小剂量达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者应用小剂量达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗的疗效。方法 采用随机数字表法将2020年6月至2022年1月医院收治的CHF患者90例分为对照组和观察组,各45例。对照组予以沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组加用小剂量达格列净治疗,均连续治疗12个月。对比两组临床疗效、6 min步行距离、心功能指标、住院次数、累计住院时间、预后情况及不良反应。结果 治疗后,观察组临床总有效率、6 min步行距离、左心室射血分数（LVEF）高于对照组,血清氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）、左室舒张末期内经（LVEDd）、住院次数、累计住院时间、再入院率、死亡率低于对照组（P均<0.05）;两组不良反应发生率比较（P>0.05）。结论 CHF患者应用小剂量达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗可改善心功能,降低再入院率和死亡率,效果显著,安全性好,具有较高的应用价值。     

达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭的临床分析

目的 观察分析2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者接受达格列净与沙库巴曲缬沙坦联合治疗的临床效果。方法 选取2021年2月—2023年1月期间盐城市第一人民医院诊治的65例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为两组,对照组33例,给予沙库巴曲缬沙坦联合二甲双胍治疗,观察组32例,给予沙库巴曲缬沙坦与达格列净联合治疗,观察两组的治疗效果。结果 治疗后12周时两组FPG、2 hPG、HbA1c水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后12周时两组CRP、BNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后12周时两组心功能指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 达格列净与沙库巴曲缬沙坦联合治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭的效果优于沙库巴曲缬沙坦与二甲双胍,可有效改善患者血糖指数、心功能指标,降低血液CRP、BNP及糖化血红蛋白水平,且不良反应较少。     

达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的效果及对血糖波动的影响

目的 探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的效果及对血糖波动的影响.方法 选择2019年1月—2021年2月收治的72例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者,根据入院顺序分组,对照组(2019年1—12月)36例接受常规治疗加沙库巴曲缬沙坦,研究组(2020年1月—2021年2月)36例在对照组基础上...     

倾向性评分匹配法分析达格列净和沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭预后的影响

目的 基于倾向性评分匹配法分析达格列净和沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者预后的影响。方法 回顾性分析2018年6月至2021年12月山西医科大学第一医院收治的369例心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为达格列净组和沙库巴曲缬沙坦组。倾向性评分匹配后比较2组患者的预后并分析其影响因素。采用SPSS 26.0和R Studio(4.1.2版本)进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、秩和检验、χ²或Fisher精确概率法。采用Cox回归模型分析2组患者预后的影响因素并绘制Kaplan-Meier曲线。结果 倾向性评分匹配后每组70例,Kaplan-Meier曲线示2组患者出院后首次心力衰竭再住院情况差异无统计学意义(P=0.190)。Cox多因素分析显示,达格列净组纽约心脏病学会(NYHA)分级(HR=6.923,95%CI=1.032~46.426;P=0.046)、左室舒张末期内径(LVEDD)(HR=1.139,95%CI=1.004~1.293;P=0.044)、标准化Z值的N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)(HR=1.825,95%CI=1.075~3.097;P=0.026)是影响心力衰竭患者预后的危险因素;饮酒(HR=0.086,95%CI=0.018~0.413;P=0.002)和HDL-C(HR=0.012,95%CI=0.000~0.642;P=0.029)是保护因素。沙库巴曲缬沙坦组吸烟(HR=14.376,95%CI=1.657~124.748;P=0.016)是影响心力衰竭患者预后的危险因素;饮酒(HR=0.082,95%CI=0.012~0.578;P=0.012)和血红蛋白(HR=0.953,95%CI=0.912~0.995;P=0.030)是保护因素。结论 倾向性评分匹配后,达格列净组NYHA分级、LVEDD、标准化Z值的NT-proBNP、HDL-C和饮酒是患者预后的影响因素;沙库巴曲缬沙坦组吸烟、Hb和饮酒是患者预后的影响因素。达格列净和沙库巴曲缬沙坦对患者预后的影响无显著差异。     

沙库巴曲缬沙坦钠与美托洛尔联合用药对冠心病并发慢性心力衰竭患者心功能的影响研究

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠与美托洛尔联合用药对冠心病并发慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法 选择2020年3月至2021年10月绍兴市中心医院医共体总院收治的冠心病并发CHF患者216例,分为观察组和对照组,各108例。两组患者均给予包括美托洛尔的常规治疗,观察组加用沙库巴曲缬沙坦钠。比较两组患者临床疗效、心功能及血清指标水平。结果 观察组患者有效率高于对照组,差异有统计学意义（P=0.001）。治疗后观察组舒张早期最大充盈速度（E）、左心室射血分数（LVEF）高于对照组,且高于治疗前,舒张晚期最大充盈速度（A）低于对照组及治疗前,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后观察组生长分化因子15、人亲环蛋白、N末端脑钠肽前体水平低于对照组,且低于治疗前,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔能明显改善冠心病并发CHF患者的心功能。     

