慢性病患者药店购药行为意向的影响机制探讨:计划行为理论视角下的实证研究

目的剖析慢性病患者药店购药意向及其影响因素,合理引导慢性病患者购药流向,降低患者负担和医疗负担,发挥药店在药品市场和慢性病管理服务中的作用。方法 2013年9—11月采用随机抽样的方法在南京市社区、医院、药店多地对196例慢性病患者进行一对一访谈,开展小样本预调查;2014年3—6月对401例慢性病患者开展大样本调查。运用计划行为理论探讨态度、主观规范和知觉行为控制等对药店购药行为意向的影响,设计基于计划行为理论的访谈量表,建立慢性病患者药店购药意向模型,并运用LISREL 8.70软件对实证数据进行结构方程模型分析。结果态度对慢性病患者药店购药行为意向的影响最显著,其次是知觉行为控制,而主观规范对行为意向并不产生直接影响。结论强化慢性病患者对药店购药的正向态度和感知控制力是促进行为意向形成的最有效途径。药店应增强自身经营实力和慢性病管理服务资质,更好地满足患者购药需求,分流慢性病药品消费群,促进患者负担和医疗负担的降低。     

计划行为理论在中老年糖尿病患者遵医服药行为中的运用

目的:运用计划行为理论,探索社区中老年糖尿病患者遵医服药行为和行为意向的影响因素。方法:按计划行为理论设计问卷,对南通市社区服务中心的中老年糖尿病患者进行调查,用结构方程分析各维度对遵医服药行为和行为意向的影响。结果:行为态度、主观规范、知觉行为控制对于行为意向的直接影响分别为0.35、0.29、0.32,知觉行为控制、行为意向对于遵医服药行为的直接影响分别为0.53和0.29,整个计划行为理论对遵医服药行为的确定系数(R2)为0.54。结论:行为态度是影响糖尿病患者遵医服药行为意向的主要因素,知觉行为控制则是影响遵医服药行为的最重要因素。     

基于计划行为理论的护理人员不良事件报告行为模型构建及实证研究

目的 构建以计划行为理论为指导的护理人员不良事件报告行为模型,并进行实证研究。方法 2014年4月,对河北省某医院的436名在职护理人员进行问卷调查,问卷包括：护理人员的基本情况、护士护理不良事件报告行为量表和护理不良事件报告意向量表、护士对护理不良事件报告行为的态度问卷、护理不良事件报告行为规范问卷、护理不良事件报告知觉行为控制问卷。采用Spearman秩相关和多元线性回归等统计学方法对理论模型进行验证。结果 态度、描述性规范、知觉行为控制对护理不良事件报告意向的偏回归系数分别为0.278、0.193和0.315,报告意向对报告行为的偏回归系数为0.496,且均有统计学意义（P＜0.05）。报告意向是态度、描述性规范、知觉行为控制影响报告行为的中介变量。结论 以计划行为理论为基础的护士护理不良事件报告行为模型对护理不良事件报告行为具有较好的解释和预测作用,应从态度、指令性规范、描述性规范、知觉行为控制入手,提出有效干预策略。     

以感知风险为中介的南京市慢性病患者网上购药意愿影响因素研究

目的:探讨慢性病患者网上购药意愿的影响因素,研究感知风险在影响因素和购买意愿间的中介作用,并对其进行路径分析,为网上药店更好满足患者购药需求提供参考.方法:采用多阶段随机抽样法选取有网上购药经验的慢性病患者进行问卷调查.结果:网站环境、药店特征、服务水平3个影响因素与感知风险呈显著负相关(P<0.05)、与购买意愿呈显...     

健康信念模式与计划行为理论整合模型的验证

目的:建立并验证健康信念模式与计划行为理论的整合模型.方法:用北京城乡妇女铁强化酱油基线调查数据建立影响购买行为的通径模型,用追踪调查数据验证此模型.结果:价值观对行为认同/行为的态度有很强/较强的直接作用;行为认同对行为障碍有较强的直接作用;行为认同对行为意向有较强的直接或间接作用;控制信念是影响行为意向的重要外部因素;行为意向是影响实际行为的最直接也最重要的因素;购买的便利性是影响实际行为的重要外部因素.结论:健康信念模式和计划行为理论可以整合起来从而更好地解释行为,整合模型可以尝试应用到类似研究中.     

