纤维乳腺导管镜的临床应用(附31例报告)

目的 探讨纤维乳腺导管镜在以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病诊治中的临床应用.方法 2005年11月～2007年2月对31例乳头溢液患者进行检查和治疗.结果 31例患者中诊断乳管炎12例,乳管扩张症9例,其中有4例乳管炎和乳管扩张症并存,发现乳管内占位性病变14例,其中乳管内乳头状瘤10例,乳管内乳头状瘤病3例,乳管浸润癌1例.全部病例检查后无不良反应.结论 纤维乳腺导管镜检查可以对乳头溢液患者做出明确的诊断和病变定位.     

乳管内窥镜对乳头溢液的诊治价值

目的:评估超细乳管内窥镜(简称"乳管内窥镜")对有乳头溢液症状患者的诊断和治疗价值。方法:对有乳头溢液患者行乳管内窥镜检查,分析有乳头溢液症状患者的乳管内表现,并进一步治疗。结果:123例有乳头溢液的患者中,乳腺导管炎63例,乳腺导管扩张症30例,乳腺导管内乳头状瘤或瘤病26例,导管内癌3例,乳头皮脂腺囊肿并感染1例。乳腺导管炎、乳腺导管扩张症给予乳管内药物(地塞米松和庆大霉素)灌注1次,随访1~18个月,78例(83.9%)停止溢液。26例乳腺导管内乳头状瘤或瘤病患者和3例导管内癌患者给予手术治疗,病理结果与乳管镜检查诊断符合率达93.1%(27/29)。1例乳头皮脂腺囊肿并感染患者给予消炎后手术治疗。结论:乳腺导管镜是诊断有乳头溢液症状的乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌的有效手段。应用乳腺导管镜对炎性乳管进行冲洗灌注治疗,临床效果好。     

乳管镜在诊断与治疗乳头溢液中的临床应用价值分析

目的:探讨纤维乳管镜在诊断与治疗伴有乳头溢液症状的乳腺疾病中的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年4月～2009年10月行乳管镜检查的152例乳头溢液患者的临床资料,对术前诊断与术后病理诊断进行对比分析。结果:乳管镜诊断为乳腺癌15例,导管内乳头状瘤32例,乳头状瘤病15例,乳腺增生及乳管扩张症12例,乳管炎症5例,73例乳管镜下管壁光滑未见异常。79例进行了手术切除活检,常规病理诊断为乳腺癌23例,导管内乳头状瘤28例,乳头状瘤病11例,乳腺增生及乳管扩张症15例,乳管炎症2例,经病理证实符合率分别为65.2%(15/23)、87.5%(7/8)、73.3%(11/15)、80.0%(4/5)、40.0%(2/5)。结论:乳管镜能够更准确、直观明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,是术前诊断以乳头溢液为表现的乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌的有效手段。     

导管内乳头状瘤的现代诊断和处理(附58例报告)

目的　总结导管内乳头状瘤的最新诊断和治疗经验。方法　回顾性分析了 58例导管内乳头状瘤的临床资料及诊断方法。结果　患者的病史和乳管内视镜检查对导管内乳头状瘤均有较高的诊断价值。 58例均有乳头溢液 ,其中 4例伴肿块。做乳管内视镜检查后有 57例诊为导管内乳头状瘤 ,有 1例诊为乳管囊性扩张、肿物查因 ,诊断准确率 98.3 %。根据导管内视镜的定位 ,行手术治疗有助于病灶的探查和切除 ,且无复发。结论　乳管内视镜可对导管内乳头状瘤做定位诊断 ,病变侧的乳腺做区段切除应当成为导管内乳头状瘤病人的手术方法 ,避免盲目切除     

乳管镜:早期诊断乳腺疾病的利器

乳腺为妇女的泌乳器官,正常情况下只有在哺乳期才分泌乳汁,而非哺乳期乳头一般不分泌液体,所以许多患者因不明原因的乳头溢液而深感惊慌。随着纤维乳管内视镜诊断技术的问世,现在医生已可以通过一根头发丝粗细的镜子就对溢液的乳管作详细检查,并明确疾病病因,早期诊断乳腺疾病。临床上引起乳头溢液的原因很多,可以是生理性的,也可以是病理性的,某些全身性疾病如脑垂体肿瘤、甲状腺功能亢进或口服激素类药物等可引起乳头溢液;非肿瘤性乳腺疾病如乳腺导管扩张症、乳汁潴留、各类乳腺管炎症以及乳腺肿瘤性病变如导管内乳头状瘤、乳腺癌等均可引…     