重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦钠片联用对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心室重构及心功能的影响

目的 评价重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦钠片联用对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心室重构及心功能的影响。方法 选取2019年5月至2021年5月于华北理工大学附属遵化市人民医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭患者60例, 采用随机数表法随机分为2组,每组患者30例。对照组单用重组人脑利钠肽治疗,观察组采用重组人脑利钠肽+沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,其余抗心力衰竭措施2组相同。治疗1个月后,比较2组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端 B 型利钠肽前体(NT-proBNP)及6min步行距离(6MWD)。采用SPSS 19.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、秩和检验及χ²检验。采用 SPSS 19.0 统计软件进行数据分析。组间比较采用 t检验、秩和检验或χ²检验。结果 治疗后,2组LVEDD、LVESD水平较治疗前均降低,LVEF水平较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组LVEDD、LVESD水平显著低于对照组,差异有统计学意义[(42.25±4.28)和(48.61±4.47) mm,(38.60±4.06) 和(44.20±4.15) mm, P＜0.05],LVEF水平显著高于对照组,差异有统计学意义[(49.25±4.19)%和 (44.38±3.87)%, P＜0.05]。治疗后,观察组 NT-proBNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义 [(353.15±66.23)和(389.46±54.21)pg/ml),P＜0.05];观察组6 min 步行距离长于对照组,差异有统计学意义[(441.17± 32.18)和(334.76± 31.16)m,P＜0.05]。结论 重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦钠片联用能有效提高急性心肌梗死合并心力衰竭患者的心功能指标,逆转心室重构,临床效果显著。     

沙库巴曲缬沙坦钠片与运动康复治疗联用对慢性心衰患者心功能和运动耐量的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠片联合运动康复治疗对心功能、运动耐量的改善作用和疗效。方法 从2021年1月至2023年1月,共选取永安市立医院90例患有慢性心衰的病人纳入本次研究。根据随机数表法分成常规组和联合组,各45例。常规组给予常规治疗,联合组给予沙库巴曲缬沙坦钠片+运动康复。对两组患者的临床效果进行对比。结果 联合组的总有效率（88.89%）比常规组高（71.11%）(P<0.05)。干预后联合组LVEF、LVEDD和LVESD都比常规组优（P<0.05）。干预后联合组的运动功能优于常规组（P<0.05）。联合组（4.44%）的不良反应比常规组（17.78%）低（P<0.05）。结论 采用沙库巴曲缬沙坦钠联合运动疗法可有效提升慢性心力衰竭患者的心功能及运动耐量,疗效显著。     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者心功能及氧自由基的变化

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭（下称心衰）患者心功能及氧自由基的变化。方法 选择2017年10月至2020年10月温州市中医院慢性心衰患者196例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各98例。两组患者均行常规治疗。对照组加用缬沙坦80 mg/d,1次/d,观察组加用用沙库巴曲缬沙坦50 mg/d,2次/d,均治疗8周。比较两组患者治疗前后的临床疗效、再次住院率。行超声心动图检查,检测两组患者治疗前后左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、左心室收缩末期内径（LVESd）、左心室舒张末期内径（LVEDd）水平,行6 min步行试验,检测N末端脑钠肽前体水平（NT-pro BNP）及氧自由基指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO）、一氧化氮（NO）、人晚期氧化蛋白（AOPP）水平]并比较,采用美国堪萨斯城心肌病患者生存质量量表（KCCQ）评价生活质量,比较两组患者的不良反应。结果 观察组临床有效率高于对照组,再次住院率低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后,两组患者的LVEF、CI高于治疗前,LVESd、LVEDd低于治...     

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年慢性心力衰竭的效果

目的分析沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法 80例老年心力衰竭患者随机分组,在螺内酯、β受体阻滞剂的基础上,研究组加用沙库巴曲缬沙坦钠片50 mg、2次/d治疗,对照组加用缬沙坦片80 mg、1次/d治疗,12 w后对两组疗效进行分析。结果治疗12 w后研究组N-端B型利钠肽水平明显低于对照组[(694±107)pg/ml vs(785±104)pg/ml,t=3.857,P0.001],研究组左心室射血分数(LVEF)较治疗前明显增加[(40.1±7.6)%vs(35.8±6.4)%,t=2.737,P=0.008],但两组间心功能改善情况、心脏结构指标差异无统计学意义(P0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片在改善老年心力衰竭患者心功能方面的临床效果优于缬沙坦。     

沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗2型糖尿病合并心力衰竭患者的临床对照研究

背景 2型糖尿病(T2DM)是临床常见代谢性疾病,心力衰竭是各类心脏疾病的终末阶段,T2DM与心力衰竭相互影响.沙库巴曲缬沙坦具有利尿、扩张血管、抑制心室重塑、改善心功能等作用.达格列净可通过抑制肾脏对葡萄糖重吸收、促使过量葡萄糖经尿液排出而发挥降血糖作用,且有证据显示其对心血管有保护作用.目的 观察沙库巴曲缬沙坦联合...     