信息化对医生转诊意向及行为影响的定性模型研究

背景 医生是双向转诊中的关键角色,直接影响着双向转诊的执行,而有序、高效、互联互通的转诊系统有助于促进医生进行双向转诊。探究信息化对医生双向转诊的影响机制,对于促进双向转诊、实现分级诊疗具有十分重要的意义。 目的 构建信息化对医生转诊意向和行为影响的定性模型,为后续实证研究奠定基础。 方法 于2021年4—10月,系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science中与本研究构建模型相关的文献。基于计划行为理论,结合文献检索情况,对模型涉及的潜变量进行内涵界定和观察变量选取,进而构建信息化对医生转诊意向及行为影响的理论模型。结合理论模型,基于技术接受模型进行业务分析,构建相应的业务模型。 结果 构建的信息化对医生双向转诊意向及行为影响的理论模型,确定了行为、意向、态度、主观规范、知觉行为控制、信息化控制因素6项潜变量,以及各潜变量的观察变量。各潜变量间的关系可分为相关/共变关系、因果关系。构建的业务模型可以清晰反映信息化的不同发展水平对医生转诊意向及行为的影响。业务模型显示,只有当信息化支撑在联通与共享的基础上支撑业务协同、信息系统功能完善且转诊标准与平台深度融合时,才能真正降低转诊的难度并促进双向转诊。 结论 本研究构建的定性模型可以为下一步开展相应定量模型研究提供理论基础,也可以为我国双向转诊评价体系的构建和相关政策文件的制定提供参考,同时也拓展了计划行为理论的适用范畴。     

肿瘤医院医护人员对预立医疗照护计划态度与行为意向的调查分析

  目的  本研究以调查浙江省某肿瘤专科医院医护人员对预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)的态度及其行为意向,为姑息照护领域开展相关工作提供参考。  方法  采用随机抽样法,在2019年8—11月以浙江省某肿瘤专科医院的520名医护人员为调查对象,采用一般资料调查表、医务人员预立医疗照护计划态度与行为意向调查问卷进行调查研究。  结果  有99.8%的医护人员认为了解患者的生命意愿非常重要,有98.5%的医护人员认为医疗决策应是患者、家属及医生共同讨论后制定,且96.3%的医护人员赞同家属应该参与其中。肿瘤医院医护人员对ACP行为参与率为26.6%,在协助患者预先设立生命意愿意向方面,78.5%愿意、6.0%不清楚、15.6%不愿意。肿瘤医院医护人员实施ACP态度和行为意向影响单因素分析显示,不同工作年限、婚姻、文化程度、丧亲经历、对预先设立医疗照护计划认知的医护人员对ACP的态度及行为得分差异有统计学意义(均P < 0.05)。多因素分析调查发现已婚、高学历、有丧亲经历、认知预先设立医疗照护计划影响肿瘤医院医护人员实施ACP的态度和行为意向。  结论  医护人员对晚期癌症患者实施ACP的态度及行为意向总体呈现较为积极的接纳态度,医护人员推行ACP的态度会受学历及婚姻状况等影响。在患者治疗上医护人员存在一些分歧, 更倾向于ACP的实施,也更愿意帮助患者签署生命意愿。      

网络游戏中个体持续使用行为意向模型研究

在计划行为理论和信息系统持续使用期望确认模型的基础上,结合网络游戏的特性,提出了网络游戏中个体持续使用行为意向理论模型。该模型分析了初始行为变量、过程变量、持续行为变量及其他们之间的效应关系,旨在全面深入的探讨游戏中个体持续使用意向的影响因素,并为进一步实证研究奠定基础。     

庐江县零售药店顾客需求分析

目的：了解安徽省巢湖市庐江县顾客对该县零售药店药学服务的需求与期望,为该县零售药店实施和发展药学服务提供参考。方法：对巢湖市庐江县的5个社区进行抽样问卷调查,运用Excel工作表和统计软件对回收的183份问卷进行分析。结果：60.0%以上被调查者在患有轻微病症时选择去零售药店购药;80.2%的被调查者愿意到药学服务好的零售药店买药;45.5%的被调查者在零售药店购药的依据为＂药店的营业员建议＂;被调查者对零售药店开展药学服务活动的知晓率为41.2%;74.6%被调查者希望得到药师用药指导。结论：巢湖市庐江县的被调查者对零售药店药学服务的总体需求较大,但对开展的药学服务的认知度和满意度不高,要加快培养药学服务的专业队伍,从不同层次完善药学服务,并且要加强宣传,提升消费者对药学服务的认知度。     

患者感知医疗服务质量对满意度和行为意向的影响研究

目的 探讨患者感知医疗服务质量对满意度和行为意向的影响.方法 采用AMOS21.0建构以满意度为中介变量的结构方程模型,对患者感知医疗服务质量、满意度、行为意向三者进行路径分析.结果 感知医疗服务质量对行为意向(y=0.50)和满意度(γ=0.87)均产生直接影响,满意度对行为意向产生直接影响(y=0.38);以满意度为中介,感知医疗服务质量对行为意向的间接影响为0.33,中介率为39.76％.结论 感知医疗服务质量对患者满意度和行为意向均有积极影响,还能以满意度为中介间接作用于行为意向.     

