益气滋阴活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病30例

糖尿病肾病(DN)主要指糖尿病性肾病肾小球硬化症，是糖尿病临床常见的心、脑、肾三大合并症之一，严重影响着患者预后。江西中医学院附属医院肾病科采用益气滋阴、活血化瘀法治疗早期DN30例，现总结报道如下：     

滋阴益气活血方治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨滋阴益气活血方对糖尿病肾病的治疗作用,方法：观察治疗32例住院和门诊患者,并与口服达美康加依那普利对照组相比较,结果：观察组在多饮,五心烦热,腰膝酸软,尿黄便干等症状体征方面改善明显（P＜0．05）,其降血糖的民对照比较无显著性差异（P＞0．05）,患者尿微量白蛋白及24h尿蛋白定量均有显著减少（P＜0．01）,血肌酐也明显改善（P＜0．05）,明显降低血脂（P＜0．05）,观察组降TG效果优于对照组（P＜0．05）,两组对血液流变学指标均有所改善（P＜0．05）,结论：提示滋阴益气活血方是多方面,多途径地发挥其对糖尿病肾病的治疗作用。     

王孟庸运用滋阴活血法治疗糖尿病肾脏病经验

王孟庸认为糖尿病肾脏病属于中医消渴病肾病范畴。其承袭消渴病阴虚内热、气阴两虚的病理基础,兼久病必瘀,认为阴虚血瘀是发病和病情迁延难愈的关键。王孟庸强调滋阴活血是治本之道,主张针对阴虚、血瘀进展至不同层次针对性选用滋阴、活血药。临证重视标本兼顾,针对疾病进展中的变证,灵活变通滋阴活血之法以形成病证结合、分层辨治之法。同时其注重调理中焦,以保脾胃健运,阴液生化有源,从而顾护糖尿病肾脏病阴虚血瘀之本。     

活血益气滋阴方治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察活血益气滋阴方治疗糖尿病肾病(DN)的效果,并分析其安全性。方法选择2018年1月—2019年1月收治首诊诊断为DN,且病例资料完善的患者222例,Ⅲ期、IV期及V期患者各74例。各期患者均采用完全随机法分为研究组及对照组。研究组在常规西医治疗基础上联合活血益气滋阴方,对照组给予单纯西医治疗。比较2组治疗前后的血糖、肝肾功能、疗效评估及并发症发生情况。结果治疗第6、12个月后,2组肾功能指标均较前有明显好转,且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05);治疗第6、12个月后,2组血糖检测指标均较治疗前有明显好转,且研究组血糖检测情况各项指标明显优于对照组(P<0.05);治疗12个月后,研究组各期DN进展程度均低于对照组,各期研究组并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);2组在治疗前、治疗第6、12个月后肝功能各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论活血益气滋阴方搭配常规西药治疗,相较于单一西药维持治疗,对于DNⅢ期、IV期及V期患者的整体机能均有显著改善作用,并能显著延缓DN的功能损害,且无肝脏毒性,安全可行,具有临床治疗意义。     

益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭疗效观察

目的观察益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病慢性肾衰竭患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气滋阴活血泄浊法治疗,2组疗程均为28 d。观察2组治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血浆黏度、纤维蛋白原水平和主要中医症状评分变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后,治疗组SCr、BUN、UA、TC、TG、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平和中医症状评分与治疗前比较均明显降低(P均0.05),HDL-C水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);对照组SCr、BUN、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),中医症状评分与治疗前比较明显降低(P0.05);治疗组治疗后SCr、BUN、TC、TG、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平和中医症状评分均明显低于对照组(P均0.05),UA、HDL-C水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭能够明显改善肾功能、血液流变学异常、脂代谢紊乱及临床症状,提高临床疗效。     

邵朝弟运用滋阴法治疗难治性肾病

湖北省中医医院邵朝娣教授业医三十余载 ,师古而不泥于古 ,擅治肾系疾病 ,经案层见迭出 ,特别是对难治性肾病的治疗颇有心得。邵师认为 ,难治性肾病病程缠绵难愈 ,病变涉及多脏腑 ,以正气虚损为本 ,而正虚以阳虚多见。但近年来 ,因诸多因素影响 ,尤其是生活因素 (如饮食失节、劳累过度、七情所伤 )和治疗因素 (如过用激素或中药苦寒、温燥、渗利之品 )的影响 ,阴虚证逐渐增多。同时 ,随着肾功能的恶化 ,阴虚证的比例也在增加 ,初期或病程较短者阳虚气虚多见 ,病情反复、病程较长者以气阴两虚或阴阳两虚多见[1] 。故运用滋阴法治疗难治性肾病…     

