达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭的临床分析

目的 观察分析2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者接受达格列净与沙库巴曲缬沙坦联合治疗的临床效果。方法 选取2021年2月—2023年1月期间盐城市第一人民医院诊治的65例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为两组,对照组33例,给予沙库巴曲缬沙坦联合二甲双胍治疗,观察组32例,给予沙库巴曲缬沙坦与达格列净联合治疗,观察两组的治疗效果。结果 治疗后12周时两组FPG、2 hPG、HbA1c水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后12周时两组CRP、BNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后12周时两组心功能指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 达格列净与沙库巴曲缬沙坦联合治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭的效果优于沙库巴曲缬沙坦与二甲双胍,可有效改善患者血糖指数、心功能指标,降低血液CRP、BNP及糖化血红蛋白水平,且不良反应较少。     

达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的效果及对血糖波动的影响

目的探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的效果及对血糖波动的影响。方法选择2019年1月—2021年2月收治的72例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者,根据入院顺序分组,对照组(2019年1—12月)36例接受常规治疗加沙库巴曲缬沙坦,研究组(2020年1月—2021年2月)36例在对照组基础上加达格列净治疗,对两组治疗效果及血糖波动情况进行比较。结果研究组治疗总有效率为97.22%,明显较对照组80.56%高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前的左室射血分数(LVEF)、左房容积指数(LAVi)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVi)等指标差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后上述指标水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前的血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对值(MODD)差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后上述指标水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的效果满意,可改善心脏功能,也能调节血糖波动幅度,值得推广。     

达格列净与恩格列净分别联合沙库巴曲缬沙坦钠片对糖尿病伴心衰患者的疗效及对血糖水平与心功能的影响

目的 探析达格列净与恩格列净分别联合沙库巴曲缬沙坦钠片对糖尿病伴心力衰竭（heart failure, HF的疗效。方法 选择2020年7月—2022年8月福州市长乐区医院收治的60例糖尿病伴HF患者,采用随机数表法分为观察组（n=30）、对照组（n=30）。两组均给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,对照组联合达格列净,观察组联合恩格列净。对比两组治疗前后的血糖参数、心功能参数、随访6个月后的全因病死率及HF再入院率、用药相关不良反应。结果 治疗后,两组各项心功能参数水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组各项血糖参数均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组糖尿病伴HF患者全因病死率、用药相关不良反应总发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组HF再入院率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于达格列净,恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片应用于糖尿病伴HF患者中临床效果显著,可有效改善患者血糖控制水平及心功能指标,降低HF再入院率,且联合用药安全性较高。     

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂结合新型血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂对2型糖尿病合并心力衰竭患者N末端脑钠肽前体、炎症因子及心肌能量代谢的影响

目的 探讨SGLT2i结合新型血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）对T2DM合并心力衰竭（HF）患者N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、炎症因子及心肌能量代谢的影响。方法 选取2019年2月至2020年2月于我院心内科诊治的T2DM合并HF患者144例，随机分为沙库巴曲缬沙坦钠组（Sak,n=71）和沙库巴曲缬沙坦钠+达格列净组（Sak+Dap,n=73）。在常规治疗和对症治疗基础上，Sak组予沙库巴曲缬沙坦钠片，Sak+Dap组加用达格列净片。比较两组有效率、治疗后血糖控制水平、心功能、心肌能量代谢、NT-proBNP、炎症因子及不良反应发生率等。结果 Sak+Dap组有效率、左室射血分数、心排血量、每搏量高于Sak组（P<0.05），左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、超敏C反应蛋白、NT-proBNP、TNF-α、心肌能量消耗及FFA低于Sak组（P<0.05）。结论 SGLT2i结合新型ARNI治疗T2DM合并HF患者的疗效确切，安全性好，值得临床推广。     

