先天性无虹膜合并先天性白内障一家系

先证者:男,3岁,自幼双眼视力不良,羞明,于1999年3月14日就诊。系第一胎足月顺产,父母非近亲结婚,母亲双眼正常,全身检查无异常。眼部检查:视力无法查(患者不懂),双眼睑裂对称,因畏光双眼球向上翻,无运动障碍,双眼结膜无充血,角膜透明,无虹膜,晶状体周边部悬韧带和睫状突可完全看见。双眼晶状体后囊下呈花冠状混浊,玻璃体无混浊,视神经盘发育较小、色稍淡。诊断:双眼先天性无虹膜伴白内障。 先证者之父:33岁,自幼双眼视力不良,羞明。于1999年3月14日就诊。全身检查无异常。眼部检查:右眼视力0.04,左眼视力0.02;矫正视力:右眼0.15,左眼0.1。双眼睑裂大小对称,因畏光眼球上翻,无运动障碍。双眼球结膜无充血,角膜透明.无虹膜,晶状体后囊下呈花冠状混浊;玻璃体、眼底不清,眼压正常。诊断:双眼先天性无虹膜伴白内障,屈光不正,弱视。     

人工晶体植入术后并发非手术眼青光眼一例

患者,女,64岁,因左眼渐进性视力下降1年于2002年4月23日以左眼老年性白内障收入院.既往无青光眼病史.全身检查未见异常.右眼视力1.0,眼前节及眼底均无异常;左眼视力光感,光定位及辨色力正常,晶状体为皮质性混浊,呈瓷白色.术前测双眼眼压均为20.55mmHg(1mmHg=0.133Kpa).     

先天性白内障一家系

先证者,女9岁,因自幼视物不清于2000年11月入我院就诊.体格检查未见异常.眼科情况:视力,OD HM/20 cm,OS FC/50 cm;双外眼正常,双眼球呈钟摆型眼球震颤;双角膜透明,前房深度可,房水清,瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射可;右眼晶状体前囊及前皮质透明,后部绕核板层呈树枝及雪花样混浊,核亦呈灰白色混浊;左眼晶状体前囊及前皮质透明,绕核板呈雪花样灰白色混浊;眼底朦胧不清;眼压,OD 16 mmHg,OS 18 mmHg.实验室检查未见异常.诊断:先天性绕核性白内障(双眼).     

白内障青光眼二联术后暴发性脉络膜出血保守治疗1例

1　临床资料患者 ,女 ,68岁 ,因右眼间歇性疼痛伴视物不清半年 ,以老年性白内障、慢性闭角性青光眼、高度近视收入院。患者既往患高血压、高度近视。入院检查 :一般情况良好 ,全身体格检查未见明显异常 ,血压 2 1.3 3 / 14.67ｋＰａ(160 / 110ｍｍＨｇ)。眼部检查 :右眼视力指数 / 3 0ｃｍ ,矫正视力 0 .0 2 (-16.0 0ＤＳ) ;左眼视力 0 .0 4,矫正视力 0 .12 (- 14.0 0ＤＳ)。双眼光定位正常 ,红绿色辨清 ,眼压 :右眼 3 2ｍｍＨｇ ,左眼 18ｍｍＨｇ。双眼晶体呈乳白色混浊 ,玻璃体混浊 ,眼底窥不清 ,房角检查 :均为窄角。Ｂ超检查 :双眼视网…     

先天性高度近视伴外斜视、眼球震颤家系图

先症者、男、7岁、3岁时发现患儿双眼视物很近,当地医院诊断为"高度近视"于2010年5月7日来就诊. 体检:发育及智力正常,全身体检未见异常,视力:右眼0.1左眼0.12,双眼球呈钟摆式摆动,右眼外斜15度,左眼外斜30度,双眼角膜透亮,晶状体未见混浊,玻璃体轻度混浊,眼底呈豹纹状,经散瞳验光后,右眼屈光度为(-12.00D S)左眼(-13.00DS)右眼视力0.3左眼视力0.3外斜较前矫正.     

