炎症性肠病患者恐惧疾病进展现状和生活质量分析

背景:炎症性肠病(IBD)病因不明,病情反复发作,患者多存在焦虑、抑郁和恐惧心理,导致生活质量降低。目的:调查IBD患者恐惧疾病进展现状及其与生活质量的关系。方法:于2020年10—12月连续收集空军军医大学西京医院消化内科IBD住院患者,采集人口学以及病程、病情严重程度等临床资料,并采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)和SF-36健康调查简表进行评估分析。结果:共225例IBD患者纳入研究,其中溃疡性结肠炎(UC) 146例,克罗恩病(CD) 79例。IBD患者FoP-Q-SF量表均分为34.89±9.70,半数以上患者存在恐惧疾病进展心理功能失调(评分≥34分)。CD患者评分明显高于UC患者,差异有统计学意义(36.92±10.47对33.80±9.11,P 0.05)。UC和CD患者的恐惧疾病进展程度均与病情严重程度呈正相关(P均0.05),年龄则与恐惧疾病进展程度呈负相关(P 0.05)。存在恐惧疾病进展心理的患者,SF-36量表生理功能、生理职能、情感职能、精神健康、总体健康维度评分明显低于不存在恐惧疾病进展心理者,差异有统计学意义(P均0.05)。患者的年龄、文化程度和病程亦对生活质量有显著影响。结论:IBD患者普遍存在恐惧疾病进展心理并对生活质量产生影响,恐惧疾病进展程度与疾病类型、年龄和病情严重程度相关。     

进展性肺纤维化患者健康状况及影响因素研究

目的：本研究旨在探讨进展性肺纤维化（progressive pulmonary fibrosis,PPF）患者的健康状况及影响因素。方法：选取2022年6月1日至2023年1月10日期间，就诊于首都医科大学附属北京中医医院，符合纳入标准的PPF患者为研究对象，采用便利抽样方法，指导患者填写一般资料调查表，健康状况量表（health status scale,K-BILD）、简易疾病感知问卷（simple disease perception questionnaire,BIPQ）、恐惧疾病进展量表（fear of disease progress scale,Fo PQ-SF），评估患者健康状况及影响因素。结果：共纳入78例PPF患者，统计分析K-BILD得分为（62.5±20.9）分，BIPQ得分为（51.7±9.6）分，FoP-Q-SF得分为（34.7±8.7）分，48.7%的患者存在心理功能失调。患者咳嗽严重程度、m MRC评分、6分钟步行试验结果、吸氧、抗纤维化治疗与患者健康状况相关（P <0.05）。PPF患者健康状况总分与疾病感知（r=-0.453,P <0.0...     

HIV非职业暴露后预防首次就诊者疾病进展恐惧及影响因素分析北大核心CSCD

目的 探讨HIV nPEP首次就诊者疾病进展恐惧现状及其影响因素。方法 采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表、抑郁-焦虑-压力量表简体中文版、简易应对方式问卷对nPEP首次就诊者进行调查。结果共105例nPEP首次就诊者纳入本研究，暴露对方确定HIV阳性占12.4%(13例)，不确定HIV感染情况占87.6%(92例)。nPEP首次就诊者疾病进展恐惧得分为43.00(37.50,47.50)分。多元线性回归分析显示，性别（β=8.232,P=0.014）、暴露对方感染HIV情况（β=-7.540,P=0.002）、负性情绪中压力状况（β=0.278,P=0.016）是其疾病进展恐惧的影响因素（P均<0.05）。结论 nPEP首次就诊者疾病进展恐惧水平处于中等偏上，需重点关注女性、暴露对方为HIV阳性、压力较大的nPEP首次就诊者，并及时采取个性化的干预措施降低其恐惧水平。     

