糖尿病致脊髓损害1例

糖尿病致脊髓损害较少见,现报告1例。男,45岁,因双下肢麻木无力,伴大小便障碍4天1990年8月27日入院。病前20天发热,体温39℃,按“上感”治愈。否认腰部外伤史及传染病史。查体:血压14/11kPa,心肺腹(-),颅神经及双上肢检查正常,左下肢肌力心Ⅱ级,右下肢Ⅳ级,双下肢肌张力低,膝、跟腱反射双(+),Babinshis左(+),右(±),L_2以下痛觉减退,右侧近于消失,尿潴留。其它检查:胸片,胸、腰椎片、ECG、抗O、类风湿因子、脊髓造影均未见异常;肝胆脾B超示脂肪肝,     

抗精神病药引起的恶性综合征1例报告

抗精神病药引起的恶性综合征１例报告郝靖陈浩新疆维吾尔自治区人民医院脑电图室（乌鲁木齐，８３０００１）１病例报告患者詹某某，女，１９岁，汉族。１９９４年７月因急性左心衰及发热待查，以反应性精神症状住我院精神内科。近１周来因高考失利，精神异常，住某医院后...     

23例抗精神病药致痫样放电简析

２３例抗精神病药致痫样放电简析沈丽峰钟家盛我院自１９９３年１月至１９９４年１２月共发现抗精神病药物所致痫样放电２３例，现报告如下。１病例资料２３例中，男性９例，女性１４例，年龄１９～５８岁，平均为２７岁，均为住院病人。按ＣＣＭＤ—２诊断为精神分裂症１...     

多种抗精神病药物中毒抢救成功1例报告

抗精神病类药物中毒,目前尚无特效解毒药物,临床治疗较为困难,尤其是多种大剂量抗精神病药物中毒的救治更为困难,笔者成功抢救1例,现报告如下。     

大剂量卡马西平中毒1例报告

大剂量卡马西平中毒１例报告王为民卡马西平（ＣＢＺ）亦称酰胺咪嗪，是化学合成的三环类抗惊厥剂。常用于治疗癫痫、三叉神经痛，也广泛用于治疗精神疾病。其常见毒副作用为眩晕、嗜睡、共济失调、眼球震颤、视力模糊等，国内外均有报道服用大量（３～４．４ｇ）ＣＢＺ引...     

非典型抗精神病药

我国流行病学统计 ,精神分裂症患病率 5.69‰。儿童分裂样精神病发生率 0 .7～ 3‰ ,其中以学龄期发病率最高。自 1 952年氯丙嗪和利血平问世 ,半个世纪以来出现了近百种抗精神病药。经典抗精神病药主要通过阻断中枢部位的 DA受体 ,特别是 D2 受体家族来减轻精神分裂症的症状。然而 ,有 1 5～ 30 %病人治疗无效[1、2 ] ,病人的阴性症状和认知功能缺陷未能改善。而且经典抗精神病药对 DA受体的阻断还会引发锥体外系副作用 EPS(静坐不能 ,急性肌张力障碍和帕金森氏征 )和迟发性运动障碍 T.D.[1、3 ] 。EPS发生率 50～ 75% ,儿童和老年病…     

进行性肌营养不良致心肌损害1例报告

1　病例报告患儿 ,黄某某 ,男 ,9岁 ,广东籍 ,因进行性肌萎缩伴无力5年多 ,心悸、气促半年于 2 0 0 2年 2月 3日入院。患儿系第二胎足月顺产 ,1姐健康。患儿在 1岁内发育未见异常 ,但 3岁半才学会行走 ,行走缓慢 ,不能奔跑 ,易摔跤 ,上楼梯困难。3岁多时曾在当地医院就诊 ,行心电图、心脏彩超、胸廓及髋关节X线检查未见异常。 5年多来 ,患儿出现全身肌肉进行性萎缩伴无力 ,半年前出现心悸、气促、间中咳嗽 ,不能平卧。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 10 8次 min ,呼吸 38次 min ,体重 2 3kg,属消瘦体型。慢性危重病容 ,半坐卧位。两肺呼吸音粗…     

抗精神病药治疗异常饮食患者致锥体外系症状分析

本文对异常饮食组、正常组患者接受抗精神病药治疗，分别应用修改的Ｓｉｍｐｓｏｎ锥上系量表评定，两组因子如震颤、流涎、肌强直、步态、急性肌张力障碍评定比较Ｐ〈０．０１，而静坐不能Ｐ〉０．０５。     

