专科层次的全科医学教育与国情

我国农村社区卫生人才短缺,总体素质不高,特别是全科医学人才严重匮乏.利用专科层次全科医学教育"短、平、快"的特点,推行全科医学教育普及和充实农村社区基层医疗人才队伍,能够满足基层民众健康医疗的需求,符合现阶段的我国国情.专科层次的全科医学教育人才培养模式对创建中国特色的全科人才培养之路具有积极与深远的意义.     

专科层次全科医学实践教学指导体系的构建与应用

针对全科医学实践教学相对薄弱的现状,科学、系统地构建融预防、医疗、保健、康复等技能为一体的专科层次全科医学实践指导体系.在实践指导体系的构建与应用中,更新实验教学理念,以农村社区需要为出发点,规范全科医学实践教学大纲,明确实践教学目的 、内容与方法,建立实践基地管理与考核制度,并在实践教学平台上着重学生全科医学社区综合卫生服务实际工作能力与创新意识及职业素质的培养,探索一条有中国特色的全科医学人才培养之路.     

推进专科层次全科医学教育改革 培养实用型人才

研究基层群众对医疗服务的需求,分析目前专科层次全科医学教育现状,提出和探索适应基层医疗服务所需的专科层次全科医学教育改革思路,通过市场分析、优化课程设置、提高师资水平、加强基础与实践教学和建立科学评价体系等措施,为基层培养实用型全科医学人才。     

四元合力全科师资队伍构建研究

加强全科师资队伍建设是全科医学发展的重要环节,但目前仍然存在全科专业师资建设薄弱、教学水平参差不齐的情况。为进一步充分发挥多元师资在全科医学人才培养中的综合作用,本文通过构建四元合力的师资团队,创建全科导师-全科师资-专科师资-社区师资的合力带教模式,体现全科医学培养特色,为提升全科人才培养质量提供保障。     

安徽省皖北地区全科医学师资培训的效果分析

目的 了解安徽省皖北地区全科医学师资培训的效果,为改进培训策略和措施提供依据。方法 按照《安徽省全科医学师资培训实施方案》的要求,设计培训课程,内容包括全科医疗与专科医疗的区别、全科医疗服务心理伦理相关技能、全科教学技能、全科临床技能、全科医学政策共32学时。通过自行设计电子调查问卷对参加培训的学员进行培训前和培训后的问卷调查。参加培训学员共118人,培训前109人参与问卷调查,问卷有效回收率为92.4%,培训结束后一开始参与调查的109名学员全部接受了调查,问卷有效回收率为100%。所有数据通过SPSS软件进行统计分析,计量数据以?c ±s 表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 培训后学员各项全科医学知识和技能自评分值均高于培训前,差异有统计学意义（P<0.001）。课程满意度调查：组织与管理、培训设施、教师学识水平、培训教材、培训方法及技巧方面平均分均在4分以上,培训内容、帮助胜任教学工作方面平均分在4分及以下。 结论 本次培训取得了较好的效果;今后应加强师资教学能力方面的培训,根据学员需要,合理设计培训内容,注重提升单项课程培训质量与培训效果,运用多元化的教学方法进一步提高全科医学师资的教学能力。     

社区全科师资培训模式效果初探

目的 探索规范、系统的社区全科师资培训模式,提升师资教学能力与综合素质.方法 自2011年3月至2012年2月,在上海市枫林街道社区卫生服务中心内采用自荐法、推荐法选拔出16名社区全科师资人员,进行理论课程、教学演练、教学实践三阶段式培训.在培训前后分别对受训师资人员及其所带教的50名学员进行临床能力的测试与评估,采用白评调查问卷对受训师资人员培训前后的全科医疗工作能力、全科医学教学能力、个人综合素质进行评价.结果 培训前后师资人员在全科医学知识、体格检查、临床操作技能方面的测试结果比较,差异均无统计学意义（P值分别为0.794、0.674和0.326）.自我评价问卷调查发现,培训后师资人员的全科医疗工作能力（t=-2.840,P=0.015）、个人综合素质方面（t=-3.017,P=0.011）较培训前明显提升,差异有统计学意义.对师资人员带教学员的评估方面,带教后50名学员的全科医学理论知识（t=-9.200,P=0.000）、体格检查（t=-9.947,P=0.000）、临床操作技能（t=-14.828,P=0.000）与带教前相比均有明显提高,差异有统计学意义.结论 三阶段式、系统化的师资培训模式不同于以往的师资培训班,将教学理论与临床带教密切结合,强调师资实际教学能力的培养与提高,为规范开展社区全科师资培训、提升师资教学能力与综合素质提供了一定的实践经验.     

