原发性高血压患者自我管理能力现状及影响因素分析

目的探讨原发性高血压患者自我管理能力现状及影响因素。方法选取2017年1月—2018年12月在上海市浦东新区老港社区卫生服务中心进行治疗的原发性高血压患者1 028例,对其进行自我管理能力及影响因素调查。结果 (1)高血压患者自我管理水平得分为(118.24±16.17)分;(2)年龄≥60岁、职业为国家机关、医疗付费方式为医保、高血压程度为3级和病程≥10年的患者自我管理水平较高(P0.05);(3)将单因素方差分析中差异有统计学意义者,进行多元回归分析。结论高血压患者自我管理能力受多方面因素的影响,医护工作者可根据高血压患者自我管理能力的影响因素进行针对性的干预,以促进患者康复。     

泰安市煤矿社区成年高血压患者自我管理现状及影响因素

目的了解煤矿社区成年高血压患者自我管理现状及其影响因素。方法随机抽取泰安市新汶、肥城矿业集团6家煤矿、12个社区中1128例年龄≥18岁原发性高血压患者,采用自编自我管理能力和影响因素问卷进行调查,统计分析患者自我管理现状及影响因素。结果煤矿社区成年高血压患者血压控制达标率为30．05％,自我管理平均得分为（5．88±1．69）分,自我管理状况佳者占10．82％、较好者占11．88％、一般者占17．46％、较差者占59．84％;自我管理状况受患者文化程度、性别、年龄、住处与最近医疗机构距离等因素的影响。结论煤矿社区成年高血压患者自我管理现状较差,并受多方面因素的影响,医护一亡作者在高血压社区综合干预中应根据不同个体特征的患者采取有针对性的干预措施。     

家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响

目的研究家庭干预对本社区老年高血压患者自我管理能力的影响。方法发放问卷,调查108例本社区高血压患者在实施家庭干预前后对高血压知识、服药依从性、血压控制指标和生活满意度等方面的效果并进行比较。结果家庭干预6个月后,108例社区高血压患者对高血压的防治知识、服药依从性、血压控制指标和生活满意度等均有提高。结论针对性的家庭干预能有效地提高患者的自我管理能力,有利于高血压的控制,提高高血压患者的生活质量。     

糖尿病患者自我管理现状及影响因素研究

目的 了解糖尿病患者自我管理现状及影响因素。方法 使用经汉化、调适具有较好信效度糖尿病自我管理问卷(DSMQ),及以健康信念模式为框架自行设计影响因素问卷,对糖尿病患者进行问卷调查。结果 自我管理各维度得分饮食控制(2.04±0.59);随诊(2.00±0.46);血糖监测(1.71±0.77);遵医用药(2.35±0.57);体育锻炼(1.83±0.66)。性别、婚姻状况、医疗费用支付方式、并发症、感知益处、感知障碍、家庭人均月收入、病程影响自我管理行为,解释总变异48.3%。结论 糖尿病患者自我管理行为不容乐观,遵医用药最好,血糖监测最差,性别、婚姻状况、感知益处等是重要影响因素。     

沈阳市铁西区社区居民高血压患者知识态度与自我管理行为现状及影响因素分析

目的探究沈阳市铁西区社区居民高血压患者知识、信念、行为现状,为高血压患者健康教育提供数据支持。方法2018-07抽取沈阳市铁西区2家社区卫生服务中心,以接受常规慢性管理服务的612名高血压患者作为调查对象。采用自制问卷及《高血压患者自我管理行为测评量表》对患者一般资料及高血压疾病自我管理相关知识、态度、行为情况进行调查,分析高血压自我管理行为的影响因素。结果入组高血压患者疾病自我管理知识评分为(26.41±3.14)分,高血压相关知识知晓率为59.80%;疾病自我管理态度评分为(21.46±3.71)分,高血压自我管理持积极态度的比例为61.11%;自我管理行为量表平均总分为(124.39±22.85)分,条目均分为(3.77±0.74)分,其中用药管理维度条目均分最高,运动管理维度条目均分最低;单因素分析示,文化程度、自我管理知识得分、自我态度得分与高血压自我管理行为相关(P<0.05);Logistic回归分析示,在校正其他影响因素后,自我管理知识得分、自我态度得分与高血压自我管理行为相关(P<0.05)。结论高血压患者对自我管理知识、态度及行为等方面均存在不足,自我管理知识、态度与自我管理行为密切相关,在社区管理中宜充分利用知信行理论,提高患者对疾病的认知及自我管理的正性态度,提高高血压的自我管理效能。     

