乡镇医院心肺复苏180例分析

目的 探讨乡镇卫生院心肺复苏的特点。方法 回顾性分析180例需要心肺复苏的疾病分类及成功率状况。结果 现场需要心肺复苏的疾病前3位是心血管疾病、外科急症（胸腹复合伤、严重颅脑损伤）、意外（电击伤、溺水），分别占53．3％、24．4％和12．8％。心肺复苏成功率低，仅11．1％，主要与原发病的种类、心肺复苏开始时间延迟相关。结论 乡镇卫生院心肺复苏的重点是心血管疾病和外伤；普及急救知识、完善农村三级急救网络、建立一支高效高质的急救队伍、缩短心肺复苏时间是提高心肺复苏成功率的重要保证；且乡镇卫生院应加强病案管理工作。     

心肺脑复苏成功18例临床探讨

心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）是急救医学中一项重要研究课题，成功率的高低直接影响病人的生存率，尤其脑的功能和生命力决定人的生命质量与寿命，因此，心肺脑复苏的目的应是保持全身器官和脑功能的平衡和稳定。现结合本科近年来心肺脑复苏成功的１８例探讨如下：１　资料与方法１．１　一般资料１８例病人均符合心脏骤停的诊断标准，其中心室颤动１５例；心室静止３例。男性１１例，女性７例。年龄１６～６９岁，平均年龄为３９．７岁。急性有机磷农药中毒６例，急性心肌梗死３例，急性心肌炎２例，急性酒精中毒２例，电击伤３例，溺水２例，银…     

麻醉手术期间循环骤停的临床分析

过去5年中发生麻醉手术期间循环骤停5例,意外发生率为1/1575,术中复苏率达100％,生存率达60％,本文从病人情况、麻醉及手术三方面分析讨论了麻醉手术期间循环骤停的原因,提出相应预防或减少意外的措施,并对心肺脑复苏处理的重点,注意事项和进展情况进行了探讨。     

心肺复苏后脑复苏11例高压氧的疗效观察

目的：观察心肺复苏后脑复苏的高压氧治疗效果。方法；随机选取11例心跳骤停心肺复苏后脑复苏的患者，经高压氧治疗观察其神志恢复时间、转归及其与心跳骤停及心肺复苏时间的长短是否有关。结果：11例患者中，6例神志恢复正常，行动自如；2例神志恢复，生活能力自理；2例神志恢复，但智力低下，共济失调；1例老年男性患者死亡。高压氧治疗后神志恢复时间为4－42天，平均23天。结论：心肺复苏越早，高压氧治疗效果越好，预后越好，反之则差。     

心肺复苏136例临床分析

目的 探讨影响心肺复苏成功的因素，总结经验，提高心肺复苏成功率。方法 对136例心肺复苏患者临床资料进行回厨陛分析。结果 院内外两组复苏成功率有显著性差异；心跳呼吸停止的时间直接影响复苏成功率；球囊面罩通气组和气管插管组复苏成功率无显著性差异；2005年心肺复苏指南指导下复苏成功率较2000年指南指导下显著提高。结论 复苏开始时间越早，复苏成功率越高；在早期复苏中应根据具体情况选择通气方式；应用2005年心肺复苏指南可提高复苏成功率，值得推广应用。     

中西医结合对心跳骤停的抢救

根据中医和现代医学阐述了应用中西医结合在心肺脑复苏过程中的具体抢救方法和使用药物的途径、种类及体会。同时述及了心肺脑复苏的临床适应证及诊断要点。     

13例心脏骤停复苏成功及随访观察

本文报道了１３例心脏骤停（附院１１例，市院２例）经抢救心肺脑复苏成功。其中男１１例、女２例；工人农民１０例、干部和知识分子３例；５１～６０岁６例，几乎占本组病例的一半；全部病例均发生在器质性心脏病基础上；心脏骤停的时间为１～３分钟／２～８６分钟。我们认为，心室纤颤的除颤能量以２００～３００Ｊ为宜。经随访观察，１３例中健在９例，死亡４例，平均存活２年。本文对心肺脑复苏的手段和方法尤其对心肺复苏和电除颤进行了重点讨论，提出了心肺脑同时复苏的认识。     