全科医学教学方法的研究与实践

本研究围绕着全科医学岗位培训工作,开展了多年的课程设置、教学方法等一系列教学改革和实践活动,旨在帮助全科师资提高教学的质量,帮助学员尽快掌握全科医学的基础知识和技能,尽快进入全科医师和护士角色,从而提升社区卫生服务人员的执业能力和水平。通过几年的实践检验,证明了系列教学改革和实践活动提高了全科医师、护士的综合素质和执业技能,为社区人员的可持续发展奠定基础。     

构建面向乡镇的全科医学人才培养体系探析

培养乡镇全科医学人才,需要政府部门、高等学校和基地医院三个主体形成合力,主要采用学历教育、规范化培训、转岗培训、进修学习四种形式,实行临床医学专业全科医学方向人才“5+3”培养模式和在职人员“转身+提升”模式.把握层次定位、功能定位和岗位定位,以临床医学为主干,增加预防医学知识与技能,调整基础医学知识结构.加强实践能力培养,注重人文素质教育.贯彻国家宏观政策,在基地、教材、师资、制度方面采取积极措施.     

基于全科医师职业能力的专科层次临床医学专业(全科医学方向)课程体系研究

目的 深入分析全科医师职业能力,构建专科层次临床医学专业(全科医学方向)的课程体系.方法 分层随机抽样选取社区卫生服务机构12名全科医师进行问卷调查和小组访谈,让其填写1个月的工作日志.基于全科医师职业能力的专科层次临床医学专业(全科医学方向)课程体系经两轮专家咨询(Delphi法)后确定.结果 社区全科医师的主要任务依次为留观患者、疾病诊治、常见症状诊治、社区健康教育、健康体检、健康咨询、慢病管理等.按全科医师工作任务和职业能力从"预防、保健、医疗、康复"四方面构建以社区为基础的课程体系.结论 建立基于全科医师职业能力的专科层次临床医学专业(全科医学方向)课程体系,推行"以社区为基础的教育结合社区为问题的学习"(CBE-PBL)的培养模式,才能适应社区卫生服务发展对全科医师培养的需要.     

以社区康复医学为代表的社区特色专科与全科融合式发展模式探讨

社区卫生服务机构开展特色专科建设是当前提升基层服务内涵、留存基层健康需求的针对性策略。作为机构内发展相对成熟的特色专科,枫林街道社区卫生服务中心社区康复医学科已历经12年的发展历程,站在新一轮的学科建设周期起点。现基于枫林社区康复医学科与机构内全科团队通力合作的成熟经验,分析社区全科医学的发展现状和制约瓶颈、社区康复医学的发展现状和发展趋势,对社区特色专科与全科的融合式发展模式进行探讨。     

卫生学校青年教师实践技能的培养与提高

中等职业学校教师肩负着为国家培养高素质技能型人才的重任，其实验教学水平的高低和实验技能的优劣将直接影响人才的培养质量。本文试从两个方面就中等卫生职业学校青年教师提高实践技能问题作一简述，希冀对他们的成长有所裨益。     

培养医学生临床综合能力探讨

医学生的素质教育和综合能力培养一直是备受关注而又存在诸多矛盾的问题,其中医学生临床综合能力的培养尤显重要。加强医学生临床综合能力的培养,是我国医学院校实施创新教育,培养创新人才面临的重要问题。在教学中从学生学习能力、沟通能力和适应能力三方面着手,加强临床综合思维培养,注重医学知识掌握和临床技能的训练,使其成为具有良好的职业道德。并且,使学生自觉地集中精力完成从学生到医师、从学校到社会的转变。     

全科医学生参加社区个体化健康教育实践的方法与效果评价

目的 利用全科医学生在社区实习阶段教会他们个体化健康教育的方法和手段,通过观察他们参加社区个体化健康教育实践前后的知识和技能变化,评价医学生掌握个体化健康教育知识和技能的效果,探索社区实习培训模式,提升教师的教学能力和综合素质。 方法 2013年8月—2015年6月,对参加社区实习的20轮120名重庆医科大学第五临床学院五年制全科医学专业学生分别开展为期1个月的入科调查、理论讲授、教学演练、教学实践、出科考核五阶段式的个体化健康教育实践培训,采用小讲座、案例分析、小组讨论、实践操作等多种形式进行。通过问卷调查、出科和入科理论与操作考试等手段,比较实践前后学生的理论知识和技能水平变化,并进行效果评价。 结果 实践培训前后,学生对个体化健康教育重要性的认识、理论知识、操作技能方面的测试结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。实践前理论考试成绩及格率为70.83%,实践后为93.33%;实践前操作考试平均分为(63.22±2.89)分,实践后为(88.74±3.79)分;实践前只有54.2%的学生认为在社区开展个体化的健康教育是重要的,实践后有90.7%的学生认为是重要的。 结论 五阶段式的社区实习培训模式,将理论与实践密切结合起来,贯穿于整个实习过程,有利于全科医学生掌握个体化健康教育知识和技能,为规范开展社区实习带教、提升教师的教学能力和综合素质提供了一定的实践经验。      