绝经后乳头血性溢液的诊治(附36例报告)

我院自1998-07∽2002-10收治绝经后乳头血性溢液病人36例，常规行血性溢液乳管探查术，对乳管内乳头状瘤行瘤体单纯切除，乳头状瘤病及乳腺导管扩张症行区段乳腺切除，乳头状癌行乳癌改良根治术，效果满意，现报告如下。     

乳管镜在乳头溢液性疾病中的应用

目的 探讨乳管镜在乳头溢液性疾病中的应用.方法 对2006年2月至2009年8月因乳头溢液行乳管镜检查的249例患者临床资料进行回顾性分析.结果 发现占位性病变154例,镜下诊断为乳头状瘤112例,乳头状瘤病22例,乳腺导管癌20例.术后病理诊断为乳腺导管内乳头状瘤111例,乳头状瘤病23例,乳腺导管癌19例,乳腺导管炎1例.结论 乳管镜能够准确、直观地反映乳头溢液的病因、病变部位及范围,利用乳管镜直视下对乳腺导管内病变进行定位,使手术更加准确、微创.     

纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的应用

目的探讨纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的应用。方法对在我院行纤维乳管镜检查的128例乳头溢液患者的资料进行回顾性分析。用纤维乳管镜对乳头溢液的患者进行检查,观察溢液乳管及其分支的管腔和管壁的结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征,对可疑病例定位切除送病理检查确诊。结果128例患者中占位性病变74例,镜下诊断为乳头状瘤57例,乳头状瘤病6例,乳腺导管癌11例。手术54例。结论纤维乳管镜可以明确乳头溢液的病因及病变部位,有利于提高乳头溢液病因诊断的准确性。避免一些不必要的手术、减少手术创伤,并且有利于早期发现乳腺癌。     

纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的应用

目的探讨纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的应用。方法对在我院行纤维乳管镜检查的128例乳头溢液患者的资料进行回顾性分析。用纤维乳管镜对乳头溢液的患者进行检查,观察溢液乳管及其分支的管腔和管壁的结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征,对可疑病例定位切除送病理检查确诊。结果 128例患者中占位性病变74例,镜下诊断为乳头状瘤57例,乳头状瘤病6例,乳腺导管癌11例。手术54例。结论纤维乳管镜可以明确乳头溢液的病因及病变部位,有利于提高乳头溢液病因诊断的准确性,避免一些不必要的手术、减少手术创伤,并且有利于早期发现乳腺癌。     

乳管内视镜联合液基细胞学检查在乳头溢液中的临床探讨

乳头溢液为乳腺疾病中常见且较重要的症状之一,其中最常见的疾病依次为:乳腺导管扩张症及乳管炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌或癌前病变等.如果在乳腺癌早期就能得到正确的诊断或筛查出乳腺癌高危人群,加以随访,则能早诊早治,提高患者无病生存期,甚至治愈.因此,对乳头溢液进行病因诊断和研究,已成为近年来临床和基础研究关注的焦点.     

乳管镜定位超声引导下乳管内病灶真空辅助空芯针微创旋切术

目的评价乳管镜定位超声引导下真空辅助空芯针微创旋切乳管内病灶的临床应用价值。方法回顾性分析19例在乳管镜下发现乳管内隆起性病灶的乳头溢液患者,在乳管镜定位联合超声引导下,采用真空辅助空芯针微创旋切乳管内病变。结果 19例患者均找到乳头状病灶,导管内癌2例,导管内乳头状瘤16例,乳头状瘤病2例,导管内乳头状增生1例。肿瘤切除准确率达100%。结论乳管镜定位联合超声引导下真空辅助空芯针微创旋切手术定位准确,组织损伤小,病理取材方便,术后美观效果好,是目前乳管内病灶切除的可靠方法。     

乳头溢液514例分析

目的 :探讨乳头溢液的病因和诊断方法 ,有效降低乳腺疾病的发生。方法 :采用乳头溢液涂片检查对 5 14例乳头溢液病例进行回顾性分析。结果 :乳腺导管内乳头状瘤 31.13% ,乳腺囊性小叶增生 2 2 .5 7% ,乳腺癌 14 .78% ,导管扩张症 13.0 4 % ,乳腺炎 12 .4 5 % ,其他 6 .0 3%。结论 :乳头溢液脱落细胞学检查是乳头溢液病因及诊断的首选检查 ,近红外线扫描检查有助于诊断。半数以上≥ 5 0岁乳头溢血患者是乳腺癌患者。早诊、早治溢液性乳腺疾病是防止乳腺癌的重要措施。     

