经阴道超声在妇科疾病中的临床应用

目的探讨经阴道超声在妇科疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析该院于2013年6月—2014年6月收治的113例行经阴道超声检查（transvagincalultrasound,TVUS）和105例行经腹超声检查（transabdomenal ultrasound,TAUS）的妇科患者的临床资料,对比两种检查方法的灵敏度、特异性和阳性检出率。结果 TVUS的灵敏度为90.9,特异度为93.3,阳性检出率为89.4%;TAUS的灵敏度为74.9,特异度为82.1,阳性检出率为54.3%。经阴道超声检查的灵敏度、特异性及阳性检出率均明显高于经腹超声检查（P〈0.05）。结论经阴道超声具有灵敏度高、阳性检出率高、特异性好、显像清晰、操作安全方便等特点,对妇科疾病的诊断具有一定的临床价值。     

腹腔镜在妇科疾病诊治中的应用(综述)

腹腔镜的发明已有近百年的历史，1947年法国的Palmer首先研制了妇科腹腔镜，但直到70年代国外才广泛应用于妇科良性疾病的诊断，我国在70年代末，开始应用于妇科良性疾病的处理。目前，随着腹腔镜设备的改进，操作技术的不断提高熟练，在妇科恶性肿瘤方面也取得了显著的进展。现将腹腔镜在妇科疾病诊治的应用综述如下： 1．子宫肌瘤、子宫肌腺症 子宫肌瘤、子宫肌腺症的诊断已无可非议。用宫颈套扎法腹腔镜子宫次全切除术治疗子宫肌瘤、子宫肌腺症。方法：采用全麻。脐窝下打洞，注入CO2气体形成有效的气腹。分别于左右髂前上棘与脐连线中外三分之一处打洞，此……     

FGF-2在妇科疾病中的研究进展

纤维母细胞生长因子2是一个最具特征性的生长因子和血管生成因子之一，在细胞的增殖和分化、血管形成、胚胎的发育以及肿瘤的发生及转移中均起重要作用。现已发现在多种妇科疾病中均有阳性表达并发挥其生物活性，本文将综述纤维母细胞生长因子2的在妇科疾病的研究进展情况。     

金属硫蛋白与妇科疾病的关系

金属硫蛋白（metallothionein，MT）是一类广泛存在于生物体内的低分子量非酶蛋白质，因富含金属和巯基而得名。1957年人们从蓄积镉的器官马肾中分离出该物质以来，至今已有40多年的历史。最初对MT的研究主要集中于其参与体内重金属的代澍和解毒，对抗氧自由基引起的各种损伤以及参与胚胎发育和机体的应激反应等方面。近年来，越来越多的人将注意力转向研究MT与各种疾病的发生发展、治疗及预后的关系。笔者拟就MT与妇科疾病关系的研究进展进行综述。     

乳酸杆菌在细菌性阴道病诊断中的作用

目的探讨乳酸杆菌在细菌性阴道病诊断中的作用。方法对细菌性阴道病和对照组(包括假丝酵母菌性阴道炎、老年性阴道炎和正常育龄妇女)两组,进行白带常规检查,观察乳酸杆菌的阳性率,分析乳酸杆菌在细菌性阴道病中的作用。结果300例细菌性阴道病患者中阴道乳酸杆菌55例,阳性率18.33%,pH值为5.2±0.68,1000例假丝酵母菌性阴道炎患者中阴道乳酸杆菌680例,阳性率68.00%,pH值为4.1±0.25,90例老年性阴道炎患者中阴道乳酸杆菌43例,pH值为4.2±0.59,阳性率47.78%,50例正常育龄妇女中阴道乳酸杆菌50例,阳性率100.00%,pH值为3.9±0.32。结论乳酸杆菌能提高细菌性阴道病诊断的准确性。     