高血压患者自我健康管理现状及影响因素研究

目的 调查高血压患者自我健康管理现状并探讨其影响因素,为提高高血压患者自我健康管理水平提供参考资料。方法 以2022年1—4月在河南省人民医院就诊的高血压患者为研究对象,采用高血压自我管理行为测评量表评估患者的自我健康管理现状,包括饮食管理、用药管理、情绪管理、工作与休息管理、病情监测、运动管理情况。通过调查问卷获取患者的性别、年龄、文化程度、高血压家族史、高血压病程、高血压分级、其他基础疾病资料。采用单、多因素分析方法确定高血压患者自我健康管理现状的影响因素。结果 1 432例高血压患者自我管理行为总分（75.21±4.70）分,饮食管理、用药管理、情绪管理、工作与休息管理、病情监测、运动管理维度评分分别为（（19.73±2.69）、（13.58±1.37）、（15.91±1.71）、（12.80±1.26）、（11.14±1.19）、（6.08±0.95）分。多重线性回归分析显示年龄（β’=0.237）、文化程度（β’=0.191）、高血压病程（β’=0.184）、高血压分级（β’=0.251）、其他基础疾病（β’=-0.234）是高血压患者自我健康管理现状的影响因素。结论 高血压...     

广州社区老年高血压患者自我管理及影响因素探讨

目的探讨广州社区老年高血压患者自我管理水平及影响因素,为制定干预措施提供参考。方法选取广州市南沙区和增城区4个社区682例老年高血压患者为调查对象,采用一般资料、高血压患者自我管理评估、自我效能量、社会支持和慢性病资源问卷进行调查,运用SPSS 18.0统计软件进行χ2检验、Spearman相关和多元逐步回归分析。结果 682例调查对象平均年龄(65.83±5.18)岁,平均病程(11.63±5.62)年;253名(52.2%)患者处于中等管理水平,682例(74.2%)患者处于低中等管理水平;得分较低者为用药管理(66.9%)、饮食管理(56.6%)和情绪管理(47.8%),而且低中等社会支持水平较多(76.6%),低水平支持利用度占71.1%;自我效能者低中等水平为504例(73.9%);社区慢性病管理得分较低为主动性不足(3.03±0.51)分,目标设计/因人施治(3.27±0.45)分和问题解决/连贯性(3.46±0.33)分。多元回归分析结果提示:自我效能、社会支持和社区慢性病管理显著影响自我管理各维度;自我管理与自我效能、社会支持、慢性病管理和医疗费类型呈显著正相关;其余各因子之间也存在一些显著性相关。结论自我管理的针对性干预应多层次、多方位进行,提高患者自我效能,让资源最优化利用,对提高患者健康水平尤为重要。     

海口府城地区老年高血压患者自我管理现状调查及其影响因素研究

目的 评估海口府城地区老年高血压患者自我管理现状,并探讨其影响因素。方法 选择2016年1月－2018年3月在海南医学院第二附属医院心血管科住院收治的老年高血压患者485例为研究对象,应用自主开发的高血压患者自我管理行为测评量表进行自我管理现状调查评估,并采用t检验、方差分析及多元线性回归分析对影响患者自我管理的相关因素进行分析。结果 本研究中,海口府城地区老年高血压患者自我管理得分为(65.86±6.38)分,标准化得分为67.69%,评估为中等偏下水平。单因素分析显示性别、受教育程度、家庭人均月收入、家族史、病程、合并症、疾病知识了解程度、血压分级、吸烟状况、自我效能、社会支持与海口府城地区老年高血压患者自我管理水平关系密切(均P<0.05)。以自我管理评估得分为因变量,作多元线性回归分析,结果发现影响海口府城地区老年高血压患者自我管理现状的因素有受教育程度、疾病知识了解程度、自我效能、社会支持,其中受教育程度、自我效能对自我管理现状的影响较大。结论 受教育程度、疾病知识了解程度、自我效能、社会支持是海口府城地区老年高血压患者自我管理现状的影响因素,应着重从这几个方面制定针对性干预措施,以改善本地区老年高血压患者的自我管理现状,改善预后。     