沙库巴曲缬沙坦联合冻干重组人脑利钠肽对老年高血压心功能的影响

目的 探究老年高血压合并心力衰竭疾病干预中沙库巴曲缬沙坦钠片联合冻干重组人脑利钠肽治疗效果和对心功能的影响。方法 选取2021年3月至2022年3月我院收治的78例老年高血压合并心力衰竭患者作为本次的研究对象。按照数字表法将患者分为对照组、观察组,各39例,对照组进行沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在沙库巴曲缬沙坦钠片基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗,对比两组血压、心功能、血清氧化应激指标、不良反应。结果 治疗后14d SBP和DBP、LVEDD比治疗前低,差异具有统计学意义（P<0.05）,观察组SBP、DBP、LVEDD、MPO、MMP-9低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后14d CO、LVEF比治疗前高,差异具有统计学意义（P<0.05）,观察组CO、LVEF、SOD高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组SDNN、RMSSD、PNN50不显著,差异不具有统计学意义（P>0.05）,治疗后SDNN、RMSSD、PNN50高于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）,观察组SDNN、RMSSD、PNN50高于...     

沙库巴曲缬沙坦钠在慢性心力衰竭治疗中的临床疗效分析

目的:研究慢性心力衰竭应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的临床效果.方法:将医院诊治的86例慢性心衰患者采用随机数表法分为两组,各43例,分别为采取常规西药治疗的对照组与应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的研究组,观察两组治疗效果.结果:与对照组比,研究组治疗有效率更高,且心功能改善情况更优,P<0.05.结论:在慢性心力衰竭患者治疗中应...     

沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的效果。方法 经患者及家属同意并签署知情同意书,于2021年7月至2022年7月收治的123例急性心肌梗死合并心力衰竭患者为研究对象,其中A组61例给予重组人脑利钠肽治疗,B组62例在A组的基础给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察两组患者临床疗效、心功能、心室重构相关蛋白表达水平及不良反应的发生。结果 B组总有效率为95.16%,高于A组的83.60%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗6个月后,B组左心室射血分数（Left Ventricular Dysfunction,LVEF）高于A组,6 min步行距离（6 minute walkingdistanc,6MWD）远于A组,左心室舒张末期内径（Left Ventricular End-diastolic Dimension LVEDD）和N末端脑钠肽前体（N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-proBNP）低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组血浆嗜铬粒蛋白A (Chromogran...     

沙库巴曲缬沙坦对急性心肌梗死伴心力衰竭患者的临床疗效

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)对急性心肌梗死伴心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 选取我院急性心肌梗死伴心力衰竭的住院患者120例,其中58例接受LCZ696和常规药物治疗作为干预组,另外62例作为对照组仅接受常规药物治疗.治疗6个月后随访,比较两组治疗前后NT-proBNP、肌酐、血钾水平以及心脏彩超结果...     

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗左心疾病相关性肺动脉高压患者的临床疗效观察

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠片在左心疾病相关性肺动脉高压(PH-LHD)患者的临床疗效。方法 符合2018年8月至2020年8月在新乡医学院第一附属医院心血管内科住院的PH-LHD患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。在常规抗心力衰竭的基础上,对照组给予依那普利片,观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠片,连续治疗6个月后比较两组患者的血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6 min步行试验(6-MWD)、世界卫生组织肺动脉高压功能分级(WHO-FC分级)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、右心室舒张末期内径(RVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PASP)等指标的变化。结果 两组患者治疗后6-MWD、LVEF显著增加,NT-proBNP、PASP、LVEDd、RVEDd显著下降,观察组变化幅度高于对照组,差异有统计学意义(t=2.225、2.855、3.094、2.488、2.917、2.177,P <0.05)。观察组治疗后WHO-FC分级改善情况优于治疗前,差异有统计学意义(χ²=5.169,P <0.05),而对照组治疗前后...     

沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭患者的疗效及其机制分析

目的:观察沙库巴曲缬沙坦(SV)治疗心力衰竭患者的疗效,并分析其机制.方法:2017年1月～2018年6月间本院收治的122例慢性心力衰竭(CHF)患者被随机均分为贝那普利组和SV组,两组在常规治疗基础上接受对应药物治疗6个月.观察比较两组治疗前后LVESV、LVEDV、LVEF、IVSTd、LVPWTd、LVMI、血...     