产后6周妇女阴道菌群分布及应用阴道乳杆菌胶囊的效果

目的:探讨产后6周妇女阴道菌群分布情况,研究微生物制剂(阴道乳杆菌胶囊)对恢复产后妇女阴道内环境,预防生殖道感染发生的临床意义。方法:收集11 453例产后6周妇女阴道分泌物,采用革兰氏染色法检查,进行Nugent评分,了解产后6周妇女阴道内环境状态及乳酸杆菌和条件致病菌分布情况。结果:11 453例产后6周妇女Nugent评分正常5 216例,临界5 342例,细菌性阴道病535例,阴道假丝酵母菌339例和滴虫21例。11 453例产后6周妇女有6 237例发生阴道炎症,疾病构成比以非特异性阴道炎为主5 342例,特异性阴道炎较为少见。所有产后6周妇女阴道pH值均为5.0以上。在所有涂片中,被认为在维持正常阴道微生态平衡中起关键作用的乳杆菌数量和比例明显不足。300例产后6周阴道分泌物正常妇女阴道内放置乳酸杆菌活菌胶囊,观察1年,结果显示研究组阴道pH明显降低,接近正常女性阴道pH水平(P<0.05);且阴道乳酸杆菌数量明显增多(P<0.05);同时产后3个月、6个月、9个月、12个月阴道炎的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:产后6周妇女阴道炎症以非特异性阴道炎为主,细菌性阴道病、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎较少见。乳杆菌胶囊作为生态治疗的活菌制剂,既能预防阴道感染,又无不良反应,还可以减少产后妇女阴道炎的复发率,值得临床推广应用。     

阴道微生态研究进展概述

阴道微生态是一个对女性生理及心理健康具有重要作用的动态平衡系统,其平衡与否会受到体内外多种因素的影响,这一平衡一旦打破即可导致阴道微生态异常,从而引发多种妇产科疾病[1]。阴道微生态的研究与评价具有十分重要的临床意义,深入研究阴道微生态在女性生殖疾病中的作用和机制,可为相关疾病的治疗提供新的思路和机会[2]。阴道微生态以及相关的研究作为近年来的研究热点,研究的深度和广度都在逐渐增加。因此本文梳理了近年来的相关研究成果,对现阶段的阴道微生态的研究进展进行概述。     

原发性阴道癌治疗的研究进展

原发性阴道癌是一种罕见的妇科恶性肿瘤,且是目前唯一一种在美国国立综合癌症网络中没有临床实践指南的女性生殖系统肿瘤。对于原发性阴道癌的治疗,目前尚未提出最佳的治疗方案,个体化的放化疗仍然是该病的主要治疗方法,其改善了疾病的局部控制率和总体生存率。早期原发性阴道癌通常采用手术或放疗,而对于晚期原发性阴道癌,同步放化疗成为了一种有效的替代治疗。与其他恶性肿瘤一样,原发性阴道癌诊断时的临床分期是重要的预后因素,而年龄、病灶大小和组织学类型等也会影响生存结局,其中免疫治疗有望成为改善原发性阴道癌预后的新策略。综述原发性阴道癌的手术方法、放疗、放化疗和免疫治疗及其预后的最新进展。     

肉苁蓉在妇科疾病中的应用

肉苁蓉补肾阳、益精血、润肠通便,主治男子阳痿、女子不孕、带下、腰膝冷痛、血枯便秘等。本文就肉苁蓉在妇科疾病中的应用作一总结,为临床治疗提供依据。     

妇科疾病何其多?

据说,过去的妇女一生中只在出生、结婚、入殓时洗三次澡。可是,妇科病却非常少见。如今,家家有浴室,每天都洗澡,为什么妇科疾病反而多了?殊不知,越频繁洗澡,妇科疾病越多,因为强碱性洗涤用品,严重破坏了阴部弱酸性环境,越洗机体免疫力越差,更容易诱发妇科疾病。目前,全球有80%的成年女性患有不同程度的妇科疾病。其次,洗涤用品一般都含有表面活性剂,对生殖系统的破坏是不可估量的,表面活性剂致癌性很强。     

宫颈人乳头瘤病毒感染的转归与阴道微生物菌群相关性研究进展

高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌前病变及宫颈癌发生的必要条件,其感染与清除受到多种因素影响。阴道微生物菌群在女性下生殖道健康中发挥着重要作用,正常女性阴道微生物多样性低,仅由少数几种乳杆菌（Lactobacillus）构成。随着对细菌16S rRNA基因高通量测序技术的应用,阴道微生物群落结构被深入研究。越来越多的研究证据表明阴道微生物菌群多样性增加、乳杆菌相对丰度减少等阴道菌群组成变化与HPV感染的发生和持续以及宫颈病变的发生发展密切相关。重建以乳杆菌为主的阴道微生物群落结构、恢复阴道微生态平衡能够促进HPV的清除,是未来HPV感染及宫颈病变治疗的新方向。本文讨论宫颈HPV感染的转归与阴道微生物菌群间的相关性。     