中年高血压患者自我管理现状及影响因素分析

目的:了解中年高血压患者自我管理的现状并探讨其影响因素。方法:运用自我管理能力问卷及影响因素问卷,对就诊于成都市某综合性医院心血管内科的200例中年高血压患者进行调查。结果:自我管理各维度得分分别为:日常生活行为管理(12.29±3.89)分,认知症状管理(12.33±2.80)分,疾病管理(18.88±3.88)分,自我管理总分(43.50±7.03)分。多元逐步回归分析显示:自我效能、对疾病的态度、文化程度是日常生活行为管理的影响因素;文化程度、高血压知识、性别是认知症状管理的影响因素;自我效能、高血压知识、家族史是疾病管理的影响因素;自我效能、对疾病的态度是自我管理总维度的影响因素(P<0.05)。结论:中年高血压患者的自我管理现状不理想,自我效能、高血压知识和态度、文化程度、性别、家族史是主要影响因素。     

山东省2型糖尿病患者家庭支持现状及对自我管理行为的影响

目的  调查山东省2型糖尿病患者的家庭支持现状,分析家庭支持与患者自我管理行为之间的关系,为患者自我管理行为干预提供依据。 方法  采用多阶段分层随机抽样的方法,选取山东省4个地市的2 520名2型糖尿病进行问卷调查;运用非条件Logistic回归分析探索家庭支持与不同自我管理行为之间的关系。 结果  患者家庭支持的平均得分为(16.3±5.3)分;患者进行饮食控制、体育锻炼、服药依从和血糖监测(≥ 1次/周)的比例分别为75.4%、61.6%、38.5%和17.1%。Logistic分析结果显示,家庭支持得分越高,患者进行饮食控制、体育锻炼和血糖监测的可能性越大,OR值分别1.03(95%CI：1.01~1.05,P < 0.001)、1.07(95%CI：1.06~1.09,P < 0.001)和1.03(95%CI：1.01~1.04,P < 0.05);但家庭支持对患者服药依从行为的影响差异无统计学意义(P=0.68)。 结论  家庭支持对患者的饮食控制、体育锻炼和血糖监测的行为有着作积极的作用,但对患者服药依从的作用较小;应探索构建医疗机构-社区-家庭全面的自我管理支持模式。     

社区高血压糖尿病自我管理对患者相关行为影响的研究

目的 在社区慢性病管理研究中引入患者自我管理模式并观察自我管理对患者相关行为的影响。方法对274名高血压患者和94名糖尿病患者发放自我管理手册，通过讲座等形式培训自我管理技能，并指导患者填写自我管理手册，对照目标行为进行自我管理，由责任医生根据目标行为达标天数和记录情况判定自我管理水平。结果自我管理的患者中定期测量血压（血糖），家庭测量血压（血糖），规律运动，控制饮食、控制脂肪和钠盐摄入和规范服药的比例有不同程度地提高，其中家庭测量血压和血糖的患者比例分别提高了37．6％和52．5％；定期监测血压血糖的比例也分别提高了10．0％和28．9％。结论在社区卫生人员指导下设立健康行为目标，进行自我管理并进行监测和评估，对控制高血压和糖尿病的相关正确行为的形成是有效的。     

社区高血压患者自我管理行为效果研究

目的:对社区高血压患者自我管理行为效果研究进行分析研究,为高血压患者的社区管理工作提供一定的参考.方法:本次研究对象,为社区2016年4月1日至2017年4月1日期间,108例高血压患者,对患者接受社区管理干预前后患者的血压控制情况、自我管理行为效果、以及疾病相关知识掌握情况.结果:干预后患者的血压控制情况、自我管理行为效果评分以及疾病相关知识的掌握程度明显优于干预前患者.P<0.05认为差异具有统计学意义.结论:对社区高血压患者采取社区管理干预,可有效的加强患者的血压控制情况,提高患者对相关疾病知识的掌握度,以及加强患者的自我管理行为效果,具有较高的临床应用价值.     