老年2型糖尿病患者心理痛苦的影响因素

目的了解老年2型糖尿病患者心理痛苦的影响因素。方法采用问卷调查的方法,使用一般资料调查表、糖尿病心理痛苦量表、智谋量表对314例老年2型糖尿病患者进行调查。结果糖尿病心理痛苦均分为(2.04±0.64)分,智谋总分为(79.70±23.83)分。老年2型糖尿病患者心理痛苦总分与智谋总分存在显著正相关(P<0.01)。结论老年2型糖尿病患者心理痛苦与智谋均处于中等水平,帮助老年患者合理、有效、充分地利用个人资源,提高患者智谋水平,建立良好的医疗消费行为和消费意向,对加快医养结合养老模式的实施,减轻患者心理痛苦,提高生活质量及生活幸福感具有重要意义。     

空巢老人家庭2型糖尿病患者自我管理水平调查

使用密西根糖尿病自我管理行为问卷、糖尿病知识评估问卷和领悟社会支持量表对社区老年2型糖尿病患者进行调查。结果显示,空巢老人家庭2型糖尿病患者自我管理水平总分及各项因子评分、糖尿病知识问卷评分、社会支持评分均明显低于对照组（P均〈0.05）。认为空巢老人家庭2型糖尿病患者自我管理水平、相关知识掌握程度以及家庭、社会支持状态均处于较低水平。     

2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素的调查

目的调查并分析2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素。方法选取该院在2012年3月—2015年8月收治的158例2型糖尿病患者作为研究对象,通过方便取样的方法,采用饮食不依从性问卷,抑郁自评量表,自我效能量表,社会支持评定量表等作为主要研究工具,对所有患者的饮食依从性和对其产生影响的相关因素进行调查,并作分析。结果经过调查显示,2型糖尿病患者在遵医嘱对饮食进行控制,按照定时定量的原则进餐,对每餐食物进行称重,采用食物交换份法安排每日的饮食等方面的依从性分别是35.44%、43.67%、17.72%和9.49%,其抑郁水平、自我效能水平、社会支持水平、付费形式、运动状况、经济状况及是否存在并发症和病程长等是2型糖尿病患者饮食依从性的主要影响因素。结论 2型糖尿病患者的饮食依从性相对较差,特别是采用食物交换份法和称量每餐食物方面依从性特别差,而其饮食依从性的影响因素是来自于多方面的,主要为患者的抑郁水平、自我效能水平、社会支持水平、付费形式、运动状况、经济状况及是否存在并发症和病程长等,需要采取有效的针对性措施对患者进行干预,以便于更好的控制其病情的发展。     

复发性鼻咽癌患者健康体适能水平及影响因素分析

目的 分析复发性鼻咽癌(rNPC)患者的健康体适能(HRPF)水平及差异状况,分析其影响因素。方法 2022年6月至2022年12月采用《一般情况调查表》《患者恐惧疾病进展量表》《健康体适能水平评价表》收集数据,用R 4.2.2软件进行单因素分析和多重线性回归分析。结果 rNPC患者的HRPF总分为(90.62±9.71)分(总分范围54.0～160.0分)。不同特征组患者HRPF水平存在显著性差异(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、病程、恐惧疾病进展、营养风险、体育锻炼频率、每次锻炼时长和睡眠质量是影响rNPC患者HRPF水平的主要因素(P<0.05)。结论 rNPC患者HRPF水平普遍偏低,个体人口特征、病情、心理和生活习惯等方面因素差异导致不同特征组患者呈现出不同的HRPF水平,可为进一步探究各影响因素的影响机制和制定护理干预手段提供依据。     

