持续被动活动联合护理干预对骨关节炎病人术后康复的影响

[目的]评价膝关节术后无痛治疗、持续被动活动(continuous passive motion,CPM)、护理干预对骨性关节炎病人术后康复的影响。[方法]将2013年4月—2014年4月桂林医学院附属医院脊柱骨病外科收治的膝骨性关节炎病人40例随机分为两组,两组均在膝关节镜下行关节清理术,在术后给予无痛治疗和CPM相结合,并辅以护理干预,对照组仅给予CPM,并于术后2周时记录病人的关节活动度及膝关节评分缓解情况。[结果]观察组术后2周关节活动度缓解情况为25.00°±8.78°,对照组为17.00°±5.59°,两组比较差异有统计学意义(t=7.812,P0.05);观察组术后2周膝骨性关节炎评估治疗评分为30.00分±9.50分,对照组为23.00分±8.90分,两组比较差异有统计学意义(t=2.419,P0.05)。[结论]膝关节镜术后,将无痛治疗和持续被动活动相结合,并辅以有效的护理干预,能明显加速骨性关节炎病人关节功能的恢复,减轻病人的疼痛,促进病人的康复。     

护理干预对化脓性膝关节炎术后病人关节功能的影响

[目的]探讨持续冲洗联合护理干预对化脓性膝关节炎病人术后关节功能的影响。[方法]将化脓性膝关节炎病人40例随机分为观察组和对照组各20例。两组均在膝关节镜下行关节清理及持续冲洗术,观察组在术后给予护理干预。术后测量并计算病人的膝关节活动度和关节周径缓解情况。[结果]两组术后关节活动度缓解情况及关节周径缓解情况比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]化脓性膝关节炎病人术后在关节镜下进行持续冲洗,给予有效护理干预,能促进病人关节活动度的恢复和关节肿胀的消退,有利于病人早日康复。     

持续被动运动应用于膝关节镜术后功能恢复的临床研究

[目的]探讨膝关节镜术后早期持续性被动运动（CPM）对膝关节功能恢复的影响。[方法]选择膝关节骨性关节炎行膝关节镜手术病人70例,随机分成7组,按照既定的不同时间、频率、幅度分别行CPM锻炼,观察治疗效果。[结果]关节镜术后第1天开始行CPM,且每日2次,效果明显优于其他6组。[结论]早期选择适当的标准进行CPM被动活动锻炼,可以明显缩短膝关节镜术后疼痛及肿胀时间,明显提高关节活动度。     

持续被动运动应用于膝关节镜术后功能恢复的临床研究

[目的]探讨膝关节镜术后早期持续性被动运动(CPM)对膝关节功能恢复的影响.[方法]选择膝关节骨性关节炎行膝关节镜手术病人70例,随机分成7组,按照既定的不同时间、频率、幅度分别行CPM锻炼,观察治疗效果.[结果]关节镜术后第1天开始行CPM,且每日2次,效果明显优于其他6组.[结论]早期选择适当的标准进行CPM被动活动锻炼,可以明显缩短膝关节镜术后疼痛及肿胀时间,明显提高关节活动度.     

CPM机在膝关节镜术后康复中的应用

目的探讨膝关节镜术后应用CPM进行早期持续被动活动的临床疗效及应用价值。方法将60例行膝关节镜治疗的骨性关节炎及半月板损伤合并韧带损伤、断裂患者,随机分为试验组30例,对照组30例。试验组术后24小时开始使用CPM进行患膝关节持续被动屈曲训练,对照组沿用传统的方法,实行常规的治疗与护理加个人行为的功能锻炼。记录患者膝关节活动度、关节肿胀变化,研究时间为2周。结果术后2周试验组膝关节屈曲度为(91.22±21.39)度,关节周径为(44.35±9.23)cm。对照组膝关节屈曲度为(80.14±21.60)度,关节周径为(46.57±10.62)cm。2组比较,试验组膝关节活动度明显大于对照组(p<0.05),肿胀度明显小于对照组(p<0.05)。结论膝关节镜术后早期应用CPM机进行持续被动活动训练在预后及康复时间上均有明显优势,能防止关节粘连僵硬,有利于功能恢复,缩短康复时间。     