达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后肾功能及造影剂肾病的影响

目的 探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后肾功能及造影剂肾病（CIN）的影响。方法选取2021年于河北医科大学第二医院心内科行择期PCI的冠心病合并2型糖尿病患者59例，按照随机数字表法将患者分为研究组（n=36）和对照组（n=23）。研究组采用标准冠心病治疗方案联合达格列净治疗，对照组采用标准冠心病治疗方案联合阿卡波糖治疗。比较两组术后48 h CIN发生率、基线资料、术前和术后48 h肾功能指标[血肌酐（Scr）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素C(Cys-C)、估算肾小球滤过率（eGFR）]。采用多因素Logistic回归分析探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后发生CIN的影响。观察患者住院期间严重不良事件、达格列净或阿卡波糖相关不良反应、急性肾损伤发生情况。结果 研究组CIN发生率为5.6%(2/36)，对照组CIN发生率为13.0%(3/23)。两组CIN发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后48 h Scr、NGAL、Cys-C分别高于本组术前，eGFR分别低于本组术前，且研究组术前与术后48 h Scr、NGA...     

沙库巴曲缬沙坦钠片改善慢性心力衰竭患者心功能的疗效评价

目的评价沙库巴曲缬沙坦钠片改善慢性心力衰竭患者心功能的疗效。方法通过数字分表法将本院2018年1月至2020年3月收治的96例慢性心力衰竭患者分为两组,其中实行常规治疗的为参照组(n=48),实行沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的为观察组(n=48),对两组治疗效果进行对比。结果观察组LVEF、LVEED、LVESD等心功能改善均显著优于参照组;观察组的不良反应发生率为6.25%,参照组为25.00%(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片可改善慢性心力衰竭患者的心功能指标,减少不良反应。     

达格列净对2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病患者代谢指标的影响

目的 分析达格列净在2型糖尿病（T2DM）合并代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）患者中治疗效果及对代谢指标及自主神经功能的影响。方法 筛选该院于2020年1月—2021年12月收治的74例T2DM合并MAFLD患者作为研究对象展开分析,每组37例。对比组采用常规降糖治疗,研究组在对比组基础上联合达格列净治疗,比较两组治疗疗效、代谢指标。结果 研究组治疗总有效率94.60%明显较对比组75.68%更高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平较对比组更低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）均较对比组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在T2DM合并MAFLD患者临床治疗期间,联合达格列净,可提高治疗疗效,且有助更好改善代谢指标、胰岛功能。     

达格列净与阿卡波糖在2型糖尿病合并蛋白尿中的治疗效果

目的 分析2型糖尿病合并蛋白尿采取达格列净与阿卡波糖的临床效果,以便为日后临床提供参考。方法 选取2021年1月—2022年12月恩平市人民医院收治的76例2型糖尿病合并蛋白尿患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组与观察组,各38例,对照组接受阿波卡糖,观察组接受达格列净,对比两组患者血糖水平、肾功能指标及不良反应。结果 观察组患者治疗后血糖水平、肾功能指标及不良反应各项指标均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于2型糖尿病合并蛋白尿患者应用达格列净相较于阿卡波糖,可有效改善血糖指标,保护肾功能,安全性较高。     

瑞舒伐他汀联合达格列净治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果

目的 分析2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的患者应用瑞舒伐他汀联合达格列净治疗的临床效果,以便为日后临床制订治疗方案提供参考。方法 选取2022年1—12月揭西县人民医院内二科接诊的72例2型糖尿病合并冠心病患者,依据数表法分为对照组（36例）与研究组（36例）,对照组接受瑞舒伐他汀联合阿波卡糖治疗,研究组接受瑞舒伐他汀联合达格列净治疗,比较两组患者血糖指标、胰岛素水平、血脂水平及炎性指标。结果 研究组患者治疗后血糖各项指标、胰岛素水平、炎性指标、胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 2型糖尿病合并冠心病患者应用瑞舒伐他汀联合达格列净治疗具有积极意义,其可有效调节血糖、血脂水平,有利于降低炎症因子表达,改善心功能指标。     