心理弹性对胃癌根治术患者癌症复发恐惧的作用:领悟社会支持的调节效应

背景胃癌根治术后患者对癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence, FCR)心理将严重影响生活质量.心理弹性能使患者保持良好的心理状态去面对逆境,可能会减轻FCR的影响作用.而良好的社会支持对个人的心理健康具有重要作用,积极的领悟社会支持可通过增强心理弹性的作用而减轻负面情绪.目的探讨心理弹性对胃癌根治术患者FCR的作用以及领悟社会支持在二者间的调节效应.方法选择2018-02/2019-08在我院住院的120例胃癌根治术患者为研究对象,采用汉化版癌症患者恐惧疾病进展简化量表,心理弹性量表以及领悟社会支持量表进行调查,然后统计分析.结果胃癌根治术患者FCR得分42.3分±7.6分.其中,在职患者FCR得分41.8分±7.2分,高于非在职患者FCR得分39.1分±6.9分(P0.05);医疗负担很重和有一定医疗负担患者FCR得分分别为42.9分±8.2分、42.1分±6.9分,均高于基本无负担患者FCR得分38.9分±7.1分(P0.05).而胃癌根治术患者一般资料中的其他方面FCR得分(P0.05).胃癌根治术患者的FCR分与领悟社会支持总分和心理弹性得分均呈负相关(r=-0.144,-0.271, P 0.05),领悟社会支持总分以及各分量表得分与心理弹性均呈正相关(r=0.365, 0.348, 0.323,0.373, P 0.05).采用分层多元线性回归分析,结果表明对FCR具有负向预测作用(β=-0.236, P0.01),且领悟社会支持在心理弹性和FCR两者间起到了调节作用(β=-0.182, P0.01).其中家庭支持(β=-0.164, P=0.003,△R~2=0.025),朋友支持(β=-0.175, P=0.001,△R~2=0.027),其他支持(β=-0.141, P=0.008,△R~2=0.025)均能在心理弹性和FCR间起到调节作用.结论心理弹性对胃癌根治术患者的FCR有直接影响作用;领悟社会支持水平的升高会增强心理弹性对FCR的影响,从而进一步降低FCR水平.     

老年2型糖尿病患者心理健康状况研究

多项研究证明:心理社会因素、社会支持及患者的人格状态在2型糖尿病发病及血糖水平的控制方面有重要的作用[1,2].本文对81名老年糖尿病患者和30名健康老年人进行了心理健康状况的调查,以了解糖尿病患者的心理健康状况,为其提供适当的医疗保健服务.     

缺血性脑卒中患者疾病感知的影响因素分析

目的调查缺血性脑卒中患者的疾病感知,并分析其影响因素。方法对103例缺血性脑卒中患者应用一般资料调查表、疾病感知量表、美国国立卫生研究院卒中量表和简易应对方式量表进行调查,采用单因素方差分析和多元线性回归等方法进行统计分析。结果缺血性脑卒中患者疾病感知量表疾病同一性因子得分为3.11±2.53分,严重后果因子得分为16.95±4.39分,情绪陈述因子得分为18.45±5.50分。多元逐步线性回归分析显示,患者年龄、性别、家庭住址、职业、NIHSS评分是缺血性脑卒中患者疾病感知的影响因素。结论缺血性脑卒中患者具有负性的疾病感知,医护人员应根据疾病感知的影响因素提供有针对性的健康干预。     

2型糖尿病患者自我管理行为与阻碍感程度相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者疾病自我管理水平和阻碍感程度的相关性。方法 2012年7月—9月,以便利抽样的方法针对来访医院内科门诊的120名2型糖尿病患者采用自行设计的问卷进行糖尿病自我管理行为与阻碍感程度的调查。结果研究对象实施的运动、饮食及用药方面的自我管理行为为中等水平;研究对象所感知的阻碍感程度为中等水平,依次为运动、饮食及用药方面;研究对象的自我管理行为与阻碍感程度有弱的负性相关（r=-0.294）,且差异有统计学意义（P=0.001）。结论2型糖尿病患者的自我管理行为有待提高,应及时发现实施自我管理行为时所感知的阻碍因素,帮助2型糖尿病患者坚持实施有效的自我管理。     