中西医结合对心跳骤停的抢救

根据中医和现代医学阐述了应用中西医结合在心肺脑过程听具体抢救方法和药物的途径，各类及体会。同时述及了心肺脑复苏的临床适应证及诊断要点。     

心肺复苏的新观念

在过去30年中人们对心肺复苏和心血管急救方法进行了广泛的研究，特别是近10年在大量的多中心、随机、对照临床试验基础上，以循证医学为依据，对心肺复苏的观念进行了较大的改进。笔者就以下几个方面进行了论述：①CPR指南；②CPR的ABC顺序；②CPR指南的伦理学。另外笔者就超长心肺复苏观念以及药物肾上腺素、碳酸氢钠及多巴胺在心肺复苏中应用方面也进行了论述。     

心肺脑复苏成功因素的探讨(附19例成功病例分析)

目的：探讨心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）的成功因素。方法：通过对我科１９９７年１月至１９９８年６月间１９例心肺脑复苏成功病例进行回顾性分析。结果：１９例心肺脑复苏成功患者中，１３例完全康复出院，６例因脑部原发疾病留有不同程度的中枢神经后遗症。结论：①时间是主宰ＣＰＣＲ成功的一个最重要因素；②缩短基本生命支持（ＢＬＳ）至进一步生命支持（ＡＬＳ）的过程能取得更好的心肺复苏（ＣＰＲ）效果；③脑复苏是ＣＰＣＲ的关键     

术中心肺复苏的护理体会

<正> 手术期间,由于麻醉、手术等不良刺激或意外,病人极易发生呼吸心跳骤停,手术室护士在抢救过程中,如何配合麻醉医生进行脑心肺复苏起着重要作用。我院自1998～2000年以来,在麻醉手术期间发生呼吸心跳骤停病人5例。现将手术室护士在抢救过程中的护理体会报告如下。     

高原地区165例心肺复苏临床分析

高原地区１６５例心肺复苏临床分析解放军第２２医院吴社升，李平安，彭从宝，宋玉本，俞祥海急救医学与灾难医学为新兴发展起来的边缘学科。晚近，对改进原有心肺复苏（ＣＰＲ）机制、选择合理复苏对策，提高ＣＰＲ成功率等问题已受到临床普遍关注。本文收集１９８７年１...     

不同剂量的肾上腺素在犬心肺复苏中所起作用的比较研究

目的：寻找肾上腺素用于心肺复苏的最佳剂量。方法：选择成年杂种犬６０条，随机分为６组，造成心梗模型后致颤，分别给予０．０２、０．０５、０．０７５、０．１、０．２、０．３ｍｇ／ｋｇ体重的肾上腺素进行心肺复苏，比较心肺复苏的成功率，恢复自主循环的时间及自主循环恢复１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化；并以电镜技术观察肾上腺素对心肌组织的影响。结果：０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．１ｍｇ／ｋｇ体重组复苏的成功率明显高于其他各组（Ｐ＜０．０５），且此两组自主循环的恢复时间明显短于其他各组（Ｐ＜０．０５）；各组复苏１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化：随着剂量的增加，收缩压、舒张压、左室收缩末压逐渐增加，但心输出量和冠脉血流量却在０．０７５ｍｇ／ｋｇ体重组达最高，与其他各组比较Ｐ值均＜０．０５，超过０．１ｍｇ／ｋｇ心输出量和冠脉血流量不再继续增加；电镜所见：各组非梗塞区的心肌组织只有轻微改变，与所用的肾上腺素的剂量无关。结论：犬心肺复苏过程中应用０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．１ｍｇ／ｋｇ体重的肾上腺素为最佳剂量     

心肺复苏用药的新认识

本文根据下列几种药物在心肺复苏中的作用情况，阐明在心肺复苏过程中对下列药物应用的新认识，在心肺复苏早期较大剂量应用肾上腺素可明显提高复苏成功率；依据情况适量应用碳酸氢钠，避免盲目使用钙剂，循环复苏前、后及自主呼吸恢复前不宜使用呼吸兴奋药物。     