达格列净联合美托洛尔治疗冠心病合并2型糖尿病的效果

目的 探讨达格列净联合美托洛尔治疗冠心病合并2型糖尿病的效果及对糖脂代谢水平的影响。方法 选取2020年2月至2021年10月我院心血管内科收治的60例冠心病合并2型糖尿病患者,根据治疗方案分组,对照组30例应用二甲双胍联合美托洛尔治疗,观察组30例应用达格列净联合美托洛尔治疗,比较两组疗效、血糖指标水平、血脂指标水平、不良反应发生率差异。结果 观察组总有效率较对照组更高（P<0.05）;治疗前,两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hFPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平相比无显著差异（P>0.05）,治疗后,观察组各糖代谢指标水平均较对照组低（P<0.05）;治疗前,两组血脂四项水平相比差异不显著（P>0.05）,治疗后血脂四项指标水平方面比较,观察组与对照组有显著差异（P<0.05）;观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异（P>0.05）。结论 达格列净联合美托洛尔治疗冠心病合并2型糖尿病疗效确切,可改善糖脂代谢水平,值得应用。     

比较二甲双胍分别联合达格列净、阿卡波糖治疗2型糖尿病的有效性及安全性

目的 分析探讨二甲双胍分别联合达格列净、阿卡波糖在2型糖尿病中的治疗有效性及安全性。方法选取2018年1月—2020年12月福建省三明市清流县中医院收治的80例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,每组40例。对照组患者采用二甲双胍与阿卡波糖治疗,观察组患者采用二甲双胍与达格列净治疗。对两组患者治疗前后的血糖水平、血脂水平及不良反应发生情况与治疗效果进行比较。结果 治疗前,两组血糖水平、血脂水平对比,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组血糖水平、血脂水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组,治疗效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 二甲双胍分别联合达格列净、阿卡波糖在2型糖尿病中都具有一定的治疗效果,其中达格列净的效果很明显,有临床应用价值。     

沙库巴曲缬沙坦钠片与运动康复治疗联用对慢性心衰患者心功能和运动耐量的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠片联合运动康复治疗对心功能、运动耐量的改善作用和疗效。方法 从2021年1月至2023年1月,共选取永安市立医院90例患有慢性心衰的病人纳入本次研究。根据随机数表法分成常规组和联合组,各45例。常规组给予常规治疗,联合组给予沙库巴曲缬沙坦钠片+运动康复。对两组患者的临床效果进行对比。结果 联合组的总有效率（88.89%）比常规组高（71.11%）(P<0.05)。干预后联合组LVEF、LVEDD和LVESD都比常规组优（P<0.05）。干预后联合组的运动功能优于常规组（P<0.05）。联合组（4.44%）的不良反应比常规组（17.78%）低（P<0.05）。结论 采用沙库巴曲缬沙坦钠联合运动疗法可有效提升慢性心力衰竭患者的心功能及运动耐量,疗效显著。     

沙库巴曲缬沙坦对持续性房颤HFrEF患者冠脉血流储备的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对持续性房颤合并射血分数降低的心力衰竭（HFr EF）患者心功能、冠状动脉血流储备及氧自由基水平的影响。方法 选取我科2021年6月至2022年10月期间109例持续性房颤合并HFr EF患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组（n=54）及观察组（n=55）,对照组采取心力衰竭标准化治疗,观察组联合沙库巴曲缬沙坦治疗,对比两组患者心功能、冠状动脉血流储备指标、氧自由基水平及不良反应情况。结果 试验过程中对照组脱落1例,观察组脱落2例,两组最终各入组53例。治疗后,观察组左心射血分数较对照组高,左心舒张末内径、血清氨基末端脑钠肽前体较对照组水平低（P<0.05）;冠状动脉血流储备指标均高于对照组（P<0.05）;超氧化物歧化酶水平高于对照组（P<0.05）,丙二醛水平、不良反应发生率组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在持续性房颤合并HFr EF治疗中应用沙库巴曲缬沙坦能有效提升患者心功能,提高冠状动脉血流储备水平,一定程度上调节氧自由基代谢,且不增加不良反应发生风险,效果确切,值得临床应用及进一步研究。     