滋阴活血法联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的应用

目的:在早期糖尿病肾病患者中采用滋阴活血法联合缬沙坦进行治疗,探讨其临床治疗疗效。方法:选取80例早期糖尿病肾病患者,随机数字表法平分。对照组单纯给予缬沙坦治疗,观察组联合自拟滋阴活血冲剂治疗。对比分析两组患者的治疗总有效率、治疗前后中医证候积分以及治疗前后糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白和肾功能水平。结果:观察组患者的治疗总有效率(87.50%)、治疗后中医证候积分(9.81±1.04)以及糖化血红蛋白(6.72±0.89)、24h尿微量白蛋白(94.66±13.02)、肾功(80.55±10.02、6.13±0.75)水平均优于对照组。结论:滋阴活血法联合缬沙坦用于早期糖尿病肾病患者治疗中可取得显著的疗效。     

滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病临床观察

目的探讨滋阴利水法治疗老年糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效。方法将120例老年DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗方案的基础上加用滋阴利水为主的中药降糖保肾冲剂,疗程为4周,观察两组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、α1-微球蛋白（α1-MG）、24h尿白蛋白排出量变化及血脂各项指标。结果治疗组临床疗效总有效率85.6%,明显优于对照组66.7%（P〈0.05）;治疗组中医证候分级疗效总有效率90.0%,明显优于对照组56.7%（P〈0.01）;治疗组治疗前后UAER、α1-MG、24h尿白蛋白排出量明显优于对照组（P〈0.01）。结论滋阴利水法可有效治疗老年DN患者,或延缓其向终末期肾病发展,且无不良反应,提高老年患者的生活质量。     

益气滋阴活血汤治疗糖尿病肾病67例

糖尿病肾病是糖尿病肾小球硬化所致的严重并发症,早期可表现为间歇性或持续性的蛋白尿或管型,继之为高血压、水肿、尿多、腰膝酸软等。笔者自拟益气滋阴活血汤治疗糖尿病肾病效果良好,现总结如下。1临床资料共67例,均为2002年4月~2009年4月门诊患者。男33例、女34例,年龄35~75岁,病程5~26年。西医诊断标准符合《ADA/WHO》糖尿病诊断标     

滋阴补阳法治疗糖尿病肾病46例

糖尿病肾病是一种常见的糖尿病慢性并发症。近年来笔者采用中西医结合治疗该病46例，取得了较好疗效，现报道如下。     

马建伟益气滋肾通络法治疗老年糖尿病肾病经验

本文介绍马建伟教授益气滋肾通络法治疗老年糖尿病肾病经验。马教授认为肾虚肾络瘀阻为本病的基本病机,结合老年患者具有虚损重、并病多、病程长、用药多、易感邪、传变快、诸症杂、性情不稳的特点,临床中多以益气滋肾通络法为基础辨证施治,标本兼顾,以补为主,同时强调分期辨治,祛除诱因,并注重调护情志。     

益气滋阴活血化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：探讨益气滋阴活血化瘀方对糖尿病’肾病的lI告床疗效。方法：74例2型糖尿病肾病随机分为治疗组（38例）和对照组（36例）,治疗组是在对照组的基础上同时给予益气滋阴活血化瘀方治疗3个月,比较两组治疗前后的中医症候积分、血糖（GLB）、尿素氮（BUN）、肌酐（CR）、24小时尿蛋白定量（uP）和尿白蛋白排泄率（UAER）,血清C-反应蛋白（CRP）的变化。结果：两组治疗后中医症状积分变化比较无明显差异（P〉0．05）;治疗后,两组GLB、BUN、CR、UP、UAER及CRP水平均明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组在改善GLB、BUN、CR、UP、UAER及CRP等指标方面优于对照组（P〈0．05）。结论：益气滋阴活血化瘀方治疗2型糖尿病肾病有较好疗效。     