膝关节外伤的早期康复--无痛性CPM的应用

目的：评价膝关节损伤的患者术后早期无痛情况下应用ＣＰＭ的康复意义。方法：康复组６２ 例,于手术后１２～２４ ｈ 在持续硬外麻下使用ＣＰＭ治疗,２～３ ｄ 后停用硬膜外麻继续治疗３ 周。对照组３３ 例于术后１４ ｄ 后使用ＣＰＭ 持续治疗３ 周。结果： 术后１２ 个月患膝康复评分和关节活动度, 康复组分别为（９０．３１±９．０１） 分和１３８．００°±２３．１９°, 对照组为（６８．７１±１５．１０） 分和８８．００°±２４．０９°, 两组显著差异（Ｐ＜ ０．０１）。结论：膝关节损伤后早期无痛性持续被动活动对膝关节的康复有重要意义。     

持续被动运动机在膝关节镜术后康复中的应用

[目的]探讨持续被动运动(CPM)机在膝关节镜术后康复中的应用。[方法]对38例膝关节镜术后病人应用CPM机行早期功能锻炼,2周～3周后进行膝关节活动度及功能评估。[结果]膝关节活动度优32例,良5例,差1例;1例住院活动度较差病人术后1个月随访膝关节活动度也达到85°;38例病人术后出院随访均无关节功能障碍出现,未发生下肢静脉血栓形成、关节肿胀、疼痛。[结论]在膝关节镜术后应用CPM机进行关节早期康复锻炼能改善膝关节活动度及功能。     

综合护理干预对富血小板血浆治疗膝骨性关节炎的疗效影响

[目的]探讨综合护理干预对富血小板血浆(PRP)治疗膝骨性关节炎疗效的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2018年12月100例膝骨性关节炎病人分为观察组和对照组各50例,病人均接受PRP治疗,对照组采用常规护理,观察组采取综合护理,比较两组病人术后2周视觉模拟疼痛评分(VAS)、纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)及焦虑自评量表(SAS)评分。[结果]观察组病人VAS评分、SAS评分低于对照组(P0.05),HSS评分高于对照组(P0.05)。[结论]对接受PRP治疗的膝关节炎病人实施综合护理干预可更好地缓解病人疼痛症状,改善关节功能,降低病人焦虑情绪。     

持续被动运动在膝关节置换术后早期康复治疗中的作用

目的评价持续被动运动(CPM)在膝关节置换术后早期康复治疗中对疼痛和膝关节主动屈伸活动度的作用。方法 20例(40膝)女性重度骨性关节炎患者行双膝关节同时置换术。分为实验组和对照组,每组10例20膝。实验组术后每天2次行CPM和主动康复治疗,对照组每天2次主动康复治疗。术前、术后2周和3个月应用疼痛视觉模拟评分(VAS)和角度测量仪评估两组患者的疼痛和膝关节主动屈伸活动度。结果术后2周和3个月,两组患者的疼痛评分和膝关节活动度均无显著性差异(P>0.05)。与术前相比,疼痛评分和膝关节主动屈伸活动度在术后3个月均有明显改善(P<0.01)。结论进行主动康复治疗后,CPM的辅助应用对膝关节置换术后3个月内疼痛和关节活动度的改善无明显促进作用。     

多学科融合在膝前交叉韧带损伤修复术后病人康复中的应用

[目的]探讨多学科融合在膝前交叉韧带损伤修复术后病人康复中的应用效果。[方法]回顾性调查2017年1月—2018年3月我院23例膝前交叉韧带损伤住院病人作为对照组,采用膝前交叉韧带损伤修复术后常规护理措施;于2018年4月—2019年7月随机抽取我院24例膝前交叉韧带损伤住院病人作为试验组,在常规护理基础上实施多学科协作康复治疗方案。干预6周后对两组病人平衡功能、膝关节功能恢复情况、步态、疼痛、肌肉围度、肌力、主动关节活动度、被动关节活动度进行比较。[结果]干预6周后试验组病人膝关节功能恢复得分为(90. 17±4. 72)分、步态为(3. 38±0. 50)级、腘绳肌肌力为(4. 81±0. 25)分、主动关节活动度为(109. 29±3. 32)°、被动关节活动度为(125. 63±3. 09)°均高于对照组(P0. 05)。[结论]膝前交叉韧带损伤修复术后多学科融合康复方案符合运动医学要求和病人个体化状况,促进了快优康复。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。