达格列净联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效分析

目的探讨达格列净联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选择2020年6月—2021年1月在该院诊治的50例2型糖尿病肾病患者,按照入院顺序均分两组,两组患者均给予糖尿病教育、饮食、口服降糖药物或注射胰岛素等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予缬沙坦治疗,观察组在常规治疗基础上给予缬沙坦联合达格列净治疗,观察并分析两组患者治疗前后血压水平、血糖水平、尿微量白蛋白变化情况,治疗3个月后生存质量评分以及不良反应率。结果治疗后观察组血压水平、血糖水平、尿微量白蛋白有明显降低,与对照组对比,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗3个月后两组生存质量评分均有明显降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论对2型糖尿病肾病患者给予达格列净联合缬沙坦治疗有确切的效果,可明显改善患者血糖及血压水平,降低尿微量白蛋白,提高生存质量,具有较高的应用价值。     

小剂量达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者应用小剂量达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗的疗效。方法 采用随机数字表法将2020年6月至2022年1月医院收治的CHF患者90例分为对照组和观察组,各45例。对照组予以沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组加用小剂量达格列净治疗,均连续治疗12个月。对比两组临床疗效、6 min步行距离、心功能指标、住院次数、累计住院时间、预后情况及不良反应。结果 治疗后,观察组临床总有效率、6 min步行距离、左心室射血分数（LVEF）高于对照组,血清氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）、左室舒张末期内经（LVEDd）、住院次数、累计住院时间、再入院率、死亡率低于对照组（P均<0.05）;两组不良反应发生率比较（P>0.05）。结论 CHF患者应用小剂量达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗可改善心功能,降低再入院率和死亡率,效果显著,安全性好,具有较高的应用价值。     

老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病及高尿酸血症患者应用达格列净的对照研究

目的探讨老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病及高尿酸血症患者应用达格列净的有效性和安全性。方法选取2019年3～9月河南省胸科医院门诊及住院的老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病及高尿酸血症患者126例,采用随机数字表法分为达格列净组63例:标准抗心力衰竭治疗方案+常规降糖方案+口服达格列净10 mg/次,1次/d;对照组63例:标准抗心力衰竭治疗方案+常规降糖方案。研究期间,2组各排除3例,每组最终入选60例。2组持续治疗6个月。记录各组治疗7 d及6个月后血尿酸水平,痛风发作情况;治疗6个月后血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平和LVEF;治疗6个月期间不良事件(低血糖、泌尿生殖系感染、糖尿病酮症酸中毒)发生率。结果达格列净组治疗7 d及6个月血尿酸水平较对照组及治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。达格列净组治疗6个月痛风发作率明显低于对照组(5.0%vs 16.7%,P=0.040)。达格列净组治疗6个月LVEF和NT-proBNP水平较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗6个月NT-proBNP水平较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。达格列净组治疗期间泌尿生殖系感染发生率明显高于对照组(13.3%vs 3.3%,P=0.048)。结论达格列净既有效降低血尿酸水平,减少痛风发作,还能减少心力衰竭恶化风险,改善患者的长期预后,整体安全性较好,适合于多病共存的老年患者。     