益气养阴活血法治疗糖尿病肾病研究概况

糖尿病肾病是现代医学病名,为结节性肾小球硬化,中医可定名为消渴病肾病,为本虚标实,虚实夹杂,与禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳伤太过、肾元亏虚密切相关;病位主要在肺脾肾三脏,关乎心、肝、胃、三焦等脏器。临床益气养阴活血法为基本大法治疗疗效明显,实验研究表明益气养阴活血法并不是通过单一途径发挥疗效,而是通过多方面、多靶点、多途径综合作用于多个病理环节,从整体上改善和保护肾功能。目前对益气养阴活血复方研究众多,存在重复性研究、科研设计缺乏合理性、对照组设立欠缺合理性等问题,今后应多开展制剂及作用机制等方面的研究。     

运用滋阴益肾法治疗消渴肾病

消渴肾病（糖尿病。肾病）为消渴病常见并发症之一,属中医“肾消”、“尿浊”、“虚劳”等范畴。对其病机认识多倾向于本虚标实之说,早期阴虚为本、燥热为标,随病程进展多阴损及阳、瘀血浊湿为患。基于长期跟师实践,笔者认为“消渴肾病”不论其病处何阶段,均存在“阴虚为本”格局,     

滋阴益气活血法治疗糖尿病合并脑梗塞22例

目的:探讨滋阴益气活血法治疗糖尿病合并脑梗塞的临床疗效.方法:对42例2型糖尿病合并脑梗塞患者随机分成治疗组22例和对照组20例,治疗组在饮食治疗及功能锻炼基础上口服滋阴益气活血法为主方的降糖通脉方,对照组在饮食治疗及功能锻炼基础上口服心脑舒通.观察各相关指标,两组均以30 d为1个疗程.结果:治疗组的总有效率占86.4%,明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后神经功能缺损程度评分比较,也有显著性意义(P＜0.05).降糖通脉方能显著降低糖尿病合并脑梗塞患者的空腹及餐后血糖,降低糖化血清蛋白,降低TG、TC、HDL-C及LP(a).结论:运用滋阴益气活血法治疗糖尿病合并脑梗塞是有效的.     

益气滋阴活血法治疗2型糖尿病135例临床观察

笔者用益气滋阴活血法治疗非胰岛素依赖型糖尿病135例,取得较好疗效,报告如下。1临床资料1·1一般资料135例中男92例,女43例;其中21~39岁42例,40岁~59岁72例,60岁以上者21例;病程4个月~15年。135例中空腹血糖超过6·8mmol/L,尿糖( ~ )。本组病例中合并高血压20例,肾病8例,肝     

自拟滋阴活血汤治疗糖尿病性肾病36例临床观察

目的：观察自拟滋阴活血汤治疗糖尿病性肾病疗效。方法：治疗组36例应用自拟滋阴活血汤加用西药常规基础治疗,对照组36．例仅应用西药常规基础治疗。结果：治疗组总有效率（90％）明显高于对照组（60％）（P〈O．05）,显示了滋阴活血药的治疗作用及优越性。结论：自拟滋阴活血汤对DN病人有调整糖脂代谢、减少蛋白尿、改善肾功能和血液流变学状态、延缓肾功能减退进程的作用。     

益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗早期糖尿病肾病30例

目的：观察益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗早期糖尿病（DN）的临床疗效。方法：2012年1—6月选取60例DN尿微量白蛋白患者,将其分为对照组和观察组各30例,对照组予西医单纯治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气滋阴祛湿活血方治疗,3个疗程后统计疗效。结果：两组疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后24h尿微量白蛋白（mALb）定量、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白（HbAlC）等明显好转,治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗DN疗效显著。     

严冰运用中医药治疗糖尿病肾病的经验

糖尿病肾病现代医学在治疗方面已形成较规范的治疗方法,但疗效尚不理想,也难阻止疾病进展.糖尿病肾病临床表现以口干、多饮、多尿合并蛋白尿、水肿等症为主,可归属于中医学"消渴""虚劳""水肿""关格"等病症.严冰教授从事中医工作60余载,在糖尿病肾病的中医药治疗方面有着自己独到的临证经验.他认为糖尿病阴虚为本、燥热为标,夹瘀...