模拟情景式教学程序在心肺复苏教学中的应用

目的探讨已建立的心肺复苏模拟情景式教学模式在教学中的应用效果。方法以本校临床技能中心为依托,利用挪威生产的高级仿真心肺复苏模拟人(SIMMAN),采用计算机对心肺复苏模拟人不同心跳骤停类型的抢救流程进行系统编程,将麻醉2008级2班和中西医结合2008级2班两个班级自愿参加测试的共计56名学生随机分成两组,对照组采用传统的程序训练方法教学,实验组采用模拟情景式教学程序进行教学,并对两组人员进行心肺复苏单人单项技能的考核以及模拟情景的考核,对考核结果实行百分制,用SPSS17.0软件进行统计学处理,同时进行问卷调查。比较两种教学方法对心肺复苏教学效果的影响。结果在心肺复苏单人技能考核中,两组成绩相当,差异无明显统计学意义(P>0.05);在病例考核当中判断病情抢救实施、团队配合、应变能力方面差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论模拟情景教学模式在心肺复苏过程中培养综合能力方面有较好的教学效果,符合当前医学发展的教学要求,应进行推广。     

不同剂量的肾上腺素在犬心肺复苏中所起作用的比较研究

目的：寻找肾上腺素用于心肺复苏的最佳剂量。方法：选择成年杂种犬６０条，随机分为６组，造成心梗模型后致颤，分别给予０．０２、０．０５、０．０７５、０．１、０．２、０．３ｍｇ／ｋｇ体重的肾上腺素进行心肺复苏，比较心肺复苏的成功率，恢复自主循环的时间及自主循环恢复１ｍｉｎ后血流动力学指标的变化，并以电镜技术观察肾上腺素对心肌组织的影响。结果：０．０７５ｍｇ／ｋｇ和０．１ｍｇ／ｋｇ体重组复苏的成功率明显高     

中西医结合复苏心脏骤停40分钟1例

中西医结合复苏心脏骤停４０分钟１例陈炳旺，游景诚，李永鉴，王启国，林杰，邹襄谷我院于１９９３年１０月２８日采用中西医结合方法，成功抢救１例因冠状动脉硬化性心脏病合并全心衰，严重心律失常，心脏骤停４０分钟的患者，现报道如下。患者翁某，女性，６６岁，农民...     

小儿心肺脑复苏后脑损害60例临床分析

小儿心肺脑复苏后脑损害６０例临床分析丘陆嵩（广西柳州市人民医院儿科柳州市５４５００１）关键词复苏；脑；小儿心肺复苏后，患儿仍可死于脑功能衰竭或者无脑功能，遗留下严重的神经系统功能损害。因此，脑复苏已受到越来越多的重视。作者在广州儿童医院ＰＩＣＵ进修期...     

心肺复苏预后因素分析及对策

目的探讨心肺复苏自主循环恢复后影响存活率的相关因素，寻找治疗对策。方法对2001年3月～2005年12月心跳呼吸骤停，经心肺复苏成功，自主循环恢复，维持6h以上收入病房继续治疗，年龄大于16岁患者的抢救资料进行回顾性分析。结果共59例，存活出院13例，存活率22．03％；心跳呼吸骤停发生地点、开始复苏时间、开始复苏时心律、基础疾病、低血压、复苏后综合征、APACHEⅡ评分与心肺复苏自主循环恢复后的预后有着显著统计学意义（P〈0．05）；瞳孔情况、自主循环恢复间期与心肺复苏自主循环恢复后的预后有着极显著统计学意义（P〈0．01）；性别与心肺复苏自主循环恢复后的预后无统计学意义（P〉0．05）。结论心肺复苏自主循环恢复后患者的病死率仍高，影响预后的因素包括心跳呼吸骤停发生地点、开始复苏时间、开始复苏时心律、基础疾病、瞳孔情况、自主循环恢复间期、低血压、复苏后综合征、APACHEⅡ评分。     

急诊实施紧急气管插管对心肺复苏效果观察

目的 探讨急诊实施紧急气管插管对心肺复苏效果观察.方法 急诊科收治的心肺复苏患者132例,将所有患者平均分为紧急组和麻醉组各66例.紧急组患者入院后由急诊医生或护士进行紧急气管插管治疗,麻醉组患者入院后通知麻醉医生到急诊室进行气管插管治疗.同时给予患者常规的心肺复苏治疗.结果 紧急组患者的插管成功率与麻醉组患者相比,差异无统计学意义(P＞0.05).紧急组患者的复苏成功率明显高于麻醉组患者(P＜0.05).紧急组患者的插管时间明显短于麻醉组患者(P＜0.05).结论 急诊紧急气管插管可以有效的提高心肺复功的成功率,值得在临床上广泛推广.