基于多准则决策的达格列净联合奥拉西坦治疗2型糖尿病合并急性脑梗死患者效益与风险评价

目的 探讨达格列净联合奥拉西坦治疗T2DM合并急性脑梗死（ACI）患者的效益与风险。方法 选取2020年1月至2022年6月于秦皇岛市第一医院综合内科住院治疗的T2DM合并ACI患者122例，分为达格列净治疗组（Dag,n=61）和达格列净联合奥拉西坦治疗组（Dag+Oxi,n=61），比较两组治疗前后生化指标、临床疗效及不良反应。结果 与Dag组比较，Dag+Oxi组治疗后VEGF、NO升高（P<0.05）,IL-6、超敏C反应蛋白、TNF-α、同型半胱氨酸、内皮素1降低（P<0.05）。Dag+Oki组总有效率高于Dag组（P<0.05），不良反应发生率低于Dag组（P<0.05）。多准则决策模型分析显示，Dag+Oki组效益-风险总值高于Dag组。结论 达格列净联合奥拉西坦治疗T2DM合并ACI较单药治疗效益更好，不良反应发生率降低。     

达格列净对T2DM合并HFrEF病人左心室重构和肾功能的影响

目的:分析达格列净对2型糖尿病(T2DM)合并射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)病人左室重构及肾功能的影响。方法:选取2018年1月—2019年12月于汉中市中心医院诊治的160例T2DM合并HFrEF病人,采用随机数字表法分为达格列净组及对照组,每组80例。对照组给予抗心力衰竭及常规胰岛素治疗,达格列净组在对照组治疗基础上给予达格列净10 mg,每日1次,口服,两组病人均规范治疗12个月。比较治疗前后两组病人的心、肾功能指标,并对病人进行为期1年的随访,记录并比较两组病人主要不良心血管事件(MACE)和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容量指数(ESVI)、血肌酐、尿素氮及血清胱抑素均较治疗前下降,且达格列净组低于对照组(P<0.05);左室射血分数(LVEF)及估算肾小球滤过率(eGFR)较治疗前升高,且达格列净组高于对照组(P<0.05);达格列净组病人的MACE发生率(5.13%)明显低于对照组(15.58%),差异有统计学意义(χ²=4.601,P=0.03...     

沙库巴曲缬沙坦对高龄老年冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠片对高龄老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 选取2018年1月至2021年6月于解放军总医院第七医学中心老年医学科心血管病区住院及门诊就诊的高龄老年冠心病合并慢性心力衰竭患者125例,其中使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗患者65例为研究组,其余60例为对照组,观察两组在治疗前、治疗12周后患者6分钟步行距离（6MWD）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左室射血分数（LVEF）的变化及不良反应发生情况。结果 研究组治疗12周后患者心功能明显改善、生活质量明显提高,与治疗前相比,患者6MWD高于治疗前[（289.6±44.9） vs.(117.1±36.1),P<0.05]。NT-proBNP显著低于治疗前[（2190.1±531.8）vs.(9718.4±1380.1)pg/ml,P<0.05];LVEF高于治疗前[（54.7±2.2） vs.(42.0±2.1),P<0.05]。治疗后研究组的6MWD高于对照组[（289.6±44.9）vs.(159.1±40.1),P<0.05],NT-pr...     

达格列净对心肌梗死后心力衰竭患者血管内皮功能及炎性因子的影响

目的 探讨心肌梗死后心力衰竭患者应用达格列净的效果及对血管内皮功能、炎性因子表达的影响。方法 在我院2021年4月至2022年2月收治的心肌梗死后心力衰竭患者中选取96例,按照随机数字表法分为两组,研究组（48例）采用标准治疗两盒达格列净,对照组（48例）采用标准治疗,对比两组血管内皮功能、心力衰竭指标、炎性因子表达、不良反应。结果 治疗前两组内皮素（endothelin,ET）、一氧化氮（Nitric oxide,NO）、脂质过氧化物（Lipid peroxides,LOP）水平对比,差异不具有统计学意义（P>0.05）;治疗后研究组ET、LOP水平均低于对照组,NO高于对照组（P<0.05）。治疗前两组白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白（Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）水平对比,差异不具有统计学意义（P>0.05）,治疗后研究组IL-6、hs-CRP水平均低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率对比,差异不具有统计学意义（P>0.05）。治疗前组间心力衰竭指标对比,...