乳腺导管造影在乳腺疾病中的诊断价值

目的探讨乳腺导管造影在乳腺导管疾病中的诊断价值。方法回顾分析了25例经手术病理证实的乳腺导管疾病的X线造影检查资料。结果乳腺导管扩张3例,导管扩张伴乳腺炎2例,乳腺囊性增生5例,导管内乳头状瘤10例,导管癌5例。结论乳腺导管造影能明确乳腺导管病变的部位、性质和范围,对导管癌的早期诊断及在手术方案的制定方面具有重要的应用价值。     

术中快速冰冻病理对乳头溢液乳腺病变的诊断价值

目的 探讨术中快速冰冻病理对乳头溢液乳腺病变的诊断价值和相关影响因素.方法 收集2015年4月-2020年12月在西北妇女儿童医院乳腺科门诊就诊的852例临床确诊乳头溢液患者进行回顾性分析,对比术中冰冻快速病理与术后常规石蜡病理诊断结果,分析术中冰冻快速病理诊断准确率和相关影响因素.结果 术中快速冰冻病理诊断乳头溢液病...     

乳头溢液的乳管造影诊断

目的 :为进一步提高乳腺导管系统疾病的 X线诊断水平。方法 :回顾性分析 83例乳头溢液患者的钼靶 X线检查资料 ,所有病例均经临床检查、钼靶 X线平片摄影、乳腺导管造影检查及病理学检查确诊。结果 :肿瘤性疾病占 6 3.86 % ,包括导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌、导管癌 ,其中以导管内乳头状瘤最多见 ,占 4 6 .99%。非肿瘤性疾病占 36 .14 % ,包括导管扩张、导管扩张并慢性炎症、乳腺囊肿、小叶增生 ,其中以导管扩张最多见 ,占 18.0 7%。结论 :掌握乳腺导管解剖形态和病变的 X线特征对正确诊断导管内疾病很有价值     

防止乳腺导管内乳头状瘤癌变的探讨

目的 :采用细胞学方法诊断导管内乳头状瘤 (intraductal,papillomas,IP)癌变 ,并探讨其意义。方法 :714例乳头溢液病例全部行脱落细胞学检查。大部分病例同时做近红外线扫描、 B超、乳腺 X线检查。结果 :查出 IP 16 1例 ,其中发现癌细胞或可疑癌细胞 2 0例 ,占 12 .4 % ,与术中术后病理相符 ,癌变是在 IP基础上发生了癌细胞样改变。癌变平均年龄 4 7.2岁 ,血性溢液为主 ,占 75 .0 % ,结论 :乳头状瘤是乳腺癌的前期病变。故女性年龄超过 4 5岁 ,特别是绝经后乳头溢血患者与乳癌关系更为密切     

不同定位技术在触诊阴性乳腺病灶中的应用探讨

目的探讨超声、钼靶X线和乳管镜三种不同定位技术在触诊阴性乳腺病灶(NPBL)中的应用价值。方法回顾性分析2016年5月—2019年5月甘肃省妇幼保健院收治的100例NPBL患者临床资料,56例行超声体表定位切除,21例行钼靶X线导丝定位切除,23例伴乳头溢液症状者行乳管镜导丝定位切除,根据患者病理结果,分析三种定位技术对NPBL的诊治价值。结果 56例经超声体表定位患者,联合美蓝染色后可准确定位并切除病灶,术后病理学检查均证实存在病变,其中恶性病变20例,良性病变36例,病理结果与BIRADS分级一致;21例钼靶检查患者,均可见钙化病变,联合导丝定位后可准确切除病灶,术后证实4例恶性病变,17例良性病变;23例乳管镜检查均见乳腺导管内病变,且与术后病理诊断符合率为91.3%,经导丝定位联合美蓝染色,可准确定位并切除病灶。结论超声、钼靶和乳管镜三种定位技术在NPBL患者定位、定性中均有较高的应用价值,能准确进行病灶定位、切除,提高了NPBL诊治水平。