试探证与病机的关系

从三个方面探讨了证与病机的关系:①病机是证的客观基础:辨证的前提是从症状追溯体内的病机;综合病机是证对病情整体把握的过程;整体性病机的形成和表述是对病情的理性把握;病机是动态病情发展的机制.②证是对病机的高度概括:证的概括使病机实现了有机联系;证对病机的概括实现了对病情的本质把握;证不是抽象的概括;证不是定型的模式.③中医临床施治的实质是扭转病机:中医临床治疗针对的是病机;因势利导,扭转病机;调理病机,以平为期;不可重复性反映了中医治疗的特色.     

中医药治疗类风湿关节炎简况

类风湿关节炎病因病机复杂,复杂性、多变性及多因素发病机制不利于治疗和预后。中医药病因病机、分期治疗、辨证论治及内服外用等多种诊疗手段,可有效缓解病情,早期治疗,为类风湿性关节炎治疗提供了新的思路。     

基于“矛盾论”探究中医“核心病机观”

在前人病机学说的基础上,基于"矛盾论"思想,结合自身临床实践,系统总结"核心病机观"理论,包括核心病机观的历史沿革、具体内容、理论特性、内在关系,并以胃食管反流病为例具体介绍其在临床的应用。疾病内部的"基本矛盾"是促进疾病发生、发展的内在本质,自始至终都存在着的这个基本矛盾实际就是"核心病机"。相对于核心病机而言,在病情发展的过程中,可能会出现不同于核心病机的其他病机,其中起主要作用的可称之为"主要病机",主要病机表现为疾病发展过程中某一阶段的"主要矛盾"。同时需要注意在临床实际中,主要病机和核心病机有时是一致的,有时却是不一致的。在治疗过程中,要抓住疾病的核心病机,准确辨证论治,治疗主要病机必须服从于核心病机的治疗,最低限度的不去妨碍核心病机。     

潘龙主任医师治疗急性肾功能衰竭经验

根据病邪性质,病机变化,病情的标本缓急,对肾功能衰竭的治疗分急性期(少尿期)、缓解期、稳定期三期辨治。     

臌胀病误诊二则

臌胀病范围甚广,这里只叙述西医所谓肝硬化腹胀,此病病情复杂,稍有不慎则误诊难免,关键在于经治疗后病情增剧时,必须反思,抓住病机当机立断,不要一误到底。兹将笔者在治疗臌胀病时遇到的二     

王耀献辨机论治痛风性肾病经验

王耀献教授将痛风性肾病病机归纳为初始病机、体质病机、衍生病机、杂合病机、共通病机、对证病机、局部病机。王教授认为痛风性肾病初始病机为肝肾湿热，共通病机为微型癥瘕，常夹杂风、火、湿、痰、瘀等杂合病机，病情迁延，日久体虚，形成虚实夹杂之衍生病机。临证时将辨机论治与辨证论治相结合，针对患者多重病机，杂合以治，治疗多以清热利湿、消癥散结为法，临床疗效佳。附验案1则。     

中药小剂量应用浅谈

小剂量用药分两个概念 ,一是指单味药剂量小 ,二是指整个处方药物味数少。临床治疗中 ,药味之多少 ,药量之大小 ,要与病情相对应 ,要符合病机 ,用药目的要明确 ,针对性要强 ,要分清主次缓急 ,君臣佐使虽作用地位不同。现就药味和药量两方面谈谈小剂量用药。1　药味宜少的几种情况　　 1 .1　病情单纯或病情较轻者药味宜少 :病情单纯 ,病机简单者临床用药不应复杂 ,针对病机单刀直入 ,抓住要害一举取胜。如麻黄汤、桂枝汤、芍药甘草汤等汤证。病情较轻者用药物味数亦不应多且药量宜轻 ,如葱豉汤证等。1 .2　病情过于危重或过于复杂者治疗时药…     

从水气病论艾滋病口腔溃疡的治疗

临床中约92%的艾滋病感染者伴随口腔溃疡,大多数患者随免疫功能的低下而病情加重且反复发作,严重影响病人的生活质量。本文通过对艾滋病口腔溃疡病因病机的探讨,论证艾滋病口腔溃疡的病因病机与《伤寒论》水气病的病因病机具有相似性,以此借鉴《伤寒论》水气病的治疗原则探讨艾滋病口腔溃疡的治疗思路,为该病的治疗提供新的思考。     

银屑病中医治疗"枢机"之窥见

银屑病一直是皮肤病研究热点,其病势缠绵,病机复杂,治疗颇为棘手.病机是决定病情变化的关键,全面而深入地把握银屑病的病机,尤其是某些潜在而关键的病机,即"枢机",是提高临床疗效的重要切入点.本文从宏观与微观辨证、外燥与"隐湿"、毒邪致病和病络思想4个方面,对银屑病中医治疗之"枢机"进行探析,以供临证参考.     