基于计划行为理论对肿瘤患者PICC损伤行为发生的研究

目的 探究肿瘤患者在留置PICC期间做出过哪些损伤导管的行为,利用计划行为理论分析这些行为产生的原因,并提出相应的解决办法.方法 采用目的抽样法,选取2021年1月至2021年3月在锦州医科大学附属第一医院置入PICC导管2个月以上的患者为研究对象.基于计划行为理论建立访谈提纲,对患者进行半结构式访谈,根据访谈结果分析...     

基于计划行为理论的杭州市三级医院医务人员循证医学实践行为的影响因素分析

目的:基于计划行为理论调查杭州市三级医院医务人员循证医学实践行为的影响因素,为提高医务人员循证医学实践水平提供参考.方法:采用循证实践量表对杭州市260名三级医院医务人员进行调查,利用结构方程模型分析态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向对循证医学实践行为的直接与间接影响,并检验各影响因素间的关系.结果:不同学历、职称...     

急诊急性心肌梗死患者院前延迟行为意向水平及影响因素分析

目的:分析急诊急性心肌梗死(AMI)患者院前延迟行为意向水平及影响因素.方法:采用前瞻性随机试验方法选择2018年10月—2020年10月驻马店市中心医院急诊救治的200例AMI患者,采用医院自制院前延迟行为意向调查量表评估延迟行为意向水平,统计患者基线资料,分析影响急诊AMI患者院前延迟行为意向水平的影响因素.结果:200例患者院前延迟行为意向测评(SPDBI)量表总分为(82.63±5.63)分,平均得分率为61.21％;单因素、多项logistic回归分析结果显示,月收入较低、体检频率低、无心血管危险因素、疼痛较轻均是急诊AMI患者院前延迟行为意向水平较高的影响因素(OR>1,P<0.05).结论:急诊AMI患者院前延迟行为意向水平较高受月收入较低、体检率较低、无心血管危险因素与疼痛较轻的影响,需针对性进行干预,以改善患者的就医观念.     

基于理性行为理论的孕妇饮食行为调查研究

目的 研究孕妇饮食行为及其影响因素。方法 对624名早期妊娠孕妇、619名中期妊娠孕妇及738名晚期妊娠孕妇进行饮食行为问卷调查研究。结果 被调查的孕妇年龄18～45岁,74%的孕妇体质量指数（BMI）在正常范围,超过43%的孕妇由母亲照顾,其次是丈夫。在合理营养方面,妊娠各期孕妇碳水化合物、脂肪和蛋白质摄入与推荐值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。在食物选择上,妊娠中晚期进食谷类、奶类、水产品、豆类量不足,各期进食水果、坚果过多（P<0.05）。结构方程模型分析结果显示,主观行为规范并不直接影响膳食行为,而是通过对行为态度及行为意向的影响间接影响孕妇的膳食行为,标准化回归系数分别为0.245（P=0.000）和0.718（P=0.000）。结论 研究对象的膳食行为较好,但在食物的选择和合理搭配上存在问题,特别是水果进食过多。主观行为规范通过对行为态度及行为意向的影响间接影响孕妇的膳食行为,与孕妇直接接触的人中,孕妇的母亲对其膳食态度和行为意向的影响最明显。     

患者自行在药店购用非处方药(中成药)需要注意的若干问题

目的:对患者自行在药店购用非处方药(中成药)需要注意的问题进行统计和分析。方法:选取自2010年12月-2012年12月在药店购药的患者300例,进行问卷调查对在购药中所遇见和发生的问题,对其进行统计和分析,病制定相关的解决措施。结果:100份问卷调查均回收成功,统计结果显示患者自行在药店购用非处方药(中成药)中,发生的问题是①滥用非处方药药物;②单纯依据症状购买非处方药物;③过分相信广告药品;④过分相信说明书疗效和主治功能;⑤过分注重药品的感官包装;⑦过于相信他人介绍;⑥药店工作人员过于注重药品利益;⑧对非处方药物剂型的应用不当。针对措施主要为①对药店周围和室内的宣传画和广告进行严格的控制;②在非处方药物的购买时药店工作人员应正确的指导;③合理性用药用药;④规范化管理药物市场;⑤正确依据药物的剂型进行用药和治疗;⑦提倡科学合理性用药;⑥杜绝愚昧联合用药。结论:在药店自行购用非处方(中成药)中存在很多的问题和不安全的情况,应该针对其进行适当的防范和管理措施,以保证在患者购买和使用非处方(中成)药物时的安全有效的治疗疾病,从而提高患者的生活质量。     

颈椎病患者颈椎运动行为阶段现状及其影响因素研究

目的:调查颈椎病患者颈椎运动行为阶段分布现状及其影响因素,为实施针对性运动指导提供借鉴.方法:选择福州某三甲医院2021年1—8月期间骨科门诊就诊的颈椎病患者,采用一般资料调查表、颈椎运动行为阶段变化量表、运动自我效能量表和Herth希望量表进行调查.结果:不同颈椎运动行为阶段所占的患者比例为前意向阶段17.6％、意向...     

