溃疡和坏疽的病理变化。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,致残率高,甚至是导致临床死亡的重要原因,增加了患者的痛苦,并承受了巨大的经济负担。该文通过总结及归纳中医外治疗法在糖尿病足坏疽的治疗,体现中医外治疗法运用在糖尿病足坏疽治疗中的必要性及可行性。糖尿病足慢性溃疡随着疾病谱的改变,逐渐成为发病率高,临床后果严重的疾病,其治疗主要是在整体治疗、保证全身状况允许的情况下,并积极配合使用中医外治疗法,可有效控制创面感染,促进创面愈合,缩短治疗周期。     

肝胆病中医药防治体系的形成和发展

一、肝胆病中医防治体系的初步形成肝胆病中医药防治体系的初步形成,主要是战国至秦汉这一历史时期。1.《黄帝内经》奠定了肝胆病防治的理论基础。《内经》约成书于战国前后,该书对于黄疸、胁痛、臌胀等病名的厘定、发病机理与临床特征进行了较系统的论述,初步奠定中医防治肝胆病的理论基础。例如,黄疸之名始见于《素问·平人气象论》:“溺赤,安卧者,黄疸;……目黄者,日黄疸。”书中阐述“湿热相     

周端应用膏方治疗心律失常验案二则

周端教授从事中医内科临床、科研及教学工作30余年,医理渊博,学验俱富,尤其在中医药防治高血压病、冠心病及心律失常等方面有较深造诣.心律失常属中医心悸、怔忡范畴,其病本在于心,且与肝、胆、胃、肾等脏腑的功能紊乱有密切关系.西医对心律失常治疗的最大弊端是药物的副反应会导致新的心律失常产生,而采用中药治疗可发挥养心复脉的调节作用,膏方尤以滋补见长,且服用较一般汤剂方便.周端教授应用中药膏方在治疗心律失常方面具有较好的疗效,现举验案二则,以飨同道.     

中医外治法在从络论治糖尿病足溃疡中的应用

中医药治疗糖尿病足有独到的优势,特别是运用中医外治法治疗,取得了较好的临床疗效,降低了截肢率。笔者在临床过程中总结了糖尿病足溃疡中医治疗的特点,糖尿病足溃疡的发病机制为本虚标实,根据中医辨证论治原理,从络病学说论治糖尿病足,整体和局部结合,内外兼治,创立拔毒祛瘀通络膏进行治疗,取得了满意的效果。     

236例2型糖尿病心理因素相关的中医证候学临床研究

目的 探讨2型糖尿病伴情绪障碍的中医证候学特征.方法 应用自拟“2型糖尿病常见中医证候辨证参考标准”,对236例伴情绪障碍的糖尿病患者进行中医辨证分型,对结果进行分析.结果 伴情绪障碍的2型糖尿病患者证候类型分布:以气滞气逆为主,呈现多脏腑气机失调的特点.结论 2型糖尿病中医证候学特征涉及多脏腑,病性特征以实证最多,虚实夹杂证次之,虚证最少;具体证型以肺气上逆证居首位,与心身疾病多数以肝立论观点有别;验证了工作假说,即心身疾病的基本证候特征是以多脏腑气机紊乱(气滞、气逆为主)和由此产生的瘀血、痰湿等合两为病.     

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糖尿病足病发生在糖尿病患者中,是多种危险因素共同作用的结果。其定义是与下肢远端神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。最常见的后果是慢性溃疡,最严重的结局是致残甚至截肢,大大降低了患者的生存质量,给患者带来极大痛苦及沉重的经济负担。据国外报道,糖尿病患者中约15%有不同程度足溃疡,大约1%的糖尿病患者被截肢。糖尿病足病在许多国家已是截肢的首位原因[1]。因此,在糖尿病发病率迅速增长的今天,糖尿病足病的防治工作必然是我国广大临床医生面临的一个挑战。为做好糖尿病足病的防治,有必要对糖尿…     

脾虚与矸癌的病因证治关系

肝癌患者约90％者确诊时已属中晚期，这些患者绝大多数无法手术而接受中医药治疗，或在姑息性治疗中配合中医药。中医学虽无肝癌病名，却早有类似症状、体征，如“脾积”“肝积”等记载。认为该病是由于正气虚损，邪气乘袭，蕴结于脏腑，血行不畅，痰瘀毒结，形成肿瘤。中医健脾益气治疗对肝癌患者延长生存期、提高患者生存质量有重要作用。现就脾虚与肝癌的病因证治关系进行综述。