以前角损害为主要表现的糖尿病脊髓病1例报告

1　病例报告患者男 ,5 2岁。因多饮、多尿 7年 ,四肢无力、行走困难伴肌萎缩 2年于 2 0 0 2年 1月 15日入院。患者于 1995年出现多饮、多尿、消瘦 ,空腹血糖 9mmol/L ,确诊糖尿病 2型 ,无规律服降糖药。近 2年渐出现四肢无力 ,行走困难及四肢肌肉萎缩及双手大鱼际肌肌肉跳动感 ,并呈进行性加重。既往健康 ,家族无遗传病史。查体 :T 36 2℃ ,P 80次 /min ,R 18次 /min ,Bp 15 0 / 10 0mmHg( 2 0 0 / 13 3kPa)。轮椅推入病房 ,神清 ,全身消瘦 ,构音欠清 ,无饮水呛咳及吞咽困难。四肢远端浅感觉过度 ,深感觉正常 ,四肢肌力V 级 ,肌张力低…     

抗精神病药物高剂量临床应用

1 一般慨况抗精神病药物有两方面作用:镇静以及减轻或消除严重的精神病症状。通常要在用足剂量1—2周后显示出后一种影响。几乎没有什么指标能预示病人需多少剂量才能达到抗精神病效果。Reardon(1989)对美国七十年代末和八十年代抗精神病药物应用情况进行抽样调查,发现高效价药物的高剂量使用逐年增多。     

大剂量654-2致新生儿假性肠梗阻1例

患儿,女,10天。因咳嗽、腹泻黄色稀水便2天入空军乌鲁木齐医院儿科。查体:T、R、P正常。前囱及眼窝轻度凹陷,口唇干燥,咽部充血,心肺正常,腹部饱满,肠鸣音活跃。诊断:①新生儿上呼吸道感染;②新生儿腹泻伴轻度脱水。予以青霉素抗感染,补液,654-2针剂5mg加入100ml液体内静点,治疗一天腹泻减轻,脱水纠正但腹胀明显,肠鸣音弱,频繁呕吐。查血钾、钙、钠正常。心电图无低钾低钙。腹平片     

降纤酶致肝功能损害1例报道

降纤酶是以生物技术手段从白眉蝮蛇或尖吻蝮蛇毒中提纯的单一组份的冻干酶制剂 ,广泛用于治疗急性心肌梗塞、脑梗塞、肺栓塞、股动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、突发性耳聋及高粘滞血症等疾病。常见的副作用为出血和过敏反应 ,其它副作用的报道鲜见。现将降纤酶致肝功能损害１例报道如下。患者 ,女 ,５５岁 ,头晕两天 ,走路步态不稳 ,恶心、呕吐持续５ｈ,无耳鸣 ,来我院门诊就诊。查 :血压９０／６０ｍｍＨｇ,病理征(一 ) ,血小板１８０×１０９／Ｌ;肝功能 :ＡＬＴ１７．０Ｕ／Ｌ、ＡＳＴ２４．４Ｕ／Ｌ、ＬＤＨ１７４Ｕ／Ｌ,其它项目正常 ;…     

痢特灵致周围神经损害的神经电图分析

神经电图(ENG)是检查神经功能的一种重要技术。口服痢特灵中毒引发周围神经损害,其ENG改变国内报道不多。现将我室接诊的10例患者做一报道。 一、资料与方法 10例病人,男女各5例;年龄39～63岁,平均54岁。病后ENG检查时间最短2个月,最长3年。     

中药致胎儿严重损害18例报告

许多化学药品在一定条件下,对胎儿有损害作用,此国内外已予肯定。但中药对胎儿的损害目前还缺乏认识,国内外也未见病例报告。我院1986年至1989年收治中药致胎儿畸形、自然流产、死胎18例,现根据临床资料报告如下: 临床资料 中药方剂及用法:中草药方:甘草9克、当归12克、柴胡9克、厚朴6克、杞果6克、伏岑6克、人参6克、生地12克、     