爱尔凯因眼部过敏1例

病人,男,95岁,因双眼逐渐视物不清10余年就诊。既往过敏史不详。视力:右眼手动/10 cm,左眼指数/10 cm;双眼光定位正常,红绿色觉正常;眼睑无红肿,结膜不充血,角膜缘老年环,前房深浅适中,房水清,虹膜纹理清,晶状体皮质、核重度混浊;眼底窥不清。诊断为双眼老年性白内障(成熟期)。     

暴发性脉络膜上腔出血1例报告

1　病例简介患者 ,女 ,70岁 ,农民。因左眼视物不清半年 ,以老年性白内障于 1999年3月 2 9日入院。既往有高血压病史 10年 ,服药治疗 ,测血压 2 2 / 10ｋＰａ;心电图示 :冠状动脉供血不足 ;胸部透视示 :肺气肿。视力 :右眼 0 4,左眼 0 0 2 ,眼压 5 5 / 5 0 =1 94ｋＰａ (双眼 )。双眼外眼正常。右眼晶状体轻度混浊 ,眼底视盘界清 ,色橘红 ,Ｃ/Ｄ =0 2 ,动脉细 ,反光强 ,动静脉交叉压迫征 ( + ) ,中心凹反光存在。左眼晶状体呈灰白色重度混浊 ,虹膜投影存在。眼底窥不进。于 4月 1日在局麻下行左眼白内障囊外摘除术 ,联合后房型人工晶体…     

自发性晶状体半脱位一例

患者,男,47岁。因“左眼突发视力下降4 d”于2014年3月14日就诊于本院眼科。患者诉视远近物体均看不清,不伴眼红、眼痛,畏光、流泪等不适。既往：有轻度近视,否认外伤史,无其他系统性疾病史。无特殊家族病史。查体：身高体重正常,四肢发育正常。眼科检查示：右眼视力：0.2,屈光矫正：-1.50＝-1.00×25。至0.5;左眼视力：0.08,屈光矫正：＋9.50＝＋0.50×75。至1.0。双眼外眼检查正常,结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,双眼瞳孔等大等圆,直径约3 mm,直接和间接对光反射正常。散瞳检查：左眼晶状体淡黄色混浊,向下方脱位入玻璃体腔内,可见晶状体上缘,视盘色淡红界清,视网膜平伏,未见出血、水肿及裂孔。右眼晶状体前囊下白色不规则片状混浊,视盘色淡红界清,视网膜平伏,未见出血、水肿及裂孔。眼压：右眼19 mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa ）,左眼22 mmHg。实验室检查：肝肾功能、血糖、凝血、血沉、C-反应蛋白、免疫全套、风湿全套均正常。心电图正常。心脏彩超结果：二、三尖瓣及肺动脉瓣轻度返流。角膜内皮计数：左眼2422.0／mm。超声生物显微镜（ UBM ）结果：左眼房角宽、晶状体半脱位、周边玻璃体混浊。A超结果：眼轴右眼24.47 mm、左眼24.74 mm。 B超：左眼晶状体半脱位,玻璃体混浊（图1～3）。诊断为：左眼自发性晶状体半脱位,双眼并发性白内障。完善检查后于2014年3月17日行“左眼经后路灌注晶状体摘除＋前部玻璃体切除＋人工晶体悬吊术”,在做好23 G后部玻璃体穿刺口并固定灌注管后,发现晶状体上浮至瞳孔区,然后做上方角膜缘切口,采用经前路晶状体囊内摘除术,晶状体圈套器从前房顺利娩出晶状体,切除脱入前房的玻璃体及残留晶状体皮质,植入人工晶体,并用睫状沟缝线固定。术后第1天：左眼视力：0.6,球结膜轻度充血,前房深浅正常,瞳孔圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,人工晶体位正透明,眼底未见异常。眼压：16 mmHg。术后1个月复查：左眼视力：1.0,眼压：14 mmHg （图4）。     

一先天性无虹膜家系

病例１　患者男性　１４岁自幼怕光、视力差、眼球不能固视物体。２岁时发现患先天性白内障,７岁曾配镜,右眼（＋７－００ＤＳ）为０－１,左眼（＋６－００ＤＳ）为０－１。来院行双眼白内障摘除术,于１９８７年９月１１日入院。眼科检查：视力右眼眼前数指,左眼０－０２,双眼球大小正常,无充血、角膜透明,裂隙灯下可见虹膜残端。右眼晶状体全混浊,左眼可见部分透明皮质。双眼底不能窥进。双眼交替性外斜视２５°～３０°,眼球水平震颤。入院后双眼先后行白内障线状摘除术。术后检查双眼底乳头、黄斑正常,可见处视网膜未见异常。…     

Chandler综合征一例报告

1　临床资料　患者女性 ,5 7岁 ,因双眼视物模糊伴畏光 10年余加重伴眼胀 1年 ,于 1999年 12月 2 0日就诊。既往身体健康。有近视史 ,无眼外伤及其他眼病史 ,无家族遗传病史。全身检查 :未见异常。视力 :右眼 0 .1,左眼 0 .3。矫正视力 :右眼 0 .3,左眼 0 .5。眼压 :右眼 3.86 k Pa,左眼 4.6 0 k Pa。双眼球结膜呈轻度睫状充血。双眼角膜水肿 ,内皮皱褶 ,以左眼显著。双眼虹膜基质萎缩 ,瞳孔缘虹膜正常 ,未见虹膜裂孔 ,虹膜色素层完整无明显外翻。双眼瞳孔略呈纵椭圆形扩大 ,纵径约 4m m。双眼晶状体略向前凸 ,晶状体皮质散在点状混浊。玻…     