农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素的对照研究

目的 研究农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素,为完善肺结核患者的综合治疗提供社会心理学依据。 方法 病例按1:1配对,随机抽取农村和城镇肺结核患者300例,采用自编基本情况问卷、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）进行问卷调查。用Epidata3.02建立数据库、SPSS13.0统计软件进行t检验、方差分析和stepwise（逐步法）多元线性逐步回归分析。 结果肺结核患者SCL-90量表评定9项结果与国内常模比较,差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）;农村肺结核患者SCL-90量表各因子分、总分、阳性项目数与城镇肺结核患者比较,差异均有统计学意义（P<0.05或<0.01）。多元线性逐步回归分析影响农村肺结核患者心理健康状况的因素是年龄、性别、经济收入、居住面积、生活满意度,结核病知识知晓度;影响城镇肺结核患者的是年龄、生活满意度。SSRS评定农村肺结核患者客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总分都低于城镇肺结核患者(P<0.01)。 结论 肺结核患者的心理健康状况差,社会支持低。农村肺结核患者心理健康状况更差且受多因素影响、在进行治疗时应有针对性的心理干预、心理支持治疗和健康教育,以提高肺结核患者的心理健康水平和对疾病治愈的信心。     

新发现2型糖尿病患者心理健康状况及相关因素的调查

采用本院自行编制的调查问卷以及Zung＇s抑郁量表对新发现2型糖尿病患者及正常对照组进行评测。结果：2型糖尿病患者SAS评分明显高于健康对照组（P〈0.01）。2型糖尿病患者SAS评分与初次空腹血糖水平呈正相关（r=0.717,P〈0.01）,与糖化血红蛋白及空腹胰岛素水平没有相关性;在2型糖尿病患者中,抑郁组患者以低龄化、高学历为主要特征。结论：新发现的2型糖尿病患者均存在一定的抑郁症状,且以低龄、高学历为主要特征,因此对2型糖尿病患者进行积极控制血糖,同时进行早期心理干预可能是治疗2型糖尿病的新方向。     

肺癌患者癌症复发恐惧与希望水平的相关性

目的了解肺癌患者癌症复发恐惧(FCR)和希望水平的特征,并探讨二者相关性。方法采用一般资料问卷、患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、Herth希望量表(HHI)对郑州市某三级甲等医院的120例肺癌患者进行问卷调查。结果 FCR总分为(28.72±11.72)分,肺癌患者希望水平总分为(33.91±4.37)分,肺癌患者FCR与希望水平呈负相关(r=-0.351,P0.01)。结论肺癌患者FCR需引起医务人员重视,希望水平有待提高,可通过降低患者FCR水平来提高其希望水平。     

胃癌患者抑郁影响因素的范围综述

目的 探讨胃癌患者发生抑郁的影响因素,为制定有效的预防、干预措施提供借鉴。方法 检索CNKI、维普、万方、CBM、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、Scopus数据库,查找建库至2022年1月1日国内外公开发表的有关胃癌患者抑郁影响因素的研究,完成文献筛选、质量评价和资料提取,并报告研究结果。结果 共纳入14篇文献,研究对象30 305例,涉及危险因素29个。胃癌患者发生抑郁与社会人口学因素（性别、文化程度、职业、婚姻状况、经济状况、年龄）、疾病因素（病程、疾病复发时间、诊断时的肿瘤位置、疾病分期、基础疾病、躯体症状、疾病治疗方式、生存期）、社会心理因素（疾病恐惧、社会支持、自尊、担心医疗环境、疾病认知、Herth希望量表评分、心理弹性量表评分、忧伤型人格）以及其他因素（医学应对方式、体质量指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、出院时间、医疗支付方式、食欲、睡眠）有关。结论 胃癌患者抑郁的发生与社会人口学、疾病、社会心理等多个因素有关。     

农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素的对照研究

目的研究农村与城镇肺结核患者心理健康状况及影响因素,为完善肺结核患者的综合治疗提供社会心理学依据。方法病例按1：1配对,随机抽取农村和城镇肺结核患者300例,采用自编基本情况问卷、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）进行问卷调查。用Epidata3．02建立数据库、SPSS13．0统计软件进行t检验、方差分析和stepwise（逐步法）多元线性逐步回归分析。结果肺结核患者SCL-90量表评定9项结果与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）;农村肺结核患者SCL-90量表各因子分、总分、阳性项目数与城镇肺结核患者比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。多元线性逐步回归分析影响农村肺结核患者心理健康状况的因素是年龄、性别、经济收入、居住面积、生活满意度,结核病知识知晓度;影响城镇肺结核患者的是年龄、生活满意度。SSRS评定农村肺结核患者客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总分都低于城镇肺结核患者（P〈0．01）。结论肺结核患者的心理健康状况差,社会支持低。农村肺结核患者心理健康状况更差且受多因素影响、在进行治疗时应有针对性的心理干预、心理支持治疗和健康教育,以提高肺结核患者的心理健康水平和对疾病治愈的信心。     