到药店买药的四秘诀

如今,医院的医疗费居高不下,不少人为了节省开支,都习惯于到市场上自由购药,或在医院开了处方之后再到药店买药治疗。这样做虽然并无不可,但不少买药者由于缺少购药常识或存在盲动性,由此带来了许多不良后果。那么,在药店买药到底要注意些什么呢？     

基于计划行为理论的中青年肥胖性非酒精性脂肪性肝病患者中医健康管理行为意向的结构方程模型分析

背景　中青年肥胖性非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率逐年升高,但中医健康管理的实践效果不尽如人意,依然存在积极性不高、依从性较差、中医资源利用率较低等问题。健康管理的主体是患者,而结合计划行为理论（TPB）进行患者的疾病意识和中医健康管理认知研究尚不多见。目的　基于TPB探讨中青年肥胖性NAFLD患者参与中医健康管理的影响因素。方法　选取2016年10—12月在湖北省中医院肝病研究型门诊进行体检并被纳入肝病研究型门诊超重/肥胖人群生物样本库建档的志愿者,发放调查问卷552份,收回552份,有效问卷432份,有效回收率为78.26%。采用深度访谈和文献法收集问卷指标池,通过专家咨询和课题组多轮修订后形成初始问卷,经预调查后反复修正调整,形成了正式问卷《中青年肥胖性非酒精性脂肪性肝病患者中医健康管理行为意向调查表》。采用探索性因子分析寻找潜在因子,构建中青年肥胖性NAFLD患者中医健康管理行为意向的结构方程模型,进行验证性因子分析。结果　探索性因子分析在65个测量指标体系中找出主观规范、自我效能、负性态度、身体健康感知、感知行为控制、中医健康管理意向及实际行为7个潜在因子;验证性因子分析验证了上述7个潜在因子的相互关系,结构方程模型拟合评价较好〔比较拟合指数（CFI）=0.949,本特勒-波内特规范拟合指数（NFI）=0.977,Tucker-Lewis指数（TLI）=0.932,拟合优度指数（GFI）=0.868,χ2/df=2.436,近似均方根残差（RMSEA）=0.065〕;假设检验结果显示：主观规范、感知行为控制与中医健康管理意向具有正相关性（路径系数分别为0.144、0.098,P<0.001）,负性态度、身体健康感知与中医健康管理意向具有负相关性（路径系数分别为-0.097、-0.168,P<0.001）,自我效能与中医健康管理意向不具有相关性（路径系数为-0.023,P=0.471）;主观规范、自我效能、身体健康感知与实际行为不具有相关性（路径系数分别为-0.038、0、0.095,P值分别为0.457、0.991、0.083）,感知行为控制与实际行为具有正相关性（路径系数为0.093,P<0.001）,负性态度与实际行为具有负相关性（路径系数为-0.110,P<0.001）;中医健康管理意向与实际行为不具有相关性（路径系数为-0.091,P=0.074）。结论　基于TPB的模型构建适用于解释中青年肥胖性NAFLD患者中医健康管理意愿;主观规范、负性态度、身体健康感知、感知行为控制这些因素可以影响中医健康管理意向,中医健康管理意向与实际行为的发生还存在距离。建立NAFLD中医健康管理模式时,应优化中医资源,保证质量,尤其要加强资源的可用性和可行性建设。同时,规范中医信息,提高患者对NAFLD的认知,具有重要意义。进一步分析患者的个性和行为模式,有利于制定个性化的中医健康管理计划。     

关注百姓购药行为

实行药品分类管理后,药品零售终端的销售行为有了哪些变化?这些变化又会给购药者带来什么样的影响?中国非处方药物协会与致联市场研究有限公司最近开展了《药店店员导购行为的研究》及《消费者自我药疗研究》。本次研究选取内地7个最具代表性的城市,分别对消费者及药店店员进行抽样调查。其中药店店员访问采用面访的方式进行,每城市样本     

零售药店设置暂行规定

第一条 为加强对零售药店(以下简称药店)的监督管理,促进药店的合理布局,方便群众购药,根据《药品管理法》等法律、法律制定本规定。 第二条 城市(包括县级市)、县城、镇(包括乡镇)设置药店必须配有执业药师、从业药师或药士以上(含药士、中药士)职称的技术人员。