社区高血压患者自我管理的效果评估

目的　评价在社区实施高血压自我管理的可接受性及其近期效果。方法　将自愿参加该项目的 2 2 8例高血压患者按年龄、性别、受教育程度和患慢性病的数目匹配后随机分为干预组和对照组 ,用协方差和 χ2 检验比较项目开展前和实施 4个月后 2次的数据。结果　项目实施 4个月后 ,与对照组比较干预组参加者对于高血压诊断标准、危险因素和相关疾病的知晓率分别提高了 5 6 .4 %、5 0 .4 %和 37.6 % ;高盐饮食习惯和体重指数下降了 2 7.1%和 0 .8kg/m2 ;症状认知性管理实践和与医生交流分别增加了 3.9分和 1.1分 ;健康状况 (精力、疲劳、气短、疼痛 )均得到改善 (P <0 .0 5 ) ;就诊次数减少了 2 .7次 ;坚持服药率上升了 2 0 .0 % ,与自身比较血压控制差者坚持服药率提高了 2 1.5 %。结论　社区高血压自我管理项目增加了参加者的自我管理知识 ,改善了高血压患者情绪、自我管理的健康行为、身体功能、高血压相关症状 ,减少了就诊次数 ;提示慢性病自我管理方法可能是一条管理社区高血压患者的有效方式。     

自我管理对社区老年高血压患者生活质量的影响

目的评价自我管理对社区老年高血压患者生活质量的影响及其血压控制效果。方法调查对象为纳入社区三级管理的227例老年原发性高血压患者,随机分为干预组（自我管理＋三级管理）123例和对照组（三级管理）104例。应用健康状况问卷（SF36）调查生活质量,并检测两组的动态血压指标。结果与对照组相比,干预组干预后的血压指标,SF-36量表的总分及生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康因子差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）,生理机能及躯体疼痛因子差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社区自我管理在降低老年高血压患者血压水平及提高生活质量方面有积极作用。     

广州市社区老年高血压患者自我管理现状及干预效果分析

目的分析广州市社区老年高血压患者自我管理现状及干预效果,为改善社区卫生服务提供依据。方法采用整群抽样的方法,抽取60~75岁确诊为高血压且建立健康档案的486例患者为目标人群,采用一般情况问卷,高血压患者自我管理、自我效能量、社会支持和慢性病资源问卷进行调查,运用SPSS 18.0统计软件分析自我管理的影响因素;按照单纯随机分组方法将研究对象随机分为对照组和观察组,每组各组243例。对照组采取常规医疗干预,由医务人员随机进行;观察组进行综合干预(常规医疗+自我管理),由自我管理卫生服务团队主持,干预时间为18个月。结果 486例患者有68.1%处于低等自我管理水平,其中管理水平较低的是用药管理(68.1%)、饮食管理(58.8%)和情绪管理(46.3%);自我效能方面,年龄、文化程度、丧偶独居和慢性病管理是自我管理总分的主要影响因素;综合干预后,观察组自我效能和自我管理得到显著改善(P<0.05),血压控制优良率显著高于对照组(P<0.05),而血压控制不良率显著低于对照组(P<0.05)。结论自我效能、社会支持、慢性病管理、文化程度与自我管理总分关系密切,综合干预能够显著改善患者自我管理、自我效能和血压控制水平,值得借鉴和推广。     

随访管理对空巢老年高血压患者自我管理能力的影响

目的了解随访管理对空巢老年高血压患者血压和自我管理能力的影响。方法对110例空巢老人高血压患者按随机数字表法将其随机分为对照组和干预组,对干预组进行随访管理,在干预3个月、6个月后进行问卷调查,并与对照组进行比较。结果干预组在干预3个月[收缩压（153．1±12．2）mmHg,舒张压（101．6±10．7）mmHg]、6个月[收缩压（141．2±11．2）mmHg,舒张压（85．6±9．7）mmHg]后血压明显低于干预前[收缩压（161．3±11．7）mmHg,舒张压（109．4±10．4）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．05）,自我管理能力明显高于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预6个月后干预组[收缩压（141．2±11．2）mmHg,舒张压（85．6±9．7）mmHg]血压低于对照组[收缩压（155．7±10．8）mmHg,舒张压（93．4±10．1）mmHg],差异有统计学意义（P〈0．01）,自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对空巢老人高血压患者进行随访管理,可提高患者的自我管理能力,有效控制血压。     