沙库巴曲缬沙坦联合重组人脑利尿钠肽治疗高血压伴心力衰竭患者的临床疗效

目的观察维持剂量的沙库巴曲缬沙坦联合重组人脑利尿钠肽治疗高血压伴慢性心力衰竭急性加重患者的临床疗效。方法收集2017年3月至2019年6月于天津市第三中心医院收治的高血压伴射血分数降低(HFrEF)或射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)急性加重患者184例,根据临床用药的不同,对照组对高血压伴急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性期的患者给予沙库巴曲缬沙坦钠片联合常规抗心力衰竭药物治疗(n=92);观察组在对照组药物治疗之上另给予重组人脑利尿钠肽治疗(n=92);两组均治疗2个月并随访6个月。比较两组治疗前后左心功能、临床指标、血清指标,治疗期间不良反应及随访期间预后情况。结果两组患者治疗后左心室射血分数(LVEF)、左心室高峰充盈率(LVPFR)水平上升,观察组高于对照组(均P0.05);左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平降低,观察组低于对照组(均P0.05)。6 min步行试验结果显示,两组患者治疗后的步行距离增加,观察组高于对照组(均P0.05);收缩压、舒张压水平降低,观察组低于对照组(均P0.05)。血清学结果显示,两组患者治疗后血清脑利尿钠肽、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平降低,观察组低于对照组(均P0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率差异无统计学意义(9.78比11.96%,χ~2=0.22,P=0.64);随访期间,观察组因心力衰竭再入院率低于对照组(22.83%比43.48%,χ~2=8.85,P0.01)。结论沙库巴曲缬沙坦联合重组人脑利尿钠肽可降低高血压伴心力衰竭患者hsCRP和脑利尿钠肽水平,改善心功能,安全性好。     

美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦对冠心病伴慢性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响

目的 探究美托洛尔与沙库巴曲缬沙坦联用对冠心病伴慢性心力衰竭（CHF）患者血管内皮功能及心功能的影响。方法 选取2020年9月至2021年8月于我院就诊的77例冠心病伴慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为试验组（n=38）、对照组（n=39）。两组接受常规治疗,在此基础上,给予对照组美托洛尔治疗,试验组于对照组基础上同时联用沙库巴曲缬沙坦治疗。治疗6个月后,对比两组治疗效果、心功能[左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）]及血管内皮功能[一氧化氮（NO）、内皮素-1(ET-1)]。结果 与对照组比,试验组临床总有效率高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组LVEDD、LVESD下降,LVEF增高,且较对照组,试验组LVEDD、LVEF、LVESD改善更优,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组NO水平增高,ET-1水平下降,且较对照组,试验组ET-1、NO水平改善更优,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 美托洛尔与沙库巴曲缬沙坦联用可改善冠心病伴CHF患者心功能,调节血管内皮功能,增强治疗效果。     

沙库巴曲缬沙坦对高龄老年冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠片对高龄老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法 选取2018年1月至2021年6月于解放军总医院第七医学中心老年医学科心血管病区住院及门诊就诊的高龄老年冠心病合并慢性心力衰竭患者125例,其中使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗患者65例为研究组,其余60例为对照组,观察两组在治疗前、治疗12周后患者6分钟步行距离（6MWD）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左室射血分数（LVEF）的变化及不良反应发生情况。结果 研究组治疗12周后患者心功能明显改善、生活质量明显提高,与治疗前相比,患者6MWD高于治疗前[（289.6±44.9） vs.(117.1±36.1),P<0.05]。NT-proBNP显著低于治疗前[（2190.1±531.8）vs.(9718.4±1380.1)pg/ml,P<0.05];LVEF高于治疗前[（54.7±2.2） vs.(42.0±2.1),P<0.05]。治疗后研究组的6MWD高于对照组[（289.6±44.9）vs.(159.1±40.1),P<0.05],NT-pr...     

应用达格列净加沙库巴曲缬沙坦治疗2型糖尿病合并心力衰竭的效果探讨观察

目的 观察应用达格列净加沙库巴曲缬沙坦治疗2型糖尿病合并心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月期间在山东省滨州市无棣县人民医院心内科治疗的96例2型糖尿病合并心力衰竭患者为研究对象,按入院时间分为常规组（48例）和研究组（48例）。常规组采用沙库巴曲缬沙坦联合二甲双胍缓释片治疗,研究组在常规组基础上联合达格列净治疗,对比两组患者血糖生化指标、不良反应发生率。结果 研究组FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-β、HOMA-IR均优于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良反应发生率（6.25%）低于常规组（29.16%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 达格列净加沙库巴曲缬沙坦治疗2型糖尿病合并心力衰竭患者,可以降糖减脂,有效提升患者的生存质量。