一先天性核性白内障家系

患者女性　３８岁双眼视物模糊２０余年,完全不能视物４ａ,当地医院诊断为先天性核性白内障。１９９７年１１月２６日在“健康快车”行眼科检查：视力右：手动／１０ｃｍ,左：手动／１０ｃｍ,６ｍ光感,光定位正常;双眼眼压均为５－５／４,１０／９;双晶状体核呈弥漫性灰白色混浊,瞳孔Φ＝４ｍｍ～５ｍｍ,。在局麻下行左眼超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,术后１周视力为０－２５。病例１之母、兄弟、姐姐、侄子及其儿子共７人亦为双眼先天性白内障患者。视力从手动／眼前到０－１不等,晶状体核为乳白色混浊,遮盖瞳孔区,Φ…     

白内障术后眼内炎一例

患者中年女性 ,自诉双眼视力下降 2年 ,有高度近视眼史。术前检查 :裸眼视力右眼 0 .1,左眼 0 .1;双眼晶状体核性混浊 ,右眼甚 ;眼底模糊可见。术前诊断 :双眼白内障。术前患者感冒不适 ,且遇经期 ,经术前准备后 ,于 2 0 0 1年 3月 2 8日在局麻下行右眼白内障现代囊外摘除术和人工晶体植入术 ,术中后囊膜完整 ,植入度数为 0 .0 0Ｄ的进口人工晶体 ,手术过程顺利 ,时间约 2 5ｍｉｎ。术后第 1天 ,患者自诉术眼无明显疼痛。视力为数指15ｃｍ。球结膜充血不明显 ,无水肿 ,角膜表面透亮 ,少量台氏膜皱褶 ,角膜后沉着物 ( ) ,前房混浊 ( ～ …     

玻璃体切除治疗青白联合术后睫状环阻滞型青光眼一例报告

临床资料　患者女 ,80岁。 2 0 0 1年 6月起无明显诱因间歇性出现双眼红伴颞侧头痛 ,未予特殊治疗。 2 0 0 2年 5月因病情加重以“双眼慢性闭角型青光眼”、“双眼老年性白内障”收入我科。查房角 :右眼 :颞侧为 N ,余为 N ;左眼 :上方为 N ,余为 N 。双眼眼底不清。 2 0 0 2年 5月 2 7日及 2 0 0 2年 6月 10日分别在神经阻滞麻醉下行左眼小梁切除 +白内障超声乳化 +人工晶状体植入术及右眼虹膜周切 +白内障超声乳化 +人工晶状体植入术 ,术程顺利 ,术后恢复好 ,右眼视力为 0 .4。 2 0 0 2年 6月 12日出院。次日觉右眼胀痛 ,指测眼压 :Tn+2…     

白内障摘除联合后巩膜加固术并发暴发性脉络膜出血1例

1 临床资料 女患,72岁,因双眼自幼视力低下加重5年,经我院门诊检查,以双眼白内障,双眼高度近视,于1995-04-10入院。既往有糖尿病及高血压病病史。入院检查:血压18.5/ 12.0kPa,双眼视力0.02,双眼晶状体呈白色絮状混浊,玻璃体液化、混浊,眼底窥视不清,眼压正常。诊断:（1）老年性双眼白内障;（2）双眼高度近视。于入院后第4天行右眼白内障现代囊外摘除联合后巩膜加固术。先行Pivavorof式后巩膜加固术,术程顺利。再     

UGH综合征1例

患者 ,女 ,4 7岁。右眼视力下降 1年。于 1997年 2月 2 4日入院 ,诊断右眼老年性白内障。右眼视力 :5m光感 ,光定位 ,色觉正常 ,眼压 55/5=2 .31k Pa,角膜透明 ,KP(- ) ,前房深度正常 ,房水闪辉阴性 ,晶状体灰白色完全混浊。左眼视力 1.0 ,余正常。2月 2 7日在局麻下行右眼白内障囊外摘除及人工晶体植入术 ,植入人工晶体 18D(苏州产 BC13 5A　 950 50 2 2 )。右眼视力 :术后 1天 0 .0 8,1周 0 .3,3月 0 .6。患者因左眼视力下降于1998年 3月 16日又住入我院 ,诊断左眼老年性白内障。左眼视力 :5m光感光定位 …     