医学生临床技能培训课程体系的优化与研究

为适应医学教学模式的转变、摆脱临床教学所面临的困境,临床技能培训课程体系的建设和优化刻不容缓.临床技能培训课程体系是一个跨学科、多层次、综合性极强的实践课程体系.体系以临床能力培养为主线,将临床模拟手段和临床真实手段相结合,以“三基”、“三严”、“三早”为基本教育理念,把临床实践教学拓展至医学教育全过程,旨在形成和创建临床基本技能、临床专科技能及临床综合技能三个基本课程模块.     

住院医师岗前培训课程设置与组织管理

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,占据了医学终生教育的承前（医学院校基本教育）启后（继续医学教育）的重要地位,对于培养高层次医学人才和提高医疗质量极为重要.住院医师从医学院校毕业进入培训基地,需要接受规范化的岗前培训,在执业态度、知识和技能方面得到必要的提升,完成从医学生到住院医师的角色转换,更好的提高医疗质量和保障医疗安全.岗前培训的目标和课程设置方面,首先住院医师熟悉培训基地的组织管理、规章制度及文化氛围;其次进行临床岗位综合素质训练,强化临床岗位胜任力;最后进行临床通用技能训练,适应临床基本工作.岗前培训由医院培训管理部门牵头,医疗、科研及其他职能部门密切配合,建章立制,形成常态.培训效果以过程评价和终结性评价组成,包括出勤、培训表现、临床能力、制度法规以及外语的考核,并及时做好反馈.     

住院医师规范化培训实践与思考

住院医师规范化培训是完善医学生毕业后继续医学教育的重要组成部分;对培养合格的医学人才,提高临床医师队伍整体职业素质,促进医疗质量持续改进具有重要和深远的意义。通过对住院医师的基础知识、基本技能、沟通技巧、职业道德等方面进行规范化培训,能全方位提高住院医师的职业能力和素质。     

以提高医学影像学专业本科生实践技能水平为目标的实验课程改革

医学影像设备飞速发展,对医学影像学专业人才实践技能水平提出更高要求。然而传统（CTMR诊断学》实验教学存在图像质量差、教学资源不平衡、学生实践技能训练不足、课程考核不能体现实践技能水平等弊端,不利于人才培养。通过改善实验室硬件设施、编写实验指导、鼓励学生主动学习、加强实践技能考核、多渠道培养教师等措施,提高该课程的实验教学质量与学生实践技能。调查发现,92．9％的学生对改革后的实验课程教学表示满意。上述措施今后将应用于医学影像诊断学的所有子课程教学,以促进医学影像学专业人才培养。     

儿科临床实践性教学改革体会

目的：改革传统的临床实践教学方法,以适应高等医学教育发展的要求,培养更多高素质、适应社会需要的儿科医学人才。方法：在教师方面,严格教师准入制度及教师教学综合能力培训、改良教师教学质量评估体系以提高师资教学水平。在学生培养方面,突出医学人文教育,注重医学生沟通能力培养;增加突出实践特色的儿科临床实践教学模块及临床技能模拟训练等。结果：儿科学教学达到了国际医学教育的基本标准,部分达国际医学教育高标准;学生质量社会评价良好;国家精品课程建设取得成功。结论：临床实践性教学活动开展具有学习、借鉴和推广的价值,将会对临床医学生的临床实践能力有极大的促进和提高作用,有助于为社会培养有用的人才。     

来华医学留学生全科医学教育的问题和对策

在我国医学教育国际化背景下,医学留学生的全科医学教育起步较晚,尚存在课程体系不够健全、统一规范化教材缺乏、社区带教师资语言素质有待提升、实践课程开展困难、跨文化鸿沟等问题。结合我国全科医学留学生教育教学现状,提出解决策略：坚持规范质量管理,构建科学培养方案;了解生源国基层医疗卫生服务现状,促进文化融合,主动挖掘培养与需求的契合度;建设适合实践需求的双语教材;突破语言壁垒,完善社区英语师资队伍建设;采用灵活多样的教学方式,全方位提升留学生全科医学教学质量,促进我国基层医疗卫生理念的交流与传播。