脊髓亚急性联合变性伴中枢神经系统损害1例

患者女,42岁。因双下肢阵发性痉挛、麻木半月于2013年11月28日入我院。患者10年前患甲状腺功能亢进,已治愈。7年前患巨幼细胞型贫血,维生素B12治疗2个月后恢复正常,此后停药。患者有慢性胃炎病史,无高血压病、糖尿病史,无肝肾功能异常。患者家属诉其入院前半月反应较迟钝,主要临床症状为双下肢痉挛及麻木,麻木症状逐渐向上蔓延至剑突平面,伴有头昏、行走不稳。病程中无发热、咳嗽,无头痛、腰痛、腹痛腹泻,无束带感,无反复缓解复发病史。入院查体：神志清楚,行走不稳,扶入病房,查体合作,言语清晰。颅神经正常,剑突平面以下躯干及双下肢深浅感觉减退。四肢肌力V级,肌张力正常。左上肢Hoffmann征阳性,四肢腱反射活跃,双侧踝阵挛阳性、巴氏征阳性。辅助检查：全脊柱MRI见全脊髓侧索和后束区域对称性长 T2异常信号（图1）。颅脑MRI的T2和Flair序列见双侧半卵圆中心和侧脑室体旁对称性异常信号（图2）。头颈部CTA未见明显颅内外血管异常。脑电图检查未见明显异常。电生理检查：双侧视觉诱发电位异常（双侧P100波潜伏期延长）,双侧胫后神经、腓总神经刺激躯体感觉诱发电位异常（双侧P40波潜伏期延长）,双侧胫神经、腓总神经感觉神经传导速度减慢,双侧胫神经F波、H反射正常。血清维生素B12降低（80 pmol/L）,血常规、尿常规、大便常规、血糖、血脂、肝肾功能、凝血功能等检查未见明显异常。入院后诊断脊髓亚急性联合变性。入院后给予营养神经、改善循环、补充维生素B12等对症支持治疗,2周后患者躯干及双下肢深浅感觉减退较入院时改善,左上肢Hoffmann征阳性,四肢腱反射活跃,双侧踝阵挛阳性、巴氏征阳性。出院后患者坚持服用维生素B12等药物治疗。患者出院1周后电话随访,患者诉躯干及下肢麻木感觉较前改善。     

抗-D反复引起溶血性输血反应致死亡1例报告

本文报告1例因Rh血型不合出现迟发性溶血性输血反应,因未引起临床医生的足够重视再次输入Rh血型不配合的血液,导致急性溶血性输血反应,经抢救无效而死亡.现报道如下.     

肝性脊髓病1例报告

肝性脊髓病１例报告王守义谢红彦患者，男，４１岁，干部。因腿软，走路迟缓９个月于１９９５年４月１４日住院。患者１９８３年３～４月患乙型无黄疸型肝炎，经用一般保肝药治疗半个月自觉症状消失。１９８４年６月复发住当地医院，８月份又经西安某医院检查诊断为慢性迁...     

抗精神病药所致静坐不能调查分析

目的 探讨静坐不能有发生率及其与住院时间、年龄和药物剂量的关系。方法 采用Simpson氏锥体外系反应量表对120例住院病人进行评定。结果 静坐不能的发生率为15.8%,各种抗精神病药物中以氯丙嗪为最高（27.5%）,出现静坐不能的患者中有63%发生于服药2周内,年龄与静坐不能的发生无明显关系。抗精神病药物剂量越大。静坐不能的发生率越高。结论 用氯丙嗪治疗或抗精神病药物剂量较大的病人在用药2周内易发生静坐不能,必须加强观察。     

抗结核药致肝损害的研究进展

tuberculosis药物性肝痛(drug induced hepatotoxicity,DIH)以抗结核药诱导的肝毒性(anti-tuberculosis drugs induced hepatotoxicity,ATDH)较常见,其对人体影响最大,是导致结核病人停止化学治疗最常见的原因之一.ATDH的发病机制尚不...     

呋喃唑酮致癫痫1例报告

呋喃唑酮致癫痫１例报告张晏光刘桂成１病例报告患儿周某，男性，５岁。因高热、腹痛、腹泻呈里急后重感一日入院。查体：Ｔ４０℃，Ｐ１４０次／分，Ｒ４０次／分，ＢＰ１５／１０ｋＰａ。血常规ＷＢＣ１２．４×１０９／Ｌ、Ｎ：０．７９、Ｌ：０．１８、Ｅ：０．０３。...