任寿山主任医师治疗稳定型心绞痛经验

任师认为,稳定型心绞痛病因病机复杂,病情反复发作,其基本病机本虚邪实,以扶正祛邪为治疗大法。病情发作期以痰浊与瘀血之邪实为主,兼顾气滞。治疗重在化瘀豁痰、行气止痛祛邪为主;慢性迁延期以心肾亏虚之本虚为主,兼顾血瘀,治疗上以补肾养心,健脾化瘀为主,可取良效。     

温补法治疗淋证临床经验总结

淋证以湿热蕴结下焦、膀胱气化不利为病机,现代中医多以清热利湿解毒之法治疗,日久易耗损阳气,转为寒湿,根据其病因病机、病情演变过程制定了温补法治疗原则,并通过加减金匮肾气丸进行辨证施治。     

李灵芝治疗经行头痛经验

从病因病机、辨证论治两个方面介绍李灵芝教授治疗经行头痛的临床经验。经行头痛病机为本虚标实,以肝肾阴虚、气血虚弱为本,以血瘀、肝火、痰湿为标。临床治疗根据病情虚实,遵循辨证论治原则组方用药,取得良好疗效。     

“扶正祛邪”法治疗混合性结缔组织病

混合性结缔组织病常反复发作,病情缠绵难愈。总结其病因病机,运用"扶正祛邪"中医思维,以益气养阴、补气养血、温肾健脾等扶正法及清热利湿、祛风散寒、活血通络等祛邪法并用,可有效控制病情,延缓病情发展,为临床治疗提供思路。     

导师应用温胆汤加味治疗痹证的验案举隅

辨证论治是中医基本治疗原则之一。辨析疾病病机要点,辨清方证主治、病机,潜方当辨病与辨证相结合,全面综合分析,抓住主要病机,灵活选药、随证加减,适应复杂病情。今摘验案介绍汤小虎主任应用温胆汤加味在痹证中的临床运用经验,与同道分享。     

探析《伤寒杂病论》对复杂病机证候的治疗原则

《伤寒杂病论》中常涉及复杂病机证候,临床表现多样,病情错综复杂,给准确治疗带来一定难度,笔者认为无论多复杂的病机证候,只要能掌握一定的立法和用药规律,则能以简搏繁,理清治疗思路,提高临床疗效。本文首先明确了＂复杂病机证候＂的概念,除大家所公认的＂多经、多脏腑同病及表里同病、虚实并见、阴阳混淆＂等病机错杂证候外,还当包括多种病邪交织在里,纷繁复杂的情况。此外,从立法原则和用药原则两方面探析《伤寒杂病论》对复杂病机的证候的具体治疗,旨在抛砖引玉,供同道商讨。     

姜良铎从状态论治特发性肺间质纤维化慢性发热

从状态论治是综合患者症状、舌脉、理化检查、影像学检查等信息,总结疾病的基本病机、当前病机、潜在转化病机,针对病机进行处方用药。发热是特发性肺间质纤维化患者病情加重的关键,姜良铎教授从状态论治特发性肺间质纤维化慢性发热,认为正气亏虚、痰瘀阻肺为特发性肺间质纤维化基本病机,湿热蕴肺、热截营阴、气阴亏虚、痰瘀内阻为特发性肺间质纤维化慢性发热当前主要病机,湿热蕴肺入营、内陷心包为特发性肺间质纤维化慢性发热潜在转化病机。基于对病机的准确分析判断处方治疗,常取得满意疗效。     

经方复方治疗疑难病举隅

危重病、疑难病多为病机复杂，寒热错杂，虚实难辨，临床运用单方治疗往往顾此失彼，不能及时控制病情和扭转病情。而笔者每以经方复方治疗，收效显著，举例介绍如下。     

中风后抑郁病因病机

中风后抑郁症(PSD)系"中风"和"郁证"的合病。气郁阻滞、肝失条达是重要病机之一。与中风病的病因病机相关相承,无外乎虚、火、风、痰、气、血,以肝肾阴虚为本,肝郁气结为标;又因年龄、性别、体质不同而有异。治疗时,对病因病机的探求格外重要,从整体观和辨证论治的角度分析,把握病机,密切观察病情,及时疏肝解郁,不仅要用药物治疗,心理、饮食护理及亲情疗法也相当重要。     

瞀闷的病机诊治探析

目的 阐述瞀闷的病机、治疗方法和临证经验。方法 从《说文解字》《黄帝内经》及《类经》等经文中解释瞀闷的病机,从《黄帝内经》《医林改错》等经文及病机演变中探寻瞀闷的治疗方法。结果 瞀闷的病机为肝气郁滞与胸中血瘀,治疗方法为疏肝活血,最常见的兼证为肝火上炎。结论 瞀闷的治疗方剂应选用血府逐瘀汤,但瞀闷仍需与心热鉴别诊断,且临床中血府逐瘀汤的药物应根据病情加减应用。     

痿证的临床治疗初探

肌萎缩多属于中医的痿证，但由于痿证的病因病机十分复杂，病情变化多端，发展迅速，往往给病人治疗用药带来一定困难。那么如何紧扣痿证的病程和病机特点，选择针对性强，疗效显著的治疗方案呢?……