重视阴道排液

妇女的阴道不断排液是一种正常生理现象，它能防止和杀灭外界致病微生物的侵袭，故阴道有“自净”作用，是人体自然防御体系的重要组成部分。然而，当这种自然防御体系由于某种原因遭到破坏时，病原体就会乘机侵入机体引起疾病，使阴道排液发生变化。此时应及时到医院求医问诊，查找可能存在的妇科疾病。     

腹腔镜在妇科疾病诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在妇科疾病诊治中的应用价值。方法:回顾性分析解放军第二○八医院5年来218例妇科(含5例外科情况)腹腔镜检查和手术病例,其中手术病例包括输卵管切除、输卵管切开取胚术、卵巢囊肿剥除术、附件切除术、卵巢破裂修补术、子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)、腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)、子宫次全切除术、盆腔粘连松解加输卵管通液术、绝育术和腹水原因的检查病例。结果:全组无手术死亡病例;镜下手术成功218例,其中包括中转开腹1例(0·45%);每例术中出血20~300ml,平均30ml;术后平均住院3天;并发症3例(1·37%),包括穿刺孔出血1例,穿刺孔感染1例,皮下气肿1例。结论:腹腔镜技术具备检查直观兼具治疗的作用,其手术出血少、创伤小、切口小及恢复快,是一种安全、有效的手术方法,可用于多种妇科疾病的诊治及不同科室疾病的联合治疗。     

使用阴道药栓有讲究

我今年38岁，最近我和小自己两岁的妹妹都患上了同一妇科疾病．医生开了同样的阴道药栓给我俩使用．结果却是妹妹的疗效很好．而我的效果却很不佳。请问这究竟是怎么回事呢？     

妇科：阴道横纹肌肉瘤（下）

四、诊断,尽管阴道横纹肌肉瘤（RMS）生长在表面而较早出现症状，但常因重视不够和不准确的病理检查而延误诊断。阴道，腹部彩色超声、阴道镜、盆腔CT等有助于诊断，而确诊则需依靠活体组织检查。免疫组织化学染色法有助于同其他类型的多形性肿瘤鉴别，常用抗体有肌凝蛋白、肌红蛋白、结蛋白、肌动蛋白、波形蛋白等。肌红蛋白更具有特异性，有助于同恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、多形性脂肪肉瘤等鉴别。对于分化差的RMS，结蛋白最敏感，但它也可见于平滑肌肉瘤。波形蛋白在多种未分化型肿瘤组织中均有表达。由于大部分RMS分化差而缺乏肌源性特征，所以，很难通过免疫组织化学法检测胞浆中多种肌纤维结构蛋白来确定肿瘤组织的起源。     

经阴道彩色多普勒在妇科中的应用

[目的]探讨经阴道彩色多普勒在妇科疾病中的应用效果。[方法]选取2008年1月～2010年1月于某院进行诊断治疗的151例妇科患者为研究对象,将其分别采用经阴道与经腹部彩色多普勒进行检测分析,后将结果加以总结及比较,同时将经阴中不同疾病患者血流阻力指数的结果进行研究及分析。[结果]经检测及比较发现,经腹部彩色多普勒诊断率明显高于经腹部,良性与恶性妇科疾病诊断率均高于经腹部,总确诊率两者比较,P均﹤0.05,差异均有统计学意义,且不同子宫疾病患者血流阻力指数差异较大。[结论]经阴道彩色多普勒在妇科中的应用效果较经腹部彩色多普勒要好,且在疾病鉴别诊断中的效果也较好,因此值得临床进一步研究及应用。     

逍遥散在治疗妇科疾病中的应用

本文总结了逍遥散在几种常见妇科疾病中的临床应用。     

乳酸杆菌在阴道炎治疗中恢复阴道微生态环境的价值

乳杆菌是阴道微生态系统中的优势菌群,对于维持阴道微生态平衡具有重要作用.因此,应用乳酸杆菌的活菌制剂治疗各种阴道炎,具有安全、有效、复发率低等优点,具有广泛的应用前景.     

乳酸杆菌预防,治疗阴道疾病的应用研究

乳酸杆菌预防、治疗阴道疾病的应用研究王书才王林张曙宇①河南省卫生防疫站（４５０００３郑州）妇科宫颈、阴道炎症发生的主要原因是由于机体自然防御机能被打破，免疫力下降，或不适当应用抗生素后阴道内有益菌———乳酸杆菌大量减少，导致菌群失调，阴道清洁度、酸碱...