健康教育对糖尿病肾病患者生活质量及代谢指标的影响

糖尿病肾病患者因对肾功能衰竭的恐惧心理，使得疾病的发生、发展、转归不仅与生物因素有关，而且与心理社会因素密切相关。本研究对126例糖尿病肾病患者通过心理健康状况的调查，对不同患者进行相应的健康教育，发现患者生活质量明显提高，病情控制较好。现报告如下。     

1型糖尿病患者心理痛苦的现状及其影响因素研究

目的:探讨1型糖尿病（T1DM）患者心理痛苦的现状及其影响因素。方法:选取2019年8月至2020年1月于南京大学医学院附属鼓楼医院治疗的199例T1DM患者,当面向患者发放一般资料调查问卷、T1DM痛苦量表、医学应对方式问卷和领悟社会支持量表进行问卷调查。采用Pearson相关分析法分析T1DM患者心理痛苦得分与应对...     

预见性评估随访管理联合全程教育模式在T2DM并高血压患者中的应用

目的 研究预见性评估随访管理联合全程教育模式在2型糖尿病（T2DM）合并原发性高血压患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年12月期间我院收治的68例T2DM合并原发性高血压患者为研究对象,根据单双数法将其分为观察组（n=34）和参照组（n=34）。参照组患者采取全程教育模式干预,观察组患者采取预见性评估随访管理联合全程教育模式干预。比较两组患者血压、血糖、疾病感知能力[疾病感知问卷（CIPQ-R）]及自我管理能力（成年人健康自我管理能力测评量表）。结果 干预后,观察组患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FPG）水平均低于参照组（P<0.05）;观察组成年人健康自我管理能力测评量表评分高于参照组,CIPQ-R各维度评分优于参照组（P<0.05）。结论 预见性评估随访管理联合全程教育模式可提高T2DM合并原发性高血压患者的血压及血糖控制水平,提升患者的疾病感知及自我管理能力。     

2型糖尿病患者心理健康状况与应对方式的调查研究

目的 调查2型糖尿病患者的心理健康状况,总结应对方式类型特点,分析心理健康状况与应对方式的关系.方法 本研究共纳入167例2型糖尿病患者,其中,男性94例,女性73例,年龄22～80岁[（57.93±13.02）岁].使用症状自评量表（SCL90）进行心理健康状况评分.另外,使用应对方式量表（CSQ）评估2型糖尿病患者应对方式.同时收集患者年龄、性别、病程、并发症情况、糖化血红蛋白（HbA1c）以及治疗方式等资料.计算存在心理健康问题患者的阳性率,分析2型糖尿病患者心理健康相关因素,以及心理健康与应对方式之间的关系.结果 有32.3％的2型糖尿病患者存在不同类型的心理健康问题,其中,躯体化障碍、强迫症状和人际关系敏感患病率较高（16.8％,15.6％,15.6％,χ2=38.8,P＜0.01）.相对于无心理健康问题组来说,有心理健康问题组患者在不成熟的应对方式上的得分较高,如自责[（4.50±3.00）vs.（2.48±2.18）,P＜0.01]、退避[（5.63±2.40）vs.（4.88±2.09）,P＜0.01]以及合理化[（5.83±2.40）vs.（4.88±2.09）,P＜0.01].结论 2型糖尿病患者易出现心理健康问题,与此类患者不成熟的应对方式有关,临床工作者应重视2型糖尿病患者心理问题的早期筛查和干预.