白内障术后复明情况的一些反思和建议

患者，男，78岁，双眼视朦10几年到我院就诊。查体：双眼视力均为0.06，双眼角膜清，晶状体混浊明显，眼底窥不进。诊断：老年性白内障。分别于2002年6月及9月在上级医院行双眼白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术，手术过程顺利。术后视力：右眼0.08，左眼0.1，不能矫正。双眼角膜清，人工，晶体在位，眼底清晰，可见黄斑区大片黄白色斑块，以右眼为明显，     

儿童双眼虹膜炎并发白内障1例

儿童双眼虹膜炎并发白内障临床少见。笔者于北京市同仁医院进修期间接诊1例,报告如下。1病例报告患儿女,11岁。2006年12月15日于北京市同仁医院白内障中心就诊,以“双眼红、痛、视力下降2年,激光术后加重4个月”为主诉入院。查体:双眼视力均为指数/眼前;双眼光定位正常;双眼角膜周边10时、2时位条状变性,KP( ),tyndall(-);前房常深;双眼虹膜隆起,广泛后粘连;瞳孔直径约3mm,光反应(-);右眼晶体呈白色混浊,左眼晶体有网状前膜;眼底窥不入;眼压正常。辅助检查:B超示双眼后节未见明显异常;角膜内皮计数右眼为3299·5个/mm2、左眼为3002·0个/m…     

驱逐性出血1例报告

患者 ,男 ,6 1岁 ,退休工人。因双眼视力逐渐下降二年入院。诊断 :双眼老年性白内障 (成熟期 )入院查体 :ＢＰ　 2 3/14ｋｐａ ,视力左眼眼前手动 ,右眼眼前指数 ,双眼角膜透明前房正常 ,瞳孔等大等圆光反射灵敏 ,晶状体皮质均匀混浊 ,虹膜投影消失 ,眼底窥不进 ,光定位 ,红绿色觉正常 ,眼压Ｔｎ。入院后给予降血压及其它常规治疗 ,血压稳定在 17-19ＫＰａ/10 - 11ＫＰａ的第三天在表局麻下拟行双眼白内障现代囊外摘除术 ,术前常规肌注鲁米那 0 .1,止血敏 0 .5,左眼角巩膜切口时 ,即发现该处巩膜下呈血管搏动样跳动 ,前房穿刺、截囊 ,扩…     

Marchesani综合征1例

1病例报告 患者男，43岁，于2005年10月31日因“双眼红，干涩3天”来我院就诊。患者自幼视力欠佳，从未诊治。眼部检查：右眼视力0．06．左眼视力0．08；双眼结膜充血，滤泡（＋＋），乳头（＋＋）；角膜透明，前房中轴和周边深度几乎相等，约6CT，虹膜和晶体相反方向震颤，双瞳孔等大等圆，直径约2．5mm，对光反射正常，瞳孔不易散开（托吡胩胺眼药水每隔5min点1次，共点4次，1h后才散大至7mm）；裂隙灯下可见晶状体小，直径约7mm，中轴较长，略呈球形，右眼颢上方悬韧带于9：00-11：00位断裂，左眼颢上方悬韧带于1：00-2：00位断裂，晶体向鼻下方震颤，晶体未见混浊，玻璃体混浊液化，眼底模糊可见，呈高度近视的变性改变；右眼眼压20mmHg、左眼眼压13mmHg；前房角镜检查：房角标志均能看到，周边部房角加深，虹膜末卷向内凹陷后退；眼部B超示双眼前房深，右眼4．83mm、左眼4．86mm，右眼晶状体厚度5．34mm、左眼晶状体厚度5．23mm，右眼轴长26．55mm、左眼轴长26．32mm，双眼玻璃体混浊。视野：双眼鼻侧及上方视野缺损30度左右。     

先天性视网膜皱襞一例报告

先天性视网膜皱襞(Congenital Retinal Fold)又名先天性镰状脱离。此病甚为罕见,现将笔者所见一例报告于下: 患者,男,5岁。生后八个月,家长发现患儿双眼视力不好,三年后右眼变小,近一年左眼又明显缩小而失明。患儿足月正常产,产后未用过氧气,一个姐姐有先天性腭唇裂,父母亲无血统关系。眼部检查:右眼球萎缩,虹膜部份后粘连,瞳孔不园,晶状体混浊。左眼一市尺指数(斜着注视),眼球水平震颤,角膜透明,前房浅,新福林扩瞳检查,晶状体颞侧后部混浊,眼底可见视盘颞侧视