关于糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析

目的探索临床上糖尿病患者自我管理现状及影响因素并对其进行分析。方法针对我院从2012年6月到2014年6月收治的180例糖尿病患者作为研究的对象。按照治疗的效果对其分为效果良好组和效果不佳组,每组各90人。采取问卷调查的方式对其进行因素分析,采取统计学处理。结果两组患者在情绪抑郁、社会支持、糖尿病知识、并发症情况、住院时间和文化程度的比较上,具有显著性差异（P〈O．OS）。结论糖尿病患者的自身知识和文化水平等因素的影响,对于患者的自我管理有着较为关键的影响,对于这些影响因素进行调控能够有效提升患者的自我管理水平。     

慢性病患者自我管理现状研究及影响因素

目的 探讨慢性病患者自我管理现状及其影响因素,为提高该人群自我管理行为能力提供依据。方法 以黄冈市红安县某卫生院登记在册的患有常见慢性病（包括高血压、2型糖尿病、冠心病）患者为研究对象进行问卷调查,内容包括调查对象基本情况（性别、年龄、文化程度、家庭人均收入、是否独居、居住地等）、疾病类型、是否有孤独感、感受负担、知晓患病情况、自我肯定和自我管理行为情况。采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对自我管理行为得分影响因素进行分析。结果 本研究共对217例慢性病患者进行分析,男、女性别比为1.15∶1,年龄以65~74岁为主,占51.61%,文化程度以高中或中专为主,占41.94%,家庭人均收入以3 000~5 999元/月为主,占48.39%。自我管理行为得分平均为（67.89 ± 6. 65）分。多元线性回归分析结果显示,文化程度越高（标准化回归系数=0.532）、居住地为城市（标准化回归系数=0.322）、家庭人均收入越高（标准化回归系数=0.565）、自我肯定（标准化回归系数=0.639）、知晓患病情况（标准化回归系数=0.532）的慢性病患者自我管理行为得分可能更高,有孤独感（标准化回归系数=-0.456）、感受负担（标准化回归系数=-0.315）的慢性病患者自我管理行为得分可能更低。结论 该市郊区慢性病患者自我管理行为现状较差,影响该人群自我管理行为的影响因素较多,应动员全社会重视对慢性病患者的管理工作,提高该人群自我管理行为能力,保证该人群生活质量。     

护理干预对清远社区高血压患者自我管理能力的影响

目的提高清远社区高血压患者对疾病的自我管理能力,减少或延缓并发症的发生,提高生活质量。方法选择高血压患者80例,分为实验组和对照组,每组40人,对实验组进行药物管理、饮食管理、运动管理、预防并发症管理、指导自我监测血压等社区护理干预;对照组不施加特殊的社区护理干预措施。结果进行社区护理干预的患者对疾病的自我管理能力明显优于对照组:并发症发生率下降了15%;疾病基础知识知晓率由15%上升至80%;自我监测血压掌握率由10%上升至70%,遵医行为率由30%上升至80%,生活质量显著提高。结论对高血压患者进行有效的社区护理干预可以明显提高患者对疾病的自我管理能力。     

北京市顺义区高血压和糖尿病患者自我管理现状分析

目的 了解北京市顺义区高血压和糖尿病患者自我管理现状,为科学制定防治策略提供依据。方法 采用问卷调查法,对1 560名18～79岁常住高血压和糖尿病患者进行面对面调查。结果 女性高血压及糖尿病患者患病知晓率高于男性;已确诊高血压患者的治疗率和控制率分别为84.8%和34.6%;按照医嘱规律服药率为38.1%。已确诊糖尿病患者的治疗率和控制率分别为90.4%和30.1%。除药物治疗外,部分患者采用控制饮食、适量运动、血压/血糖监测等方式控制血压/血糖,但仍有5.7%及9.2%的高血压和糖尿病患者未采取降压或降糖措施。结论 顺义区高血压和糖尿病患者自我管理有待加强,应加强相关健康教育,提高患者自我管理能力。